痔疮流血不疼严重吗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

痔疮流血不疼严重吗

2023-08-04 15:37播放 :

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视频内容

痔疮流血、不疼是否严重取决于流血情况，出血呈喷射状或长期严重出血可导致贫血，严重时可导致心肌以及肝、肾功能损伤。即便不疼痛，出血较多也较为严重，应积极予以处理。痔疮为较常见肛周疾病，原因大多与腹腔压力增高、盆底筋膜松弛，导致直肠、肛管静脉回流不畅进而产生静脉曲张有关。

由于痔疮本身为曲张静脉，静脉破裂易造成较明显、严重出血，甚至出血可呈喷射状。由于血管破裂可不伴严重疼痛，出血较重可产生贫血表现。痔疮治疗目前以保守治疗为主，治疗目的为缓解便血情况。通过控制饮食并配合应用药物，大多痔疮症状可得到缓解。

痔疮流血但是不疼严重吗

痔疮流血是否严重与疼痛并没有直接关系，而以是否有大量出血及出血是否可以很快控制作为判断标准。严...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/20播放(89420)

痔疮流血但是不疼严重吗

"痔疮流血但是不疼痛，这种一般为内痔，内痔位于齿状线以上，它主要就是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时容易导致痔核淤积、肿胀，痔静脉破裂而引起的出血。痔疮便血如果量不大，如果贫血不严重一般不需要手术治疗，可以进行保守还有药物治疗，注意饮食，避免辛辣、刺激的食物，可以多食粗粮促进大便顺利排出，也可以口服一些云南白药胶囊进行止血治疗。局部应用温盐水进行肛周熏洗，肛周涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓可以起到止血消炎的作用。如果痔疮流血的量比较大，贫血症状比较明显，需要积极行血常规检查，需要行手术治疗可以行痔疮切除术，或者混合痔外剥内扎术，也可以利用硬化剂注射治疗切除痔疮。"

语音时长01:30''

董典博│聊城市人民医院

2019/09/23收听(29510)

01:53

痔疮流血不疼怎么办

痔疮流血，无疼痛的处理方法如下：

1、非药物治疗：可以用温盐水坐浴，倒半盆温水，保...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/06/19播放(82200)

02:03

痔疮流血不疼怎么回事

便血是内痔的常见症状，出血以后由于内痔的特殊结构，通常不会有明显疼痛。其原因是内痔处于直肠下段...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/11/29播放(93026)

痔疮流血但是不疼是怎么回事

"痔疮流血，但是不疼，是患了内痔，症状是以便血为主，没有发生脱出的症状，所以不会产生疼痛。内痔的便血为无痛性，便血颜色为鲜红色，表现为便纸上带血、滴血或喷射状出血，便后出血自行停止，血和粪便不相混。长期、反复便血会产生贫血，患者会出现面色苍白、乏力、心悸、眼花等症状。内痔便血出现了贫血，要及时纠正，然后进行手术治疗。平时生活中要合理饮食，多吃富含纤维素的食物，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，不要饮酒，保持大便通畅，防止便秘。"

语音时长01:20''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/07/03收听(30396)

01:39

痔疮流血但是不疼是怎么回事

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2023/05/18播放(38217)

痔疮流血但是不疼是怎么回事

临床上，痔疮分为内痔、外痔、混合痔，而痔疮流血但是不疼多一般是内痔作祟。因为内痔位于齿线以上，不由脊髓神经支配，由植物神经支配，对疼痛不敏感。如果内痔体积增大或...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(3215)

痔疮流血严重吗

"痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者饮食大量刺激的食物、大量饮酒以后会加重痔疮。痔疮的主要临床表现就是便血，便血一般呈鲜红色，血液与大便不混合，一般没有疼痛，有时呈间歇性发作。如果痔疮症状不是特别重，会以便血为主要临床症状，便血量不大，有时呈滴射或者喷射状出血，大便以后便血可以自行停止。这种情况便血不是特别严重，可以进行保守治疗和药物治疗，可以口服云南白药胶囊止血，可以肛内塞入痔疮栓，起到止血的作用。如果痔疮时间比较长，痔静脉破裂，从而导致出血比较严重，大便以后便血的症状得不到控制，需要及时行手术治疗，比如痔疮切除术。"

语音时长01:18''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/12收听(85248)

痔疮会一直流血吗

痔疮已成为了大部分人群的难言之隐，不少人“谈痔色变”，尤其是痔疮有流血症状的人群，不免会担心这个血“开挂”了，会不会一直流呢？实际上，患有痔疮时通常不会发生持续...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(3281)

不流血的痔疮严重吗

不流血痔疮也较为严重，流血只是痔疮其中一个症状，还有瘙痒、痔核脱出、疼痛等症状。按痔疮严重程度，分成四度：最轻的Ⅰ度痔疮只有在排便时出血，而且痔核不会脱出于肛外。Ⅱ度，排便时痔核脱出于肛外，排便后自行恢复。Ⅲ度，痔核脱出于肛门外，便后不能自行恢复，需要用手辅助才能回去。Ⅳ度，痔核长期处于肛门外，不能还纳或还纳后立即脱出。所以痔疮的严重程度，不是单纯以出血与否来判断的，还要结合其脱出的程度以及疼痛等其他症状。

语音时长01:07''

蒋胜华│衢州市中医院

2019/04/01收听(97778)

痔疮会一直流血吗

"痔疮大多在排便时出现出血，在排便的过程中肛垫下移，肛门放松，用力时会导致痔核内血管破裂，黏膜破损导致出血，而排便结束后肛垫上移，肛门重新收缩，收缩压迫作用会帮助痔疮止血。大多痔疮出血是便时无痛性出血，便后出血即停止，但有一种情况例外，如果是四期的痔疮，其内痔痔核长期脱在肛外，并没有这种压迫作用。如果四期痔疮出现活动性的出血，而且不能自行止血，需要去医院进行手术治疗。"

语音时长01:11''

朱飞│衢州市中医院

2019/05/30收听(51746)

01:57

不流血的痔疮严重吗

是否流血不是判断痔疮严重程度的标准，因为痔疮有很多症状，每个人病情不一样，表现的症状也各不相同...

吕警军│华润武钢总医院

2023/02/12播放(84280)

痔疮会流血吗

痔疮是一种比较常见的疾病，它是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时导致肛垫病理性肥大、充血，然后导致出血，痔疮产生。如果饮食大量刺激食物，比如酒精或者辣椒后，也会引起痔静脉淤积、肿胀，痔静脉破裂引起出血。所以痔疮，尤其是内痔，主要表现为便血，在擦便时出现手纸染血，有时还会出现点状、喷射状出血，血液不与粪便相混合，颜色较鲜红，一般没有疼痛。过度饮酒、过度疲劳、便秘等可以使痔疮出血加重，大便后出血可以自行停止，所以痔疮有时表现为出血。如果出血量不大，可以进行保守和药物治疗。如果便血量比较大应当及时行手术，即混合痔切除术。

语音时长01:19''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/14收听(10534)

痔疮流血多严重吗

"痔疮出血多应该是比较严重的并发症，当然对于痔疮的症状主要为包块和便血。痔疮是比较常见的肛周疾病，其主要的原因是由直肠肛管部位的曲张静脉造成，是血管团的病变。在干燥大便的刺激下，曲张的静脉团破裂而导致出血，严重的时候甚至可以形成喷射状，因此严重的或长期的出血患者还可以出现贫血表现，因此痔疮出血较多应当属于比较严重的症状。对于这些症状的治疗，主要是通过控制饮食，保持大便通畅，并应用痔疮类药物以达到消肿活血的效果，对于缓解痔疮出血以及包块等症状，都能够起到很好的治疗效果。"

语音时长01:22''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/03收听(92752)

痔疮为什么会流血

"痔疮是一种比较常见的疾病，可以发生于任何年龄，就是曲张的静脉血管团。因为痔疮受重力的影响，肛门直肠的静脉回流不畅，容易导直肠静脉淤积，从而造成出血。痔静脉丛血管内膜炎和静脉周围炎，可以导致部分血管壁纤维化，变脆变薄，使得局部静脉曲张，如果大便困难或者便秘，使腹压增加，容易对直肠下段肛管产生较大的压力，再加上直肠静脉回流不畅，容易使直肠静脉发生破裂，从而导致出血。痔疮出血一般是鲜红色，血液不与粪便相混合，呈点状或者喷射状出血，在排便停止时出血能够得到控制。"

语音时长01:11''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/18收听(96270)

痔疮为什么流血

"痔疮常见的症状是肛门流血、局部疼痛，也会伴有大便不成形，甚至排便困难。而痔疮流血的原因是由于痔核表面的皮肤、黏膜破裂以及供养整合的血管损伤。痔疮形成最根本的原因是由于腹腔压力的增高，尤其是有习惯性便秘的病史，反复的发作导致局部形成的曲张的静脉团。每次排便刺激也会导致黏膜损伤，甚至诱发肛周软组织的感染，表现为出血，也会诱发肛周脓肿等疾病的出现。所以对于痔疮诊断明确，应该积极的进行治疗。轻度的可以选择保守的治疗办法，进行肛周的清洗、坐浴，外用痔疮栓剂。严重的情况下，需要及时的选择手术治疗将痔疮切除。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/15收听(28926)

痔疮流血是不是严重了

流血、疼痛、瘙痒，常并称为痔疮的三大症状。其中流血是最常见的，所以流血并不代表痔疮严重了！只有当流血量比较大、比较多时，才说明较严重；若只是大便时滴血或擦拭时纸...

周海洋│上海长征医院

2023/03/04阅读(2444)

痔疮不流血光疼咋办

"痔疮只有疼痛并不伴有便血，这大多是外痔所导致的。外痔当局部血栓形成或者局部感染伴有水肿时，就会出现比较严重的疼痛症状。如果局部血栓形成，称之为血栓性外痔。在临床上以手术治疗为主，可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术。而痔疮局部感染伴有水肿时，称之为炎性外痔，在临床上以保守治疗为主，可以使用高锰酸钾溶液按质量1:5000与水配比坐浴抗炎，局部外用马应龙痔疮膏。如经用药保守治疗，仍然无法控制痔疮症状，需要考虑手术治疗。另外还有可能是肛裂，肛裂一般以便时肛门疼痛伴有出血为主要症状。所以患者出现痔疮疼痛时，应及时去医院就诊，明确痔疮的类型，再采取相应的治疗措施。"

语音时长01:31''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/14收听(50936)

便秘流血是痔疮吗

"痔疮可以表现为便秘、流血，其主要表现为便后滴鲜血或者排便后擦拭的时候，纸上可以见到鲜血，其中包括内痔、外痔、混合痔等。另外，某些其他疾病也可以出现便血的情况，例如肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠以及结肠恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性肠病、肠结核等，均可以导致便鲜血情况的出现。某些急性细菌性痢疾、慢性细菌性痢疾也可以导致便鲜血的可能。"

语音时长01:13''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/11/19收听(15494)

肛门流血是痔疮吗

"肛门在大便时出现便血，考虑可能是由于痔疮导致的，同时还有可能是肛裂引起的，某些肠道炎症性疾病、直肠息肉同样会引起肛门局部出血。鉴别以上疾病，需要通过肛肠科的肛门指诊，配合肛门镜检查才能明确诊断。如果确诊为痔疮或者肛裂出血，可以选择口服云南白药胶囊进行止血治疗，同时肛塞肛泰栓剂消炎、镇痛。如果是由于直肠炎症而导致的出血，或者伴随有脓性分泌物，可以口服美沙拉秦缓释颗粒进行消炎治疗，配合中药保留灌肠效果更佳。如果是由于直肠息肉、肛乳头瘤等肠道器质性病变导致的出血，完善相关检查后进行手术切除。"

语音时长01:11''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/06/05收听(64196)

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