西安交通大学第二附属医院
老年神经内科
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老年痴呆是一种神经退行性变，病理特征包括老年斑、神经原纤维缠结和颗粒空泡变性，是不可逆的进展性疾病。不管是早期、中期、晚期治疗，只能控制改善症状，根治不可能，到目前为止没有这种根治药物。
但是要提醒患者，一旦发现早期老年性痴呆，就要尽早进行治疗，延缓病情进展。越早治疗越好，不要发现了不管，这样任其发展，就会进展得较快，可能几年时间患者就会出现严重痴呆、认知障碍、生活不能自理，到达晚期。有的患者一旦发现就给予正规治疗，现在已经有8-10年时间，而且认知功能下降不明显，生活还能自理。
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"老年痴呆早期如果能够及时、正确的治疗，可能会防止疾病的进展，改善症状，但是多数不能够根治。老年痴呆也称为阿尔茨海默病，患者早期可以出现记忆功能下降，以近记忆力下降明显，远记忆力相对保存。患者也可能会出现精神症状，比如出现幻觉和妄想，可以经常忘记电话号码，忘记关煤气，忘记熟人的名字，反复说同样的话，反复问同样的问题等等。随着疾病的加重，可能会出现认知功能障碍，晚期可以出现认知功能完全丧失，导致生活不能够自理，最终可能会导致患者由他人来陪护。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(73530)
"老年痴呆是发生在老年人中枢神经系统的退行性病变，病因目前并不是十分明确，可能主要与环境，还有就是遗传因素有关系，会出现进行性认知功能的下降，早期的老年痴只能通过药物来延缓病情进展，而不能完全治愈。如果是老年痴呆，早期建议应用安理申类药物来改善认知功能，同时还可以应用石杉碱甲，主要就是这两种药物可以提高大脑内乙酰胆碱的水平，加强突触的传递。如果老年痴呆的症状逐渐加重，可以考虑使用美金刚来治疗重度的老年痴呆病。还有平时要使用改善脑代谢的药物，常用胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊来进行治疗。家人的护理也至关重要，对患者一定要有足够的耐心，平时也要给予智能方面的训练，综合起来延缓疾病的进展。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(14224)
早期老年痴呆不能治愈，老年痴呆是慢性进行性疾病，目前还没有确定的能有效逆转疾病进程的药物。早期老年痴呆患者可给予生活护理、非药物治疗和一些药物治疗，生活护理能改善患者的生活质量、延长患者的生命，能防止摔伤、外出迷路等意外的发生，非药物治疗在早期包括职业训练、认知治疗、康复治疗和音乐治疗等。早期老年痴呆患者可给予胆碱酯酶抑制剂治疗，能够改善轻症患者的认知功能，药物代表性的有多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/11收听(14230)
老年痴呆有不同的类型，对于大部分的老年痴呆来说，都是神经变性性疾病，比如说我们最常见的阿尔茨海默病，目前尚未有任何一种方法以及药物能够治愈或者逆转阿尔茨海默病。但是也有一小部分痴呆，如甲状腺功能减低引起的痴呆，维生素缺乏引起的痴呆，在纠正和改善这些缺乏以后，痴呆可以得到逆转和改善。虽然目前尚未有治愈阿尔茨海默病的方法，但是一些药物或者非药物的干预可以延缓痴呆的进展，改善患者的认知以及部分精神行为异常，从而提高患者的日常生活能力，也减轻了患者家属的负担。比如现在常用的治疗阿尔茨海默病的药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等，已经有研究证实这些药物可以改善患者的记忆，部分提高患者的语言功能，从而达到提高患者生活质量，减少患者精神行为异常的作用。减轻了患者家属的照料负担，也提高了患者的生活质量。
周知│中日友好医院
2017/10/18收听(49792)
老年痴呆分不同的分型，大部分老年痴呆都是神经变性性疾病。不同类型的老年痴呆，治疗效果不一样。如... 周知│中日友好医院 2023/10/02播放(99094)
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2023/10/02播放(99094)
老年痴呆如同所有神经变性疾病，药物治疗仅可改善或缓解病情，又称修饰治疗，但无法治愈。中药可延缓... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2023/03/04播放(67434)
老年痴呆如同所有神经变性疾病，药物治疗仅可改善或缓解病情，又称修饰治疗，但无法治愈。中药可延缓...
陈志刚│北京中医药大学东方医院
2023/03/04播放(67434)
老年痴呆症是不可逆的，而且是自己不能阻止的，它的发生发展是一种广泛性的、脑变性的疾病。目前全世... 王皓│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/03/20播放(66576)
老年痴呆症是不可逆的，而且是自己不能阻止的，它的发生发展是一种广泛性的、脑变性的疾病。目前全世...
王皓│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/03/20播放(66576)
老年痴呆通常指阿尔茨海默病，发生于老年和老年前期，是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢... 王峰│郑州市第三人民医院 2023/12/22播放(78482)
老年痴呆通常指阿尔茨海默病，发生于老年和老年前期，是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢...
王峰│郑州市第三人民医院
2023/12/22播放(78482)
老年性痴呆就是阿尔茨海默病，其在老年人群里发生率很高，能不能治好要看就诊时间。如果前期及时就诊... 吴琴│山西省人民医院 2023/04/15播放(96692)
老年性痴呆就是阿尔茨海默病，其在老年人群里发生率很高，能不能治好要看就诊时间。如果前期及时就诊...
吴琴│山西省人民医院
2023/04/15播放(96692)
实质上老年痴呆出现症状时，脑部的病理变化已经发生很多年，现在把诊断已经前移，前移的目的是早期诊... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2023/12/18播放(67780)
实质上老年痴呆出现症状时，脑部的病理变化已经发生很多年，现在把诊断已经前移，前移的目的是早期诊...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2023/12/18播放(67780)
老年痴呆早期能否治愈，首先要根据老年痴呆症的属于何种类型。比如血管因素引起的痴呆，如果控制脑血... 齐宏顺│山东省立第三医院 2023/03/04播放(88276)
老年痴呆早期能否治愈，首先要根据老年痴呆症的属于何种类型。比如血管因素引起的痴呆，如果控制脑血...
齐宏顺│山东省立第三医院
2023/03/04播放(88276)
老年痴呆是神经变性性疾病，有一定的遗传病史，也有后天的因素。最关键是人活到足够大的年纪，神经出现了一些变性，随着年纪的增长，人越活越老，老年痴呆的发生率是逐年增高。所以一旦得了老年痴呆之后是不可能彻底治愈，只能是通过药物治疗，使患者痴呆不再加重，能够不让病情直线下降或者能够维持在平台期不再加重，但是实际上可能达不到上述希望。因为老年痴呆现在确切的病因尚不清楚，任何的治疗都是改善临床症状的治疗，所以不可能彻底的治愈。
国红│北京医院
2019/05/13收听(14716)
"老年痴呆前期不能够治好，只能用药物来延缓疾病的发展。对于老年痴呆是属于中枢神经系统的变性病，又称为阿尔兹海默病，是由于额颞叶以及海马组织萎缩，病人出现的认知功能下降，早期病人可以出现记忆力下降为主，尤其以近期的记忆力下降表现更多，病人还可以出现空间的认知障碍，表现为对熟悉的地形不熟悉。对于老年痴呆的前期，可以给予病人口服改善脑细胞代谢的药物，比如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦、吡拉西坦等药物，还可以给予病人应用乙酰胆碱酶抑制剂，目前临床上常用的有石杉碱甲片、盐酸多奈哌齐等，这些药物只能够延缓疾病的发展，不能够可逆。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/09收听(56768)
"老年痴呆症指阿尔兹海默病，轻度老年痴呆不能完全治好。大部分的老年痴呆属于神经病性病，轻度老年痴呆患者可以根据诊断的情况，进行相应的药物治疗，可以服用维生素B6、叶酸复合维生素等，亦可以服用延缓认知能力下降的药物，包括胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀胶囊，可选用银杏叶制剂如奥拉西坦等。患者可以多做体育锻炼，进行智力的训练，多做有氧运动等。轻度老年痴呆主要表现是记忆力的减退，近期记忆力下降，比如忘了刚刚发生事情，但远期的记忆力不受影响。目前没有任何一种有效方法可以治愈，可以用药物治疗和非药物的干预，进行延缓痴呆的进程。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(24642)
"老年痴呆发现得早不能被治愈，老年痴呆也称阿尔茨海默疾病，属于中枢神经系统的退行性病变。患者在临床上会表现为进行性的认知功能下降，还有行为损害，患者在早期的时候主要表现为记忆力减退。早期发现，给予患者药物干预以后，虽然不能逆转疾病的进展，但是可以延缓患者病情的进展，可以改善患者认知功能，所以老年痴呆的患者争取做到早期发现、早期治疗，改善患者生活的质量。药物方面早期给予应用改善认知功能的药物，比如胆碱酯酶抑制剂、盐酸多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲类的药物，改善患者认知功能。还可以给予改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、茴拉西坦进行治疗，在早期应用患者的病情能够延缓进展。老年痴呆的病程大概是5-10年左右的时间，大多数患者在晚期的时候会死于肺部感染、泌尿系感染等问题。"
2020/01/13收听(58398)
老年痴呆是老百姓通俗的说法，在医学上称作阿尔茨海默病，简称AD。这种疾病是一种神经系统退行性病... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/04/10播放(64974)
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刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/04/10播放(64974)
"老年性痴呆的早期表现，大多的患者都是隐匿起病，所以早期易被患者以及家人忽略。主要的表现为逐渐发生的记忆障碍，当天发生的事不能记忆，刚刚做过的事或刚刚说过的话也不记得。早晨吃了饭，一会问他早饭吃的什么，他已经记不起来了。熟悉的人，名字记不起来或者是忘记了去约会，忘记自己的贵重物品放在何处，东找西找。总的来说，典型的记忆障碍。刚开始可以早期出现是近记忆受损，当天发生的事记忆不好，但是过去20、30年前的的事，倒记得清楚。但是随着病情的加重以后，远记忆也会受损，可以使日常生活受到严重的影响。可以有认知的障碍，比如说话有时不可以讲完整的句子，口语量减少，造词困难，说话出现错语，交谈的时候能力出现减退。另外，有时候穿衣服，手不知道穿进袖子里，把裤子当上衣去穿，出门迷路，不认家门等。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/21收听(81478)
老年痴呆的早期治疗，可以分为药物治疗和家庭关怀，以及本人的运动、锻炼治疗，具体分析如下： 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(27011)
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王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(27011)
早期老年痴呆患者的症状，主要是性格改变和... 彭华│上海长征医院 2023/04/11播放(76588)
早期老年痴呆患者的症状，主要是性格改变和...
彭华│上海长征医院
2023/04/11播放(76588)
老年痴呆症，又叫阿尔茨海默病，是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的，一种中枢神经系统变性疾病。在临床上，病人会表现为记忆障碍、失用、失语、失认以及抽象思维和计算力的损害，后期可以出现人格和行为的改变。老年痴呆症是老年期痴呆中最常见的类型，大约占全部老年期痴呆的50%-70%。老年痴呆症的早期表现，主要为轻微的记忆减退，学习以及保存新知识的能力下降，注意力、执行能力、言语能力也有轻度的减退。该疾病属于神经系统变性疾病，随着疾病的进展，病情会越来越重，并不能够治愈，只能通过药物，例如盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、美金刚等药物来延缓疾病的发展。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/08收听(92620)
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