首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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手掌神经痛病因较多，主要分为以下几点：
1、局部组织损伤：手掌局部区域有伤口，如扎刺；
2、手掌区域关节炎：手指有腱鞘炎，手腕腕关节有腕管综合征，即通过手腕的肌腱、神经血管受到卡压而引起神经肌肉受损，导致手掌神经痛；
3、代谢异常：如痛风、糖尿病周围神经炎，或者有风湿性关节炎，都有可能造成手掌神经痛；
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神经痛是指神经病变造成疼痛，神经痛分多种类型，有中枢神经病变、周围神经病变、颅神经病变、脊神经... 张志春│海南省肿瘤医院 2023/12/01播放(46222)
神经痛是指神经病变造成疼痛，神经痛分多种类型，有中枢神经病变、周围神经病变、颅神经病变、脊神经...
张志春│海南省肿瘤医院
2023/12/01播放(46222)
神经痛是指在某一个神经所支配的区域，可能有机械牵拉、物理损伤以及其他疾病，比如肿瘤浸润或者滋生... 母艳蕾│北京医院 2023/07/04播放(36565)
神经痛是指在某一个神经所支配的区域，可能有机械牵拉、物理损伤以及其他疾病，比如肿瘤浸润或者滋生...
母艳蕾│北京医院
2023/07/04播放(36565)
"出现神经痛可以见于多种原因引起，这种情况可以是由于感染引起的，比如病毒感染可以引起面神经、肋间神经炎疼痛的症状。这种情况一般可以选择利巴韦林等抗病毒的药物治疗，同时可以联合应用维生素B1和B12等营养神经的药物治疗。出现神经疼也可以是由于神经受到压迫而引起的症状，比如坐骨神经疼是由于腰间盘突出压迫神经根引起，会引起腰疼，然后放射到臀部及腿部。这种情况一般可以通过腰部的理疗和牵引的方法来治疗。出现神经疼也有可能是由于末梢神经病变引起，比如糖尿病，需要针对病因进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(52544)
"经常的神经痛，原因如下：一、最常见的是因为劳累、疲劳、免疫力下降，或者具有造成免疫力下降的疾病，包括恶性肿瘤、糖尿病、高血压等等没有控制好，会出现免疫力下降，从而出现神经痛的症状，包括一般的枕神经痛、耳后神经痛，以及肋间神经痛，一般跟免疫力下降有关系，病毒感染引起的神经痛，这些是比较常见的。二、因为压迫神经引起的三叉神经痛也会经常发生，是因为血管压迫神经引起的，还有坐骨神经痛，这种情况一般也是神经压迫引起的，腰椎病变以及肥胖的人，肌肉压到神经，也会引起坐骨神经痛。三、还有炎症性的因素、病毒感染因素，也会引起坐骨神经痛，一般就是这几个原因导致的神经症状经常发生。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/18收听(17052)
"手掌痒，有可能是慢性荨麻疹导致的症状。除此之外，也有可能是湿疹而导致的症状，当然还有皮肤瘙痒症而导致的症状。瘙痒的症状通常是跟过敏相关的，当人体接触到一定的过敏原，出现一种变态反应，这种变态反应如果反映到手掌上，就会表现出手掌的瘙痒。如果经过一定程度的搔抓，可能会出现一定丘疹、丘疱疹甚至水疱都有可能出现。手掌瘙痒除了这些过敏的因素之外，也有人体自身免疫功能下降的原因诱发。特别是经过熬夜，或者睡眠不足，食入一些辛辣刺激类的食品，都会诱发手掌瘙痒的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/16收听(28122)
"手上有青筋，出现的越少越健康。青筋就是静脉小血管，手指上和手掌上看见青筋，说明长期的排便不畅。如果是大拇指头侧有青筋，说明头部的供血不足，经常会有头痛、头晕的症状。如果是大拇指头根部有青筋，代表心脏动脉硬化。青筋越粗，代表病程越长、越重。青筋较细、较浅，说明患病时间比较短，病人的心脏不会有明显的不适，只是在劳累和心情不好时有胸闷的状况。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/28收听(20688)
"手掌心痛是怎么回事，有以下几个原因：第一、手掌腱膜炎或者是手掌腱鞘炎，多是由于手部的用力活动或者是手部长时间家务劳作、负力运动引起腱鞘和肌腱产生摩擦，腱鞘滑囊增生会引起急性的腱鞘炎，疼痛在做家务或手部活动的时候会非常明显，在休息后疼痛可以缓解。第二、可以是手掌的掌中间隙感染，常常是由于手掌外伤、异物的刺入引起的化脓性感染，在掌中间隙有较多的滑囊液渗出，甚至可以伴有脓性滑囊液，会伴有手掌的剧烈疼痛、红肿。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(11110)
"手掌部出现白斑，有可能为炎症后色素减退斑或者白癜风。如果既往有过皮炎、湿疹、外伤等情况，考虑炎症后色素减退斑的可能性大，此时不需要特殊处理，随着时间的延长可以逐渐恢复。如果为突然间出现的皮肤颜色改变，既往没有过外伤以及其他皮肤疾病，白斑表现为瓷白色或乳白色，表面光滑没有皮屑，没有自觉症状，考虑白癜风的可能性大。建议及时去正规医院明确诊断后给予治疗，可以局部外用卤米松乳膏，配合308准分子激光治疗，或者窄谱中波紫外线光疗。四肢末端的白癜风治疗效果较差，建议坚持治疗，需要连续治疗三个月以上。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/29收听(72658)
"病人发生手掌抽搐现象，导致这种现象的原因有很多，比如病人手部持物过重或者腕关节过度的劳累、劳损等，导致腕部的肌肉、关节囊、韧带等组织发生损伤，就会产生局部疼痛、肌肉痉挛，就会产生抽搐的现象。在治疗上可以嘱咐病人减少腕部及手掌部的活动，应该注意休息，同时在抽搐部位给予热敷处理，进行中药熏洗，或者外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药，也可以采用针刺、艾灸等方法，可以加速局部的血液循环，促进新陈代谢，就能够改善抽搐现象。如果病人患有腕管综合征，由于腕横韧带痉挛，压迫正中神经，也会导致出现手掌部位抽搐，还会伴有手指麻木，肌肉力量减弱等情况，治疗时同样可以采取保守治疗，可以嘱咐病人避免负重，应用小针刀进行撬拨松解，也能治愈或缓解这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(39756)
"手掌有刺痛感主要是由于手掌的感觉神经，在各种原因的刺激下出现了感觉异常导致的，常见的原因有以下几个：第一个，手掌遭受到不良刺激包括过敏性的刺激，有刺激性的气体或者液体，手掌受凉、受潮以及骤然的冷热刺激都可以导致手部的感觉出现异常，从而出现刺痛感。第二个，可见于手掌的神经受到了卡压，常见的卡压部位包括腕关节、肘关节以及颈椎，都可以造成手的感觉神经受到卡压，从而出现感觉异常导致手掌出现刺痛。第三个，可见于手掌的急性损伤或者慢性劳损，由于损伤和劳损的存在会造成局部组织肿胀、充血、炎性细胞浸润，产生组织间压力增高从而刺激神经感觉出现异常，导致症状的出现。第四个，也可以见于全身的其他疾病，比如全身的钙、磷离子代谢紊乱和钾离子的紊乱，还有糖尿病、痛风都有可能出现手掌部位的感觉异常，从而导致刺痛感出现。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/23收听(96952)
手掌骨头突出，如果是某个长骨头，可能是局部的地方骨性包块，比如骨软骨瘤或者骨囊肿等。也可能是软组织的包块，比如腱鞘囊肿等。如果是每个掌骨的骨头都凸起来，可能是属于发育的问题，可以及时去医院找医生面诊，结合查体初步的判断。如果考虑是发育的问题，局部功能没有明显的影响，可以随访观察。如果考虑是骨性包块，可以完善局部的X片检查，有助于准确的判断。如果考虑是软组织包块突起，可以完善彩超检查，根据检查的结果再做相应的处理，比如手术切除病理检查或者随访观察等。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(74454)
"手掌疼痛一般临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、局部化脓性感染，如手掌皮肤破溃后，患者没有及时地行消毒处理，皮肤表面细菌，可顺破口进入到组织间隙，而引起急性化脓性感染。此时患者会伴有手掌的明显红肿、疼痛、皮温升高，需要尽快的行手掌间隙切开，引流出间隙内的积液、积脓，加强抗感染治疗，手掌的疼痛症状可逐渐缓解。二、患者在剧烈运动时不慎摔伤，可造成手掌部软组织的损伤，而引起局部的疼痛症状。此时可以通过局部冰敷，减轻组织渗出，24小时后采用热奄包外敷、艾灸条薰蒸、活血化瘀膏外涂，促进手掌软组织损伤的较快恢复，减轻局部的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/15收听(13310)
手掌黄一般是血管内血液不充盈或皮肤营养不良时出现的症状，临床上常见于慢性病，如慢性萎缩性胃炎、慢性贫血、慢性结肠炎等。如果手掌呈灰土的黄色，也没有光泽，通常提示人体内胆汁排出障碍，要谨防这些疾病，如慢性胆道、胆管狭窄，或胆囊、胆总管的癌症，以及胰头癌，都有可能导致胆汁排出受阻。如果手掌呈金黄色，掌色鲜黄而艳丽，可能是早期肝病的征兆，如急性黄疸型传染性肝炎、药物中毒性肝损害，都可以出现这种症状。所以发现手掌发黄的时候应该及时就医，及时确诊。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/20收听(42258)
"手掌发红的原因较多，包括各种类型的皮炎、湿疹、真菌感染以及过敏性疾病或全身性疾病导致，还可有外界环境变化，如冷热刺激或毛细血管扩张等。治疗方面，首先需要积极寻找病因，进行对症治疗，如为湿疹、皮炎、过敏性疾病导致的，可以外用软膏进行抗炎、抗过敏等治疗，假如为真菌感染导致的，需外用真菌药膏等，物理刺激导致的，则要去除刺激因素，疾病即可好转，总之，针对病因及发病机理治疗，病情均可有效控制。因此建议就诊当地医院皮肤科行相关检查，寻求具体病因，排除内科方面疾病引起，如肝硬化、肝炎等疾病或免疫系统疾病等。日常生活中注意少吃辛辣发物，避免熬夜、喝酒，避免局部化学物质刺激等。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/28收听(42494)
手掌肿胀原因较多，具体如下：一、原因：包括手指关节炎、类风湿关节炎... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(96320)
手掌肿胀原因较多，具体如下：
一、原因：
包括手指关节炎、类风湿关节炎...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(96320)
"手掌有红点，可以是很多原因造成红点，要看红点长的时间长短，还有自我感觉是痒、疼，还有身体其他的部位有没有类似的皮疹。这些很难用手掌有红点就判断一种疾病，在临床上常见的手部长湿疹，也可以是红点，长汗疱疹可以是，真菌感染也可以是。还有就是比较极致的、少见的二期梅毒疹，这个很特殊，有过高危行为后，可以在一期硬下疳之后或者是生殖器部位有破溃之后，可以短暂的自己就好了，后来在手掌、脚底下有二期梅毒疹，这个是没有感觉的，是不痒的，能看到红斑或者紫红色的或者是稍微有一点鼓起，一般是没有感觉的，表面可以有一些角化，一般脚也会有。所以手掌有红点可以是很多原因，要具体分析、具体的进行专科检查，如果手掌一过性的长个红点，没什么感觉，就不用管，如果持续不退，自己处理不了，就要到皮肤科去诊治。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/27收听(74318)
手掌出现肿胀，通常有可能是以下的几方面原因而导致的：1、有可能是手指或者手掌经常要用力，从而导致的局部血液循环或者血液积聚而导致的肿胀。最常见就是手指经常要用力拿东西或者是一些做推拿、按摩的人群比较多见。2、有可能是局部的皮肤过敏，这种情况通常都是手部接触了一些容易过敏的物质或者是口服应用了一些过敏的药物或者食品而导致的，通常除了肿胀之外还会看到有皮肤的潮红以及瘙痒的情况。3、有可能是末梢神经炎而导致的，例如是手部长期接触化学物质或者长期接触冷水，都会导致末梢神经的无菌性炎症，从而导致症状的出现。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/19收听(34228)
"在临床上病人出现手掌里面疼痛的现象，发生的原因可能是病人经常用手掌持有重物，或者有长期慢性过度损伤，伤及手掌部位的肌肉、肌腱、韧带等组织，病人可以有疼痛现象。如果病人患有腕管综合征，出现正中神经受压，也可以导致手掌部位出现疼痛、麻木，手指灵活性出现障碍等神经受压症状。另外病人出现手掌部位的筋膜炎、腱鞘炎或者腕部的囊肿，都可以引起手掌部位的疼痛表现。给予局部热敷处理，注意保暖，不要着凉，能够缓解或者减轻手掌疼痛的现象，病人出现这种疼痛现象后需要及时就诊，采取正确治疗，才能够使临床症状得到明显缓解。"
2019/10/23收听(18300)
"临床上引起手掌疼痛，常见的原因主要包括以下几点：第一、手掌部位肌肉的损伤，多见于一些打球，比如打排球，由于拍球过重，或者由于在干活过程中引起手掌肌肉的损伤，而导致手掌的疼痛，这类都有明显的运动病史或者外伤史。第二、见于掌腱膜的损伤，手掌是有一层致密的筋膜，称为掌腱膜，如果在手部频繁活动或者运动过程中，造成掌腱膜的撕裂或者掌腱膜的损伤，可以诱发掌腱膜的无菌性炎症，导致手掌的疼痛。掌腱膜损伤引起疼痛的特点是与手指的活动相关，往往在攥拳以及伸掌的时候会有明显的疼痛，并且局部有压痛点。第三、见于掌骨的骨关节炎，掌骨是由掌腕关节和掌指关节形成，在关节处由于关节软骨的退变、增生，可以诱发局部的无菌性炎症，而导致手掌的疼痛、肿胀、功能受限等。第四、见于支配手掌相应的神经受压或者受损，常见的有颈椎病、神经卡压综合征等，在神经受到卡压后，也会有时反射性引起支配区域手掌的疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/25收听(62020)
手掌发红有多种情况，具体如下：1、外伤撞击以后，或者手掌拍打硬物，充血以后可以发红，... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/09/09播放(86580)
手掌发红有多种情况，具体如下：1、外伤撞击以后，或者手掌拍打硬物，充血以后可以发红，...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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