上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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头闷、头晕,要考虑到是不是大脑缺血、缺氧引起,是否有血管硬化、狭窄、斑块而造成大脑缺血、缺氧,导致内听动脉功能障碍,出现头闷、头晕的症状。还有睡眠呼吸暂停综合征,也会造成大脑缺氧和睡眠障碍,导致头闷、头晕的症状。
此外还有周围性的疾病,主要是引起前庭功能障碍的周围性疾病,包括前庭神经元炎、梅尼埃氏综合征、前庭阵发症和耳石症,都会引起头闷、头晕的症状。还有一些是跟功能性有关的睡眠障碍、神经衰弱,造成紧张性头痛,造成头痛、头晕的症状。
而睡眠习惯不良,睡得很晚,如十二点钟以后睡觉。睡眠不足,也会引起精神心理疾病,主要包括焦虑症、抑郁症和精神分裂症,会表现出头闷、头晕的症状。
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"导致头闷、头晕的原因有很多,主要还是考虑因为脑供血不足、脑乏氧引起的,比如在环境闷热、空气流通不好的情况下,头部的血管容易出现扩张,那么患者会有头闷、头晕、头胀的表现,还有就是要考虑也有可能是颈椎疾病导致的头晕、头闷的症状。这种情况患者多伴有颈部肌肉的僵硬、疼痛,当椎动脉造成压迫的时候就容易导致患者出现头闷、头晕的症状。还有就是患者如果存在脑动脉血管的狭窄,脑血流的缓慢,血液高脂、高黏的状态,那也都容易引起患者有头晕、头闷的症状。还有就是植物神经功能紊乱的患者,症状表现为多种多样,在中枢神经系统方面,患者会有失眠多梦、头晕、头疼、注意力不集中这些症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(79944)
患者头闷的原因有以下几方面:1、考虑与患者的亚健康状态有关系。很多患者在长期的睡眠不足、神经功能衰弱的情况下,会表现为头闷、头晕晕沉沉的表现。2、可能与血压有关系,患者血压控制不理想的情况下也会表现为头晕、头闷、不舒适。3、考虑患者存在慢性的脑供血不足,导致患者的脑细胞处于慢性的缺血、缺氧状态,也会表现为头闷的症状。4、患者出现头闷的问题,从中医的角度理解,考虑是痰湿盛引起的。因为痰湿盛导致体内的清阳不升、头窍失养,所以患者会有头部闷痛感,患者会伴有胸闷的症状,大便黏腻不爽。
2020/01/14收听(74556)
患者出现头闷现象,需要精确诊断,主要原因如下:1、脑供血不足:患者出现头闷可能存... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/30播放(76600)
患者出现头闷现象,需要精确诊断,主要原因如下:
1、脑供血不足:患者出现头闷可能存...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/30播放(76600)
"经常出现头晕、头闷可能是因为急性感染引起的,出现高血压、脑梗死、贫血、冠心病都会引起类似症状。急性感染例如脑膜炎、中风等,会导致局部炎症反应增加,会影响到正常的供血、供氧,也会引起头晕症状,部分患者会出现高热、喷射性呕吐,需要及时治疗。患者出现高血压,如果情绪波动较大,血压升高会导致血管收缩,患者会出现明显的头晕,同时伴有头部搏动性头痛。患有高脂血症会导致血管壁受损,血液的黏稠度增加引起动脉粥样硬化,增加冠心病的患病率,也会导致颅脑部位的微血栓形成,从而导致头部压迫,在后期会造成脑梗死,也会出现类似症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(13172)
患者头闷、头痛主要考虑以下几方面的原因:第一方面,可能与血压有关当患者存在高血压,血压控制不理想的情况下会导致头面部的血管出现扩张,患者会表现为头闷、头胀痛等表现。第二方面,老年人要考虑大脑动脉硬化存在慢性的脑供血不足,导致患者的脑组织脑细胞处于慢性缺血、缺氧状态,也会表现为头闷、头痛症状,但是这时头疼一般不剧烈。第三方面,患者头闷、头痛要考虑亚健康的状态,很多患者在长期的熬夜睡眠不足神经功能衰弱或者情绪焦虑紧张,都会有头闷、头疼等症状表现。
2020/04/02收听(60296)
"引起头闷、头晕的原因比较多,常见的有动脉硬化,所导致的脑供血不足,可出现头晕、头部的昏沉感及头闷不适。该症状还可见于睡眠障碍,睡眠障碍除表现为入睡困难、醒后难以入睡、多梦等表现,也可出现头部的症状,如头昏不适等。该症状还可见于植物神经的功能紊乱,植物神经功能紊乱,还可伴有心慌、焦虑紧张、胃肠道不适、心烦等表现。头晕、头闷的症状要注意有没有贫血,需要关注指甲及口唇黏膜的颜色,有没有颜色苍白,必要时需要到医院进行化验血常规。头晕头闷症状,需要结合不同其它伴随表现,而进行诊断治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/27收听(47842)
头疼、头闷可能有以下几方面原因:1、神经性头痛:大脑头皮肌肉收缩,引起头闷、头疼... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/02播放(87928)
头疼、头闷可能有以下几方面原因:
1、神经性头痛:大脑头皮肌肉收缩,引起头闷、头疼...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/02播放(87928)
"头痛原因十分复杂,引起的有局部原因、全身性问题,但是头闷痛最常见的原因要考虑是紧张性头痛,患者会有头部的闷胀感、紧箍感,常常呈带了帽子一样的厚重感觉,与患者长期处于精神紧张、大脑过于疲劳或劳累、受凉、姿势不当以后所诱发颈部肌肉紧张牵拉头部导致的,患者可以口服止痛药物对症缓解或者通过按摩、针灸这些理疗方式改善患者的症状。如果患者头闷痛的性质不重可能是因为慢性大脑供血不足,脑缺血、缺氧的表现,比如患者存在血液高脂、高黏的状态,大脑动脉粥样硬化可能都会导致患者有头闷痛的症状,可以做经颅多普勒检查来明确,平时患者可以口服活血化瘀、改善循环的药物进行治疗。"
2019/11/23收听(52646)
"导致患者出现头闷、恶心原因,可能是以下几方面:1、考虑与脑供血不足有关系。特别是患者的脑血管痉挛、脑动脉狭窄的情况下,会出现头闷、恶心的症状。通过口服药物可以改善患者的症状,可以通过查颅内段血管彩超的检查进行明确。2、患者头闷、恶心的症状,也可能是因为大脑疲劳、脑神经功能衰弱的表现。患者如果在睡眠不好、长期的熬夜情况下,可能会出现头闷、恶心、心慌、心悸等症状。3、从中医的角度理解,患者出现头闷、恶心的症状,考虑是痰湿上蒙清窍引起的。痰湿上蒙清窍以后,会导致患者出现头重如裹,伴有恶心,肢体的困倦、乏力,患者的大便会有黏腻不爽的表现。"
2020/01/17收听(88150)
"在生活中头疼、头闷的症状比较常见,引起的原因有很多:1、这种情况可能是神经功能衰弱的表现,比如说患者如果长时间熬夜、睡眠不足、精神紧张、压力比较大或者是过度的用脑,又长时间得不到休息的情况下会出现头疼、头闷的问题;2、一些感染性疾病也会出现头疼、头闷,当患者在感染疾病期间因为体温升高,还有细菌和病毒分泌的一些毒素物质,对于脑的神经筋膜有一定的刺激,也会引起患者有头疼、头闷的症状;3、患者如果有功能性的头痛,比如说偏头痛、紧张性头痛,容易反复的发作,也会有头疼、头闷的表现。"
2020/08/26收听(51574)
"引起患者总是头闷痛有两方面的原因:一方面考虑是功能性的原因,患者常常因为过度的紧张、劳累、睡眠不足、0休息不好等原因引起的,患者在白天的时候表现为头像扣个盖一样,这种闷闷的感觉属于功能性的头痛。另一方面部分患者是因为器质性疾病导致的出现头闷痛的症状,比如患者因为慢性的大脑供血不足、脑乏氧,还有就是脑动脉硬化、脑血管狭窄等疾病,导致患者出现头总是闷闷的,还有疼痛的感觉。还有就是一部分患者有肌肉紧张性的头痛,也会表现为闷痛感,一般在患者劳累、休息不好以后诱发。针对这种情况,建议患者就诊医院做经颅多普勒,还有颈部血管彩超、头部CT的检查。如果明确了是因为脑血管问题导致的,给予改善血液循环的药物,对于头闷痛的症状会有减轻。"
2019/08/29收听(45674)
头部闷痛不是特异性表现,可见于多种疾病,具体如下:1、颅内病变:如病毒性脑炎、结... 彭华│上海长征医院 2023/10/23播放(97652)
头部闷痛不是特异性表现,可见于多种疾病,具体如下:
1、颅内病变:如病毒性脑炎、结...
彭华│上海长征医院
2023/10/23播放(97652)
"患者出现头又闷又晕,原因有以下几方面:1、可能因为室内的空气流通不好导致的,使大脑处于发痒的状态,表现为头又闷又晕的感觉。2、可能是大脑神经功能紊乱的表现,见于患者睡眠不足、熬夜等情况下出现。3、可能是血液处于高脂、高黏的状态,导致患者的脑供血不足、脑血流缓慢而出现头闷、头晕的症状。4、患者头又闷又晕也可能与情绪有关系,很多有焦虑和抑郁症的患者,会有各种躯体化的症状,可能表现为头晕、头闷的感觉。给患者做头部的血管彩超检查、头部CT检查,没有明确能够导致头闷头晕的原因。"
2020/01/14收听(34184)
"患者头闷晕,考虑是以下几方面的原因:1、可能是生理性的因素引起。比如因为工作比较紧张、劳累,或者是长期的熬夜、睡眠不足的情况下,会导致患者出现头闷这种晕,表现为头昏昏沉沉的,头重脚轻的感觉。这属于脑神经功能紊乱,可以通过调整睡眠来改善。2、患者头闷晕可能是因为高血压、低血压、贫血或者病毒性的疾病引起。3、经常的头闷晕,如果是中老年人则考虑是大脑动脉硬化,血管的弹性减低,引起患者脑组织脑细胞处于慢性的缺血、缺氧而引起的头闷晕。"
2020/04/06收听(14742)
"头痛的原因非常的多并且复杂,目前国际上对头痛的分类,能达到数十种,甚至上百种之多。比较常见的这个头痛,尤其是头部闷痛,它的原因归结起来可能有以下几种:第一、由于血压的波动,血压过高或者过低,或者是血压忽高忽低、不稳定的情况下,都容易引起头部的闷痛或胀痛的感觉。第二、比较常见的就是属于脑部供血的障碍,脑部血管的病变,或者说引起了脑部供血障碍以后,也容易引起头部的闷痛、胀痛感。这种疼痛可以是全脑的或者全颅的胀痛,也有可能是双侧太阳穴,也就是说双侧颞部的胀痛感。第三、闷痛如果是持续的,或者是程度比较剧烈、难以抑制的这种疼痛的话,需要排除血管的畸形或者是颅内动脉瘤的可能,在这种情况下是可以出现剧烈的疼痛。还有一种原因是过于劳累,或者是生活压力、工作压力过大引起头痛,也叫经常性头痛,也可以出现头部闷胀、闷痛的这种感觉。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(47482)
头闷、头晕、脑胀可以见于很多方面的原因,可能是睡眠差、高血压、心理障碍疾病,也可能是脑内疾病。... 彭华│上海长征医院 2023/11/16播放(30015)
头闷、头晕、脑胀可以见于很多方面的原因,可能是睡眠差、高血压、心理障碍疾病,也可能是脑内疾病。...
2023/11/16播放(30015)
患者出现头晕、胸口闷的症状要考虑是冠心病、心绞痛、脑血管疾病导致的。一定要及时的就诊医院,做心电图、心肌酶、经颅多普勒、颈部血管彩超、头部CT的检查来明确,然后给予对症治疗。一部分患者是因为血压控制不好,比如降压药服用不规律或者在情绪激动以后血压升高,也会表现为头晕、胸口闷的症状。有冠心病,同时有美尼埃病的患者也会在发作时头晕,会刺激心脏,导致出现胸闷的问题。心源性的脑供血不足,比如患者有频发的室性早搏或者房颤等疾病,也会导致心源性的脑供血不足而表现为胸闷、头晕等症状。
2019/10/15收听(26510)
胸口闷、头晕可能是由于患者存在高血压,除此之外,有一些患者存在高血压,或者还伴有脑动脉供血不足、脑缺血、脑梗死,也会出现胸口闷头晕;还有一些人可能是本身患有冠心病、心绞痛。同时还伴有一定的脑血管疾病,也会导致头晕;还有一些人可能是存在冠心病,同时还伴有美尼尔综合症、良性阵发性位置性眩晕,这类问题也可以导致目前不舒服的情况发生,如果想要进一步明确诊断,就要做相关的检查进一步确诊。建议患者可以做经颅多普勒头部CT以及心电图超胸片检查,胸口闷也不排除肺部严重感染以及肺部占位有一定的关联性。胸口闷以及头晕是一个比较常见的主诉,不具有特异性,要想明确诊断,就要做相关的检查。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(62482)
"如果患者出现胸口闷、头晕的症状,一定要结合发病诱因、基础疾病进行分析:1、比如患者既往有高血压、糖尿病、心脏病等问题,出现胸口闷、头晕的症状一定要考虑心脏方面的问题,比如因为心肌缺血或者心律失常,而频发室性早搏或者心房纤颤、窦性心动过缓等,导致心源性脑供血不足,会表现为胸口闷、头晕的症状。患者一定要及时就诊医院进行检查,以免病情加重。2、对于患者胸口闷、头晕,如果没有基础疾病,是在休息不好或者情绪紧张、劳累以后出现的,这种情况下就要考虑神经官能症,也就是神经功能紊乱导致。患者可以休息或者含服速效救心丸,对于患者胸口闷、头晕等症状有明确改善的作用。"
2019/09/30收听(10114)
胸口闷应该想到最大的可能就是心脏疾患,比如心肌疾患、冠心病等造成的胸口发闷、呼吸不畅,影响了呼吸、循环系统就会造成大脑供血障碍,从而出现头晕等症状,所以胸口发闷要先排除心脏疾患,找到胸口发闷的原因。如果能够确诊是心脏方面的疾患造成的循环障碍就能很好的解释由于循环障碍、供血不足造成的头晕。头部血管有硬化,如果年龄偏大且有基础病(如高脂血症等)很容易造成头部神经系统的功能损害,出现头晕、头昏等。严重的还可以出现大脑供血不足、脑血管病等现象,所以胸口发闷、头晕应该立即就诊,明确诊断以后立即采取措施就能收到好的效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/05收听(87930)
湖北省中西医结合医院 温暖
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