首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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大便一直拉不出来,属于便秘的表现,可同时伴随有大便的干燥、干结及不太容易解出来的现象,对于大便拉不出来的情况,参考以下方法:
1、通便饮食:平时要注意多喝水,多吃促进大便松软的食物,比如富含膳食纤维的食物,如芹菜、韭菜或者多吃香蕉等润肠的水果,能够帮助软化大便;
2、通便药物:因为大便干结而便秘时,可以临时使用开塞露或者甘油灌肠剂等通便的药物,能够起到润滑通便及刺激肛门排便的作用,从而缓解相关症状。
主要靠平时多喝水、多运动、多吃粗纤维食物。另外,可以使用如聚乙二醇或者是乳果糖等能够增加大便的水分,促进大便排出、软化大便的药物,从而帮助排出大便,起到治疗便秘的作用。
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便秘时大便一直拉不出来,堵在肛门口,如果是偶尔发生,可以先尝试用开塞露等药物进行灌肠,通常刺激... 张玲│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/02播放(85062)
便秘时大便一直拉不出来,堵在肛门口,如果是偶尔发生,可以先尝试用开塞露等药物进行灌肠,通常刺激...
张玲│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/02播放(85062)
"大便排不出来,分几种情况:第一种,大便已经到肛门口而排不出来,这种情况下可以用开塞露。第二种,大便还没有到肛门口,而在肠道里不往下蠕动,这样的情况可以用芪蓉润肠口服液,既可以润滑肠道、湿化大便,又可以促进肠道的蠕动,帮助排出大便。第三种,如果便秘是因为有器质性问题,而出现肠梗阻,大便排不出来。这种情况比较紧急,应该去医院就诊,让医生想办法处理,如胃肠减压、灌肠通便以及是否需要做急诊手术,帮助缓解梗阻。"
唐玉芬│解放军总医院第七医学中心
2018/11/04收听(50352)
"大便不出来在临床上又分为两种情形,第一种是大便干结排不出来,跟大便嵌顿在直肠和肛管下不来有直接关系,可以用开塞露纳肛导便,效果不佳时可以用灌肠治疗。第二种情形为一直没有便意,多见于老年人,跟肠道的蠕动功能差有直接关系,可以用乳果糖口服溶液或磷酸钠盐导便治疗,配合整肠生加马来酸曲美布丁效果会更佳。此外,在饮食上需要少吃辛辣、油炸等刺激性食物,多吃蔬菜水果,可以沿顺时针方向按摩肚脐周围以促进肠道的蠕动。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/26收听(37574)
"大便解不出来就是便秘,便秘在治疗上可以通过口服药物,如通泰胶囊、番泻叶、乳果糖口服液等,可以外用开塞露治疗,效果都较不错。便秘和胃肠蠕动功能差有关,胃肠蠕动慢会使食物残渣在肠道内的时间增长,水分被吸收的过多,大便会比较干燥、坚硬,甚至成一粒一粒的,造成排便困难、排不出便的情况。饮食因素也会引起便秘的症状,如果吃不易消化的食物,比如高蛋白以及高脂肪类的食物会引起消化不良、便秘的发生。对于便秘可以通过饮食调整,多吃促进胃肠蠕动和润肠通便的食物,如香蕉、蜂蜜、粗粮等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/07收听(33142)
"上大便上不出来其实就是常说的便秘,解不出来先要考虑是什么原因解不出来,如果是肠道占位性病变,有梗阻,就有可能会出现大便不好解的情况。还有一些系统性病变,比如神经系统病变、糖尿病周围神经病变,就可能会累及到消化系统,导致排便异常。上大便上不出来还可能跟长期以来用药有关系,比如一些神经精神系统药物,它可能的副作用就包括便秘。还要注意是不是跟近期饮食有关系,比如喝水喝的比较少、吃的东西是一些容易上火的食物,所以明确病因之后,如果没有什么器质性病变,就是功能性便秘,就要注意,一定要多喝水,多吃一些新鲜蔬菜、水果,一日三餐要规律、生活要规律。如果饮食、运动都无法改善排便情况,就可以考虑加用药物,一般来说针对便秘,可以选择促进肠道蠕动药物,像伊托必利、莫沙必利。还可以选择一些渗透性泻剂,就是可以把更多水分拉向肠腔,让大便变得松软,像乳果糖、复方聚乙二醇电解质散。如果大便比较干,就是在直肠肛门难以解出来,还可以局部应用开塞露一类的润滑剂,也可以起到润滑肠道、刺激大便排出的作用。"
刘晓│北京医院
2020/03/28收听(99870)
"大便不出来理解的就是大便比较干硬,可能在肛门口觉得难以排出来。感觉没有变异,觉得肠道不蠕动,这就是常说的大便解不出来不好的两种情况:一、梗阻性的,就是阻塞性的,出口梗阻;二、结肠的动力障碍。还有的人是两种情况都存在,这个时候如果出口梗阻,大便比较干硬,还是要尽量多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,让大便形成的过程当中能够吸收更多的水分,变的松软一些。如果饮食和生活规律的改善都难以解决,可以考虑用开塞露等药物,可以起到局部的润滑刺激的作用。同时可以用促进肠道蠕动的药物,也可以选择渗透性的泻剂,像乳果糖、聚乙二醇电解质散等,可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变的更松软,易于排出。"
2020/03/18收听(29358)
上不出来大便一般指便秘,这时可能要用到通便的药物,常用的是开塞露。大便堵在肛门口出不来,此种情... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/24播放(33501)
上不出来大便一般指便秘,这时可能要用到通便的药物,常用的是开塞露。大便堵在肛门口出不来,此种情...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/24播放(33501)
大便一直拉水可以是急性肠炎,如同时伴有恶心、腹部难受、疼痛等情况,可能是急性胃肠炎。所以大便一... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/02/24播放(52486)
大便一直拉水可以是急性肠炎,如同时伴有恶心、腹部难受、疼痛等情况,可能是急性胃肠炎。所以大便一...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/24播放(52486)
"正常人的大便通常是为黄色,如果出现黑便就要明确它是真正意义上的黑便还是假性的黑便。引起黑便的原因有很多,常见是饮食、药物等原因,都可以引起黑便,比如吃了鸭血、猪血,还有动物内脏的时候会出现黑便。另外服用了一些药物,比如吃了一些铁剂、果胶铋、活性炭,它也会引起黑便。另外,如果排除这些因素之外仍然出现反复的黑便,就要明确有没有消化道出血,这时候就要做胃镜、肠镜、胶囊内镜的检查,明确消化道出血的原因是什么。"
陶生│宿迁市人民医院
2019/04/22收听(75358)
一直拉水医学术语为水样便,如果水样便严重可能导致脱水,有效止泻治疗较为重要,患者应明确原因进行... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/16播放(55392)
一直拉水医学术语为水样便,如果水样便严重可能导致脱水,有效止泻治疗较为重要,患者应明确原因进行...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/16播放(55392)
排不出大便若是急性发作,可用开塞露1-2支置入肛门内,多数情况能较快排出大便。若无效者,则需到... 杨琼英│达州市中西医结合医院 2023/07/30播放(93928)
排不出大便若是急性发作,可用开塞露1-2支置入肛门内,多数情况能较快排出大便。若无效者,则需到...
杨琼英│达州市中西医结合医院
2023/07/30播放(93928)
"痔疮不会引起便秘,痔疮症状发作时如果有肿胀、疼痛、排便不畅、便秘的症状,可能的原因有以下几点:一、痔疮肿胀、疼痛发作,进食量刻意减少,并会吃少渣的、易消化的食物,含膳食纤维的食物吃得少,食物大部分都吸收,产生的粪便较少,直肠内没有粪便积存。二、患者害怕排便时加重痔疮疼痛,憋着大便不敢去上厕所,时间长就导致大便干结,更加难以排出。三、患者既往就有排便困难、便秘的症状。改善排便情况主要通过饮食调节,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,可以每天至少喝一勺香油避免便秘,要保证每天至少喝2000mL以上的水,如果没有糖尿病,可以放一些蜂蜜。不能吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,戒酒以避免痔疮加重。如果既往有排便困难、便秘的症状,可以服用润肠通便的药物,必要时可以外用开塞露帮助排便。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(68630)
痔疮症状常是由于便秘、大便干燥引起,其与腹泻有很大的区别。大便越干燥,排便时用力越多,腹压增加... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2023/01/08播放(82562)
痔疮症状常是由于便秘、大便干燥引起,其与腹泻有很大的区别。大便越干燥,排便时用力越多,腹压增加...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2023/01/08播放(82562)
大便拉不出来,一般是便秘。便秘治疗原则,应根据便秘的轻重、病因和类型,进行综合的治疗,恢复正常的排便习惯和排便生理。第一、加强培训生理教育,建立合理的饮食习惯。如增加膳食纤维含量、增加饮水量、坚持良好的排便习惯,同时应增加运动,有助于大便的排出。第二、药物治疗。选用适当的通便药物。选择药物应以毒副作用小、依赖性小为原则。常用的有膨松剂,如麦麸、欧车前等。渗透性通便剂,如聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等。对功能性便秘还可加用促动力剂,如西沙必利、莫沙必利等。对慢性便秘患者,应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。需注意中成药的成分及毒副作用,尤其是长期使用时。对粪便嵌塞的患者,清洁灌肠,联合短期使用刺激性泻剂,以解除嵌塞。解除后,再选用膨松剂或渗透性药物,保持粪便通畅。开塞露和甘油灌肠剂有软化粪便和刺激排便的作用。复方角菜酸酯栓对治疗内痔合并的排便困难有效。第三、心理疗法与生物反馈。中、重度的便秘患者,常常有焦虑甚至抑郁表现,应予以认知治疗,使患者消除紧张情绪。生物反馈治疗适用于功能性排便障碍。第四、外科治疗。如经严格的非手术治疗,不见好转,可考虑手术治疗。
张立辉│日照市中医医院
2018/06/26收听(92406)
"大便拉不出来怎么办?第一、一定要查病因,有些人有肛门疾病,像有痔、瘘、肛裂这些肛门疾病容易肛门在排便时受到刺激,反射性的收缩。正常排便是直肠收缩,肛门括约肌松弛,内切肌起一定作用,然后大便就一段一段的出来了,但是如果有肛门疾病就可能妨碍大便排出的过程,这是需要注意的问题;第二、有些人大便特别干结,向前排的时候动力不足,就是经常见的习惯性的大便干燥。如果仅仅是一个直肠性的便秘可以使用一些甘油酸或者其它一些缓泻剂,中药有很多泻药都是有作用的,往往反应也比较好,可是中药很多都含有蒽醌类的物质,长期使用会造成结肠的损伤,出现结肠黑变病,反过来又对排便产生了不好的影响,所以这是需要注意的;第三、还有一些人是直肠有病变,大便干燥是由于病变的存在,甚至出现梗阻,这种病人务必需要做结肠镜和直肠镜检查,除外这些问题;第四、生活习惯,像坐办公室,长期在家,特别是女同志喝水少,这些都是需要注意;第五、还有一些人缺乏锻炼,腹肌无力,老年人就容易出现,适当的体育运动对患者有好处。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/02收听(71474)
"如果是经常出现拉不出大便的情况,尤其是在老年人一定要注意引起这种便秘,拉不出来大便的病因,有的时候像肠道的占位等系统性疾病,比如神经系统的病变、帕金森等。还有像长期服用药物,像精神系统类的用药,抗抑郁药等会引起的副作用就是便秘、大便干结,不易解出。如果除外器质性病变,是一种功能性便秘。拉不出来大便一般会有两个主要的原因:一个是肠道的蠕动减慢,另一个是出口梗阻,像女性尤其是生过孩子的盆底括约肌松弛,就不容易解出大便。这种情况下具体做法如下:第一、要注意饮食和生活方式的改善,多喝水、规律生活,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,富含膳食纤维的食物,像芹菜、香蕉,喝点蜂蜜水。第二、从药物治疗上,可以吃渗透性泻剂,像乳果糖、聚乙二醇,可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变得松软。如果大便就在肛门口,很干、很硬,难以解出,可以局部应用开塞露,有润滑的作用,还可以刺激肠道的收缩,促进的排便。"
2020/03/23收听(21116)
"便秘是1周排便2-3次,或者大便比较干硬,导致排便困难。长时间饮食不规律、暴饮暴食、喜欢吃太油腻的食物、不爱运动、总喜欢躺着、坐着、上火、熬夜等不良行为都会引起便秘。饮食调理是最为关键的,一定要多吃蔬菜、水果、多喝水,每天养成定时排便的好习惯。每天坚持运动,有助于肠胃蠕动。不要上火、熬夜,建议10点以后睡觉。饮食调理不缓解的情况下,可以吃芦荟片、果导片、麻仁润肠丸,选一种药物即可。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/27收听(19140)
"大便拉不出来,可以用开塞露或灌肠的办法缓解,是比较快的。如果平时容易出现便秘的情况,建议首先注意饮食,饮食方面多食用粗纤维素类的食物,多喝水,多运动,必要时可以尝试腹部的按摩或推腹的办法。平时注意养成良好的排便习惯,避免排便的时候看书或看手机,容易转移注意力,造成排便的困难。如果都不能缓解,必要时建议加用药物对症治疗,可以加用促动力和通气排便的药物,促动力的药物有莫沙必利、伊托必利等。通气排便的药物有乳果糖、复方聚乙二醇电解质散,也可以加用益生菌,缓慢的调理。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/15收听(27122)
"大便排不出来,对于成人来说,可以用用开塞露,或者乳果糖或者甘露醇口服也可以的。如果口服这些药物不行,最好进行灌肠治疗,另外,要拍腹平片,看看是否存在器质性的肠梗阻。另外,对于儿童来说,也是采用这些方法。如果经常的出现大便排不出来,就要注意是否合并有器质性的疾病,先天性巨结肠、肛门闭锁,这些疾病对于婴幼儿来说也比较常见。另外,便秘的情况要从生活方式上去改善,饮食上多注意吃富含膳食纤维类的东西,多喝水,多运动,慢慢地才会进行一步一步的改善。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/21收听(80070)
"大便排不出来,就是出现了常说的便秘情况。当出现这种大便排不出来状况的时候,首先要注意除外是不是有一些器质性的疾病,导致的大便不好排,比如肠道是不是出现了一些占位导致了梗阻,有没有一些神经系统的病变,比如帕金森。另外,有没有跟近期服用的药物有关系,像一些常用的抗抑郁药、精神系统的用药,它副作用都可能会出现这种便秘。如果除外了这些问题,就考虑是功能性的,大便排不出来一般主要有两种原因,第一是结肠蠕动偏慢,第二就是出口梗阻,像女性生完孩子之后,盆底括约肌相对松弛,可能就不太好排,这个时候怎么办?饮食和生活上要注意多吃一些新鲜的蔬菜、水果,多喝水,生活要规律尽量避免熬夜,适当锻炼身体。可以用一些渗透性的泻剂,像乳果糖、聚乙二醇,可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变得松软。也可以用一些促进结肠蠕动的药物,像依托必利,如果大便很干就在肛门口,还可以局部应用开塞露,有一个润滑刺激的作用。"
2020/03/22收听(24282)
湖北省中西医结合医院 温暖
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