首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者久坐出现臀部疼痛需要精确诊断，且需要坐一段时间后进行活动，避免久坐引起疼痛，常见原因如下：
1、坐位时间较长：腰椎应力增加以及腰椎两侧的肌肉张力增加，而引发肌肉痉挛和无菌性炎症，肌肉出现劳损，造成腰背部、腰臀部等后肢神经卡压，而引起腰、臀部的疼痛；
2、女性盆腔问题：可能长久坐位使盆腔出现淤血，诱发慢性盆腔炎、附件炎发作，也会引起臀部疼痛。
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"久坐时出现屁股疼痛可能有以下几种原因：1、坐骨结节的滑囊炎，坐骨结节有滑囊存在，当出现慢性炎症时，可以在久坐之后出现屁股疼痛的症状。2、梨状肌综合征，有梨状肌综合征时可以出现久坐后屁股疼痛，同时可以伴有下肢坐骨神经痛的症状，比如下肢的麻木、疼痛。这时要进行相关的查体，以及下肢的神经肌电图检查来进行诊断和治疗。3、腰肌劳损和腰背肌筋膜炎，部分腰肌劳损、腰背肌筋膜炎的病人，在久坐之后也可以出现腰痛的同时伴有屁股的疼痛。4、腰椎间盘突出症，有腰椎间盘突出症时如果久坐，可以使腰间盘突出加重，而导致屁股疼痛，同时可以导致腰疼，这时要进行腰椎CT、核磁检查进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/08收听(28404)
"久坐引起的屁股疼痛，首先要考虑双侧坐骨结节滑囊炎、臀肌筋膜炎等情况，具体如下：第一、双侧坐骨结节滑囊炎：这主要是由于长时间坐位的时候，双侧的坐骨结节骨质和对面接触，会引起该骨质下方的滑囊受到较多的负荷和压力，久而久之则会导致滑囊增生和滑囊炎症，因此，表现为双侧坐骨结节下方的小范围的疼痛感。第二、臀肌筋膜炎：这也是由于久坐而引起，长时间久坐会导致臀部筋膜处于一种高张力的状态，会引起臀部筋膜的劳损和炎症，主要的疼痛表现为弥漫在臀部的双侧、对称且较大范围的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/07收听(17226)
久坐肩膀疼痛的常见原因如下：1、肩部肌肉痉挛：如果长期从事低头工作、坐办公室、安... 俞永林│复旦大学附属华山医院 2023/12/24播放(60092)
久坐肩膀疼痛的常见原因如下：
1、肩部肌肉痉挛：如果长期从事低头工作、坐办公室、安...
俞永林│复旦大学附属华山医院
2023/12/24播放(60092)
久坐后背疼痛，常由以下的原因导致的：1、可能是背部肌肉劳损，或背部的慢性无菌性炎症。最常见的是长期低头工作，或长期肩背部重体力劳动、搬东西的人群比较多见。2、可能是颈椎病引起的颈椎退行性改变，例如椎间盘突出、小关节错位、骨质增生，压迫肩背部神经，从而出现神经牵拉性疼痛。久坐时由于长期的低头，通常会诱发神经压迫出现背部疼痛。3、有可能是胸椎小关节错位导致的，通常除后背、两侧肌肉疼痛外，最容易在后背、胸椎椎间隙出现明确的压痛，且伴随胸椎活动功能受限。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/27收听(26158)
"对于久坐引起病人出现屁股疼、脚麻的原因考虑两方面，具体如下：1、病人比较瘦弱，久坐的时候可能会压迫到坐骨神经，从而引起病人出现屁股疼痛、脚麻症状的，对于这样的病人一般不需要特殊处理，站立以后麻木症状慢慢就会好起来，通常平时坐立的时候减少对局部的刺激，就完全可以避免出现屁股疼痛、脚麻症状。2、病人如果存在腰椎间盘突出症、腰椎滑脱的情况，久坐就会使得病人反复出现腰痛，从而引起坐骨神经疼痛症状，从而引起病人出现屁股疼痛、脚麻，对于这样的病人需要积极地进行腰椎CT以及核磁共振检查，就可以明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/03/08收听(78208)
屁股里面疼痛可由以下多种原因引起：1、坐骨问题：坐骨是骨盆与板凳或者凳面相接触的... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/09/10播放(84692)
屁股里面疼痛可由以下多种原因引起：
1、坐骨问题：坐骨是骨盆与板凳或者凳面相接触的...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/09/10播放(84692)
"臀部突然出现疼痛的症状，常见的原因有以下几方面：第一个，由于急性损伤和慢性劳损导致的，这在临床中是最常见的，比如患者进行剧烈运动或者长时间高负荷的下肢劳作，都会导致臀部肌肉出现急性损伤或者慢性累积性的劳损、伤害，从而导致突然出现疼痛；第二个，可见于臀部的受凉，这在临床中也不少见，比如患者在夜晚睡眠的时候缺少保暖的覆盖，会导致臀部受凉，影响到局部的血液循环，会造成局部的缺氧、缺血，从而产生相应的疼痛症状；第三个，可见于神经系统疾病，比如坐骨神经炎、坐骨神经的卡压，腰椎疾病对坐骨神经根造成压迫和刺激等等，会出现坐骨神经痛，也会产生相应的臀部疼痛症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/14收听(99648)
引起臀部疼痛的原因有很多，久坐会造成臀部肌肉、肌腱长时间处于一种高张力紧张状态，会逐渐形成慢性... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/30播放(55332)
引起臀部疼痛的原因有很多，久坐会造成臀部肌肉、肌腱长时间处于一种高张力紧张状态，会逐渐形成慢性...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/30播放(55332)
引起肛门周围疼痛原因较多，常见原因如下：1、肛裂：一般患者在排便时会出现疼痛和便... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(94782)
引起肛门周围疼痛原因较多，常见原因如下：
1、肛裂：一般患者在排便时会出现疼痛和便...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(94782)
"屁股疼痛往往见于以下几种疾病。第一种、肛裂引起的肛门疼痛。肛裂的症状是排便时肛门出现针扎样、撕裂样的疼痛，有时伴有少量的大便带血。第二种、肛周脓肿引起的肛门疼痛。这种疼痛往往是肿痛、胀痛，同时伴有肛周皮下包块的出现。如果包块比较表浅，会出现包块表面皮肤的红肿。第三种、内痔嵌顿于肛门口引起的肛门疼痛，内痔脱出于肛门外，不能迅速复位，导致痔核的血液回流受阻，从而引起肛门的疼痛。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/30收听(13526)
屁股疼痛可以有许多原因引起，比如退行性疾病，腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，臀部疼痛是坐骨神经痛的一部分。其它的原因还有髋关节疾病、骶髂关节疾病、妇科疾病、内脏疾病，比如直肠癌、结肠癌。还有脊柱上的疾病引起的臀部疼痛，比如脊柱肿瘤的压迫，这都是临床见到过的原因。还有一种疼痛的原因，比如梨状肌综合征，这是疼痛科诊断的一种疾病。骨科医生很少见到这样的疾病，一定要进行鉴别，不要耽误病情。明确病因以后再进行治疗才能达到好的治疗结果。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/15收听(97486)
"屁股疼痛有两个地方的问题，如果是由正中间疼，主要还是骶尾韧带炎，由于长时间尾骨反复的与凳子摩擦，造成无菌炎症，症状比较常见。如果是单侧的或者是双侧的外侧疼痛，有可能是坐骨神经痛，临床产生的主要原因就是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者腰椎滑脱，造成神经根压迫症状。这个时候可以查腰椎的核磁共振，腰椎CT来进一步明确是不是腰椎间盘的问题，根据突出的程度及压迫程度来选择进一步的治疗方案。如果轻度的压迫，可以用保守治疗，比如用营养神经的药物，消炎镇痛药物等，同时可以进行下肢的牵引及腰背肌的功能锻炼。如果压迫严重或者严重的椎管狭窄，也可能进行微创的手术治疗，都能够解除压迫，缓解症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(56952)
"屁股疼痛引起的原因是较多的，比如局部的外伤可以导致明显的屁股疼痛，比如撞击伤，对于这种损伤，如果没有明显的功能障碍，或没有造成局部的骨折，是不需要特殊处理。疼痛较重，可以辅助应用一些止痛的药物，并且配合局部的理疗，大多数疼痛可以在伤后的7-10天自然缓解。如果屁股疼痛和炎症性疾病相关，比如局部的皮肤感染或者毛囊炎等，对于这种疼痛，应积极的应用抗生素使炎症尽快控制，疼痛会自然消失。如果屁股疼痛来自于肛门，就应积极的检查是否存在肛瘘、肛裂、肛周脓肿等肛肠的炎症性疾病，一旦发现，应积极的治疗原发病，以减少肛周的疼痛。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(68978)
"屁股上面疼痛可以是以下几种原因引起：第一、皮神经炎，皮神经炎可以导致臀上的皮神经支配区的疼痛，可以伴有麻木、刺痛的症状，这时要早期查体、早期诊断，早期进行营养神经以及物理治疗。第二、臀上筋膜炎，臀上肌筋膜炎可以有屁股上面的疼痛，常在着凉、劳累时疼痛加重，这时要早期的查体和检查，排除其他疾病来诊断。第三、骶髂关节的疾病，当有骶髂关节炎、致密性骨炎或者是有强直性脊柱炎时，可以有骶髂关节处的疼痛，可以为单侧，也可以为双侧，常伴有晨僵的症状，这时要早期检查骶髂关节的X线片以及化验血来早期诊断和治疗。第四、肿瘤，如果屁股上面的骨质或软组织有肿瘤，也可以有疼痛的症状，这时要早期的检查核磁共振以及CT、ECT来诊断和治疗。"
2020/07/15收听(84188)
屁股即臀部后面疼痛，通常有以下几种原因：1、髋关节疾病：包括股骨头坏死、髋关节骨... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/05/25播放(32691)
屁股即臀部后面疼痛，通常有以下几种原因：
1、髋关节疾病：包括股骨头坏死、髋关节骨...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/05/25播放(32691)
用医学术语来讲，就是臀部疼痛，用老百姓大白话讲就是屁股痛。屁股痛究竟是什么原因引起，好多人都不... 户红卿│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/21播放(91824)
用医学术语来讲，就是臀部疼痛，用老百姓大白话讲就是屁股痛。屁股痛究竟是什么原因引起，好多人都不...
户红卿│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/21播放(91824)
"屁股处疼痛要考虑是双侧坐骨结节滑囊炎引起，由于久坐可以引起双侧坐骨结节骨质挤压其下方坐骨结节滑囊，久而久之会引起滑囊的增生。滑囊内的滑液分泌增多，就会出现滑囊炎症，就会导致双侧臀区坐骨结节区域疼痛，特别是坐的时候疼痛会比较明显。另外，要考虑是双侧臀肌筋膜炎，和经常弯腰干活、弯腰负重有关系，可以引起臀肌筋膜的劳损，肌肉也会发生劳损，从而会引起双侧臀区酸胀和钝痛。"
2021/02/14收听(62760)
"久坐后大腿根部出现疼痛，常见以下几种原因：第一、髋关节病变：如髋关节骨性关节炎、滑膜炎、股骨头无菌性坏死，均可以在久坐时出现大腿根部的疼痛，并伴有髋关节的活动受限，拍摄X光片、核磁共振检查，可以进一步确认髋关节的具体病变和病变程度。第二、腰椎疾病：久坐会使腰椎间盘突出压迫神经，如果患者原有椎间盘突出、椎管狭窄，水肿将更为严重。病人会有大腿根部的疼痛，并伴有腰部疼痛、腰椎活动受限，高位腰椎间盘突出更容易出现以上的临床症状，通过CT扫描、核磁共振检查可以进一步确认。早期诊断、早期治疗能使临床症状得到显著的改善，严重者需要考虑手术治疗，解除神经压迫，去除原发病灶，才可以使临床症状得到充分缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/22收听(67214)
"臀部的上部疼痛主要考虑以下两种原因：第一、臀上皮神经炎；第二、腰间盘突出症。臀的上部有臀上皮神经分布，发生臀上皮神经炎时会出现臀部上部的疼痛，可以经过医生检查，臀的上部沿着臀上皮神经走行有明显的压痛，可以加以诊断。腰间盘突出症是由于压迫腰椎的神经根造成向臀部及下肢的一种放射性疼痛，需要到医院去查CT，或者是核磁共振加以鉴别。除了以上两种疾病以外，还要常规拍骨盆的正位片看一看骨盆本身有没有其它的疾病。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/09/18收听(57092)
"尾椎的疼痛有很多原因都可以引起，比如外力损伤导致该部位的软组织挫伤，甚至骨折和脱位都可以产生疼痛，常见的是坐了一个屁股蹲儿。另外没有明显外力损伤，因为人本身比较瘦，要是长时间坐着，这些因素的刺激可以引起该部位的肌筋膜炎，也可以产生非常明显的疼痛。要是在肛门周围尾椎骨的部位出现了感染，还会出现非常严重的疼痛，除了疼痛之外还有明显的红肿，这在临床上最为常见导致尾椎骨疼痛的原因。前面两种疼痛需要尽可能的卧床休息一段时间才能够逐渐缓解，后面这种疼痛就得去医院专科进行检查，必要时静脉输液抗生素治疗或者严重的需要手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/20收听(85010)
中日医院 荣春红
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