北京大学人民医院
肝胆外科
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肝内光点稍粗不严重，一般是肝脏做彩超时发现，肝脏彩超检查是初步检查，与彩超大夫的经验、探头手法、主观判断均有较大关系。肝脏B超上描述肝脏光点增粗，需判断肝脏光点增粗的原因，是不均匀肝脏纤维化或不均匀脂肪肝，还是肝脏损害的表现，如药物性损害、慢性肝炎损害，或早期肝硬化引起的肝脏光点增粗。
出现肝脏光点增粗不必紧张，进一步检查肝脏功能以及有无慢性肝炎，包括慢性乙肝、慢性丙肝，可到大型三甲医院找经验丰富的B超大夫，确认是否有肝脏光点增粗。一般确认后才能知道原因，但未确认前不能称为情况严重。
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"肝内光点稍粗一般并不严重，原因如下：1、主要考虑脂肪肝所引起，可以先进行肝胆瞬时弹性检测，明确一下脂肪肝的严重程度，并给予相应的处理，如进行饮食调控，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，同时戒烟、戒酒，并且肥胖的患者需要减肥，有高血脂、高血糖要控制血糖、血脂，一般情况会逐步好转；2、由肝纤维化、肝硬化、肝脏弥漫性的改变所引起；3、有可能是既往肝脏损伤，肝功能损害而导致一过性的改变，只需要密切的随访、复查就可以，定期复查肝功能，看是否有转氨酶的异常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(76877)
"如果在B超的检测当中发现肝内光点稍增粗，要明确是否有肝硬化的存在，这时可以进行肝脏弹性检测明确是否存在肝纤维化。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝感染造成，乙肝病毒的感染可以导致慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。所以发现肝内光点增粗，要进行肝炎病毒的检测。如果提示是由乙肝导致的肝纤维化，达到重度就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(39442)
肝脏光点粗有可能会被治好。肝脏出现... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(91478)
肝脏光点粗有可能会被治好。肝脏出现...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/19播放(91478)
"在B超检测当中，如果发现肝实质光点增粗，要警惕是否存在肝纤维化的情况。如果是乙肝携带者，建议进一步进行全面的肝病体检。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌发生。对于乙肝携带者，如果反复有乙肝发作，就会导致肝纤维化，建议进行肝脏弹性检测、甲胎蛋白、肝脏超声、乙肝病毒DNA、乙肝两对半、肝功能以及血常规检测。如果检测提示已经存在严重的肝纤维化或者肝硬化，建议终身口服抗病毒药物治疗。如果没有发现肝纤维化，肝功能也完全正常，就仍然属于健康携带者，不需要任何药物治疗。"
2020/11/04收听(99927)
肝内光点粗是影像学的描述，大多见于彩超检查的时候。肝脏光点粗主要见于以下几种情况：一、慢性乙型肝炎，肝脏有损伤的情况下可以出现光点粗。二、既往有过肝脏损伤有时候也会出现光点粗的情况。三、肝内有些纤维化。肝内光点粗是有一定主观性的描述词汇，一定要结合其他检查结果，包括肝内回声的情况、肝脏表面的光滑程度以及肝脏的形态、大小，还可以结合肝功能的检查结果，综合判定肝内光点粗的临床意义。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/03/17收听(15657)
"肝光点稍密集是指脂肪肝的意思，此时需要进一步的检查肝瞬时弹性检测评估是否有脂肪肝，以及脂肪肝的严重程度。如果没有任何的改变，此时也要进一步的肝硬度检测，看是否有肝纤维化、肝硬化等改变。因为肝光点稍密集，往往是提示肝脏有异常的弥漫性改变，也可以见于既往有过肝炎、肝损害恢复后的改变。这种情况下如果病因已经去除了，一般不会再加重，只需要密切的随访、复查即可。如果在病因没有去除的情况下有可能会加重，这种情况下需要进一步的确定病因并给予相应的治疗，才能有效地缓解疾病的进一步进展。"
2020/07/06收听(44725)
当女性在做B超检查的时候，发现子宫实质出现有光点稍粗的情况，证明女性可能会存有子宫肌瘤或者是子宫腺肌瘤的情况发生。正常情况下，女性的子宫实质内，也就是子宫肌层内是均匀的，没有异常光点。若是出现有光点稍粗的情况，也要注意观察是否存在有血液供应，若有血液供应，则会证明女性的子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤会继续的生长、增大。子宫实质内出现有光点是影像结果，女性也需要结合妇科查体，触摸到子宫体的大小。若是小的子宫肌瘤或者是子宫腺肌瘤较小的情况，一般注意定期复查就可以，若是子宫肌瘤较大或者是腺肌瘤较大的情况，需要及时的给予手术治疗。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(89915)
" 彩超如果见到肝内光点增粗，提示肝脏目前有或曾经发生过病变。例如目前是乙肝携带者或是丙肝携带者，即使肝脏功能正常，因长时间携带病毒就可以见到肝脏回声增粗。 还有可能见于目前有肝脏炎症活动，如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、急性甲肝、急性戊肝、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等，需要化验检查才能进一步明确原因。 还有可能是以前曾经有炎症活动过，也会留下光点增粗的表现。如果是有早期肝纤维化出现，就会在增粗的同时见到肝脏回声不均匀，肝脏表面变钝，包膜不光滑。如果回声增粗伴有结节形成，就要考虑有早期肝硬化的可能。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/10收听(75040)
"肝内光点增粗，是肝脏在超声下的一种表现，一般肝内光点增粗考虑是由脂肪肝的病变。建议需要继续完善肝功能的检查，如果肝功能是正常的，不需要特别的药物治疗，平时注意清淡的饮食，避免辛辣、油腻、刺激食物的摄入，坚持运动，控制体重，保持一个健康的生活方式，这种情况下，脂肪肝是可以慢慢逆转回来。如果肝功能有异常，建议可以服用点保护肝功能的药物，同样平时也要保持一个健康的生活方式，定期的复查肝脏的彩超和肝功能了解肝脏的状态。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(14100)
对于患者所说的肝光点增粗，一般多见于肝脏的纤维化或者是肝硬化的前期表现，对于此类疾病，患者需要积极的查找病因，是否是病毒性肝炎，可以查乙肝三系统，丙肝抗体以及戊肝、丁肝抗体等，看患者有无病毒性肝炎的可能。如果是病毒性肝炎患者，那么长时间病毒控制不好，有可能进一步发生肝脏纤维化以及肝硬化的可能。另外一种情况多见于患者有自身免疫性肝炎的可能，查抗核抗体为阳性，对于此类病人，患者需及时口服熊去氧胆酸胶囊半年左右。并且在服用药物之后，积极复查自身免疫性抗体以及上腹部的彩超，看患者肝纤维化的程度，必要时可查肝硬度检测，以及吲哚青绿试验。另外部分长期饮酒患者，可发生酒精性肝炎以及酒精性肝硬化的可能。同样需要对因治疗戒酒限酒，部分患者长期服药，也会引起肝脏纤维化以及部分胆汁淤积的患者，如恶阻性黄疸或者胆红素长期升高的患者，也会出现胆汁淤积性的肝硬化，肝纤维化的情况。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/20收听(68519)
"腹部彩超检查提示肝脏光点增粗、增强的意思是，因长期的慢性肝炎引起肝脏慢性炎症，导致肝纤维化的一个影像表现。一般出现肝脏光点增粗、增强多见于慢性肝炎，例如病毒性肝炎、酒精性肝炎以及药物性肝炎，需要进一步完善相关检查，必要时做肝纤维化四项检测，以及肝脏瞬时弹性试验，还有复查肝功能，谷丙转氨酶、谷草转氨酶等，根据检查结果对肝炎使用相应的治疗方案。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/10收听(51675)
肝光点增粗不一定是肝癌，可以是钙化，也可以是胆管的结石，也可以是因为肝脏纤维化表现的光点增粗。... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/23播放(60274)
肝光点增粗不一定是肝癌，可以是钙化，也可以是胆管的结石，也可以是因为肝脏纤维化表现的光点增粗。...
2023/04/23播放(60274)
"肝光点增粗是否需要治疗，主要取决于肝实质是否有出现相应的损害。常见的如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，如果有出现相关的肝功能损害，以及转氨酶异常，建议要给予相应的保肝治疗，并针对相应的病因给予进一步的处理。此外也要定期的复查、随访，复查的项目包含肝功能、肝胆彩超，以及甲胎蛋白、异常凝血酶原等，来进一步评估是否有相关的异常病变。如果没有异常的病变需要密切的随访、复查，也可以进一步的检查肝瞬时弹性检测，看一下脂肪肝的严重程度，以及是否出现肝纤维化、肝硬化的改变。如果出现相关的异常，需要给予进一步的治疗，并针对肝纤维化、肝硬化给予及早的治疗。"
2020/06/27收听(22329)
"肝光点增粗通常并不是肝癌，肝光点增粗只是肝脏的回声有些异常，正常的肝脏回声呈现均匀，光点增粗往往提示肝脏有轻微的异常。此种轻微的异常有可能是脂肪肝、肝内脂肪沉积，也有可能是肝内纤维化等导致。某些情况下，肝脏因为长时间使用，器官衰老，也有可能导致回声增粗的情况，类似于皮肤衰老、皱纹、色素沉着。如果出现肝光点增粗，可以进一步检查肝功能及肝硬度检测，排除是否有脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等原因。肝癌主要表现为肝脏的病灶，在B超上呈现低回声结节，可以通过CT或磁共振平扫加增强进行确认。"
2021/07/05收听(66584)
"肝脏光点增粗常见于肝轻度的纤维化，轻度的肝脏纤维化如果通过对因治疗可以逆转并且恢复。大部分患者都是由于病毒感染引起的慢性肝病导致的肝纤维化。病毒感染主要是乙肝病毒和丙肝病毒，甲肝和戊肝不会导致慢性的肝炎发作，而乙肝病毒和丙肝病毒常常会导致慢性迁延性肝炎，最终导致肝纤维化，甚至肝硬化。因此，如果发现反复的肝功能异常，同时超声提示肝脏纤维化，可以口服相应的抗病毒药物进行治疗，抗病毒药物能够逆转肝纤维化以及早期的肝硬化，但如果疾病已经发展到晚期，出现了肝硬化失代偿期，即使口服抗病毒药物也无法逆转。"
2020/12/04收听(89163)
"肝实质光点增粗是脂肪肝在肝脏超声下的一种表现。脂肪肝是我国的常见病，多发病。认为跟饮食、肥胖有一定的关系，平时需要保持一个健康良好的生活习惯。清淡的饮食、避免油腻、辛辣刺激食物的摄入，戒烟戒酒，坚持锻炼，控制体重，从这些方面对脂肪肝进行预防。如果得了脂肪肝，更需要注意以上的饮食，生活习惯。我们要引起充分的重视，否则可能会导致脂肪性的肝炎，以及肝硬化的发生。目前脂肪肝已经成为我国继乙肝、酒精肝之后第三大肝脏的疾病，所以必须要引起足够的重视。"
2019/05/31收听(59764)
肝实质光点增粗是一种影像学肝脏的形态学变化，由多种病因引起。最常见的考虑为脂肪浸润、高脂肪饮食以及高胆固醇饮食，均可引起肝脏脂肪浸润，表现为脂肪肝，在影像学上提示为肝实质光点增粗。其他的原因包括各种类型的病毒性肝炎、肝硬化早期、肝纤维化、酒精性肝脏变性，以及胆汁淤积造成的肝纤维化、药物性肝损伤；各种外科性疾病包括肝脏的良恶性肿瘤、肝内外胆管结石，肝脏的实质性改变在影像上可以提示肝实质光点增粗，需要区别对待，定期复查，给予对症性的治疗。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/08收听(82863)
肝实质光点增粗提示存在肝脏脂肪浸润或者肝脏纤维化，进而出现肝脏回声阻抗增强，B超检查表现为肝实... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/13播放(56408)
肝实质光点增粗提示存在肝脏脂肪浸润或者肝脏纤维化，进而出现肝脏回声阻抗增强，B超检查表现为肝实...
2021/07/13播放(56408)
肝脏光点密集增粗，通常说明肝脏可能出现一定程度的肝功能损害，肝细胞部分坏死，从而导致肝组织纤维... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/27播放(61727)
肝脏光点密集增粗，通常说明肝脏可能出现一定程度的肝功能损害，肝细胞部分坏死，从而导致肝组织纤维...
2021/07/27播放(61727)
"如果正常人在体检的时候提示肝区光点增粗，此种情况多考虑是脂肪肝的可能性比较大。根据脂肪肝的程度，分为轻度、中度以及重度。对于轻度的脂肪肝患者，需要积极的锻炼身体，并且适量减少动物脂肪的摄入以及蛋黄的摄入，平常注意多吃酸性的水果，如橘子、柚子、橙子，经过积极的锻炼，改变生活方式，并且忌酒，患者脂肪肝症状都会好转。如果患者是中度以上的脂肪肝或者重度的脂肪肝，必要时需要口服降血脂的药物以及加强锻炼，必要的时候患者需要就医，静脉输注保肝的药物进行保肝治疗。在日常生活之中，患者应注意忌酒，少吃动物油脂含量过高的食物，可以适度的吃深海鱼油辅助性降血脂。"
2019/04/15收听(16990)
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