北京大学第一医院
神经内科
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右腿出现抽搐的常见原因如下:
1、局部刺激:如刺激、疲劳、寒冷、外伤、感染等,可能会造成右腿抽搐;
2、腰部病变:可能是坐骨神经走行过程中出现卡压、刺激等,造成右腿抽搐。另外也可能是梨状肌综合征或腰椎间盘病变,刺激到神经根从而造成抽搐,应该提高警惕;
3、中枢病变:如中风先兆可以出现脑部局灶病变,造成右腿抽搐,进而发展成右侧偏身感觉障碍,即偏瘫等。
综上所述神经中枢、腰部、神经干的病变,以及局部病变刺激等,均可以造成右腿抽搐的现象。因此出现右腿抽搐的情况时应该及时就诊,做必要检查,查明原因、对因治疗。右腿抽搐可能需要多科室联合诊治,才能取得较好的治疗效果。单一科室可能不能完全确诊,或治疗效果并不理想,需要在神经科、骨科、外科等诸多科室的合作下力争好的预后。
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"睡觉时引起右腿抽搐的原因可以是因为过度疲劳引起的生理性肌阵挛,表现为右腿抽搐,使大脑过度疲劳一直下降,出现脊髓释放症状。还有一部分原因是电解质紊乱、低血糖、贫血以及血管硬化、狭窄、斑块引起的脑缺血,也会导致睡觉的时候右腿抽搐,因为神经功能下降而出现的症状。另外,还有一些原因是跟大脑的异常放电引起癫痫发作有关系,一般是左侧半球的异常放电引起右腿抽搐,需要通过脑电图检查明确诊断,给予相应的抗癫痫药物进行治疗,可以改善症状。部分原因可能是存在大脑神经递质异常或者神经肌肉疾病,也会出现右腿抽搐症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(80744)
右腿抽搐的原因有很多,如低钙、坐位姿势不正确导致的肌肉痉挛,这两种原因比较常见。通过离子检查可以排除是否为钙离子缺乏,如果钙离子缺乏可以通过适当的补钙,纠正钙离子的异常状态。姿势不正确,可以导致肌肉出现紧张状态,肌肉间出现乳酸等分泌增多引起肌肉抽搐痉挛,通过改正不良的姿势可以纠正肌肉抽搐,缓解局部疼痛。通过局部的按摩可以使肌肉的紧张状态得到缓解,同时可以进行局部热敷理疗。通过这些治疗方法都可以缓解局部的肌肉紧张引起的抽搐。
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/25收听(12748)
"右腿肿可能是由于如下的原因所导致的:1、可能存在右侧下肢的外伤,比如有右侧下肢的骨折、脱位或者严重的软组织扭挫伤,都有可能引起右侧下肢的肿胀。2、可能存在右侧下肢长期受压的情况,如果患者在昏迷的过程中,由于体位的原因右侧下肢长期受压;或者患者在睡眠的时候过度的向右侧侧卧;或者是患者在坐立的时候有盘二郎腿的情况,都可能会引起右侧下肢长期受压进而导致血液循环不良,出现下肢肿胀。3、可能存在右侧下肢循环系统的病变,比如患者由于外伤或者长期卧床导致了右侧下肢深静脉的血栓,或者患者由于肿瘤、炎症、寄生虫等疾病导致了淋巴系统的阻塞,都可能会引起右侧下肢的肿胀。4、上述一侧下肢的肿胀还有可能是由于局部的感染导致的,比如由于外伤而导致了局部软组织的感染,则可能会引起整个下肢的肿胀。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(92484)
"右腿疼痛原因较多,不同的位置存在不同的原因。如果是髋关节、膝关节、踝关节等关节位置疼痛,可能是退行性骨关节炎、股骨头坏死、半月板损伤、痛风或者化脓性关节炎等问题,可以通过关节X片及磁共振等检查协助诊断。如果是以整个右腿疼痛为主要表现,可能是腰椎间盘突出压迫坐骨神经,也可能是动脉硬化供血不足或者深静脉血栓,可以通过腰椎磁共振及下肢血管彩超等检查协助诊断。如果是以右腿某一个地方局限性疼痛,可能是外伤骨折、软组织损伤、骨囊肿、骨软骨瘤等病变,可以通过局部X片检查判断,原因确定之前可以使用美洛昔康片等止痛对症。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/13收听(87018)
右腿神经痛的病因有很多,如神经压迫或者神经本身的疾患。腰间盘突出是可以造成右腿神经痛的,往往是突出的椎间盘压迫相应的神经根,造成患者右下肢的疼痛呈放射状。坐骨神经痛也会造成患者右腿神经痛,是大腿后侧的疼痛,患者需要静养,辅助B族维生素营养神经和对症止痛治疗。右腿神经痛也见于周围神经病,如少见的糖尿病性周围神经病造成一侧的右腿神经痛,但是比较少见,糖尿病性周围神经病常引起双侧对称性的神经痛。血管炎性周围神经病、淀粉样变性周围神经病、右侧下肢外伤或者运动损伤等都可以引起右腿神经痛,应该到医院进行相应的检查和治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/21收听(61190)
"右腿发木的原因主要有以下几点:1、如果右腿发木,伴有腰部的疼痛不适,右腿有放射性的疼痛,考虑右腿发木与腰椎间盘突出有关,完善腰椎CT或者是腰部的磁共振可以确诊。2、如果右腿发木伴有右腿疼痛、发凉等感觉,很可能与右腿的血管闭塞或者狭窄有关,完善下肢动静脉彩超可以明确病情。3、如果平时有高血压、糖尿病、血脂异常等基础病,而且是高龄的患者,需要除外是否是急性的脑血管病引起的右腿发木,完善头颅CT或者是磁共振,在相应的区域发现责任病灶可以确诊。4、有一些长期糖尿病的患者,因为糖尿病可引起糖尿病周围神经病变,在早期可以引起单肢的麻木不适,需要进行血糖的管理及控制。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/25收听(68912)
临床上出现右腿麻木是一种比较常见的现象,这种现象会由很多病因可以导致。首先,考虑病人是否患有腰椎间盘突出症,如果病人患有腰椎间盘突出症,由于髓核突出压迫硬膜囊,刺激神经根,会导致神经支配区域的右腿部位出现麻木,同时还会伴有刺痛、肌肉无力等症状。在临床检查时,病人会有右腿的直腿抬高试验阳性,弯腰活动受限。可以拍摄腰椎的X光片,就能明确诊断腰椎间盘突出症的存在。其次,如果病人患有腰椎结核或者骶管部位囊肿,同样也会出现右腿麻木的症状,可以拍摄腰部或者骶尾部的核磁共振片,就能明确诊断出具体病症,根据具体病症再采取对应的治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/03收听(27306)
"右腿无力可由多种原因引起,具体如下:第一、颈椎病,颈椎病根据致病原因,可以分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型颈椎病,其中脊髓型颈椎病由于间盘刺激脊髓,患者可以出现下肢无力、走路发软、腹部束带感明显等症状,行颈椎CT、核磁可以明确诊断。第二、腰椎间盘突出,当腰椎间盘刺激右侧神经根时,可以导致右侧坐骨神经出现不适症状,表现为右腿无力、行走困难,行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断。第三、局部病变,当局部出现占位性病变而刺激筋膜、神经时,也可出现右腿无力的表现,行CT、核磁、病理学活检可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/12收听(15304)
"如果病人出现了右腿肿胀的情况,引发的原因可能是血液循环不畅、损伤或感染等,具体如下:一、血液循环不畅:右下肢血液循环不畅,比如有下肢静脉曲张、下肢静脉瓣关闭不全、下肢静脉血栓,就会导致右腿有肿胀。二、损伤或感染:右腿部位出现损伤或者是感染情况,也会引起右腿有肿胀。所以,在病人出现右腿肿胀情况以后一定要就诊,看是什么原因引发,针对病因治疗来促进肿胀吸收、消退。在出现右腿肿胀情况时,一定要避免久站,避免右腿过度受力活动,以免导致肿胀情况加重。在出现右腿肿胀情况时,休息时可以将腿部垫高,应用活血通络的药物来缓解右腿肿胀情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(78144)
"右腿到脚麻考虑坐骨神经压迫或者腰椎病变引起,坐骨神经压迫会引起坐骨神经通路上的神经受到损害,表现出从腿到脚的麻木或者疼痛症状,一般是由于骨质增生、椎间盘突出引起的压迫。另外,还有一部分是因为病毒感染引起的炎症,导致神经炎,出现坐骨神经损伤症状。部分因为肥胖出现脂肪组织压迫和通路的狭窄,而导致神经的损害症状,表现出腿麻症状,通常情况下是这几种原因会出现右腿从腿到脚的麻木症状。"
2021/01/19收听(64510)
"右腿疼痛可能是腿部本身疾病导致,比如外伤骨折或者软组织损伤,有明确外伤病史。也可能是骨骼肿瘤,比如骨囊肿、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等,会有局部包块或者疼痛程度相对较为剧烈。也可能是血管原因,比如动脉供血不足血栓等。还有就是感染性疾病,比如化脓性关节炎、蜂窝组织炎、骨髓炎等,有发烧、局部皮肤温度高等表现。还有就是腰椎疾病,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫神经也可能放射到右腿,可以通过医生查体初步分析疼痛原因,如果是腿部骨骼问题,可以常规拍片,如果考虑是腰椎疾病可以完善腰椎磁共振检查。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(28342)
"引起右腿腿痛的原因非常多,常见的是以下情况引起。一、如果局部受到外伤以后引起的软组织损伤、韧带断裂、半月板损伤、骨折、脱位,有可能会引起右腿腿痛。二、如果存在右腿的膝关节骨性关节炎、半月板损伤或者有股骨头坏死的情况,也会引起右腿腿痛。三、如果有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱,当压迫到脊髓神经根的时候,也会出现右腿腿痛。四、如果有梨状肌综合征或者是右侧的坐骨神经炎,也会引起右腿出现疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(13614)
右腿麻木,原因分析如下:1、脑血管病:首先关注的是脑血管病,右腿麻木往往是脑中风... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(35057)
右腿麻木,原因分析如下:
1、脑血管病:首先关注的是脑血管病,右腿麻木往往是脑中风...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(35057)
"出现右腿胀痛的症状:1、如果是从臀部到小腿呈放射性的疼痛,考虑还是由于腰椎间盘突出症,压迫到坐骨神经导致的临床症状,需要去医院完善腰椎的CT或者核磁共振检查,确诊以后选择更进一步的合理的治疗方法。2、如果是在大腿或者小腿的局部出现胀痛的症状,最常见的原因是肌肉无菌性的炎症,临床上可能会诊断为肌筋膜炎,休息、限制下肢的活动,口服非甾体类的消炎镇痛药物或者双氯芬酸钠治疗,可以得到有效的缓解。3、右腿出现胀痛,还有可能是下肢的深静脉血栓造成的。所以,抬高患肢,右腿胀痛的症状没有得到有效的缓解,一定要及时的去正规医院,完善双下肢的深静脉彩超,明确原因以后,选择进一步的治疗方法,让右腿胀痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/22收听(98158)
出现右腿浮肿,临床中有以下原因可以导致:1、右腿损伤:出现右腿损伤,甚至是骨折、... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/13播放(52264)
出现右腿浮肿,临床中有以下原因可以导致:
1、右腿损伤:出现右腿损伤,甚至是骨折、...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/13播放(52264)
右腿肿主要原因分别是下肢静脉功能不全、淋巴水肿、感染、下肢静脉血栓、静脉曲张,其治疗如下: 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/03播放(52548)
右腿肿主要原因分别是下肢静脉功能不全、淋巴水肿、感染、下肢静脉血栓、静脉曲张,其治疗如下:
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/03播放(52548)
"右腿疼一般有以下几种原因:一、可能是腰间盘突出压迫坐骨神经,而导致的坐骨神经痛,这种疼痛一般从臀部开始,一直放射到小腿外侧、足背,是一种放射性的疼痛。二、膝盖的病变,如果出现膝关节退变性的骨性关节炎、滑膜炎、髌骨关节炎等,会出现膝盖部的疼痛,从而导致右下肢疼痛。三、髋关节的疾病,比如股骨头坏死、髋关节滑膜炎,也会反射性地引起右下肢疼痛。所以如果出现右腿疼,一定到医院进行详细的检查,查明原因。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/26收听(61470)
右腿神经痛,常见的原因如下:1、右腿局部本身问题:比如右腿下肢血管问题,静脉血栓... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/28播放(55262)
右腿神经痛,常见的原因如下:
1、右腿局部本身问题:比如右腿下肢血管问题,静脉血栓...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/28播放(55262)
"导致病人出现右腿疼痛的原因很多,常见的考虑是软组织损伤、关节囊损伤、韧带损伤、骨折、脱位,还有骨肿瘤、骨结核、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、股骨头坏死等,具体如下:一、软组织等损伤以及骨折、脱位:右腿受到外力的作用,引起局部软组织损伤、关节囊损伤、韧带损伤,还有骨折、脱位,就会导致右腿存在有明显的疼痛症状。二、骨肿瘤、骨结核:右腿存在有骨肿瘤、骨结核,也会导致病人出现疼痛症状。三、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症:病人如果存在有腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症,当压迫到右侧的神经根的时候,也会导致右腿存在有明显的疼痛症状。四、股骨头坏死:病人如果存在有右侧的股骨头坏死,同样也会导致右腿存在有明显的疼痛症状。早期的股骨头坏死需要积极的进行髋关节核磁共振检查,可以明确诊断,从而确定相应的治疗方案。"
2021/06/01收听(23496)
"右腿疼痛由很多原因引起,具体如下:1、腰椎疾病:目前临床上最为常见的就是腰椎疾病所引起的疼痛,比如腰椎间盘突出压迫椎管内的神经所导致的神经支配区域出现的疼痛,大多表现在腰3\/4、腰4\/5椎间盘突出。2、血管性病变:有可能是下肢的血管性病变,比如下肢动脉硬化症以及脉管炎等相关的情况也会引起疼痛,要特别注意避免后期出现坏死的情况。3、外伤:由于外伤所引起的局部疼痛,既包括软组织的疼痛,又包括相关的骨骼出现外伤,比如骨折的情况。以上这几个方面的患者都是需要去医院进行查体和相关鉴别诊断。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/16收听(65770)
湖北省中西医结合医院 温暖
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