心口闷,喘气费劲,什么原因_有来医生

朱航
副主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

心口闷,喘气费劲,什么原因

2023-04-26 20:17播放 :

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视频内容

如果出现心口闷、喘气费劲，临床中有以下几类疾病导致：

1、心功能不全、心力衰竭发作：心脏是血液循环当中最重要的泵，它一方面负责将动脉血泵到主动脉及其分支，给重要脏器供血、供氧。另一方面负责收集静脉血回心，再由右心室泵血，将静脉血泵到肺血管中，因为肺里有人体吸进来的氧气，静脉血要和氧气结合才能变为动脉血。如果出现心功能不全，甚至心力衰竭的情况，动脉血不能及时、有效地被泵出心脏泵入主动脉，可能会造成肺部瘀血。一旦肺部淤血发生，可能会导致心口闷、喘气费劲，这时在医生的指导下口服或者静脉应用利尿剂，可以使症状得以缓解；

2、冠心病：冠心病的患者如果出现严重的心肌供血不足，可能会产生心绞痛，还可能会伴随有胸闷、气短，这时也会出现心口闷，甚至会有喘气费劲的情况。这时在医生的指导下舌下含服硝酸甘油，可以使心绞痛得以缓解。

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喘气费劲是怎么回事

"喘气费劲是呼吸系统呼吸困难的症状，可见的原因非常多，最常见的可有上呼吸道的疾病比如鼻炎、鼻窦炎，有腺样体肥大和扁桃体中度、重度以上的肥大，有鼻中隔偏曲伴随急性的感染还有喉炎等，还见于鼻咽癌、喉癌。下呼吸道的问题可常见于支气管炎、肺炎以及支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等，由于气道的炎症反应引起，以及占位性病变堵塞气道而引起呼吸困难的症状。"

语音时长01:14''

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喘气费劲怎么缓解

"喘气费劲如何缓解，主要取决于发生的病因。其最常见于呼吸系统的疾病，比如喘息性支气管炎、支气管哮喘持续发作、嗜酸性粒细胞性肺炎等。如果是气道狭窄，出现炎症反应，气道出现高反应状态，可以选择使用扩张支气管的药物，包括复方甲氧那明胶囊、复方非那根糖浆、复方氨溴特罗口服溶液等。还可以选择扩张支气管的药物来雾化，比如可选择布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液以及异丙托溴铵雾化液等。对于并发的细菌感染，可以选择抗生素，比如青霉素、头孢菌素等药物。"

语音时长01:15''

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喘气费劲怎么回事

喘气费劲，这个症状可以囊括很多的病因。主要可以见于以下几大类：第一、肺源性呼吸困难，由呼吸器官的病变所导致，可以见于炎症、水肿、异物、肿瘤以及支气管哮喘、阻塞性肺病、大量胸腔积液、肺纤维化、气胸等。第二、心源性呼吸困难。主要常见于左心功能不全所导致的心源性肺水肿。第三、中毒性呼吸困难。主要见于各种原因所导致的酸中毒，如吗啡、巴比妥类药物的中毒。第四、血源性呼吸困难，如严重贫血以及大出血、休克时因缺血以及下降而导致。第五、神经精神性与肌病性的呼吸困难。

语音时长01:21''

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喘气费劲怎么办

"喘气费劲在临床上是呼吸困难的一种表现形式之一，是患者的自我主观感受，主要常见于不同程度气道的受阻、肺功能出现下降，比较常见的是支气管哮喘、喘息性支气管炎等，可以服用药物来缓解症状，比如非那根止咳糖浆、复方甲氧那明胶囊、盐酸丙卡特罗口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。还可以服用一点糖皮质激素，比如地塞米松、泼尼松、甲基强的松龙等，能够减轻气道的炎症反应，缓解喘息、气促的症状，对于并发细菌感染时可以适当服用抗生素，比如阿奇霉素、克林霉素等药物。"

语音时长01:19''

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2020/01/17收听(18826)

喘气费劲怎么回事

"喘气费劲一般是口语化的描述，其实是指呼吸困难。呼吸困难由许多原因引起，大体分为以下几个方面：1、呼吸系统的疾病，如哮喘、慢阻肺，它直接引起气道的狭窄。肺炎、间质性肺炎引起肺泡与血管的交换受阻，胸膜炎、肺不张、气胸引起肺组织的压迫和有效的肺功能减少，都可以引起呼吸困难。2、循环系统，左心衰、右心衰、心包积液，因循环受阻也会出现呼吸困难。3、神经系统疾病如癔症、脑炎、脑外伤等。4、糖尿病的酸中毒、严重的贫血也都会引起呼吸困难。因此，当发现喘气费劲的时候，需要仔细检查呼吸系统、循环系统、代谢方面和神经系统的相关疾病。"

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"总是感觉喘气费劲，这是源于人的主观感受，常见于呼吸系统出现的呼吸困难。临床上常见的就是呼吸系统的疾病，比如喘息性支气管炎急性发作，由于受凉、淋雨而诱发，尤其是受到了细菌的感染，而导致气道脓性分泌物增多，气道变得狭窄，而且伴随支气管痉挛，出现喘气费劲。另外也见于支气管哮喘发作，由于受到冷空气、油烟，还有摄入过敏原的刺激，比如花粉以及食入高蛋白的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋等，而导致气道出现高反应状态，而出现这样的症状。临床上可以检查血常规、拍双肺的CT，以及检测肺功能，来明确诊断及时的治疗。"

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老人喘气费劲怎么回事

"引起老人喘气费劲的原因要具体分析，通常有以下原因：1、心肺功能退化：老年人因其心肺功能退化，可以在活动后出现喘气费劲的现象。2、心肺疾病：但老年人更多是因为某些心肺疾病引起喘气费劲，例如慢性呼吸系统疾病可以引起肺功能受到损害，常见于严重的慢阻肺、支气管扩张、间质性肺病的患者。此类患者因肺功能下降而有喘气费劲，甚至有动辄呼吸困难的表现。如果老年人有严重的冠心病、心肌病、心力衰竭等心脏疾病，此时因心功能下降而有喘气费劲的表现。3、其他疾病：当然还要注意是否有其他系统疾病引起喘气费劲，例如严重贫血、风湿结缔组织病和消化系统相关疾病等。故引起老人喘气费力的原因有很多，其临床表现也各不相同，要具体分析和判断。"

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心口闷是怎么回事

"心口闷是一种主观症状，引起心口闷的原因可以见于冠心病心绞痛，也可以见于消化系统疾病和肺部疾病，有些心口闷可能是神经官能症。冠心病心绞痛的心口闷常与活动有明显的相关性，尤其是在走上坡路的时候心口闷会发作，停止活动3-5分钟症状一般可以缓解，很少超过一刻钟。胃部疾病引起的心口闷常伴有胃部不适，如腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。食管裂孔疝性心口闷常在饱餐后尤其是饱餐后平卧会诱发发作。肺炎和肺动脉高压患者也会出现心口闷，肺炎的心口闷常伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸系统症状，而肺动脉高压的患者常伴有活动耐力明显受限，有的时候会出现右心衰表现，如下肢水肿、胸腹腔积液。有心口闷的症状，一定要及时到医院进行诊治，除外器质性病变。"

语音时长01:24''

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心口闷怎么治疗

"心口闷又称胸闷，夏季的时候更容易出现胸闷的情况，导致缺水、中暑等情况，一旦出现胸闷怎么办，只要掌握以下事项就可以缓解。1、多喝水，夏天如果感到胸闷，大部分原因是缺水造成的，如果缺水会导致精神萎靡、全身无力，喝水可以补充水分，促进排毒。2、防中暑，夏季要做好防暑、防晒的准备，尤其中午是太阳最烈的时候，不要去太阳底下暴晒。3、要饮食均衡，如果不注意饮食，就会出现营养不足、身体无力的现象。要解决心情郁闷的情况，夏季缺水也比较多，暑邪伤人，而且最容易伤津耗气，出现胸闷、气短的情况。所以掌握了以上几点，就会逐渐缓解这种情况。"

语音时长01:24''

柳瑞│聊城市人民医院

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