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黄斑位于视网膜后方,是主要的视力功能区,黄斑在解剖上是黄色的,因此称为黄斑。黄斑担负着眼睛主要的视力功能,因为很多的锥细胞都集中在这里,因此当黄斑病变时会严重影响视力。黄斑病变多因老年变性、缺血以及全身水肿引起,如糖尿病性黄斑水肿,肾病高血压的眼底出血引起的黄斑病变等。除此以外,眼底的炎症、高度近视眼、眼轴扩张等通常会影响到后极黄斑,黄斑也可以出现退行性疾病,当脉络膜的微结构出现损伤时,液体渗出还可以有中心性视网膜病变。随着年龄增加,许多患者的黄斑会出现异常的膜增生,称为黄斑前膜,也有的黄斑可以出现裂孔。黄斑病变因素较多,应及时前往医院就诊,判断病因,从而对症治疗。
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目前关于眼底黄斑病变,常见年龄相关性黄斑变性,因此年龄在50岁以上的老人,需定期进行眼底健康检... 张东磊│山西医科大学第一医院 2023/07/04播放(87458)
目前关于眼底黄斑病变,常见年龄相关性黄斑变性,因此年龄在50岁以上的老人,需定期进行眼底健康检...
张东磊│山西医科大学第一医院
2023/07/04播放(87458)
"黄斑属于正常的生理结构,位于视网膜的中央,这个区域虽然面积很小,但是包含了90%以上的视觉细胞,是眼睛视力最敏锐的区域,各种病变导致的黄斑区变化都称为黄斑病变。这类疾病是有很多种的,比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑囊样水肿、糖尿病性黄斑变性、老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等等,这些疾病都是由于各种不同的病因致病于黄斑区以后出现的,疾病的症状一般表现为视力不同程度的下降、视物变形、颜色异常等等,不同的疾病治疗方法也不一样。出现这些症状以后,需要及早到医院完善眼底检查,根据病情的不同,选择合理的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(34048)
"眼底的黄斑病变在各个年龄段有不同的病变形式。一般在年轻人当中,多数是以中心性的浆液性视网膜脉络膜病变为主,主要的病变特点是黄斑的水肿,也就是视网膜下的液性渗出。在中年人当中主要是以视网膜的静脉阻塞为主,往往会引起黄斑的出血,以及黄斑水肿、渗出。在老年人当中,是以糖尿病性的视网膜病变,或者老年性的黄斑变性为主。一般来说是黄斑区的萎缩,脂质样的渗出,或者有黄斑的水肿以及新生血管的产生。绝大多数的黄斑水肿和新生血管首选治疗是采用玻璃体腔注射抗vegf的药物,这类药物效果比较好,可以有效地减少水肿以及抑制新生血管的出血。但如果进展到后期,有明显的玻璃体积血,或者有明显的血管增殖现象,需要进行玻璃体手术,清除充血,切除增殖膜,才能够使视力得到恢复。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/09/16收听(47496)
"黄斑是视力最敏感的部位,一旦出现病变,首先表现为视力下降,一些病人会说看东西变形,比如黄斑水肿或者黄斑前膜了,会引起事物的变形,还有一些如老年黄斑变性,正中间会出现暗点,周边的视野可以看到,但正中央出现暗点这都是临床的症状。黄斑病变没有肯定的原因会有家族性,没有遗传方面的因素,因此黄斑病变应该是不会遗传。"
周利晓│郑州大学第五附属医院
2018/06/11收听(24758)
眼底黄斑是人体的正常生理结构,人们看到万千世界是因为万千世界的影像到达黄斑区,形成电信号传导到... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/25播放(29005)
眼底黄斑是人体的正常生理结构,人们看到万千世界是因为万千世界的影像到达黄斑区,形成电信号传导到...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/25播放(29005)
"黄斑病变的治疗要根据不同的病因来治疗,到目前为止黄斑病变没有一个特效的药物。比如老年黄斑变性,它分两种类型,一种是干性型、一种湿性型,干性型就没有特殊药物的治疗。对于老年黄斑变性湿性型,可以通过激光的治疗,或者眼内打抗新生血管药物的治疗等等。对糖尿病引起黄斑病变,或者是网膜血管疾病,就是视网膜静脉阻塞引起来,主要是控制原发病,同时还可以进行玻璃体腔的注药,俗称的打针,玻璃体腔里打抗心血管的药物。还有一些黄斑病变,比如视网膜前膜引起来的,可以通过玻璃体视网膜手术接触牵拉,恢复视功能。对近视引起来的黄斑病变,比如近视引起的脉络膜新生血管,也可以通过打针就玻璃体腔注射抗新生血管药物或者光动力治疗,或者激光光凝,PDT治疗都可以。"
2018/06/12收听(86680)
眼底的黄斑为视网膜上的重要部位,其为眼睛视觉最明锐的部位,黄斑出现病变时多会出现视力下降、视物变色和变形。黄斑病变的病因主要有以下几种原因:1、老年性病变,包括有老年湿性黄斑病变和老年干性黄斑病变,通过眼内注射抗VEGF药物可改善病情。2、眼底炎症及血管病变所致,包括有全葡萄膜炎、后葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉或动脉阻塞、视网膜血管炎等,此类疾病需要先积极治疗原发疾病。3、遗产性眼底色素变性的治疗效果不佳。4、中央浆液性或渗出性视网膜脉络膜病变,此类疾病也会出现黄斑区病变。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/29收听(43084)
"眼底黄斑病变有多种疾病,发病原因也各不同。例如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,主要是黄斑区脉络膜毛细血管功能异常,黄斑色素上皮连接处屏障功能受损,导致脉络膜毛细血管渗漏的液体积聚在视网膜神经上皮,造成神经上皮局限性、浆液性脱离。而对于年龄相关性黄斑变性,确切发病机制尚不清楚,可能是光损害、环境影响、遗传因素和免疫功能失调等各种因素长期作用下,视网膜色素上皮代谢功能衰退导致的。黄斑囊样水肿则原因较多,例如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、中间葡萄膜炎,视网膜色素变性、眼内肿瘤以及各种白内障、青光眼术后,视网膜激光光凝、冷凝以及低眼压等都可导致黄斑囊样水肿。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/06/29收听(71132)
其实眼底虹膜病变是很大的范畴,包括很多类疾病,最常见的是老年黄斑变性、黄斑水肿两类疾病。目前推... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/13播放(39361)
其实眼底虹膜病变是很大的范畴,包括很多类疾病,最常见的是老年黄斑变性、黄斑水肿两类疾病。目前推...
2023/10/13播放(39361)
黄斑是人眼一个最重要的结构,所以黄斑出现病变之后,视力会出现明显的下降。黄斑病变是一个非常广义... 戴惟葭│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(78066)
黄斑是人眼一个最重要的结构,所以黄斑出现病变之后,视力会出现明显的下降。黄斑病变是一个非常广义...
戴惟葭│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(78066)
"黄斑区是眼睛投影成像的重要组织,一旦发生病变,很容易对视力造成严重损伤,症状严重的还会造成失明的危害。首先,眼里黄斑区出现病变,最容易出现的症状是中心视力模糊,也就是患者所看到的事物中心比较模糊,看不清楚,但是周围相对于中心能够较清楚的看到。需要注意的是,随着病情的发展,患者的视力会逐渐的丧失,看到的实物出现扭曲、变形,是由于眼底黄斑区凹槽部位出现病变,导致患者所看到的事物出现扭曲,甚至是变形。此外,由于炎性病变的刺激,部分患者还会在黄斑区出现渗出性的出血点,从而可造成眼球组织上出现红血丝,以及红点的现象。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(34908)
"眼底黄斑病变意味视力下降,黄斑区是人视力最关键的区域,主要由视锥细胞决定,即人体最敏感的视觉细胞。黄斑病变,无论是黄斑前膜、黄斑水肿还是黄斑下出血,都会对视锥细胞造成影响,从而导致视力下降或者视野缺损。因此,眼底的黄斑病变,一定要早期诊断、早期检查。我们可以进行眼底荧光素血管造影、光学相干断层成像,判断黄斑病变的性质、程度,考虑使用各种治疗方案治疗黄斑病变。目前针对眼底黄斑病变,像黄斑水肿,可以使用玻璃体腔内注射激素或者激光治疗,对黄斑区的新生血管可以考虑抗VEGF针玻璃体腔内注射,对黄斑前膜可以考虑玻璃体切割手术治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(82288)
"黄斑是眼睛看东西最敏感的部位,一旦病变,视力影响会比较大,黄斑变性的常见治疗有一下几种:1、口服药物,常见的抗氧化剂,如维C、维E、叶黄素等,可以用于辅助治疗。2、抗新生血管药物,这是目前治疗湿性黄斑变性的主要方法。对于黄斑区的新生血管,可以抑制其生长,一般是玻璃体腔注射,但费用较高。3、光动力学治疗老年性黄斑变性,这种治疗要求比较高,使用光敏剂,所以治疗的时候需要进行遮阳。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/08收听(85562)
"目前眼底黄斑病变,一般特指老年性黄斑变性,老年性黄斑变性分为萎缩型老年性黄斑变性、渗出型老年性黄斑变性,对于萎缩型老年性黄斑变性,没有特别的治疗方法,对于渗出型老年性黄斑变性,大致有以下几种治疗方法:1、抗VEGF的药物治疗:用于眼科的有单抗类产品及融合蛋白类产品,VEGF是血管生成的关键成分,玻璃体腔内注入抗VEGF的药物,抑制新生血管继续形成和渗漏,经过OCT的检查,视网膜厚度减轻、视力好转,避免视力进一步损害,但是对于患有高危心血管疾病的患者需要慎用,避免心血管的不良反应。2、光动力学疗法:利用新生血管内皮细胞特异结合的光敏剂,受一定波长光照射,激活光敏剂,产生光氧化反应,杀伤内皮细胞,从而达到破坏形成血管的作用。3、经瞳孔温热疗法:本质是热疗,用于封闭脉络膜的新生血管。"
张潇涵│宁德市医院
2023/03/22收听(37224)
"如果患了黄斑病变,建议出门的时候最好带防蓝光的眼镜,这样对眼底黄斑能够起到一定的保护作用。平常生活当中也尽量避免提重物,或者剧烈的运动,比如蹦极,尽量的避免,平常生活当中尽量避免注视强光,或者是建议男性患者,尽量少抽烟、少饮酒,这样对于保护黄斑都是有益的。同时建议平常注意定期复查,比如每年到眼科进行眼底的相关检查。"
吴正正│中国中医科学院眼科医院
2018/06/11收听(80250)
眼底黄斑病变的原因主要包括黄斑水肿、黄斑出血、黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。黄斑水肿、黄斑出... 高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(31920)
眼底黄斑病变的原因主要包括黄斑水肿、黄斑出血、黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。黄斑水肿、黄斑出...
高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(31920)
眼底视网膜中心的位置是注视视功能的主要区域,在解剖上是黄颜色,所以命名为黄斑。黄斑是主要视力功... 夏群│北京医院 2023/06/04播放(77874)
眼底视网膜中心的位置是注视视功能的主要区域,在解剖上是黄颜色,所以命名为黄斑。黄斑是主要视力功...
夏群│北京医院
2023/06/04播放(77874)
"眼底黄斑疾病有多种,需要根据不同的疾病采取不同的治疗措施。对于中浆病,可以激光治疗渗漏点,而位于黄斑中心凹下的渗漏点,可以考虑光动力疗法亦即PDT。对于老年性黄斑变性萎缩型的,无特效药物和根本的措施预防。对于渗出型的老年性黄斑变性,主要目的是封闭脉络膜下新生血管(CNV),可以考虑玻璃体腔注射抗VEGF(新生血管内皮生长因子)药物,每个月1次,连续注射3次,再观察。也可以在中心凹200微米以外的CNV采取氩激光封闭,对于中心凹下的CNV主要依靠PDT治疗。"
2018/10/26收听(50586)
眼底黄斑病变原因较多,常见原因如下:1、遗传:比如Stargardt病、Best... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/27播放(92424)
眼底黄斑病变原因较多,常见原因如下:
1、遗传:比如Stargardt病、Best...
2023/03/27播放(92424)
"如果有黄斑病变主要的症状就是视力下降、视物变形,尤其是视物变形可以作为黄斑通过主诉来确诊的主要症状,有些患者来求诊的时候,会描述他眼中的世界是怎么样的,黄斑病变的患者来的时候,除了会诉说最近视力不好、下降、看东西模糊之外,往往会提到一个特征性的症状就是看直线是弯的,是变形的,这一个症状就足以证明患者肯定是黄斑变性的患者。然后还不能仅依靠这样症状的描述来确诊,会相应的让黄斑的疑似患者去做一些针对性的检查,比如像黄斑的OCT检查,或者是更严重一点的可以做血管荧光造影检查来确认分析。如果确诊之后,就针对黄斑病变的性质,看是干性的病变,还是湿性的病变,进行相应的治疗。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/02收听(48180)
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