二甲双胍是一种口服降糖药，很多2型糖尿病患者，都需要长期服用二甲双胍。二甲双胍是2型糖尿病推荐的一线用药，多数患者长期服用二甲双胍比较安全。但是应该注意，长期使用二甲双胍对于极个别患者也可能会产生某些副作用，具体如下：

1、缺乏维生素B₁₂：如果长期使用二甲双胍，可能会出现维生素B₁₂的缺乏。个别患者还会出现巨幼细胞贫血，如果患者出现了相关疾病，便需要考虑是二甲双胍所导致；

2、乳酸酸中毒：有些患者长期使用二甲双胍之后，也可能会出现乳酸酸中毒的现象；

3、肝肾损伤：长期使用二甲双胍的患者，建议进行肝、肾功能的监测，防止药物对肝、肾的损伤；

4、胃肠道反应：在服用二甲双胍的初期，也可能出现胃肠道反应，患者容易出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等相关症状，但是胃肠道的症状更多出现在治疗初期。

总体来讲，长期使用二甲双胍对于多数患者比较安全，患者在用药期间应该注意监测相关指标，防止出现副作用。