降血糖最好的进口药是什么药

2023-05-17 10:39播放 :

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对于糖尿病患者,没有降糖最好的进口药,最好的药应该是适合的药,并不是最新、最贵、进口的药就一定好,也不能看别人用进口药、新药、贵药,就想自己也用,可能对别人降血糖效果好,但自己不一定适合。

因此,糖尿病患者不要一味追求最新、最贵、进口药,而是要到医院找医生,通过相关检查、询问病史,医生根据患者的生活习惯、血糖谱,以及运动、身材等情况,综合治疗糖尿病,制定个体化的方案,这才最好。

部分人服用二甲双胍血糖控制得不错,但是服用其他药物,如西格列汀这类药就不一定适合。还要观察血糖的情况,部分人空腹血糖增高,就适合用控制空腹血糖的药,部分人是餐后血糖增高,就要首选控制餐后血糖的药,因此,不能一味追求最新、最贵的进口药。

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降血糖最好的药是什么

适合个人降糖药就是最好的降糖药。对于新诊断的糖尿病患者,胰岛功能还不会太差,病史也比较短,往往年龄也不是太大,预期寿命也比较长,我们可能会选用一线的降糖药物,这类药物有二甲双胍、阿卡波糖。阿卡波糖这一类药里面有卡博平、拜糖苹、伏格列波糖等药物,这些一线的药物可以控制病情不是太重的糖尿病患者。如果得了5年以上或者新诊断的糖尿病患者,实际上病情已经很重,可能会选用二线的药或者一线药和二线药联用。二线药物有刺激胰岛素分泌的磺脲类的药物,例如格列美脲、格列喹酮、格列齐特、诺和龙等刺激胰岛素分泌的药物,可能单药也可以和一线药联用来治疗糖尿病。如果通过一、二线的药物治疗依然不能控制血糖,可能适合这一类更重的糖尿病患者的药物就是要启用胰岛素。一般我们使用的基础胰岛素是甘精胰岛素,还有诺和平胰岛素、预混胰岛素,预混胰岛素里面有诺和灵30、诺和锐30、甘舒霖30等等。这些胰岛素有些是国产的,有些是进口的,其实都能够很好地控制糖尿病病人的血糖。另外,还有一些药物就是DPP-4酶抑制剂,被列入二线用药。很多糖尿病患者容易出现低血糖,这一类的药物对于容易出现低血糖的患者就是最好的药,因为这类药物有葡萄糖依赖性的降糖作用,血糖高作用强,血糖低的时候降糖作用弱,所以对于血糖控制时容易低血糖的患者,这类药应用起来比较安全。另外,对于肥胖的糖尿病患者胰岛素不敏感,我们常常加用二甲双胍和TZD类的药物,例如吡格列酮、罗格列酮,可以提高胰岛素敏感性,还可注射GLP-1受体激动剂,这一类药名有诺和力、百泌达、百达扬等,它们既能降低患者的体重,同时也达到良好的控制血糖的作用。

语音时长02:47''

孙苏欣武汉大学中南医院

2018/08/31收听(79528)

降血糖的药哪个最好

"适合患者本人,而且安全有效、价钱合适的药是最好的降糖药。要个体化,要适合自己,要安全降糖,使低血糖的风险最小。超重、肥胖的最好是吃了以后体重没有增加,甚至有减重的作用。一定要注意心肾安全,同时性价比高,最好相对简单。如果需要联合使用,一定要联合用药,同时及时使用胰岛素,不仅要关注血糖,还要在医生指导下把血压、血脂控制好,不仅选择降糖药,而且要注意饮食运动。患者要监测好血糖,和医生沟通,帮助评估药物疗效和安全性。千万不要自助选择用药,一定和医生沟通,帮助指导用药。注意有时需要快速降糖,比如空腹血糖>11.1 mmol\/L,糖化血红蛋白在9%以上,而且多种药联合使用仍然不行,需要及时启使胰岛素。双胍类的降糖药对于肥胖、超重的人不仅降糖,还能减重,单独使用疗效较好、安全。磺脲类的降糖药刺激胰岛素的分泌作用强,但是要警惕低血糖。非磺脲类的格列奈类也刺激胰岛素的分泌,降低餐后血糖疗效不错。α-葡萄糖苷酶抑制剂可以降低主食升高的血糖,同时DPP-4抑制剂安全有效,适合老年人使用。胰岛素增敏剂适合肥胖的糖尿病,有胰岛素抵抗的降血糖。新型的降糖药SGLT-2抑制剂通过尿中排糖,降低血糖的同时心肾保护、降体重。注射类的降糖药胰岛素作用最强,但是一定要在医生指导下合理的调整、使用。另外,GLP-1受体激动剂不仅降糖,还降体重,心脏的保护作用非常强。降糖药最好是适合自己的,简单、安全、有效且性价比最高、方便使用。"

语音时长02:58''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/05收听(13040)

什么药降血糖

"降血糖的药物有很多,随着对糖尿病发病机制,尤其是2型糖尿病发病机制的不断深入研究,目前研发出来很多降糖药物,包括口服和注射类降糖药物,主要分析如下:1、口服降糖药物:有胰岛素促泌剂,包括磺脲类胰岛素促泌剂,比如格列美脲片、格列齐特、格列喹酮片、格列吡嗪等,非磺脲类胰岛素促泌剂,如瑞格列奈、那格列奈等。双胍类降糖药,如二甲双胍,糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇片等。噻唑烷二酮类药物称为胰岛素增敏剂,如吡格列酮。DPP-4酶抑制剂即二肽基肽酶4抑制剂,如磷酸西格列汀片、苯甲酸阿格列汀片、利格列汀片等。钠葡萄糖同向转运体抑制剂即SGLT-2抑制剂,包括恩格列净片、卡格列净片。2、注射类降糖药物:分为胰岛素和GLP-1受体激动剂,即胰高血糖素样肽受体激动剂。上述药物从不同角度发挥着降糖作用,具体哪种药物能更好控制血糖,还要结合具体疾病类型、胰岛功能、经济条件、体重状况、心肾功能等进行合理选择。建议患者选择既能有效控制血糖,同时又能减少低血糖发生、避免血糖高低波动、减少体重增加,同时具有保护心、肾等重要脏器作用的降糖药物,从而在使用降糖药物的过程中能获益最大化。"

语音时长02:31''

马剑侠河北医科大学第三医院

2021/09/02收听(88566)

01:44

降血糖的最有效药

韩文霞山东省立医院

2023/07/19播放(46994)

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