首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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塞肛门的止痛药在临床上比较常见的是吲哚美辛栓，又叫消炎痛栓，它除了止痛，还有退热等功能，最常见用于肛门、直肠，或者下腹部疼痛的疾病，这类药物属于非甾体类止痛药。
最常见的非甾体类止痛药，主要是西乐葆(塞来昔布胶囊)、扶他林(双氯芬酸钠)，还有塞肛门的吲哚美辛栓、尼美舒利栓等，它在轻度疼痛的时候可以采用。
还有一类是中度疼痛要用的药物，最多见的是弱阿片类药物，如曲马多、洛芬待因、泰勒宁(氨酚羟考酮片)等，还有强阿片类药物，最主要的是吗啡类制剂和羟考酮类的制剂。
塞肛门的止痛药物只是一种剂型改变，它便于直肠黏膜吸收，很多非甾体类药物都可以有这种剂型出现，它和疾病发作的位置、程度，以及发作时间，都有非常密切的关系。
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在临床上疼痛和发烧，有时候在患者口服药物不方便或者不配合的时候，会用塞到肛门里面的药，这个一般就是止疼退热栓，比较典型的就是双氯芬酸钠栓。因为双氯芬酸钠是解热镇痛药，有解热镇痛及其抗炎的作用，比如手术后的疼痛，和外伤引起的疼痛，当然还包括发烧，效果挺好。但是并不是所有的发烧都用这个药物，38.5℃以上才考虑用，38.5℃以下还尽量是物理降温。还有并不是所有的疼痛都能够用这个药物来缓解，比如因为痉挛引起的胃肠绞痛，还有胆绞痛、肾绞痛，用这个药物效果一般，一般来说是用解除痉挛类的药物，比如颠茄片、山莨菪碱片等。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(18246)
现在常用止痛药一般有以下几类：1、非甾体性抗炎镇痛药：临床最常见，如阿司匹林、布... 曹启旺│湖南省人民医院 2019/02/18播放(96089)
现在常用止痛药一般有以下几类：
1、非甾体性抗炎镇痛药：临床最常见，如阿司匹林、布...
曹启旺│湖南省人民医院
2019/02/18播放(96089)
常用的止疼药，包括非甾类止疼药、人工合成镇痛药、治疗神经痛的止疼药，以及阿片类止疼药等。 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(80257)
常用的止疼药，包括非甾类止疼药、人工合成镇痛药、治疗神经痛的止疼药，以及阿片类止疼药等。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(80257)
骨科常用的止痛药，主要包括非甾体抗炎药以及阿片类止痛药，常用药物如下：1、非甾体... 陈頔│北京医院 2022/04/14播放(57652)
骨科常用的止痛药，主要包括非甾体抗炎药以及阿片类止痛药，常用药物如下：
1、非甾体...
陈頔│北京医院
2022/04/14播放(57652)
输液常用止疼药较多，主要分为以下几种：1、阿片类：如吗啡针，对于术后疼痛、创伤性... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/12播放(61191)
输液常用止疼药较多，主要分为以下几种：
1、阿片类：如吗啡针，对于术后疼痛、创伤性...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/12播放(61191)
"骨科常用的止痛药具体如下：1、非甾体类消炎药：包括西乐葆、美洛昔康、双氯芬酸钠片、汉防己甲素片、洛索洛芬钠片，这些药物可以起到较好的消除无菌性炎症、缓解疼痛的作用。如果患者以往有胃肠道疾病史，比如消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎，建议患者使用西乐葆胶囊，因为此药对胃肠道的刺激比较小。2、二线的非甾体类消炎药：代表性的药物就是依托考昔片，以上药物效果不佳的时候可以选择。3、外用止疼药：如果口服药效果不佳，或者因为其它慢性疾病，比如心、肺、肝、肾功能不全，无法口服用药，可以选择外用止痛药，比如扶他林软膏局部涂抹，也可以使用复方追风膏、神农镇痛膏局部贴敷来缓解疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(52655)
肛门塞的止疼药物有吲哚美辛栓、对乙酰氨基酚栓等。由于肛门部位的神经比较丰富，感觉敏锐，当局部受到刺激时会引起局部坠痛、胀痛或烧灼样的疼痛，由于肛门疾病引起的疼痛，可通过肛门给予止疼药物治疗。可使用消炎止疼类药物治疗为主，其中吲哚美辛栓是非甾体抗炎药，通过肛门给药可起到抗炎止疼、退热、消肿的作用。还有对乙酰氨基酚栓属于退热的栓剂，药物里面主要的成分就是乙酰氨基酚，在使用时会经过肛门放入直肠，通过直肠黏膜吸收药物的成分，进入血液发挥作用，直肠黏膜对药物吸收比较快，部分药物不会经过肝脏效应，会直接被利用，退热效果比较好。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/11/28收听(47142)
"常用的肛塞止痛药包括消炎痛栓、对乙酰氨基酚栓、双氯芬酸钠栓，消炎痛栓还叫吲哚美辛栓，都属于非甾体类消炎、止痛药。每日一次，通过直肠吸收药液达到止痛的作用，主要针对那些无法口服给药或者有胃肠道溃疡的病人使用。肛塞药物之前一定要注意手的清洁，用肥皂水洗手，尽量保持手部的干燥。肛门需要温水坐浴或者清洗，避免肛塞时带入外部的细菌，然后戴一次性的指套，把栓剂从肛门口推入肛门内。这时候尽量平躺并抬高臀部五分钟，避免药液流出，药液最好保留半小时以上，使用药物之前需要咨询医生。另外药物有副作用，尽量避免长期使用。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/21收听(96056)
"塞肛门内的止痛药物大部分是止痛栓剂，这种止痛栓剂多呈纺锤状，头部是钝圆形，便于纳肛。操作的方法是先用温水清洗一下肛门，避免肛门外的细菌带入肛门直肠内，用肥皂洗干净双手，右手食指戴指套，取出止痛药栓。用钝圆形的一头从肛门内缓缓推入，完全推入后尽量注意保留一段时间，让药物通过直肠的黏膜充分吸收，从而达到止痛作用。给药次数需要根据药物的持续时间决定，正常情况下一天一次即可，或者在医生的指导下使用。比如常用的吲哚美辛栓，一天用一次，具体的使用方法还需要根据具体的药物判断，尽量到医院就诊，在医生的指导下使用。"
2021/02/06收听(56897)
"塞肛门的止痛药物较常用的是吲哚美辛栓，也叫消炎痛栓，是一种非甾体消炎药，可以通过直肠肛管黏膜吸收，对肛门部位疼痛有很好的止痛效果，尤其是痔疮、肛裂或肛门手术后的患者，使用吲哚美辛栓止痛效果理想。建议肛门区温水坐浴或肛门清洗后，将吲哚美辛栓塞入肛门，药效持续时间长可达六小时以上，副作用也很少，是患者比较认可的一种止痛药物。此外，吲哚美辛栓还有退热作用。在塞入栓剂时要注意手部清洁卫生，建议戴指套，避免将外界细菌带入肛门内，栓剂塞入肛门以后可做提肛运动，能够使栓剂充分吸收，发挥药效。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/28收听(35363)
癌症疼痛常用的止疼药物，需要根据疼痛的具体程度不同，选择不同类别的止疼药物，具体如下：...
癌症疼痛常用的止疼药物，需要根据疼痛的具体程度不同，选择不同类别的止疼药物，具体如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/25播放(74289)
宝宝发烧时塞屁股的退烧药，一般指的都是退热栓。但是六岁以下的孩子，一般不建议使用退热栓进行退烧治疗，副作用相对比较多一些。一般六岁以上的孩子，才建议使用退热栓进行退热治疗。使用药物时首先要保证宝宝排空大便，用的时候轻轻把宝宝的腿分开，然后把药物尽可能的深入推进孩子的肛门中，这样才可以使药物接触到直肠黏膜的血管，从而促进药物的吸收。用药之后不可以马上放开宝宝，此时可以夹一夹孩子的臀部，这样可以减少反射性排便。此外用完退热栓之后一定要给孩子多喝水，因为使用退热栓时退烧效果比较明显，往往出汗比较严重，很容易发生脱水情况。如果不给孩子多喝水，喝新鲜的果汁也可以。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(89457)
通过肛塞的退热药有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、双氯芬酸钠栓、复方小儿退热栓等，这些栓剂都有退热作... 李英│河南省人民医院 2023/05/11播放(52766)
通过肛塞的退热药有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、双氯芬酸钠栓、复方小儿退热栓等，这些栓剂都有退热作...
李英│河南省人民医院
2023/05/11播放(52766)
"塞肛门的止痛药叫吲哚美辛栓，又叫消炎痛栓，属于非甾体类的解热镇痛消炎药，和阿司匹林、芬必得、塞来昔布都是一大类，主要是可以缓解疼痛，同时也可以退热。经肛门给药不是太方便，所以在临床工作中主要还是口服给药或者肌肉注射来缓解疼痛。常用于患者手术之后，腹部切口的疼痛或者腹部比较轻的疼痛的镇痛，可以口服芬必得，也可以口服塞来昔布。如果疼痛还是比较明显的时候，可以肌肉注射曲马多，甚至哌替啶、吗啡等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/07收听(15890)
塞肛门的止痛药，目前应用的主要是消炎痛栓，也称为吲哚美辛栓，这是一种非甾体的抗炎药，所以具有强大的抗炎、止痛、消肿和退热的作用。该药主要用于临床上一些关节炎的止痛处理，当然也可以用于伴有发热的患者，通常具有很好的疗效，但是只能起到一定的辅助治疗作用。对于一些关节炎，还要针对具体的病情，选择适合的全身药物来治疗。这一类的药物，也具有一定的不良反应，还是要注意的，比如可以出现恶心、呕吐、腹痛或者腹泻等，也有部分患者会出现过敏的反应，所以在应用的时候也要密切监测药物的不良反应。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/12收听(47050)
"塞屁股的退烧药，比较常用的有对乙酰氨基酚栓剂，小儿退热栓中的主要成分就是对乙酰氨基酚，称作复方小儿退热栓。另外就是吲哚美辛栓剂，成人可以采用这种方法。塞屁股的栓剂用来退热，主要成分也是解热镇痛抗炎药。这些药物经屁股吸收，主要是经过直肠吸收，直肠会让这些药物不经过肝脏的首过代谢效应，从而发挥更大的效果。塞屁股的方式很多人不能接受，对于发烧的人，首先选择口服相应的药物，口服相应的药物也是这样的类别，有布洛芬、对乙酰氨基酚以及吲哚美辛。口服药物之后如果出现呕吐，胃肠道会非常的不舒服，很可能不能通过口服摄入药物，这时就可以选择肛门纳药。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(23242)
塞屁股的退烧药，主要是通过肛门纳入的方式让药物到达直肠，通过直肠吸收药物成分从而作用于全身。其相关的主要成分仍然是解热镇痛的抗炎药，主要成分可以包括对乙酰氨基酚，也可以是吲哚美辛。对于孩子主要选择对乙酰氨基酚的栓剂，这可以是复方小儿退热栓，其中除对乙酰氨基酚主要成分之外，还含有人工牛黄等其他成分。成人可以选择吲哚美辛的栓剂，同样作用于直肠之后可以到达全身。直肠纳药的好处是可以避开肝脏的首过代谢效应，让药物发挥更大的效果。另外当患者口服药物之后呕吐，或者根本就不能够口服药物，这种情况下就可以选择直肠用药的方式。
2019/05/02收听(70022)
塞屁股的退烧药，是通过直肠黏膜吸收药物中的有效成分，来抑制体内前列腺素合成酶，使前列腺素合成减少，而发挥退热作用。直肠黏膜吸收药物的速度比较快，所以吸收入血以后，血药浓度较高，退效果较好。塞屁股的退烧药主要包括有消炎痛栓、对乙酰氨基酚酸等，人体体温超过38.5℃以上才可以使用。如果是反复发烧，每4-6个小时可以再重复应用，但一天内建议不要超过4次。另外如果肝肾功能不好的，建议慎用，同时也要多喝开水。如果是体温在38℃以内，建议还是采取物理降温措施，像可以用温水、酒精擦浴来降温，而不要急于用塞屁股的退烧药。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/15收听(82326)
塞来昔布是非甾体类止痛药物，也有抗炎效果，属于抗炎镇痛药物，被广泛应用。塞来昔布是选择性COX... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/02/21播放(79714)
塞来昔布是非甾体类止痛药物，也有抗炎效果，属于抗炎镇痛药物，被广泛应用。塞来昔布是选择性COX...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/02/21播放(79714)
"结石纳肛止痛药物有吲哚美辛栓或双氯芬酸钠栓剂治疗。直肠黏膜也有一定的吸收作用，药物进入直肠黏膜后，吸收入血可以起到止痛的作用，与口服吸收类似，但目前结石止痛的药物除外栓剂药物，尚有口服及肌肉注射药物，起效也较快，且无需纳肛，减少患者纳肛带来的疼痛。口服药物可选用吲哚美辛5mg，每日三次；双氯芬酸钠胶囊一粒，每日一次。如疼痛较为剧烈，可选择肌肉注射针剂，但需要医生处方才可以使用。常用的制剂可选用盐酸布桂嗪注射液100mg肌注或杜冷丁注射液50mg肌肉注射，也可起到立即缓解结石疼痛的作用。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/13收听(91136)
北京安贞医院 郭向飞
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医科院肿瘤医院 贺飞
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北京医院 宋海涛
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