山西省中西医结合医院
普外科
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阑尾炎属于外科最常见的急腹症，阑尾炎治疗方法主要包括手术治疗和微创治疗。一般首选微创治疗，因为微创手术创伤小、恢复快，患者容易接受。但任何手术都有可能出现后遗症，相对于开放手术微创手术后遗症出现概率大大降低。微创手术后遗症主要分为以下几种：
1、肠粘连；
2、肠梗阻；
3、神经损伤；
4、伤口感染；
5、瘢痕增生。
肠粘连、肠梗阻是一种疾病的不同发展阶段。术后尽早下地活动会降低肠粘连可能性从而避免肠梗阻后遗症发生。
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"微创阑尾炎手术切除术后，也容易出现一些常见的并发症。因为阑尾的炎症继发了腹腔的感染，手术导致腹腔内环境的破坏，所以很多病人都容易并发手术以后所出现的肠粘连，严重的情况下还会并发肠梗阻。切口感染是最常见的一种并发症，表现为切口局部的疼痛、发红，甚至还会伴有皮下积液以及发热等表现，必要时还需要进行拆除缝线，敞开引流。阑尾炎手术以后的病人，也容易并发胃肠蠕动或者消化功能的紊乱，病人会有明显的进食以后的腹胀，应该适当的进行体育功能锻炼，包括进行局部的理疗，都可以改善不良的并发症。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(31570)
阑尾炎是常见的外科急腹症，腹腔镜微创切除阑尾在临床工作中被越来越广泛的使用。因为腹腔镜造成的伤口较小，病人恢复较快，尤其是伤口的美观性是开刀手术不能比拟的。微创手术需要全麻，还要在脐以及腹部选择三个戳孔进行手术操作。在手术操作过程中会对肠道产生物理损伤，脐手术之后同开刀一样会出现肠粘连的可能，这就需要病人在术后尽早下床活动，减少肠粘连。同时由于戳孔位置的选择，在脐部经常有脐炎发生的可能，对于肚脐较深或体型较胖的患者，可以选择肚脐旁边的腹壁进行穿刺，避免术后产生脐炎，所以阑尾炎微创手术要通过医生和病人的相互配合，才能尽可能减少术后的并发症。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(79146)
阑尾炎微创手术以后没有后遗症，阑尾炎是阑尾发生炎症，指的是患者右下腹有疼痛，体检的时候在右下腹有固定的压痛、反跳痛。目前阑尾炎的手术通常都是以微创手术为主，也就是在腹腔镜下将阑尾切除，微创手术有其优点，主要是在腹部有3个穿刺孔，对患者的腹壁影响比较小，手术以后不会导致伤口出现炎症或者感染，并且微创手术对整个腹腔都可以探查。特别是对比较难做的阑尾炎有其优势，比如腹膜后位的阑尾，用腔镜手术做相对优势就比较大。患者手术以后很快就能够恢复，通常3-5天左右患者就能够出院，没有明显的后遗症，手术做完以后如果患者恢复正常，能够恢复到手术之前的状态。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/20收听(27620)
阑尾炎如果想采取微创手术治疗，目前有两种：1、传统的腹腔镜介入下的阑尾切除手术，而且这个手术的优点在于创伤小，恢复快，术中出血少，而且术后的并发症也相对比较少。2、目前逐渐开展的结肠镜下的阑尾治疗手术，主要是在结肠镜下通过一定的手术器械，将阑尾腔内的脓性渗出或者阑尾粪石取出，通过药物冲洗或者局部做支架引流，能够减少阑尾腔内产生细菌渗出物，有利于阑尾炎的恢复，微创手术已经逐渐取代了传统的开腹手术，阑尾炎患者想做微创手术最好到正规的医院进行详细的咨询。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(73594)
"阑尾炎是临床上非常常见的外科急腹症，对于诊断明确的阑尾炎，最好是采取微创手术的方式。微创介入下的阑尾切除手术已经逐步取代了普通的开腹手术，微创手术的主要优点在于切口比较小，而且术后恢复快，手术中能够有效的减少出血量，同时也可以在手术切除阑尾的过程当中，应用腹腔镜对各脏器进行探查，有利于发现其他脏器的病变，同时腹腔镜微创手术对于要求美容、美观的年轻人是不错的选择方式。但是临床上也有微创手术的相对禁忌证，对于多次反复腹部手术或者形成过粘连性肠梗阻的患者，也要采取普通的开腹手术，因为微创腹腔镜手术可能对于这类腹腔条件受限，手术操作难度比较高，通过普通传统开口手术可能更有利于病情的探查以及操作。"
2020/01/03收听(45618)
"阑尾炎微创的手术时间需要多久，应根据患者不同的病情以及主刀医生不同的技术水平来决定。如果阑尾症状比较轻，属于单纯性的阑尾炎，一般需要三十分钟左右手术即可结束。但是如果阑尾炎症比较重和盆腔其他脏器粘连严重，手术可能需要两个小时，甚至四到五个小时。如果腹腔内合并了其他的情况，比如阑尾周围脓肿形成，这时手术操作可能需要更长的时间。不同的手术情况以及主刀医生不同的技术水平，都会导致手术时间出现差异。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(69652)
"阑尾炎的病人如果选择微创手术，也就是腹腔镜下的阑尾切除手术，需要在全身麻醉下进行，术中需要应用一些器材以及能量平台，所以费用比较多，在三级医院整体的费用大概能达到1万左右。微创手术的特点相对来说对病人的创伤比较小，术野直观，也便于发现腹腔的合并疾病，比如常见的有空肠或者回肠的憩室，在手术当中也可以一并处理。微创手术以后应该早期离床活动，促进肠道蠕动功能的恢复，通常在手术以后5-7天的时间病人可以出院，拆线的时间是在1周以后。在手术以后应该叮嘱患者合理膳食，少食多餐，养成按时排便的习惯。"
2018/12/04收听(67860)
简单的微创阑尾炎手术为10-20分钟，复杂的阑尾炎、阑尾周围较粘连的阑尾手术时间会相应延长，甚... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/30播放(71104)
简单的微创阑尾炎手术为10-20分钟，复杂的阑尾炎、阑尾周围较粘连的阑尾手术时间会相应延长，甚...
2023/12/30播放(71104)
微创阑尾炎手术时间长短与阑尾炎症程度，以及周围粘连关系。对于初犯阑尾炎的患者，如果周围没有任何... 高磊│郑州大学附属郑州中心医院 2023/09/16播放(92292)
微创阑尾炎手术时间长短与阑尾炎症程度，以及周围粘连关系。对于初犯阑尾炎的患者，如果周围没有任何...
高磊│郑州大学附属郑州中心医院
2023/09/16播放(92292)
"阑尾炎微创手术时间在半个小时到一个小时之间，但是要取决于患者阑尾炎症的程度，比如患者的阑尾炎如果比较轻微，而且患者炎症不重，操作比较简单，手术时间就会相应的缩短；如果患者阑尾炎比较严重，比方患者的阑尾炎出现化脓、坏疽或者穿孔，处理起来比较困难，相应的手术时间也就会延长，但是总体上阑尾炎微创手术对于患者创伤比较小，而且患者手术时间应该都是短的，患者的术后恢复也比较快，术后出现并发症的几率比较低。在临床上普遍采用的都是腹腔镜阑尾切除术，需要提醒患者的是要及时进行就诊，及时进行手术，才是提高腹腔镜阑尾切除术效率的关键。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/10收听(79264)
"阑尾炎的病人选择微创手术，也就是腹腔镜下的手术治疗，相对创伤小，术野开阔、直观。具体的操作原理是将腹腔内进行灌注二氧化碳，建立气腹，扩大视野和操作的空间。进镜之后可以明确地观察到阑尾的位置，以及合并了腹腔的病变，甚至也可以发现腹腔有明显的渗出液。其余的操作步骤同传统的开放的手术，依次处理阑尾的系膜、残端，并且需要进行结扎或者包埋，清除腹盆腔的积液或者分泌物也要进行探查，有一部分病人也会合并有憩室。在手术以后，需要进行常规的抗感染治疗，微创手术相对具有操作便捷、创伤小的特点。"
2018/12/06收听(79714)
"阑尾炎的患者如果采取微创治疗，在手术过程当中多数是采用全麻进行操作，在整个手术的过程当中患者感觉不到疼痛。微创阑尾炎手术之后，疼痛相对于传统的切口手术，疼痛的力度和严重程度也比较轻。由于阑尾炎多数是采用微创的单孔腹腔镜，只在肚脐周围做一个1cm左右的创口，创口相对较小，术后疼痛相对比较轻。但是腹腔阑尾炎如果较为严重，术后可能在炎症未完全治疗彻底或渗出的刺激下，可能会造成肠道痉挛性疼痛或腹部感局部疼痛，这种情况应该给予适当的解痉、止疼以及抗炎，患者的疼痛就会明显缓解。"
2020/02/13收听(81700)
"阑尾炎的患者如果想采取手术治疗，目前微创介入下的阑尾切除手术最有效，且由于传统的切口手术，在腹壁上做一个戳卡的穿孔，在做操作孔下就能够将阑尾彻底切除，对盲肠的末端阑尾根部进行结扎，这种方式是最为有效，而且创伤最小的手术。与传统手术切口相比，阑尾炎微创手术创伤小，没有明显的手术切口，术中对肠道的干扰小，术后恢复快，能够明显的缩短住院的时间，术后发生粘连、梗阻的机会也比较少。阑尾炎的患者应该在诊断明确，没有手术禁忌症的情况下，尽量选取微创做阑尾炎手术。"
2020/02/14收听(74924)
"阑尾炎微创手术开刀的步骤如下：首先，给患者打全麻，上呼吸机，麻醉起效后开始手术。其次，先在患者肚脐眼处切一个小口，插入气腹针，往腹腔里面打气形成气腹，然后在右侧腹部开两个小口，腹壁上3个小口一个放镜子，另外两个小口放操作杆。再次，在腹腔里面找到阑尾，用锁定夹结扎阑尾系带，然后将阑尾系带切断，再用锁定夹结扎阑尾根部以及结扎阑尾根部稍前缘部位，用剪刀在两个假指中间将阑尾剪开，将阑尾取出来，然后取出手术器械缝合切口。"
陈峰│九江市中医医院
2020/07/06收听(95830)
阑尾炎行微创手术需要多少钱，要依据阑尾的感染程度不同、术后是否出现并发症等因素进行客观分析。1、如果患者阑尾的感染程度较轻，仅伴有急性单纯性阑尾炎，患者的手术创面没有明显的积血渗液，没有出现明显的腹腔感染，切口脂肪液化或感染、裂开等严重的并发症，其患者住院时间相对较短，治疗费用相对较低，需要15000元左右。2、如果患者的阑尾炎症程度较重，伴有化脓或穿孔样改变。此时，手术过程中腹腔内常伴有大量的积液、积脓。手术后需要放置腹腔引流管引流创面的渗液，术后需要加强局部换药、抗感染治疗。其患者的住院时间明显延长，治疗费用有所增加，部分患者需要20000-25000元左右。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/07收听(44536)
"对于大部分的阑尾炎手术，采用微创的方式切除效果是比较好，因为与传统的手术方式相比，其治疗效果一样，但是它的创伤更小，患者术后痛苦小，恢复的快，而且远期来看瘢痕的形成也会很少，因为微创手术，它的打孔位置相对比较隐蔽，而术后恢复得快又不易导致瘢痕较多的形成。但是个别的重症的阑尾炎，例如有穿孔，或者是合并有较大范围的感染，甚至是肠道的粘连损伤，则最好采取传统的开放式手术治疗，可以延长切口使手术效果达到最好，治疗得更加彻底。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(70830)
现在都提倡微创手术，阑尾炎也可以采取微创手术，就是通过腹腔镜手术。手术完以后，如果平稳的话，可... 孙建华│北京医院 2023/08/15播放(45077)
现在都提倡微创手术，阑尾炎也可以采取微创手术，就是通过腹腔镜手术。手术完以后，如果平稳的话，可...
孙建华│北京医院
2023/08/15播放(45077)
"阑尾炎的微创手术，一般的费用大概15000元左右，但费用有地区差异，在县级医院费用可能要少点，大概在12000元左右，在省级大城市可能要20000元左右。阑尾炎微创手术费用的组成，包括几个方面：手术费、麻醉费、微创手术器械使用费、手术后治疗药费、住院费等，这些费用加起来总共大约在15000元左右。阑尾炎的微创手术，有时候需要使用高值耗材，耗材部分的费用就比较高，如果使用耗材比较多，费用可能还要超出上述范围。"
汪校│黄冈市中医医院
2018/12/13收听(52334)
"得了阑尾炎以后建议还是手术治疗，一般微创手术的危害，可能包括以下几个方面：第一、微创手术采用的是全身麻醉，并且建立二氧化碳气腹，二氧化碳可以吸收入血。如果手术以后形成高碳酸血症，术后可能会有引起双侧肩部疼痛和腹部饱胀不适等。第二、任何一种手术对人体都是一种创伤，微创手术也不例外。腹部穿刺孔再小，疼痛再轻，和保守治疗相比，也会留有一些影响，特别是腹部多少会留有一些疤痕。第三、手术以后可能会引起一些并发症，比如出血、阑尾残端瘘、腹膜炎等。"
2018/12/06收听(28950)
阑尾炎微创手术，部分医院价格大概在10000元左右，具体费用要根据患者自身条件和自身要求而定。... 张帅│宜昌市第二人民医院 2023/02/25播放(94260)
阑尾炎微创手术，部分医院价格大概在10000元左右，具体费用要根据患者自身条件和自身要求而定。...
张帅│宜昌市第二人民医院
2023/02/25播放(94260)
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