首都医科大学宣武医院
疼痛科
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老是头晕的治疗，首先要关注头颅的器质性病变，所以首先要进行头颅的核磁共振检查，头颅血管核磁共振检查，以及颈动脉加经颅血管超声检查，必要时要做脑的CTA检查，明确是否有颅内的器质性病变，特别是血管原型的病变。
之后这种头晕大多数都是由于供血不足产生，临床导致脑供血不足的原因很多，如高脂血症、血小板增多症、高血压、高血糖等，都会产生头晕的症状。
临床比较常见的一个就是耳石症、美尼尔病，以及前庭神经炎等。耳石症主要发生于女性，会由于体位的改变而产生头晕、呕吐的现象，建议到耳鼻喉科进行会诊检查。
另外一种情况就是神经衰弱、植物神经功能紊乱的患者，由于长期失眠，导致睡眠质量降低，而产生头晕的症状。目前比较常见的就是颈椎病，由于颈椎病刺激压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎-基底动脉供血不足，会产生头晕的症状。
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头晕发生时，除了会有天旋地转的感觉，很多患者还会出现恶心、呕吐等症状，患者通常希望尽快地抑制头... 母艳蕾│北京医院 2023/12/18播放(59382)
头晕发生时，除了会有天旋地转的感觉，很多患者还会出现恶心、呕吐等症状，患者通常希望尽快地抑制头...
母艳蕾│北京医院
2023/12/18播放(59382)
"治疗头晕的方法，包括病因治疗和对症治疗。对症治疗的药物，主要有眩晕停、培他啶、西比灵，也可应用苯海拉明。头晕是一种症状，可由多种因素引起，常见的原因包括梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎和耳石症，也可见于脑血管疾病，另外也可能是由于椎基底动脉系统供血不足所导致，也可见于颅脑肿瘤的患者，主要见于小脑、脑干的病变。如果为梅尼埃病，主要给予对症治疗。前庭神经元炎、迷路炎的患者，对症治疗的同时，也应给予抗病毒治疗。耳石症的患者主要是复位治疗。如果是脑血管疾病，比如小脑、脑干出血，或者是小脑、脑干梗死，应及时住院进行综合治疗。如果考虑为小脑、脑干肿瘤，可以进行手术治疗、放射治疗。如果为椎基底动脉系统供血不足，若患者为年轻人，可能是精神紧张、压力大、睡眠不足所引起，应让患者放松心情、减轻压力、改善睡眠，必要时可以口服调节神经的药物，常用的药物有谷维素、安神补脑液，也可以用养血清脑颗粒。如果为中老年人，一般情况下患者有动脉粥样硬化，多数患者有高血脂和糖尿病，主要给予改善血循环，同时控制血脂和血糖，改善血循环的药物一般用西比灵、银杏叶滴丸。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/22收听(14994)
"患者有时虽主诉为头晕，但其不能表述头晕所代表的真正含义，故医生应该明确病人的不适症状是属于头昏、头晕，还是眩晕。头昏是指头闷、头沉重以及头脑不清晰感，常常因为失眠、脑动脉硬化、高血压等疾病导致。失眠导致的头昏，应该给予改善睡眠治疗；脑动脉硬化导致的头昏，给予活血化瘀以及改善脑供血治疗；高血压导致的头昏，应给予降压治疗。头晕是指人行走不稳、站立不稳以及走路轻飘飘感，常见于小脑病变、脊髓亚急性联合变性。在治疗上应给予营养神经治疗，常用的药物有B族维生素、胞二磷胆碱等。眩晕是指天旋地转、视物旋转，病人多伴有恶心、呕吐。眩晕常由于内耳疾患或者后循环缺血导致，治疗上给予对症止晕以及改善微循环治疗，常用的药物有倍他司汀、地芬尼多等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/05收听(95490)
头晕的原因不同，治疗方法也不同。如果头晕是由脑部疾病引起的，按脑部疾病治疗，如果头晕是由耳朵原因引起的，如突发性耳聋伴眩晕、梅尼埃病、耳石症，要按不同的疾病来给予治疗。耳石症给予手法复位，梅尼埃病的给予对症的改善循环、营养神经治疗。如果头晕是由颈椎病压迫神经引起的，给予颈椎的按摩、牵引治疗，如果头晕是由血压升高引起的，可给予降压药物口服治疗。总之头晕的原因很多，治疗方法也不完全相同。
丁玲│河南中医药大学第一附属医院
2020/10/12收听(22836)
头晕需根据患者的病因治疗，因头晕的原因较多，包括中枢性的还有外周性的，外周性的包括耳部、眼部病... 易艳辉│湖南省脑科医院 2023/04/10播放(71188)
头晕需根据患者的病因治疗，因头晕的原因较多，包括中枢性的还有外周性的，外周性的包括耳部、眼部病...
易艳辉│湖南省脑科医院
2023/04/10播放(71188)
头晕的治疗需结合不同病因决定，若为临床常见的良性阵发性眩晕或耳石症，相对较为好治，检查后采取手... 贾宏阁│南方医科大学深圳医院 2023/11/08播放(52796)
头晕的治疗需结合不同病因决定，若为临床常见的良性阵发性眩晕或耳石症，相对较为好治，检查后采取手...
贾宏阁│南方医科大学深圳医院
2023/11/08播放(52796)
头晕的病因很复杂，有很多种，有中枢性眩晕、周围性眩晕，还有一般性头晕。眩晕包括周围性眩晕，比如... 丘鸿凯│中山市博爱医院 2023/03/15播放(84656)
头晕的病因很复杂，有很多种，有中枢性眩晕、周围性眩晕，还有一般性头晕。眩晕包括周围性眩晕，比如...
丘鸿凯│中山市博爱医院
2023/03/15播放(84656)
老年人高血压头晕，要甄别是血压升高引起的头晕还是其它因素导致。因为高血压本身可以导致头晕出现。... 蔡少雄│宜昌市第二人民医院 2023/01/26播放(67034)
老年人高血压头晕，要甄别是血压升高引起的头晕还是其它因素导致。因为高血压本身可以导致头晕出现。...
蔡少雄│宜昌市第二人民医院
2023/01/26播放(67034)
"产后头晕主要是和气血不足有关系，所以治疗主要是以补气血为主。如果说它生产过程当中出血比较多，你可以用一些补血的药物，比如说阿胶、熟地、当归等等药物来进行调理。平常也可以吃一些大枣、山药、枸杞熬粥来进行补血，这样对头晕的缓解有很大的好处。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(79134)
"在临床上颈椎病是一种比较常见的病症，颈椎病有很多种分型，椎动脉型颈椎病临床表现，主要就是病人有头晕的症状。原因就是由于病人颈椎部位钩椎关节发生增生、退化，对双侧椎动脉产生刺激和压迫，影响头部供血，由于脑部供血不足会出现头晕的现象。在治疗上首先采取保守治疗，可以嘱咐病人卧床休息，减少活动颈部，可以给予颈托制动或者进行下颌带颈椎牵引，以松弛颈部肌肉，减少对双侧椎动脉的刺激和压迫。如果保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，可以在全麻下进行钩椎关节切除术或者增生的骨质、骨赘切除。同时还可以应用药物进行对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/18收听(90322)
"头晕头痛怎么治首先要查明病因，如果头晕头痛是由于缺血性脑血管疾病引起，比如脑梗死或者短暂性脑缺血发作。治疗上要给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环的治疗，如果头晕头痛是由于出血性脑血管疾病导致，要根据出血量给予病人保守或者手术治疗。其次，如果头晕头痛是由于颈椎疾病导致，建议病人查颈椎间盘的CT或者核磁，就诊骨科，可以给予牵引、针灸、按摩等对症治疗，必要的时候也可以考虑手术治疗。头晕头痛也可以见于内科疾病导致，比如心律失常或者心肌缺血，建议给予病人的积极的治疗心脏病，同时配合止晕、止疼的药物。头晕、头痛也可以见于偏头痛的病人，特别是前庭性偏头痛，治疗上可以给予病人酒石酸美托洛尔小剂量的口服，同时配合针灸等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/17收听(77236)
神经性的头晕的治疗，主要是针对引起神经性头晕的病因进行治疗，原因主要如下：一、睡... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/02播放(70868)
神经性的头晕的治疗，主要是针对引起神经性头晕的病因进行治疗，原因主要如下：
一、睡...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/02播放(70868)
"对于头晕、呕吐的患者，可以口服氟桂利嗪胶囊、多潘立酮片等缓解，如果口服药物还是呕吐，可以考虑肌肉注射普鲁卡因等，但是也应该在医生的指导下服用以及肌肉注射等，并且及时查找导致头晕、呕吐的原因。如果患者存在胃炎、耳石症、美尼尔氏综合征、脑血管意外等这些器质性疾病，需要积极的检查以及治疗。特别是要注意脑血管意外等比较严重的并发症产生的可性，所以，如果怀疑脑血管疾病，也是注意积极的检查以及进行有效的治疗措施。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(14054)
颈椎病的其中一型是椎动脉型颈椎病，是由于椎间盘的突出或者是骨刺刺激到神经，反射性的出现椎动脉的... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/02/20播放(94938)
颈椎病的其中一型是椎动脉型颈椎病，是由于椎间盘的突出或者是骨刺刺激到神经，反射性的出现椎动脉的...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/02/20播放(94938)
"引起头晕、头疼的原因有很多，需要根据不同的病因进行治疗。日常生活中常见的因素有睡眠障碍、精神压力大、熬夜等，皆可以引起上述症状。但这往往是一过性，祛除诱因通过充分休息后即可得到有效改善。病毒性感冒也是平时生活中引起头晕、头疼常见的疾病之一，往往还会伴随咽喉肿痛、发热、寒颤等症状。通过服用抗病毒的药物，如感冒灵颗粒、泰诺对症治疗可缓解。而引起头晕、头疼的原因还有很多，比如颈椎病、脑血管疾病、紧张性头痛、血管神经性头痛等，皆可以引起上述症状。需要通过专科医生相互鉴别明确具体诊断后，才能够进行针对性的治疗。"
2019/12/06收听(12448)
颈椎病引起的头晕在临床上非常多见，可以先通过保守治疗缓解症状，保守治疗相较于手术治疗不同，是通过非介入性的疗法进行缓解症状，比如针灸、推拿、牵引，包括口服活血化瘀、祛风止痛的药物，都是保守治疗的一环。患者如果出现头晕可以到医院进行排查，如果是因为颈椎病所引起的头晕，可以通过上述疗法进行治疗，当治疗5-7天之后，症状就会得到有效的缓解。在日常生活当中注意避免颈椎受凉、少低头、多仰头，可以做颈椎的保健操，维持症状的不再发作就可以，如果症状发作比较频繁，通过上述保守治疗无效，可以选择手术治疗，手术治疗具有立竿见影的效果。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(32546)
"年轻人如果经常出现头晕、恶心、呕吐的症状，需要注意是否与你的体位，比如转头、翻身等体位改变有关，再就是听力有没有下降，有没有感觉而耳胀、耳痛、耳道流脓的表现。如果出现上述症状，考虑还是耳源性眩晕，常见的疾病包括梅尼埃病、中耳炎，或者叫良性位置性眩晕。这时候需要到医院的耳鼻喉科就诊，进行手法复位或者对针对病因对症治疗。如果老年人经常出现头晕、恶心、呕吐，伴有高血压、糖尿病、血脂异常等基础病，在除外耳源性眩晕的基础上考虑是脑供血不足导致的。这时候需要完善头CT、磁共振，除外急性的脑血管病导致的头晕、恶心、呕吐。除外脑梗死、脑出血的一系列病变之后，考虑椎基动脉供血不足导致的头晕、恶心、呕吐，这时候需要口服改善循环的药物，同时将血压、血糖、血脂控制达标，控制危险因素。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/07/27收听(14502)
"感冒头晕是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感是由流感病毒导致，流感症状影响全身，包括发热、发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他的并发症。治疗方法是要卧床休息，多喝水，给予流质或半流质的饮食。进食以后，要用温开水或者是温盐水漱口，保持鼻腔及口腔的清洁。需要对症治疗，高热烦躁者给予解热镇痛的药物。还要服用抗病毒的利巴韦林，或者是抗病毒口服液。还可以服用抗菌的药物，如青霉素或者是先锋。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/20收听(99838)
"如果是单侧的耳鸣，伴有头晕，而且是旋转型头晕，这个时候及时来医院就诊，来排除有无早期听神经瘤或者是梅尼埃病等等。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(93014)
"怀孕期间出现头晕如何治疗，首先需要根据怀孕的时期以及怀孕和头晕之间有没有关系来进行判断。如果是怀孕的早期，一般情况下怀孕和头晕并没有直接的关系，首先需要考虑有没有脑供血不足，或者是休息不好引起的头晕。这时候可以到正规医院的神经内科检查一下，测量一下血压，看看有没有低血压状态，或者是有没有休息不好引起的头晕，针对性的进行治疗。治疗方面选择对怀孕没有影响的药物。第二个方面，如果是在怀孕的晚期，时候有可能出现生理性贫血，造成头晕或者是妊娠期的高血压造成头晕，需要到正规医院的产科进行产前检查，根据检查结果来针对性的进行处理。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(97132)
湖北省中西医结合医院 温暖
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