北京大学人民医院
精神科
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抗焦虑时,不适合长期服用阿普唑仑。阿普唑仑属于苯二氮䓬类药物,且半衰期较短。这决定此药有2个特点,一是会出现药物效果的衰减,最开始有治疗效果,且效果良好,随着治疗时间的延长,效果会逐渐变差。二是它有潜在的成瘾风险。一般苯二氮䓬类药物都有成瘾风险,而且半衰期越短,成瘾风险相对越高,因此通常不建议长期使用此类药物。但可以偶尔临时作为应急之需使用,一是效果一定会逐渐变差,二是有成瘾风险。
同时更不建议长期使用阿普唑仑治疗焦虑,一是长期服用会存在风险,二是并不能治疗焦虑,阿普唑仑只能对症改善焦虑所导致的症状。举例说明,它可以使去帮助扑灭已经着火的火焰,但不可能实现使火焰不要燃烧,但治疗的目标并不是火焰燃烧后去灭火,而是使它不要燃烧。但此功能阿普唑仑无法实现,因为不具备治疗焦虑、使焦虑不发生的药理学机制。因此无法长期使用阿普唑仑抗焦虑,且不存在合理性、科学性。
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"阿普唑仑用于抗焦虑,不能长期使用。因为阿普唑仑属于苯二氮䓬类抗焦虑药,在临床上的抗焦虑作用比较强,效果比较肯定,而且起效快、比较安全,属于中程的抗焦虑药,长期大量使用容易成瘾,维持治疗2-6周以后可以逐渐的减量,换用其他药物。停药过程也不能短于两周,以防症状反跳。可以取代它的药物是新型的抗焦虑药,以及心理治疗的认知疗法、行为疗法等,都可以用于抗焦虑。焦虑的治疗需要综合性方案,不能让容易成瘾的药长期大量使用。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/04/19收听(61584)
"阿普唑仑是抗焦虑药,属于苯二氮䓬类的药物,具有抗焦虑、抗抑郁、镇静、催眠、抗惊厥,以及肌肉松弛等作用,有时也可用于缓解急性酒精戒断的症状。阿普唑仑具有同地西泮相似的药理作用,跟安定是一类的药物,及抗焦虑作用比安定强10倍,作用机制可能与脑内β-肾上腺素受体有关。阿普唑仑的剂量不同发挥的作用也不同,因此药物必须严格按照医生处方用药。阿普唑仑主要用于缓解焦虑、紧张、激动病症的治疗,也可作为催眠或抗焦虑的辅助用药,还可以用于抗惊恐并能缓解急性酒精戒断的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/15收听(51934)
阿普唑仑是苯二氮卓类药物,主要适应症为用于治疗焦虑、激动、紧张,也可以用于催眠或焦虑的辅助用药,也可以作为抗惊恐药物,并能缓解急性酒精戒断症状。对有精神抑郁的病人应该慎用。成年人,如果用于抗焦虑,开始1次0.4mg,1日3次,用量按需递增。最大限量1日可达4mg。用于镇静催眠时,睡前服用0.4-0.8mg。用于抗惊恐时,每日3次,每次0.4mg。用量按需递增,每日最大量可达10mg。18岁以下儿童用量尚不确定。阿普唑仑有一定不良反应,常见的不良反应有嗜睡、头晕、乏力,大剂量时可见共济失调、震颤、尿潴留。比较罕见的有皮疹和光敏现象。个别病人可以出现兴奋、多语、睡眠障碍,有一定成瘾性,长期应用后,停药可能发生撤药综合征。
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/05收听(40472)
"阿普唑仑不能长期吃,因为阿普唑仑适用于抗焦虑的药物,可以起到镇静、催眠、抗惊厥的作用。这些疾病一般很难用阿普唑仑这种短效、速效的抗焦虑药来治愈,所以阿普唑仑可以服用,但是如果想要长期解决睡眠障碍、焦虑、抑郁的症状,就应该通过典型的抗焦虑抑郁的药物来缓解症状,而不是依靠阿普唑仑这样短效、速效的药物来长期应用。阿普唑仑主要有抗惊厥、抗焦虑的作用,有镇静、催眠的药物作用,可以起到抗睡前焦虑的作用,而起到帮助入睡、改善睡眠质量的作用。所以长期使用短效、速效的阿普唑仑药物应当注意成瘾性,以及有可能药物长期应用而造成的戒断反应,所以应当尽量避免阿普唑仑长期服用。"
2021/02/04收听(20158)
"阿普唑仑不建议长期服用,阿普唑仑是一个安眠药,任何安眠药,大夫都不建议长期服用。阿普唑仑是一个苯二氮䓬类的镇静安眠药,苯二氮䓬类的镇静安眠药相对来说成瘾性可能会略强一些,所以在医院里买的任何安眠药,一盒大概都是20片左右,目的就是让大家吃完一盒之后,到医院里看看大夫,和大夫沟通一下,看看自己的睡眠状态是不是好转了。如果没有好转,需要查找原因,有没有焦虑、抑郁等器质性的精神疾病,导致这种失眠状态长期不能好转。这时候还要换药治疗,安眠药经常轮换这吃,避免长期的使用一种安眠药。"
国红│北京医院
2021/03/23收听(83464)
阿普唑仑片是苯二氮卓类镇静催眠药,具有抗焦虑、镇静、催眠的作用,主要用于焦虑症,也可作为催眠的... 朱军红│武汉市精神卫生中心 2023/06/06播放(89880)
阿普唑仑片是苯二氮卓类镇静催眠药,具有抗焦虑、镇静、催眠的作用,主要用于焦虑症,也可作为催眠的...
朱军红│武汉市精神卫生中心
2023/06/06播放(89880)
"阿普唑仑属于精神类药物,在临床上的主要用于焦虑、紧张、激动,也可以用于催眠或者焦虑的辅助用药。由于疾病的不同,用量也不同。如果是用于抗焦虑,开始时候是一次一片,也就是0.4mg,一天三次,可以按需递增,最大的用药量一日最多是10片,也就是4mg。如果是用于镇静催眠眠,一次可以是0.4-0.8mg,也就是常用规格的1-2片,睡前服用。如果是抗惊恐,是0.4mg一片,一天三次。用量可以按照临床的需要逐渐递增,每日最大量的可以达到10mg,也就是25片。需要注意的是,18岁以下的儿童的用量尚未确定,需要注意使用。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2021/01/29收听(54430)
"阿普唑仑的副作用有以下几个:第一、就是可以引起过敏反应,这是最常见的副作用,因为此药在体内经过代谢后,它的代谢废物可以在体内停留的时间较长。如果是患者第一次服用这种药,可能会对这种药的代谢成分发生过敏反应,比如可以引起患者皮肤上有红斑或者是玫瑰疹形成,也有可能导致毛细血管出血、瘀血等一系列的过敏反应。第二、可以引起消化道反应,因为该药在胃肠道内的停留时间较长,所以可以对胃黏膜、肠黏膜产生较强烈的刺激和损伤,可能引起患者恶心,呕吐、厌食,甚至可以引起慢性、急性胃炎,肠炎等。第三、对肾脏和肝脏有一定的损伤,因为该药要经过肝脏的灭活后再经过肾脏的排泄作用,从输尿管经过膀胱排出体外,所以在这个过程中就会对肾脏造成一定的影响,同时对肝脏也会有明显的影响,可能会造成肝功能、肾功能的下降。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/16收听(78908)
阿普唑仑是苯二氮卓类的安眠药,有抗焦虑、抗抑郁、改善睡眠、抗惊厥,而且能缓解肌肉紧张的作用。对于药源性顽固性的呃逆,可能有着比较好的疗效。另外能够缓解急性酒精戒断的症状,抗焦虑的作用是地西泮的10倍,口服之后1-2个小时能够达到血药的高峰,半衰期比较长12-18个小时,2-3天就能达到稳态。不良反应比较小,少数患者可以有疲乏、倦怠、头晕、口干、恶心、便秘、视力模糊、精力不集中等反应,这个药有比较强的成瘾性,长期服用可能会有一个戒断症状,一下停会停不了,所以不建议长期使用,另外减药的时候一定要慢一些。
2020/05/18收听(62016)
阿普唑仑就是老百姓说的最常见的安眠药,所有的苯二氮卓类药物,这种安眠药最大的副作用可能就是成瘾... 刘光亚│湖南省脑科医院 2023/01/05播放(59204)
阿普唑仑就是老百姓说的最常见的安眠药,所有的苯二氮卓类药物,这种安眠药最大的副作用可能就是成瘾...
刘光亚│湖南省脑科医院
2023/01/05播放(59204)
"阿普唑仑是一种安眠药,主要的副作用是第二天晨起,会出现头晕、全身无力、发困等症状,剂量比较大会出现共济失调、震颤症状。对于老年人容易发生呼吸抑制的症状,如果有呼吸系统的疾病,容易造成猝死。有一些患者可以表现为过敏的症状,主要有出现皮肤的红斑、皮疹、全身瘙痒的症状。通常情况下,特别是老年人有呼吸系统疾病的慢性支气管炎、支气管扩张症,在服用阿普唑仑的时候要注意或者换用其他的药物,避免造成呼吸抑制危及生命。对有过敏的患者也要注意,是否选用阿普唑仑。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(84396)
"阿普唑仑是一种镇静安神类药,常常用于失眠等患者的治疗当中。阿普唑仑属于苯二氮卓类镇静安眠药,具有停药反应这种现象,患者一旦停药以后,会发生失眠这种症状的反弹。患者会表现为睡眠困难、焦虑、恐惧等现象,有的患者也可以出现胃肠反应,出现胃痉挛、恶心、呕吐、腹痛等现象。还有一部分患者会出现精神错乱、躁狂,以及出现精神分裂症等表现。所以,阿普唑仑这类药在使用的时候一定要掌握适应病症,使用剂量不能太大,症状缓解应逐步减量,最后停药。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/04/02收听(92474)
"阿普唑仑一定要在医生指导下进行停药,根据患者的病情和药物的使用量来进行逐步的停药,已经完全改善症状以后,从1\/4-1\/8的剂量开始减,逐步的减量,药物的减量周期一般在1-2周。通过1-2周时间的观察,逐步按1\/4或者1\/8的剂量减量,在没有任何反应的情况下,进行下一步的药物减量,每一次减量是原来的1\/4-1\/8。通过一段时间的减药,就可以将阿普唑仑最后撤药。当然有一部分患者反应比较大,可以加用另外一种药物替代治疗,替代好以后再把后续的药物逐步减掉。"
2021/01/18收听(87448)
阿普唑仑属于苯二氮䓬类的药物,具有镇静、... 陈頔│北京医院 2023/08/30播放(36248)
阿普唑仑属于苯二氮䓬类的药物,具有镇静、...
陈頔│北京医院
2023/08/30播放(36248)
阿普唑仑片是安定之类的,也叫镇静催眠药,叫苯二氮卓类的镇静催眠药。这类药使用的历史悠久,主要是抗焦虑、镇静、催眠的作用,在临床中有焦虑症的病人临时使用,短时间使用效果都非常好。但是这个药有一个特点,就是容易导致上瘾,所以一般使用不超过半个月。一般来说1-2颗,晚上使用,既可以改善焦虑,又可以让病人入睡,还可以让病人睡的很好,唯一一点要告诉患者不要长期使用。
2017/10/17收听(12358)
"阿普唑仑主要具有镇静催眠以及抗焦虑的作用,阿普唑仑钠属于苯二氮卓类的药物,能够作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,可以加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与受体的结合,可以增强γ-氨基丁酸等神经元所介导的突触抑制作用,因此对中枢神经系统具有一定的抑制作用,并且这个药物还具有一定的抗焦虑以及骨骼肌松弛的作用。阿普唑仑能够引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用药剂量的加大,临床可以表现为轻度的镇静到催眠甚至昏迷。阿普唑仑在临床上主要用于焦虑、紧张、激动,也可以用于镇静或者是焦虑的辅助用药。另外,也可以作为抗惊厥药,并且能够缓解急性酒精戒断症状。总之,阿普唑仑主要具有镇静催眠、抗焦虑的功效。"
2020/09/29收听(54748)
阿普唑仑又称为佳乐定,副作用不是很大,比较安全,临床应用很广,安全有效。当然用药一定要在医生指导下进行,不可以自行服药。大剂量的服药肯定会不良反应大,甚至危及生命,阿普唑仑苯二氮卓类的抗焦虑、镇静药物,临床上主要是用来抗焦虑、镇静以及治疗失眠。凡是镇静类的药物都是有一定的副作用和成瘾性,尤其是长期服药的患者会有一定的药物依赖性,病情需要的患者,服药对于患者来说是利大于弊的,不能因为药物有副作用就拒绝服药。阿普唑仑的镇静效果要比地西泮片强很多,副作用比地西泮片要小,所以还是比较安全的,临床的应用是比较广泛的。总的来说阿普唑仑的副作用不是很大,是临床上常用的治疗失眠以及抗焦虑的药物。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(93336)
阿普唑仑主要用来治疗焦虑症、抑郁症,通常帮助失眠严重的患者改善睡眠状态。但是有些人因为病症比较严重,服用时间比较长。长时间服用阿普唑仑是不行的,长期使用可能导致形成依赖或成瘾性。患者较长时间服用阿普唑仑很容易形成依赖性,失眠以及焦虑的患者可能已经离不开这类药物。如果突然停药会出现比较严重的戒断症状,长时间服用阿普唑仑片会产生耐药性,阿普唑仑服用时间长了,效果会越来越差。因为人体对药物有耐受性,某些患者为了改善睡眠状态,不断增加药量,药量过多也会对肝脏造成影响。阿普唑仑主要是通过抑制神经起到治疗作用,如果长期服用很有可能导致反应减慢,影响到认知能力,如果停止用药会导致疾病发作。
张志刚│聊城市人民医院
2020/04/17收听(64676)
阿普唑仑是安眠药,是目前治疗失眠应用比较多的苯二氮卓类药物,有抗焦虑、镇静催眠作用,属于中效制剂。它的半衰期也就是药物在体内代谢的时间是12-15小时,老年人是19小时,服药以后血药浓度达到高峰的时间是1-2小时。所以对于入睡困难,睡眠比较浅,中间容易醒,为了维持睡眠的患者效果较好。而且服用后次日晨起后头晕、头昏,乏力的宿醉症状也比较轻,对于长期失眠的患者建议可以每周3-5次间歇给药的方式进行治疗,也可以根据睡眠的需求按需服用,尤其是短期失眠的患者。
杨燃│开封市中心医院
2019/09/29收听(24950)
"艾司唑仑和阿普唑仑的区别在时间上,阿普唑仑属于短效的安眠药,艾司唑仑是中效的安眠药。阿普唑仑相对安眠的作用比较弱,主要起到抗焦虑作用,就是可以用于一些焦虑、抑郁的患者,作用比较轻,而且阿普唑仑起效比较短,所以服用白天到晚上都可以吃,有一天三顿。舒乐安定一般用来改善睡眠,即存在晚上入睡障碍的人吃舒乐安定可以睡八个小时。副作用方面,阿普唑仑容易造成头昏昏沉沉,帮助睡眠效果相对比较差,主要是抗焦虑效果会比较好一点。而艾司唑仑的副作用可能会有一种宿醉感,吃了药以后第二天还会觉得昏昏沉沉,持续时间会比较长一点。"
2023/03/22收听(6421)
湖北省中西医结合医院 温暖
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