北京大学第三医院
普通外科
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多数腹部疝气需要手术治疗，手术方式包括传统的开刀手术以及开刀的无张力疝气修补手术，即放聚丙烯的补片，将补片和腹股沟韧带进行缝合。
现在全球范围内用得最多的疝气修补手术为李金斯坦手术，以及近年应用较多的微创或者腹腔镜疝气修补手术，效果相对较好，美观效果好，腹部看不到明确伤口，病人恢复得也较快，术后疼痛不适感较轻。不做手术的疝气见于2种情况，第一，1岁以内的孩子，由于初期发育不完全，随着肌肉增强、组织生长，疝气自行消失；第二，老年人长期卧床，没有办法直立行走的情况下，没有必要做疝的手术。
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"腹部疝气也就是腹外疝，对于腹外疝的治疗目前唯一确切有效的方法是外科手术。手术的难度不大，风险也不高，但术后仍有一定的复发率，尤其是对于老年体弱的病人，无论是应用补片的无张力疝修补，还是不用补片的张力性修补，术后均有一定的复发率。对于小孩的疝气，绝大多数为腹股沟斜疝，只要做疝囊的高位结扎即可，因为随着小儿的生长发育，腹壁逐渐加强，少见有复发者。对于特别小的婴幼儿或者高龄体弱者、身体合并其他疾病而不能手术者，可以考虑应用疝气带，防止疝的继续增大。腹外疝最常见的是腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中腹股沟斜疝最为常见，疝内容物通过腹股沟管疝出，可以进入阴囊。腹股沟直疝不进入阴囊，多见于老年体弱、腹壁比较薄弱的病人，术后易复发。股疝多见于女性病人，疝内容物通过股管疝出，是最容易出现嵌顿的疝，发现股疝应该及时手术治疗。腹外疝还包括脐疝、腹白线疝以及腹壁切口疝等比较少见的疝，均可以手术治疗，对于巨大的腹壁切口疝，手术修复困难，复发率相对较高。"
朱会利│邯郸市第一医院
2019/02/16收听(65188)
腹部疝气或腹壁疝，形成原因如下：1、腹壁薄弱或缺损：行腹部手术的腹壁切口易存在缺... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/03播放(84228)
腹部疝气或腹壁疝，形成原因如下：
1、腹壁薄弱或缺损：行腹部手术的腹壁切口易存在缺...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/03播放(84228)
腹部疝气主要表现为有包块，包块在站立时明显，平卧时可逐渐消失，或者是用手轻按，包块可消失。如果包块较大时，患者可以出现腹痛等症状，同时还可能会出现肠梗阻的症状。如果包块在局部不能够回纳入腹腔，还会出现明显的腹部疼痛、排气差和排便差。在发现疝气后，可以去医院的普外科完善相关检查，行手术治疗。手术方式可以选择开刀方式，也可以选择腹腔镜的方法，一般需要局部放置补片，修补缺损处，然后再进行逐层缝合。补片可以选择常规的不可吸收补片或者是生物补片，具体需要依据患者的病情来决定。在治疗期间，患者不要做过于剧烈运动，不能饮用含有酒精的饮品。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/08收听(75118)
腹部疝气的症状如下：1、最主要的症状就是腹部的包块，而这种包块和肿瘤的包块截然不... 翟慧渊│烟台毓璜顶医院 2023/09/12播放(99092)
腹部疝气的症状如下：
1、最主要的症状就是腹部的包块，而这种包块和肿瘤的包块截然不...
翟慧渊│烟台毓璜顶医院
2023/09/12播放(99092)
疝是常见的腹部外科疾病，发生原因是由于先天或后天性因素导致腹壁出现缺损。先天性因素如精索、子宫... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/03播放(59990)
疝是常见的腹部外科疾病，发生原因是由于先天或后天性因素导致腹壁出现缺损。先天性因素如精索、子宫...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03播放(59990)
腹部疝气指腹部存在鼓出的包，即疝囊，常见形成原因是腹壁薄弱且腹腔内压增高。人体腹壁薄弱可能是由... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/01/25播放(54124)
腹部疝气指腹部存在鼓出的包，即疝囊，常见形成原因是腹壁薄弱且腹腔内压增高。人体腹壁薄弱可能是由...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/25播放(54124)
"发生于腹部的疝气，常见的是腹股沟疝，具体又分为直疝和斜疝，主要的症状是腹股沟区的包块，直疝会表现为腹股沟外环皮下的半圆形包块。斜疝会表现为梨形的包块，可以进入阴囊。也可以是发生于腹股沟韧带下方的股疝，在老年女性病人发生的比较多，股疝这种疾病容易出现嵌顿，患者还会出现疼痛、发热，甚至表现为恶心、呕吐，还会出现排便带血，应该及时的选择手术将疝还纳，进行修补。也有一些病人是由于腹部手术以后并发的切口疝，和感染相关，表现为局部包块。疝气这种疾病最有效的治疗办法是选择手术，可以选择传统的开放手术或者经腹腔镜下进行修补。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(19582)
"腹部疝气的临床症状主要包括：1、病变部位突然出现的肿块，肿块的出现大多都与用力排便、剧烈咳嗽等有关。由于腹部疝气的具体表现形式不同，疝块出现的位置也不完全相同。临床上最常见的腹部疝气就是腹股沟斜疝，主要的临床症状就是在腹股沟部位可以看到或摸到有肿块，而且肿块是可以回复、可以再次出现的。2、疼痛，疝块突出的时候患者会有腹部坠胀感、隐痛感，疝块回纳以后这些不适症状会消失。3、伴随症状，在疝块突出的时候，不同的患者可能会伴有不同的临床症状，如恶心、呕吐、排便困难、食欲不振。如果是小儿，有可能因为身体不适而出现哭闹不安的症状。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/03收听(41444)
"腹部疝气在临床上多被称为腹股沟疝，多发生在老人和小儿，至于腹股沟疝症状，一般有如下几种，其实腹股沟疝包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝，早期的临床表现有共同的点，也有不同的地方。腹股沟直疝表现为在腹股沟区域有一个鼓起的肿物，这一肿物是从腹腔里来的，还可以自由的还纳入腹腔中，一般随着体位的变化，或者增大或者缩小，没有明显的红肿、疼痛的症状。腹股沟斜疝的症状表现与腹股沟直疝基本相同，但很重要的一点是，腹股沟斜疝肿物可以通过腹股沟管进入阴囊。当然要对腹股沟疝做出明确的诊断，还要通过一些相关的辅助检查以及患者相关的病史来确诊。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(58896)
疝气是老百姓的话，学术上叫腹股沟疝或者是腹壁疝。疝气是因为腹壁出现了缺损，就像衣服破了个洞。因... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(60506)
疝气是老百姓的话，学术上叫腹股沟疝或者是腹壁疝。疝气是因为腹壁出现了缺损，就像衣服破了个洞。因...
2023/10/24播放(60506)
疝的治疗，有各种各样的疝，像老疝就不属于疝外科的范畴，而其他的疝，尤其在腹壁上发生的疝，现在都是要用修补的方式去治疗，最常见的腹股沟疝、小肠疝气，现在提倡的叫个体化治疗，这个治疗上有很多的方式，包括很多的材料，根据病人的具体情况选择术式和补片，归纳起来说，疝分传统的治疗和现代的治疗。疝是缺损、薄弱，传统的方法，没有补片、材料修补的时候，采用缝合的方法，拿针和线把洞缝上，那个时代叫张力性缝合，把周围的组织、肌肉、腱膜、筋膜这些组织强行揪到一块，把洞给关上，所以叫张力性的缝合手术。而现在的手术，疝补片去补洞，不管哪个部位的，腹壁的上的疝，都是用补片去补，补片的形状、材料是不一样的。另外随着医学的发展，微创技术的发展，腹腔镜技术的发展，现在有了用腹腔镜的手段去补，现在提的微创治疗各类的疝，实际上也是采用补片去修补，只是用了腹腔镜的方法，而不是采用开刀的方法去修补。
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/07/10收听(96446)
"对于大部分疝气的治疗，通过手术才能治愈。如果不通过手术，仅仅靠药物治疗或者食疗，没有办法完全治好疝气。因为疝气的发病原因是人体的内脏器官，比如小肠、胃等移位造成，而药物并不能让这些器官恢复到本来应该待的位置，只能缓解疝气带来的疼痛反应和并发症，并不能彻底根治，所以疝气的治疗主要是通过手术完成。但是如果儿童发生疝气，做手术需要打麻醉，不利于其生长，还有疝气带治疗的保守治疗方法。如果患有疝气，一定要尽早去医院，听从医生的建议，选择适合自己的治疗方法。"
肖春│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/22收听(37156)
疝气如果要彻底治愈必须要进行手术治疗，而药物、疝气带等方法是无法根治疝气的。疝的治疗分为传统治... 申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/01/20播放(50356)
疝气如果要彻底治愈必须要进行手术治疗，而药物、疝气带等方法是无法根治疝气的。疝的治疗分为传统治...
2023/01/20播放(50356)
"疝气的治疗要分两种情况：第一种情况是一岁以下的婴幼儿，他的疝气我们可以进行保守治疗，也就是用一些疝气带。因为儿童有发育的空间，有些疝气还可以有自愈的可能性。第二种情况是两岁以上的疝气，一般都是需要手术治疗了。手术又分两种情况，第一种情况是儿童以及青少年，手术一般是做疝囊高位结扎，不需要放置补片。第二种情况是成人以及老年人的疝气，手术治疗是需要放置补片的。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(19606)
"疝气即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝气有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。其治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。一、非手术治疗。非手术治疗一般指一岁以下患儿可暂不手术，因有自行消失的可能，可采用疝气带压住深环。二、手术治疗。疝气如不及时处理，疝块可逐渐增大，症状加重，甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命，故应尽早施行手术治疗。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(26828)
"疝气吃药是没有任何作用的，并且目前临床上还没有明显的药物可以预防或者治疗疝气，因此任何药物治疗疝气都是无效的，如果得了疝气，目前临床上的主要治疗方法以手术为主，但是疝气的治疗也分两种情况：1、针对一岁以下小儿的疝气，此时期的疝气可以先进行保守治疗，用疝气带去约束，因为小孩有生长期，所以有自愈的可能性；2、对于一岁以上或者成人疝气，这类人群的疝气都是需要外科手术进行治疗的，并且越早进行手术治疗，术后效果越好。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/17收听(21152)
"对于疝气的治疗因年龄不同和其他一些情况不同而有所不同，大体分两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。保守治疗适用于儿童，尤其是两岁以内的婴儿。因为小儿疝气有自愈的可能，所以可以考虑进行保守治疗，进行严密观察。两岁以后如果疝气还存在，没有自愈的话，那么可以考虑进行疝修补术。青年人和中年人多主张进行手术治疗，即进行疝修补手术。对老年人的话可以考虑进行保守治疗，严密观察，比方说八十多岁的病人大多有严重的并发病等等，不适应手术，也可以考虑进行保守治疗。对于中间这部分青年人和中年人，手术治疗的疝修补也分两种，一种就是利用自身组织进行修补，也就是说传统的经典的疝修补；还有一种方法就是填充式的无张力疝修补术，就是采用外来的生物补片来修补腹壁疝部位的缺损而达到修复的目的。这两种手术方法各有利弊，自身组织疝修补手术后恢复得稍微慢一些，疼痛比较重一些。无张力疝修补术手术后恢复比较快，另外疼痛比较轻，但是费用相对高。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/06/17收听(51530)
"疝气治疗的方法分为两种，一种是保守治疗，另一种为手术治疗。对于1岁以内的婴幼儿，可给予保守观察，因为他们有自愈的可能。对于年老,、体弱、多病、无法行手术的患者，或者是有手术禁忌无法行手术者，则给予疝气带追踪处理，待病情许可后再行手术治疗。原则上成人疝气一旦确诊，均应给予手术处理。手术处理的方法分为无张力性修补术和张力性修补术两种。无张力性修补术又分为开放式无张力性修补术和腔镜无张力性修补术，根据患者的情况以及患者的身体，选择适当的治疗方法。"
2018/06/17收听(51128)
老百姓所说的疝气，一般是指腹股沟区发生疝气。主要临床表现是在站立或行走的时候，在腹股沟区腹部的... 赵玉国│郴州市第一人民医院 2023/01/27播放(84538)
老百姓所说的疝气，一般是指腹股沟区发生疝气。主要临床表现是在站立或行走的时候，在腹股沟区腹部的...
赵玉国│郴州市第一人民医院
2023/01/27播放(84538)
"疝气在临床上一般分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗对一岁以内的婴幼儿给予保守观察，因为有自愈的可能。或者对年老、体弱多病，伴有手术禁忌、无法行手术者，给予疝气带处理，待病情好转后再给予手术治疗。原则上成人疝气一旦发现，均应给予手术治疗。手术治疗分为无张力性修补术和张力性修补术两种。其中无张力性修补术又分为开放式无张力修补术和腹腔镜无张力性修复术两种。疝气的治疗，要根据患者的病情、年龄、是否有并发症，给予选择不同的对症治疗。"
2018/06/04收听(61836)
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