胆结石手术指征具体如下：
1、反复发作：胆绞痛反复发作，即患者反复出现胆结石症状；
2、出现并发症：胆结石出现并发症，比如出现胆囊管梗阻、胆总管梗阻、急性胆道感染、黄疸、急性胰腺炎等相关并发症；
3、胆囊壁钙化或瓷化胆囊：包括严重的萎缩性胆囊炎、充满型结石；
4、合并胆囊息肉：胆囊结石合并胆囊息肉超过1cm；
5、胆囊壁增厚：胆囊壁增厚超过3mm；
6、数量多：胆囊结石数量比较多，或直径超过2-3cm。
针对上述的情况都建议患者要及时手术治疗，手术主要是采取腹腔镜胆囊切除手术，一般建议在非急性期进行手术治疗，不建议急性期进行手术治疗，急性期手术难度会加大、风险也会加大，而急性期使用腹腔镜操作的概率会相对偏低。因为某些炎症比较重的情况下充血、水肿，在腹腔镜下分离较为困难，可能要改开腹手术。
