脑内缺血性脱髓鞘灶及软化灶，都是影像学的表现。主要是磁共振平扫的表现，这两种其实不是什么病，只是影像学的表现，反映了某种疾病的状态和疾病的程度。

1、脑内缺血性脱髓鞘灶：缺血性脱髓鞘灶，在慢性脑缺血当中，是比较常见的，慢性脑缺血会导致脑白质的脱髓鞘改变，在影像上，也就是在磁共振上，表现为T2的高信号，这叫缺血性脱髓鞘改变，它只是表明存在脑缺血这样的情况；

2、软化灶：软化灶在慢性脑缺血当中，其实也是比较常见的，在软化灶的早期，一般是腔隙性脑梗死，就是比较小的梗死，通常没有症状，随着病情的稳定和恢复，腔隙性脑梗死逐渐转化为小的软化灶，其实就是一个瘢痕形成的过程。另外在急性脑梗或者脑出血之后，也会形成软化灶，就是在脑梗、脑出血的恢复期，也会形成软化灶，但是这种软化灶相对来说比较大一点，但是也叫软化灶，也反映了既往出现过脑梗或脑出血，所以软化灶是一个陈旧性病灶的反应。