北京大学人民医院
肝胆外科
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肝内光点稍粗不严重，一般是肝脏做彩超时发现，肝脏彩超检查是初步检查，与彩超大夫的经验、探头手法、主观判断均有较大关系。肝脏B超上描述肝脏光点增粗，需判断肝脏光点增粗的原因，是不均匀肝脏纤维化或不均匀脂肪肝，还是肝脏损害的表现，如药物性损害、慢性肝炎损害，或早期肝硬化引起的肝脏光点增粗。
出现肝脏光点增粗不必紧张，进一步检查肝脏功能以及有无慢性肝炎，包括慢性乙肝、慢性丙肝，可到大型三甲医院找经验丰富的B超大夫，确认是否有肝脏光点增粗。一般确认后才能知道原因，但未确认前不能称为情况严重。
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"肝内光点稍粗一般并不严重，原因如下：1、主要考虑脂肪肝所引起，可以先进行肝胆瞬时弹性检测，明确一下脂肪肝的严重程度，并给予相应的处理，如进行饮食调控，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，同时戒烟、戒酒，并且肥胖的患者需要减肥，有高血脂、高血糖要控制血糖、血脂，一般情况会逐步好转；2、由肝纤维化、肝硬化、肝脏弥漫性的改变所引起；3、有可能是既往肝脏损伤，肝功能损害而导致一过性的改变，只需要密切的随访、复查就可以，定期复查肝功能，看是否有转氨酶的异常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(76878)
"如果在B超的检测当中发现肝内光点稍增粗，要明确是否有肝硬化的存在，这时可以进行肝脏弹性检测明确是否存在肝纤维化。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝感染造成，乙肝病毒的感染可以导致慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。所以发现肝内光点增粗，要进行肝炎病毒的检测。如果提示是由乙肝导致的肝纤维化，达到重度就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(39442)
"在B超检测当中，如果发现肝实质光点增粗，要警惕是否存在肝纤维化的情况。如果是乙肝携带者，建议进一步进行全面的肝病体检。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌发生。对于乙肝携带者，如果反复有乙肝发作，就会导致肝纤维化，建议进行肝脏弹性检测、甲胎蛋白、肝脏超声、乙肝病毒DNA、乙肝两对半、肝功能以及血常规检测。如果检测提示已经存在严重的肝纤维化或者肝硬化，建议终身口服抗病毒药物治疗。如果没有发现肝纤维化，肝功能也完全正常，就仍然属于健康携带者，不需要任何药物治疗。"
2020/11/04收听(99928)
肝脏光点粗有可能会被治好。肝脏出现... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(45739)
肝脏光点粗有可能会被治好。肝脏出现...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/19播放(45739)
肝内光点粗是影像学的描述，大多见于彩超检查的时候。肝脏光点粗主要见于以下几种情况：一、慢性乙型肝炎，肝脏有损伤的情况下可以出现光点粗。二、既往有过肝脏损伤有时候也会出现光点粗的情况。三、肝内有些纤维化。肝内光点粗是有一定主观性的描述词汇，一定要结合其他检查结果，包括肝内回声的情况、肝脏表面的光滑程度以及肝脏的形态、大小，还可以结合肝功能的检查结果，综合判定肝内光点粗的临床意义。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/03/17收听(15658)
肝光点稍密集是指脂肪肝的意思，此时需要进一步的检查肝瞬时弹性检测评估是否有脂肪肝，以及脂肪肝的严重程度。如果没有任何的改变，此时也要进一步的肝硬度检测，看是否有肝纤维化、肝硬化等改变。因为肝光点稍密集，往往是提示肝脏有异常的弥漫性改变，也可以见于既往有过肝炎、肝损害恢复后的改变。这种情况下如果病因已经去除了，一般不会再加重，只需要密切的随访、复查即可。如果在病因没有去除的情况下有可能会加重，这种情况下需要进一步的确定病因并给予相应的治疗，才能有效地缓解疾病的进一步进展。
2020/07/06收听(44726)
当女性在做B超检查的时候，发现子宫实质出现有光点稍粗的情况，证明女性可能会存有子宫肌瘤或者是子宫腺肌瘤的情况发生。正常情况下，女性的子宫实质内，也就是子宫肌层内是均匀的，没有异常光点。若是出现有光点稍粗的情况，也要注意观察是否存在有血液供应，若有血液供应，则会证明女性的子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤会继续的生长、增大。子宫实质内出现有光点是影像结果，女性也需要结合妇科查体，触摸到子宫体的大小。若是小的子宫肌瘤或者是子宫腺肌瘤较小的情况，一般注意定期复查就可以，若是子宫肌瘤较大或者是腺肌瘤较大的情况，需要及时的给予手术治疗。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(89916)
" 彩超如果见到肝内光点增粗，提示肝脏目前有或曾经发生过病变。例如目前是乙肝携带者或是丙肝携带者，即使肝脏功能正常，因长时间携带病毒就可以见到肝脏回声增粗。 还有可能见于目前有肝脏炎症活动，如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、急性甲肝、急性戊肝、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，需要化验检查才能进一步明确原因。 还有可能是以前曾经有炎症活动过，也会留下光点增粗的表现。如果是有早期肝纤维化出现，就会在增粗的同时见到肝脏回声不均匀，肝脏表面变钝，包膜不光滑。如果回声增粗伴有结节形成，就要考虑有早期肝硬化的可能。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/10收听(75040)
对于患者所说的肝光点增粗，一般多见于肝脏的纤维化或者是肝硬化的前期表现，对于此类疾病，患者需要积极的查找病因，是否是病毒性肝炎，可以查乙肝三系统，丙肝抗体以及戊肝、丁肝抗体等，看患者有无病毒性肝炎的可能。如果是病毒性肝炎患者，那么长时间病毒控制不好，有可能进一步发生肝脏纤维化以及肝硬化的可能。另外一种情况多见于患者有自身免疫性肝炎的可能，查抗核抗体为阳性，对于此类病人，患者需及时口服熊去氧胆酸胶囊半年左右。并且在服用药物之后，积极复查自身免疫性抗体以及上腹部的彩超，看患者肝纤维化的程度，必要时可查肝硬度检测，以及吲哚青绿试验。另外部分长期饮酒患者，可发生酒精性肝炎以及酒精性肝硬化的可能。同样需要对因治疗戒酒限酒，部分患者长期服药，也会引起肝脏纤维化以及部分胆汁淤积的患者，如恶阻性黄疸或者胆红素长期升高的患者，也会出现胆汁淤积性的肝硬化，肝纤维化的情况。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/20收听(68520)
"腹部彩超检查提示肝脏光点增粗、增强的意思是，因长期的慢性肝炎引起肝脏慢性炎症，导致肝纤维化的一个影像表现。一般出现肝脏光点增粗、增强多见于慢性肝炎，例如病毒性肝炎、酒精性肝炎以及药物性肝炎，需要进一步完善相关检查，必要时做肝纤维化四项检测，以及肝脏瞬时弹性试验，还有复查肝功能，谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，根据检查结果对肝炎使用相应的治疗方案。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/10收听(51676)
肝内光点增粗，是肝脏在超声下的一种表现，一般肝内光点增粗考虑是由脂肪肝的病变。建议需要继续完善肝功能的检查，如果肝功能是正常的，不需要特别的药物治疗，平时注意清淡的饮食，避免辛辣、油腻、刺激食物的摄入，坚持运动，控制体重，保持一个健康的生活方式，这种情况下，脂肪肝是可以慢慢逆转回来。如果肝功能有异常，建议可以服用点保护肝功能的药物，同样平时也要保持一个健康的生活方式，定期的复查肝脏的彩超和肝功能了解肝脏的状态。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(14100)
肝光点增粗不一定是肝癌，可以是钙化，也可以是胆管的结石，也可以是因为肝脏纤维化表现的光点增粗。... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(30137)
肝光点增粗不一定是肝癌，可以是钙化，也可以是胆管的结石，也可以是因为肝脏纤维化表现的光点增粗。...
2023/04/23播放(30137)
"肝光点增粗是否需要治疗，主要取决于肝实质是否有出现相应的损害。常见的如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，如果有出现相关的肝功能损害，以及转氨酶异常，建议要给予相应的保肝治疗，并针对相应的病因给予进一步的处理。此外也要定期的复查、随访，复查的项目包含肝功能、肝胆彩超，以及甲胎蛋白、异常凝血酶原等，来进一步评估是否有相关的异常病变。如果没有异常的病变需要密切的随访、复查，也可以进一步的检查肝瞬时弹性检测，看一下脂肪肝的严重程度，以及是否出现肝纤维化、肝硬化的改变。如果出现相关的异常，需要给予进一步的治疗，并针对肝纤维化、肝硬化给予及早的治疗。"
2020/06/27收听(22330)
"肝光点增粗通常并不是肝癌，肝光点增粗只是肝脏的回声有些异常，正常的肝脏回声呈现均匀，光点增粗往往提示肝脏有轻微的异常。此种轻微的异常有可能是脂肪肝、肝内脂肪沉积，也有可能是肝内纤维化等导致。某些情况下，肝脏因为长时间使用，器官衰老，也有可能导致回声增粗的情况，类似于皮肤衰老、皱纹、色素沉着。如果出现肝光点增粗，可以进一步检查肝功能及肝硬度检测，排除是否有脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等原因。肝癌主要表现为肝脏的病灶，在B超上呈现低回声结节，可以通过CT或磁共振平扫加增强进行确认。"
2021/07/05收听(66584)
"肝脏光点增粗常见于肝轻度的纤维化，轻度的肝脏纤维化如果通过对因治疗可以逆转并且恢复。大部分患者都是由于病毒感染引起的慢性肝病导致的肝纤维化。病毒感染主要是乙肝病毒和丙肝病毒，甲肝和戊肝不会导致慢性的肝炎发作，而乙肝病毒和丙肝病毒常常会导致慢性迁延性肝炎，最终导致肝纤维化，甚至肝硬化。因此，如果发现反复的肝功能异常，同时超声提示肝脏纤维化，可以口服相应的抗病毒药物进行治疗，抗病毒药物能够逆转肝纤维化以及早期的肝硬化，但如果疾病已经发展到晚期，出现了肝硬化失代偿期，即使口服抗病毒药物也无法逆转。"
2020/12/04收听(89164)
肝实质光点增粗是脂肪肝在肝脏超声下的一种表现。脂肪肝是我国的常见病，多发病。认为跟饮食、肥胖有一定的关系，平时需要保持一个健康良好的生活习惯。清淡的饮食、避免油腻、辛辣刺激食物的摄入，戒烟戒酒，坚持锻炼，控制体重，从这些方面对脂肪肝进行预防。如果得了脂肪肝，更需要注意以上的饮食，生活习惯。我们要引起充分的重视，否则可能会导致脂肪性的肝炎，以及肝硬化的发生。目前脂肪肝已经成为我国继乙肝、酒精肝之后第三大肝脏的疾病，所以必须要引起足够的重视。
2019/05/31收听(59764)
肝实质光点增粗是一种影像学肝脏的形态学变化，由多种病因引起。最常见的考虑为脂肪浸润、高脂肪饮食以及高胆固醇饮食，均可引起肝脏脂肪浸润，表现为脂肪肝，在影像学上提示为肝实质光点增粗。其他的原因包括各种类型的病毒性肝炎、肝硬化早期、肝纤维化、酒精性肝脏变性，以及胆汁淤积造成的肝纤维化、药物性肝损伤；各种外科性疾病包括肝脏的良恶性肿瘤、肝内外胆管结石，肝脏的实质性改变在影像上可以提示肝实质光点增粗，需要区别对待，定期复查，给予对症性的治疗。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/08收听(82864)
肝脏光点密集增粗，通常说明肝脏可能出现一定程度的肝功能损害，肝细胞部分坏死，从而导致肝组织纤维... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/24播放(61728)
肝脏光点密集增粗，通常说明肝脏可能出现一定程度的肝功能损害，肝细胞部分坏死，从而导致肝组织纤维...
2023/11/24播放(61728)
肝实质光点增粗提示存在肝脏脂肪浸润或者肝脏纤维化，进而出现肝脏回声阻抗增强，B超检查表现为肝实... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/01/19播放(56408)
肝实质光点增粗提示存在肝脏脂肪浸润或者肝脏纤维化，进而出现肝脏回声阻抗增强，B超检查表现为肝实...
2023/01/19播放(56408)
肝实质光点增粗一般意味着患者的肝脏可能出现有一定程度的纤维化，因此需要寻找到导致肝纤维化原因后... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/28播放(46689)
肝实质光点增粗一般意味着患者的肝脏可能出现有一定程度的纤维化，因此需要寻找到导致肝纤维化原因后...
2023/08/28播放(46689)
湖北省中西医结合医院 温暖
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