首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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尿酸380μmol/L属于正常范围，一般不会发生痛风症状，不会引起痛风性关节炎。正常的血尿酸范围为180-420μmol/L，但有的痛风患者治疗时血尿酸已降至380μmol/L，仍然出现痛风症状，临床称其为转移性痛风。由于血尿酸锐降至正常范围，而出现痛风性关节炎症状，表明患者体内存在尿酸结晶沉积、痛风石沉积，导致转移性痛风发作。
即便血尿酸属于正常范围，仍然表现为关节红肿热痛。此时应积极进行降尿酸治疗，将尿酸降至300μmol/L以下，才可防止痛风再次发作。
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血尿酸升高到何种水平会引起痛风，临床上没有明确的界定值。痛风是由于高尿酸血症所导致的一种尿酸盐... 刘爱华│北京医院 2023/05/18播放(70164)
血尿酸升高到何种水平会引起痛风，临床上没有明确的界定值。痛风是由于高尿酸血症所导致的一种尿酸盐...
刘爱华│北京医院
2023/05/18播放(70164)
男性尿酸为380μmol/L不算高，对于没有到绝经期的女性就算高。尿酸的正常值是男性小于420... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/02播放(78238)
男性尿酸为380μmol/L不算高，对于没有到绝经期的女性就算高。尿酸的正常值是男性小于420...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/02播放(78238)
正常男性的血尿酸不超过420μmol/L，正常女性的血尿酸不超过350μmol/L。当血尿酸超过正常值就有诱发痛风的风险，但是否会导致痛风发作，还与尿酸值升高的具体水平以及个人的体质密切相关。另外长期的高尿酸血症还与糖尿病、高血压、冠心病等疾病有密切的相关性，所以积极的控制血尿酸非常必要。要严格的控制饮食，比如不要饮酒，不要吃海鲜以及含嘌呤过高的肉类等，还要注意多饮水，保证每天小便量在2000ml以上，以达到促进尿酸排泄的目的。如果通过饮食无法将血尿酸控制在比较良好的范围，应考虑使用降尿酸的药物来进行治疗。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/28收听(83660)
"女性尿酸380μmol\/L并不算高，女性同志目前高尿酸血症的诊断标准为420μmol\/L，与男性同志高尿酸血症的诊断标准一致。女性同志尿酸水平达到380μmol\/L，确实要引起重视，因为这个水平的尿酸，较其他女性同志普遍存在的尿酸水平较高。针对高限，也应该进行生活方式上的重视。在饮食上，一定要限制高嘌呤类食物，比如动物内脏、海产品，以及肉类摄入。女性同志每天多吃新鲜的蔬菜和水果，每天多喝水，保证尿量在2000mL以上，可以帮助促进尿酸排出。建议如果体重超重和肥胖的女性，应该积极增加运动来帮助体重控制。应该定期监测血尿酸水平的变化，如果进行性升高，必要时要加用药物进行治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/22收听(25154)
尿酸434μmol/L时可能会引起痛风，正常血尿酸浓度是430μmol/L，434μmol/L... 周文煜│武汉市第四医院 2023/10/07播放(65070)
尿酸434μmol/L时可能会引起痛风，正常血尿酸浓度是430μmol/L，434μmol/L...
周文煜│武汉市第四医院
2023/10/07播放(65070)
"尿酸达到490umol\/L并不一定会引起痛风，因人而异，有些患者会引起痛风发作，有些患者不会引起通风发作。因为尿酸高有不发作的痛风性尿酸偏高，也有发作性痛风尿酸偏高，所以不一定会出现有痛风症状。如果尿酸偏高没有症状的情况下，可以不使用药物治疗。但是如果有痛风发作的患者，要进行降尿酸、排尿酸以及止痛治疗。一般选用碳酸氢钠碱化尿液，使用苯溴马隆、非布司他排泄尿酸，使用别嘌醇片抑制尿酸分泌，使用秋水仙碱、双氯芬酸钠进行止痛治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/28收听(39410)
痛风是由体内尿酸升高导致的晶体性关节炎，但是尿酸升高并非一定会导致痛风。每个人体... 李学义│西安交通大学第二附属医院 2023/09/09播放(75632)
痛风是由体内尿酸升高导致的晶体性关节炎，但是尿酸升高并非一定会导致痛风。
每个人体...
李学义│西安交通大学第二附属医院
2023/09/09播放(75632)
"尿酸490μmol\/L会引起痛风，只要血尿酸的水平超过420μmol\/L，都有可能会诱发痛风性关节炎的发作。对于血尿酸水平升高所引起的痛风，最重要的是需要进行持续的降低血尿酸水平治疗。临床上面可以选择的降尿酸药物，主要有两大类：第一、促进尿酸排泄的苯溴马隆；第二、抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他。可以根据患者的病情，选择以上药物中的一种，来进行持续的降尿酸药物治疗。同时，对于血尿酸水平升高的患者，要想减少痛风的发作，在生活中还需要低嘌呤饮食，多喝水、勤排尿。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(51512)
正常的血尿酸浓度是180-420μmol/L，如果没有痛风发作，仅仅是体检尿酸423μmol/... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/25播放(32720)
正常的血尿酸浓度是180-420μmol/L，如果没有痛风发作，仅仅是体检尿酸423μmol/...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/25播放(32720)
尿酸420μmol/L可能会引起痛风发作，420μmol/L的尿酸浓度是尿酸在血液当中的饱和浓... 刘爱华│北京医院 2023/05/17播放(68458)
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2023/05/17播放(68458)
女性尿酸380μmol/L，对于正常人而言不算高。但是在一些有危险因素的女性，比如痛风、肾功能... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(37275)
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马强│中国人民解放军总医院
2023/05/31播放(37275)
女性尿酸380μmol/L，不一定需要药物治疗。女性尿酸的正常水平是＜360μmol/L，随着... 刘爱华│北京医院 2023/08/08播放(51992)
女性尿酸380μmol/L，不一定需要药物治疗。女性尿酸的正常水平是＜360μmol/L，随着...
2023/08/08播放(51992)
痛风对于不同人而言若达急性发作，尿酸水平为不同阈值，即同样为高尿酸血症，部分患者可出现痛风性关... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/13播放(81226)
痛风对于不同人而言若达急性发作，尿酸水平为不同阈值，即同样为高尿酸血症，部分患者可出现痛风性关...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/13播放(81226)
"痛风是因为尿酸在体内中蓄积过多引起的，但并没有具体的规定，尿酸达到多少会引起痛风。以男同志为例，尿酸值如果超过420μmol\/L有可能会导致痛风。但在临床工作中，有的患者尿酸值达到600-700μmol\/L也没有出现关节红肿、痛风的情况，所以尿酸值和痛风发作与个人体质有很大关系。如果有尿酸增高的情况，出现痛风的几率会相应增高。如果尿酸增高需要严格控制饮食，比如不要吃海鲜、动物内脏、肉汤，不要喝酒。同时定期检查血尿酸的情况，必要时需要用药物降低血尿酸。"
2019/11/06收听(16782)
"在痛风的急性发作期是可能会出现尿酸检查正常的，主要是因为此时尿酸盐结晶沉积在痛风发作的部位，而没有在血液中，随着病情的进展，尿酸盐结晶溶解后重新回到血液中，再次检查可能会出现尿酸升高的情况。需要进一步检查关节肌骨超声、关节磁共振来明确诊断，必要时可以进行关节腔穿刺，检查关节液中是否有尿酸盐结晶。同时根据痛风的典型症状来明确诊断，比如痛风通常出现在肢体比较末端的部位，比如足部第一跖趾关节、踝关节或者膝关节等处，发作前可能会有高嘌呤的饮食史，发作的部位有红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限的情况，根据这些症状配合相应的辅助检查来明确诊断。"
2019/12/22收听(57122)
"尿酸多少与痛风没有直接的关系，有些患者尿酸明显偏高，但是没有出现痛风的症状。有些人尿酸稍微偏高，就会出现明显的痛风症状。所以痛风的症状与尿酸偏高虽然有一定的关系，但是尿酸高不一定就会出现痛风的症状。因为尿酸偏高有无症状性的高尿酸血症，要变成痛风症状有的会持续10-20年，甚至有些终生的高尿酸血症也不会出现痛风症状。有些是有症状的高尿酸血症，就会出现痛风性关节炎。"
2018/11/29收听(69096)
血尿酸在人体内有一个正常范围，即200μmol/L-428μmol/L。过高叫做高尿酸血症。高... 张学武│北京大学人民医院 2023/01/05播放(99856)
血尿酸在人体内有一个正常范围，即200μmol/L-428μmol/L。过高叫做高尿酸血症。高...
张学武│北京大学人民医院
2023/01/05播放(99856)
对于痛风而言，并不依靠尿酸水平确诊。痛风是与高尿酸血症直接相关的疾病，而高尿酸血症分为原发性高... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/03/03播放(82492)
对于痛风而言，并不依靠尿酸水平确诊。痛风是与高尿酸血症直接相关的疾病，而高尿酸血症分为原发性高...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/03/03播放(82492)
判断病人是不是痛风，其中最主要的条件是尿酸高低，判断痛风有一个标准，即男同志尿酸超过420μm... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/17播放(96874)
判断病人是不是痛风，其中最主要的条件是尿酸高低，判断痛风有一个标准，即男同志尿酸超过420μm...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/07/17播放(96874)
" 在痛风的急性发作期检查血尿酸可能出现正常或仅表现为轻微增高，这种情况是因为痛风发作期尿酸沉积在肢体比较末端的部位，也就是痛风发作的部位，而没有在血液中，从而造成血液检查尿酸正常或轻微增高。这时可以进一步检查关节的肌骨超声、磁共振来明确诊断，必要时还可以进行关节腔穿刺，检查关节液来进一步确诊。 另外除了相关的检查外，还要有痛风的典型症状，比如痛风通常出现在单侧足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处。在发作前一般有高嘌呤的饮食史，比如饮酒、吃海鲜、吃火锅、喝肉汤、吃含嘌呤过高的肉类等，而痛风发作的部位通常有局部的红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限，根据典型的症状以及相关的辅助检查结果，一般不难作出诊断。"
2019/12/11收听(58784)
湖北省中西医结合医院 温暖
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