哈尔滨市第一医院
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餐中服药是指需要服用的药物在进餐时同步服用，咀嚼部分食物后再服用药物。主要是降糖药物需餐中服用，如α-葡萄糖苷酶抑制剂，可刺激小肠上皮细胞产生转氨酶、转肽酶等，使血糖下调。因此餐中服用降糖药物，可起到控制血糖、保护肝脏等作用。
可在餐中服用的药物还包括胃黏膜保护剂，随餐服用后可促进胃肠动力、保护胃肠黏膜。餐中服用的药物通常可对消化道及内分泌系统起到一定作用，但不是所有药物都可随餐嚼服和口服，需要明确药物说明，通常降糖药物是嚼服的形式，胃肠道黏膜保护剂是吞服的形式。
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餐中吃药主要指在进餐中间时段服用，餐中服用药物主要为降糖药物，需在进餐时同时进行服用，常用为α... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/04/21播放(97676)
餐中吃药主要指在进餐中间时段服用，餐中服用药物主要为降糖药物，需在进餐时同时进行服用，常用为α...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/21播放(97676)
"根据降糖药的分类，不同的降糖药服用的方法是不一样的，所以在服药的时候要详细看说明书。比如磺脲类药物，一般像短效的需要饭前半小时服用。但是目前长效制剂，一般也是在早餐前服用，关于阿卡波糖的服用方法，它是和第一口或者第二口主食的时候嚼服应用，因为像二甲双胍，说明书上写的是餐前半小时服用，由于这个药有明显的胃肠道反应，所以让病人饭后立即服用，或者是餐中服用，减少药物的副作用，也同样能达到治疗效果。总之，降糖药根据分类、作用机制，有的是餐前服用，也有的可以是餐中服用，不同的口服降糖药，在服用的时候要详细阅读说明书上的服用方法，这样就可以使药物达到最好的治疗效果，又能减少副作用。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/18收听(74898)
"餐中口服即随餐服用，是指在吃饭或者进食的同时将药物一起服用，这是口服药物服用的一种方式。实际上为了提高用药的疗效，以及减少它的不良反应，在服药的时候，服药的时间也是很有讲究的。如有饭前服用，是指吃饭前15-20分钟服用。还有我们说的随餐服用，就是指在吃饭或者进食的同时将药物一起服用。还有最常用的是饭后服用，要注意饭后服用不是吃完饭马上吃药，而是在饭后15-30分钟服用。还有医生会常给患者交代要空腹服药，空腹服药是指吃饭前一小时或者饭后两小时服用，要错开食物在胃中的时间。还有些药物要睡前服用，是指睡觉前15-30分钟服用药物。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2020/12/10收听(56062)
"二甲双胍在餐前吃还是餐中吃，这个都可以，二甲双胍这个药物在餐前吃可以、餐中吃可以，餐后立刻吃也可以，之所以有这么多分类，是因为有的患者服用二甲双胍之后，表现为明显的恶心或者胃部不适，这个时候如果随餐或者餐后使用二甲双胍，可能会让这些副作用稍微缓解一些。如果餐前服用，可能相对来说副作用会大一些，有时患者的副作用特别大，考虑可以更换二甲双胍的剂型，比如从二甲双胍的平片，变成二甲双胍的缓释片，在睡前一次性口服，这样也会缓解一些。所以二甲双胍这个药物，实际上跟餐的关系并不大。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/28收听(78016)
"随餐服用就是药物和食物一起吃，随餐服用可以增加脂溶性药物的吸收，可以减少药物对于消化道的刺激，而且有些药物在进食的时候才能起效。另外，随餐服用也可以确保药效的稳定发挥。在日常生活中的很多药需要随餐服用，比如降糖药二甲双胍、阿卡波糖；心血管药卡维地洛。还有非甾体抗炎药，比较常见的是伊索昔康；消化类的药，比如酵母、胰酶；肝胆的药，比如熊去氧胆酸，这些药物都应该随餐服用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/08收听(83584)
随餐服用指的是在吃饭或者进食的同时，将药物和其他食物一起服用。考虑药物是否需要随餐服用，主要考虑以下几个方面的因素：1、药物是否对胃肠道存在较大的刺激，比如白血病用药伊马替尼，有半数以上患者服用后可能出现恶心、呕吐等消化道不良反应，如果在进餐时服用，并且同时饮用一大杯水，可以有效的减少伊马替尼对消化道的刺激。2、考虑进食与药物的药动学过程以及药效有关，像抗血小板药噻氯匹定，进餐时服用可以提高生物利用度，也可以减轻药物胃肠道的不良反应，又比如降血糖药二甲双胍、阿卡波糖等，随餐服用能够增强药物作用，降血糖的作用。3、药物的作用靶点在消化道或者与消化有关，比如帮助消化的药物，如酵母、胰酶、淀粉酶等，随餐服用或者餐前服用可以更好地发挥酶的助消化作用，避免药物被胃液中的酸破坏，所以吃药以前一定要看说明书，遵说明书来用药，像阿卡波糖就要求和第一口饭同时嚼服，才能够起到有效的降血糖作用。
张碧华│北京医院
2020/03/31收听(83326)
餐后胆囊是指胆囊的一种状态。胆囊如果在餐前整个是呈现膨胀状态。但如果餐后在进食食物以后，胆汁要... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/25播放(46313)
餐后胆囊是指胆囊的一种状态。胆囊如果在餐前整个是呈现膨胀状态。但如果餐后在进食食物以后，胆汁要...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/25播放(46313)
餐后血糖，一般是指餐后2小时的血糖，该指标应由糖尿病患者经常监测。餐后血糖和空腹血糖都必不可少... 丁一│海南省中医院 2023/02/12播放(93854)
餐后血糖，一般是指餐后2小时的血糖，该指标应由糖尿病患者经常监测。餐后血糖和空腹血糖都必不可少...
丁一│海南省中医院
2023/02/12播放(93854)
餐后血糖最高是在餐后一小时，因为这时食物在胃肠道的吸收达到高峰，也就是餐后血糖的最高峰。在餐后两小时血糖开始逐渐回落，餐后三小时血糖基本会降到空腹水平。对于糖尿病患者都会关注空腹以及早餐后两小时血糖，为什么不关注餐后一小时血糖呢？因为不论是国内研究还是国际研究，发现餐后两小时血糖和糖尿病的微血管、大血管病变的关系最密切，而且餐后两小时血糖对糖化血红蛋白升高的贡献值也比较大。所以对于糖尿病患者餐后血糖的控制，更关注是餐后两小时血糖而不是餐后一小时血糖。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/17收听(29748)
"餐后胆囊指人吃完饭以后，胆囊所处的一种生理状态。通常餐后胆囊比较不充盈，而且胆囊排泄胆汁到肠道内，所以会引发餐后胆囊的现象。因为在临床上胆汁的分泌持续，但是胆汁的排放要随着人的进食而间断进行，一般通过胆囊平滑肌收缩、Oddi括约肌松弛来实现。这种情况要受到神经系统、体液因素的共同调节，比如胃肠道激素、代谢产物以及一些药物等等。每次排胆汁时间的长短，与食物的种类和量有关，每个排胆时相完成后，大约仍有15%的胆汁储存在胆囊内。CCK，是餐后胆囊收缩的主要生理刺激因子，临床上，餐后胆囊是人体的一种正常生理状态，并不是一种病理状态。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(34478)
"阿司匹林属于环氧化酶抑制剂，是心脑血管疾病常用的药物，具有抗血小板的作用，但是阿司匹林又有胃黏膜的损害作用。临床上阿司匹林是肠溶片，服药时间在清晨空腹时服用最好。因为阿司匹林对胃黏膜具有损害作用，空腹时服用阿司匹林可以使阿司匹林很快的排空到肠道，由于排空时间短，阿司匹林的肠溶保护膜不会破坏，不会对胃黏膜产生损害作用。在肠道阿司匹林肠溶片能够溶解，被肠道吸收而发挥药效。在餐后服用阿司匹林，由于食物的影响，就会延缓阿司匹林肠溶片排空至肠道的时间，胃酸就会破坏阿司匹林表面的肠溶保护膜，使阿司匹林在胃内部分溶解，产生胃黏膜损害作用。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/27收听(67476)
"餐后血糖比餐前血糖低最常见的原因就是进食过少、运动量过大，如果是正在应用降糖药物或胰岛素治疗的糖尿病患者，则有可能是因为药物剂量过大的原因，所以一定要找到原因，再针对性的进行解决。在饮食上一定不要矫枉过正，要平衡膳食，保持一日总热量的恒定，每顿主食的量要控制在二两左右，以馒头、米饭为主，不要喝粥、吃面条、吃包子或饺子带馅的食品。蛋白质类的食物每顿要有一两，包括鸡、鱼、肉、蛋、奶，蔬菜可以适当的多吃。另外，餐后运动量不要过于激烈，要微微出汗、微微心跳即可，如果是应用药物治疗，要减少药物的剂量。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/11收听(64840)
餐后低血糖的原因，最常见的就是药物性低血糖，另外，还可以见于用药后进餐量不足、胰岛素分泌的时相... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(40711)
餐后低血糖的原因，最常见的就是药物性低血糖，另外，还可以见于用药后进餐量不足、胰岛素分泌的时相...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/12播放(40711)
餐后两小时血糖是指，用餐结束两个小时后的血糖值，其测定是诊断和发现糖尿病的一种重要方法。餐后两小时血糖值能够较好地反映饮食，及服药是不是合适，可根据餐后两小时血糖来调整饮食和药物，这是空腹血糖所不能代替的。餐后两小时血糖，对监测血糖控制情况是非常有用的一个指标。因为测餐后两小时血糖容易发现可能存在的餐后高血糖水平，餐后两小时血糖不会影响正常服药，不会影响正常进餐，也不会影响血糖波动。在糖尿病前期和早期，负责分泌胰岛素的胰岛细胞分泌功能受到轻度损害，而胰岛素的基础分泌尚能控制空腹状态下的血糖水平，因此还能保持空腹血糖水平。餐后两小时血糖应在4.4-7.8mmol/L。
王卓│锦州市中心医院
2018/08/06收听(36974)
"餐后胃疼与慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等疾病有关，慢性胃炎患者在饮食时应细嚼慢咽，并且避免吃过于粗糙的食物。当患者大量摄入食物，或者饮食过于粗糙，胃黏膜会在消化食物的过程之中，因为食物摩擦而导致胃壁平滑肌痉挛收缩，这时会出现餐后胃部疼痛感觉。胃溃疡的患者在吃完食物后一小时左右会出现疼痛感，主要是因为食物在消化的时候会刺激胃酸分泌过多，一旦胃酸接触到溃疡，就会对胃壁造成刺激，从而引起痉挛性的疼痛。胃下垂的患者在食物摄入量过多时，会因为食物的存在，而导致胃体下垂程度更加严重，这时不仅会影响到食物的消化，同时部分人还会出现胃部胀痛感。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(17614)
"餐后痛是什么溃疡？餐后痛是十二指肠溃疡，它是消化性溃疡当中的其中一种，主要的症状是上腹部的疼痛，考虑跟胃酸对溃疡面的刺激，以及胃酸作用在溃疡和周围组织引起的一些化学性炎症。其疼痛的部位主要是剑突下或偏左，十二指肠溃疡的疼痛除在中上腹以外，还可以脐上方或者是脐上偏右的地方。十二指肠溃疡的后壁如果是穿透性溃疡，疼痛可以放射到背部，疼痛的范围可以是数厘米。另外，疼痛可以是隐痛、胀痛。如果是溃疡穿透浆膜层或穿孔，可以出现持续性的剧痛。此外，就是有节律性，十二指肠溃疡疼痛往往在两餐之间一直持续到下一次进餐以后缓解，呈现进餐、疼痛、进餐缓解的规律，所以又称空腹痛或者是叫夜间痛。"
沈健│浙江省人民医院
2020/07/15收听(97476)
"餐后两小时血糖数值是指从进餐后的第一口算起，两个小时以后所测得的静脉血中血糖的数值，可以监测机体葡萄糖代谢是否正常。正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值＜7.7mmol\/L。如果空腹血糖数值≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。在糖尿病患者的血糖管理当中，对餐后血糖的监测也是十分重要的，因为餐后血糖的升高与糖尿病患者发生的慢性并发症、微血管并发症密切相关，餐后血糖数值一般要求糖尿病患者最好控制在7.5-8.5mmol\/L。"
2020/11/12收听(11142)
"餐后血糖高的原因主要是餐后体内激素分泌起伏，进餐时食物进入肠胃，营养物质会转化成葡萄糖进入血液中，从而出现餐后血糖升高。餐后血糖升高也可能是因为胰岛细胞不能分泌足够的胰岛素，从而导致体内的血糖升高，引起饥饿感、多尿的症状。此外，出现餐后血糖异常也有可能是食道内菌群发生紊乱，消化异常，导致控制血糖激素降低或升高，引起血糖异常。神经系统对血糖代谢调节功能也有一定的作用，如果神经系统调控不良，无论是否进餐，都会导致人体内血糖升高，导致出现多食、多饮、多尿的现象。如果想餐后血糖不高，建议在餐前可以多食用一些含有纤维素的食物，再进行就餐。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/02收听(51064)
糖尿病是常见病和多发病，在临床上要严格控制患者血糖，监测糖尿病患者血糖水平最常用的两个指标，即... 李慧│北京医院 2023/08/09播放(88632)
糖尿病是常见病和多发病，在临床上要严格控制患者血糖，监测糖尿病患者血糖水平最常用的两个指标，即...
李慧│北京医院
2023/08/09播放(88632)
"餐后出现的胃痛，临床上最常见的是消化性溃疡，消化性溃疡多数是胃黏膜已经浸润到黏膜下层，出现的黏膜不典型增生。餐后出现的胃痛常常是由于两种原因：一、食物导致的损伤，由于进食刺激性食物或者辛辣的食物，也会出现疼痛加重的情况，多数是食物直接损伤到了溃疡创面，导致神经系统的刺激，引起疼痛的症状。二、进食之后会引起胃酸大量分泌，大量胃酸对局部黏膜溃疡的形成有增加因素，导致胃痛的增加。所以，餐后出现胃痛，多数是食物和胃酸直接引起的，如果反复不见缓解，最好完善胃镜检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/31收听(19900)
湖北省中西医结合医院 温暖
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