右束支完全性传导阻滞是什么病

2023-12-26 11:01播放 :

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心脏传导系统的功能是将窦房结发出的冲动传递到心脏的各个部位,以维持心脏正常的舒张和收缩功能。心室内的传导系统由左束支、右束支、左前分支和左后分支组成,右束支又细又长,容易出现阻滞。

右束支传导阻滞可见于没有器质性心脏病的正常人,但多见于右心负荷过重的心脏病患者,如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房间隔缺损、急性或慢性的肺源性心脏病,也可以见于高血压性心脏病、冠心病、急性心肌梗死、心肌病和先天性心脏病等。

单纯的右束支传导阻滞患者没有任何症状,也不需要进行治疗。如果出现右束支合并左束支传导阻滞,或者是可能进展为完全性房室传导阻滞,或者是急性前壁心肌梗死合并双束支或三分支阻滞,可以出现晕厥或阿-斯综合征发作,这时候需要安装人工心脏起搏器。

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完全性左束支传导阻滞是什么意思

"人体心跳是由电信号传导系统来进行控制的,就像电线一样,心脏也实际上有电信号的传导系统,保证人体心脏在一分钟之内有效的64-100次的收缩。电信号从窦房结,也就是心脏的一个位置发放出来,传到整个心脏,需要通过传导束,其中左右心室各有两根传导束来进行传导电活动,供应左侧的就叫做左侧束支,供应右侧的叫做右侧束支,传导束实际上也是特化的心肌组织。在一些病理或者生理退行性改变的情况下,这些心肌组织可能会发生功能的减弱、衰减,甚至于消失,管这种情况就叫做束支的传导阻滞。如果发生在左侧,而且是完全不能下传,就叫做完全性的左侧束支传导阻滞。完全性的左侧束支传导阻滞发生之后,也就会造成心脏在发生电活动的时候,左侧要比右侧心室发生的活动要延迟,应该是左右心室同时收缩,而完全左束支传导阻滞的时候,就会出现右侧收缩之后才是左侧收缩,这种情况多见于缺血性心脏病,也可以见于高血压、心脏肥厚或者心肌炎、心肌病患者,由于左侧束支供血不足,或者异常的牵拉改变。总之,这些原因都会造成左侧束支不能有效的传导。左侧束支传导阻滞发生之后,心室会出现收缩的不同步化,时间长的,特别是见于严重心功能不全的病人,会影响到心脏的有效收缩,加重心衰的症状。"

语音时长02:14''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/07收听(95582)

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