胃癌发生肝转移，一般处于胃癌晚期，对于肝转移的晚期胃癌患者而言，手术切除并不作为首选。因为手术治疗并不能改善患者的预后，而且手术带来的创伤相对较大。对于这些患者，可以采取化疗、放疗、靶向治疗缓解患者的症状，延长预后。如果出现黄疸，说明患者的肝功能已经受到影响，此时则无法再进行化疗，因为大部分化疗药物经过肝脏代谢，会增加肝脏负担，使肝功能更加恶化。必须先稳定肝功能，再考虑胃癌的治疗，可以使用保肝药物，促进肝功能恢复，也可以通过经皮肝穿、胆道引流缓解黄疸的症状。
胃癌患者晚期发生黄疸时，可以出现肝细胞损伤引起或者化疗引起的药物性黄疸，也可以是肿瘤引起淋巴结肿大导致的梗阻性黄疸。如果是梗阻性的黄疸，使用药物治疗没有效果，一定要解除梗阻。解除梗阻要通过手术引流或者经皮肝穿，将胆道内胆汁引流。此外，可行开腹或者在手术探查时进行内引流。
