山东省立医院
肝胆外科
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如果肝血管瘤是7cm，一般建议到正规肝胆医院的肝胆外科就诊。通常5cm以下可以不用进行干预，但7cm以上需要根据其所在的部位、最近生长的情况进行外科干预，主要原因如下：
1、增长快或者有症状：7cm以上的肝血管瘤可能在短期内会迅速增大，有些患者可能会有压迫症状；
2、有出血的风险：极少部分的肝血管瘤不如正常肝脏的实质有韧性、弹性，因此在有外力、外伤冲击的时候，肝血管瘤比正常肝脏破裂的可能性增加。一旦出现肝血管瘤的破裂，引起大出血、失血性休克，甚至危及到生命的可能性明显增加。
所以在这种情况下，特别是肝血管瘤＞5cm，比如达到7cm，还是建议到正规医院的肝胆脉科就诊。必要的时候还得需要做上腹部强化CT，进一步明确诊断，可以择期手术治疗或者是定期随访。
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"肝血管瘤是临床上比较常见的一类良性肿瘤，肝脏血管瘤如果达到7cm，比较严重。临床上超过5cm以上的血管瘤，都可能会产生压迫和占位效应，压迫主要的胆管和血管容易造成胆道梗阻或者胆汁排出不畅，可能会引起梗阻性黄疸，压迫临近的脏器造成损伤。肝脏血管瘤如果达到7cm，可以考虑通过以下两种方式进行治疗：第一种方式，通过传统的腹腔镜介入下的肝血管瘤切除手术，这种手术相对创伤比较小，而且治疗比较彻底。第二种方式，也可以通过介入方式进行肝血管瘤的动脉栓塞，或者局部打硬化剂使血管瘤逐渐萎缩，最终治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(34958)
耳道是比较隐蔽的管道，其深处存在鼓膜，将外耳道和中耳分隔开，所以鼓膜可起阻隔和保护的作用。如果... 马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/21播放(86544)
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马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院
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"牙龈长了息肉，不管它不可以。一般牙龈息肉都是牙龈增生长到了龋洞内，所以不单纯要治疗牙龈息肉，还要治疗龋病。一般是到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊，医生可以拍摄牙的根尖片，然后进行临床检查，确定诊断以后，在局麻下先切除牙龈息肉，露出牙齿的龋洞，然后根据龋洞的大小、外形、深度再进行龋病的治疗，也就是用挖匙或者牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织。如果龋洞比较深，需要先垫底再进行充填，如果龋洞比较浅，可以直接进行充填。一般牙龈息肉的龋洞都位于邻颌面，所以在进行邻面充填的时候，在后牙需要用成型片，前牙需要用聚酯薄膜，然后再进行充填，可以形成良好的邻接关系，而不出现食物嵌塞。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(95640)
外阴白斑如果不管的情况下，在临床可能会病情逐渐加重，形成外阴硬化性苔藓等，还是要给予治疗。外阴... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(42184)
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
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巧克力囊肿不管它不可以，只是是否需要用药。当女性已经接近绝经期且囊肿＜3公分，此时在临床上可不... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/11播放(47494)
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患丘疹性荨麻疹，如果不管它最终也会好，但有可能会拖的时间比较长，留下色素沉着等后遗损害。丘疹性... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/10/24播放(87924)
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吴剑波│武汉大学中南医院
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细菌性阴道炎不可以不治，尽管部分细菌性阴道炎可能不会出现非常明显的临床症状，但长时间的阴道内部... 程娇影│中日友好医院 2023/11/27播放(34477)
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肝血管瘤属于肝脏实质内的毛细血管增生、异常扩张而引起的占位性疾病，肝血管瘤属于良性疾病，总体上... 王东│北京大学人民医院 2023/11/08播放(67822)
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王东│北京大学人民医院
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出现搏动性耳鸣，不可以不进行处理。应先进行病因检查，做耳部检查如听力检查或耳鸣检查，还要做耳部... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/04播放(69426)
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子宫憩室如果没有生育要求的情况下，可以不用管，但是要接受月经时间比较长、月经淋漓不尽的现状。在... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(30364)
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2023/12/04播放(30364)
"目前临床上多见的肝血管瘤都是海绵状的血管瘤，它的形成是先天的发育问题，就是肝脏的先天性血管的发育异常，引起血管的发育异常导致的血管瘤形成，还有就是长期地口服激素药物或者是女同志口服避孕药物，引起血管瘤的形成和生长是比较明显的。还有就是有些人肝脏受到感染，血管会发生变异，形成了血外流，目前多见的还是海绵状的血管瘤，它是良性的病变，往往和先天性的发育，还有肝脏血管里的感染，还有口服激素类药物，刺激血管瘤的异常发育。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(49736)
"肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最为多见，肝血管瘤本质上是一种血管畸形，多数患者在发现的时候没有明显的临床症状，只是通过常规的超声体检发现，目前认为肝血管瘤不会恶变。"
刘立国│中日友好医院
2017/10/29收听(65558)
肝血管瘤是肝脏内血管扩张形成的畸形病变，属于临床常见的先天性疾病，多在体检超声时偶然发现，多数... 王少斌│北京协和医院 2023/07/04播放(77194)
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王少斌│北京协和医院
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"肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，它的原名是肝海绵状血管瘤，因为它的病理特点就像一块海绵，因此取名为肝海绵状血管瘤。女性好发，因为它的发生原理和雌激素有关。那么肝血管瘤从文献上报道，以及临床上大宗病例的观察，它不会恶变，因此患者大可放心。在过去，肝血管瘤＞4cm，尤其是靠近肝包膜有可能破裂，自发性破裂出血，因此需要临床干预。一般的外科医生采取开腹手术切除，但给患者带来的创伤太大。那么随着微创介入治疗技术，尤其是精准医学技术的进步，这种疾病不需要开刀，就可以将血管瘤进行灭活。既然它是一个丰富的像海绵一样的血管窦，把肿瘤的血管床完全栓塞，用像鱼虫大小的微球，把血管网给他封死，没有血供能了，基本上也就达到临床治愈的目的。有的血管瘤比较大，需要分次介入治疗，甚至用微波射频消融，将这块肿瘤完全变成凝固性坏死的组织，最后变成一块疤痕，病灶也就彻底治愈了。临床上目前也没有什么特殊的副反应，并发症也很少，只要医生的能做到精准医疗，再结合医生的临床经验，一般来讲，几乎没有明显的并发症和副反应。"
李常青│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/01/16收听(99650)
"霰粒肿也叫睑板腺囊肿，是睑板腺特发的无菌性慢性炎症，是睑板腺分泌受阻，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的，囊内含有睑板腺分泌物及慢性炎症细胞侵润物。一般小的没有症状的睑板腺囊肿，无需治疗，可以自行吸收。如果是大的，可以通过热敷吸收，或者可以向囊内注射糖皮质激素促进吸收。如果长期不能消退，而且影响外观，可以在局麻下做手术切除。如果睑板腺囊肿化脓感染，应马上切除排脓，预防炎症扩散。"
王宝枝│朝阳县中心医院
2019/01/14收听(20976)
慢性咽炎如果仅是咽部的慢性充血，平时症状... 宋海涛│北京医院 2023/10/11播放(35039)
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宋海涛│北京医院
2023/10/11播放(35039)
分泌性中耳炎不管它不行，因为分泌性中耳炎会引起一系列的症状，这些症状会干扰生活。比如分泌性中耳... 冯佳鹏│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2024/04/29播放(37379)
分泌性中耳炎不管它不行，因为分泌性中耳炎会引起一系列的症状，这些症状会干扰生活。比如分泌性中耳...
冯佳鹏│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2024/04/29播放(37379)
"细菌性阴道炎如果不进行治疗，对于妊娠期的妇女，可以导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产，非妊娠期妇女可以引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后的阴道顶端感染等。所以，对于细菌性阴道炎，建议不论是妊娠期女性，还是非妊娠期女性，均需要采取积极的治疗。细菌性阴道炎主要是由于阴道内的多种微生物产生一些酶类和有机酸，破坏宿主的防御机制，比如溶解宫颈黏液，促进微生物进入上生殖道引起的炎症，但微生物群发生改变的机制不是很清楚，可能和多个性伴侣、频繁性交和阴道盥洗使阴道碱化有关。治疗方法上可以选用抗厌氧菌的药物，主要有甲硝唑和克林霉素。甲硝唑可抑制厌氧菌生长，而不影响乳酸杆菌生长，是比较理想的治疗药物，但对于支原体治疗的效果比较差。用法方法包括口服药物和局部药物治疗，两种用药方法疗效相似，治愈率均可以达到80%左右，性伴侣通常不需要进行常规的治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/04收听(72020)
"肝血管瘤和其他的一些肿瘤一样，目前还没有一个明确的发病机制的结论，但是普遍临床认为，肝血管瘤往往是一种先天发育的异常，随着肝脏的生长而长大，也有人认为肝血管瘤与一定的女性激素水平有关，因为临床上的一些女性患者当中，对于一些多次妊娠或者口服雌激素的病人，发病率比较高，而且在妊娠期间，肝血管瘤的生长速度有可能会改变，这也是临床当中的一个发现。总体来讲，对于肝脏血管瘤的发病机制，目前还没有一个非常明确的结论。"
谭海东│中日友好医院
2017/10/26收听(84974)
"肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤，已知血管瘤的全称就是肝脏的海绵状的血管瘤，顾名思义就是在瘤的内部呈海绵一样的血管的分布，这个肿瘤是一种良性的肿瘤，大多数都是先天性的肿瘤，就是出生以后可能肝脏上就有病变的基础，还有就是肝血管瘤的生长速度比较慢，临床上症状也不是很明显，因为它是良性的，在大多数情况下，如果没有症状，不在特别要紧部位长的肝血管瘤，也是不需要做系统的治疗。只有在血管瘤增大到一定程度，出现了压迫的症状，另外出现了比如凝血因子的消耗等等这些症状的时候，可能才考虑到临床治疗。 "
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(86918)
湖北省中西医结合医院 温暖
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