洋地黄中毒处理方法

2023-06-19 13:58播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

洋地黄中毒后首先需停用药物,停掉洋地黄类药物,减少对心脏继续影响。电解质紊乱低钾时容易出现洋地黄中毒,需要进行血钾检测及定量补充电解质。如果洋地黄中毒中间出现室性心律失常,应该进行对症处理,临床应该高度重视,通常选择的药物是苯妥英钠或利多卡因。

患者在洋地黄应用过程中可能会出现洋地黄中毒表现。对于心功能不全患者,心功能不全受损越严重,越容易出现洋地黄中毒表现。洋地黄中毒剂量和治疗剂量在心功能严重受损时较为接近,主要表现会出现心律失常、恶心、呕吐、黄视、绿视等临床表现。

分享:

362

相关推荐

洋地黄中毒表现

"洋地黄是心血管系统疾病常用的一个药物,主要是用于治疗心功能不全。那么由于这个药比较特殊,它的治疗剂量和中毒剂量比较接近,因此也比较容易发生不良反应或者是出现中毒的表现。它最常见的不良反应,也是最常见的中毒的表现,首发的可能是胃肠道反应,有些患者可能出现恶心、呕吐,就怀疑有可能是出现洋地黄的中毒。除此之外,它也有这种比较特殊的不良反应,比如可以导致视力模糊,患者可能会出现这种黄视和绿视,就是看东西变成这种黄色或绿色的颜色的改变,这也是洋地黄中毒的一个非常特殊的临床表现,一旦出现了这种情况,高度怀疑是洋地黄中毒。除此之外,在洋地黄的中毒表现中,心律失常的表现也是一个常见的,最常见的就是室性早搏,患者一旦出现这种感觉上的心慌、心动过速情况,也要到医院就诊,可能是出现了洋地黄中毒。 因此,洋地黄中毒是一个比较常见的临床情况,在用药的过程中一定要遵循医嘱的剂量,严格执行医嘱的剂量,不能够擅自调整剂量,以防止洋地黄中毒。除此之外,也要进行血药浓度监测,可以避免因为血药浓度过高而出现的洋地黄中毒。在用药过程中如果出现任何的不良反应,都要及时到医院就诊,由医生来判断是否出现洋地黄中毒。 "

语音时长01:57''

陈頔北京医院

2020/03/30收听(78404)

洋地黄中毒的表现与处理

"洋地黄中毒,临床表现有以下几个方面:第一个,胃肠道反应,患者会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻,成年人比较多见。第二个,发生心律失常,使用洋地黄过程中,心率突然转变是诊断洋地黄中毒的一个重要依据,大约有80-90%的洋地黄中毒可以出现心律失常,所有类型的心律失常都有可能出现。但是,快速性心律失常伴有传导阻滞,是洋地黄中毒心电图的特征性变化,具有明确的诊断价值。多源性室早呈二联律,特别是发生在房颤基础之上,非阵发性交界区的心动过速,房颤伴有完全性的传导阻滞与房室交接期清理等等,这些都是常见心律失常的类型。第三个,神经系统症状,会出现头疼、牙疼、眩晕、耳鸣、乏力、失眠、关节疼痛、定向力丧失、精神错乱等等,严重的会出现谵妄、惊厥,甚至虚脱、昏迷。第四个,视觉改变,会有视物不清、黄视、绿视和白视,并发生暂时性的弱视、复视、眼前有暗点,眼前闪光以及事物大小的改变,尿少也是洋地黄中毒的早期症状之一。一旦出现了相关的临床症状,考虑为洋地黄中毒以后,首先的处理就是马上停用洋地黄。如果合并了单发性室性的期前收缩,Ⅰ度的房传导阻滞在停药后通常会自行消失。对于快速性的寻常者,比如血钾偏低,都应该静脉补钾。如果血钾不低,可以使用利多卡因或苯妥英钠,电复率是一般是禁止的,容易诱发室颤而危及生命。有传导阻滞或缓慢心律失常,可使用阿托品进行治疗,通常不需要安置临时起搏器,以上就是有关于洋地黄中毒的常见的临床表现和处理的原则。"

语音时长02:20''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/07/01收听(99558)

洋地黄中毒表现及处理

"洋地黄类药物是一类强心药,目前在临床上使用比较多的是地高辛、西地兰以及其他的洋地黄类制剂。由于洋地黄的个体差异大,治疗窗比较窄,患者容易发生洋地黄中毒等相关的不良反应。临床表现主要有以下几方面:首先,胃肠道反应,通常是比较早期出现的,一般表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、纳差等。其次,心律失常,比较常见的不良反应,在服用洋地黄的过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要表现,比如心律突然显著减慢或者显著加速,或者是规则发生改变,由不规则的心律转变为规则,由规则转变为特殊的不规则节律,都可能是中毒的表现。洋地黄可以引起心动过速、传导阻滞以及多种心律失常的类型,一定要注意。然后,神经系统的改变,可能会出现头痛、失眠、眩晕、抑郁甚至神经错乱。洋地黄中毒还有比较特殊的不良反应就是视物模糊,看东西有黄视或者是绿视、复视,是比较特色的中毒反应。洋地黄中毒的处理方法首先是控制心律失常,要专业的医生进行治疗,给予治疗的药物,比如补钾,可以使用利多卡因、苯妥英钠或者其他的抗心律失常的药物,另外对于恶心、呕吐一般是对症处理,如果出现了洋地黄中毒,首要的就是停药。总之,洋地黄类药物是治疗窗比较窄,个体差异大的药物,在使用的时候一定要遵照医嘱合理的使用,按照医嘱推荐的剂量使用,并且注意监测血药浓度,防止不良反应的发生。"

语音时长02:58''

陈頔北京医院

2020/04/29收听(71964)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫105

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved