肺间质纤维化怎么治

2019-12-11 13:33播放 :

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肺间质纤维化的治疗主要分两部分:

1、非药物治疗,包括戒烟、氧疗,长程氧疗对患者的预后有显著改善作用。机械通气,比如无创正压通气,可能改善部分肺间质纤维化患者缺氧,延长生存时间。肺康复是针对有症状、日常活动耐力下降的慢性肺疾病患者的治疗方法,能减轻患者症状,改善机体功能,稳定或者延缓疾病发展。康复内容主要包括呼吸生理治疗,比如全身肌肉训练以及营养支持。肺移植可以改善特发性肺间质纤维化患者的生活质量,提高生存率,五年生存率可以达到50%-56%。国内现在已经有医院在开展这项技术;

2、药物治疗,比如吡非尼酮,能够显著延缓病人肺功能下降速度,可以降低患者病死率,推荐轻到中度肺功能障碍特发性肺间质纤维化患者应用。此外,新药是尼达尼布,能显著减少特发性肺间质纤维化患者肺功能下降绝对值,能缓解疾病进程,推荐轻到中度肺功能障碍特发性肺间质纤维化患者应用。抗酸药物用于特发性肺间质纤维化患者合并高发胃食管反流,如果用抗酸药物减轻胃食管反流,可能引起特发性肺间质纤维化急性发作减少。N-乙酰半胱氨酸可以改善患者咳痰症状,长期服用安全性好。现在临床用N-乙酰半胱氨酸联合吡非尼酮治疗中晚期特发性肺间质纤维化患者。不推荐使用药物或者治疗方案是激素、硫唑嘌呤,不能延缓疾病进展,伴有诸多副作用,比如糖尿病、骨质疏松等。

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什么是肺间质纤维化?

我们通常印象中的肺间质纤维化应该叫间质性肺病,还有一类病就是间质性肺病发展到一定时期的时候,会出现肺纤维化的表现,这个概念要大家比较清楚。提到间质性肺病,很多患者就觉得比较陌生了,其实这是一类需要高度警惕的疾病。在临床上它是比较复杂,治疗也比较困难,近些年发病率也是逐渐攀升的。这类疾病的共同的特点就是肺间质的损伤,表现是逐渐加重的气短、呼吸困难。什么是肺间质?肺间质就是一个肺泡与相邻的另一个肺泡之间的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周围疏松的结缔组织。如果肺间质出了炎症或者是大量的纤维增生,就会形成间质性肺病。由于疾病种类比较多,可以细分的大概有两百多种不同的类型,而且病因多样,病情发展和预后也不大相同,所以它又有呼吸科疑难杂症之称,是呼吸系统疾病中诊断和治疗最富挑战性的疾病之一。其实间质性肺病的类型非常的多,每种类型的病情发展预后都是不同的,而且每个人对于治疗的敏感性也是不尽相同的,所以您千万不要自己吓唬自己,一听自己得了肺纤维化就抱有比较消极悲观的情绪,而是应该积极的就诊,在医生的检查指导之下确定疾病的类型,了解疾病,做到知己知彼。同时请医生根据您的病情来量体裁衣,选择最合适的治疗方案。

语音时长02:20''

王冰中国中医科学院西苑医院

2017/07/20收听(42436)

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