福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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低蛋白血症的诊断标准一般是总蛋白低于60g/L,或者白蛋白低于35g/L。低蛋白血症的原因很多,包括各种原因导致的总蛋白和白蛋白下降,总蛋白中不仅包含白蛋白,还包含球蛋白以及纤维蛋白等。主要的构成还是白蛋白和球蛋白,而白蛋白、球蛋白对人体的作用也比较明显,白蛋白的下降原因有摄入不足、营养不良、排出过多、消耗过多、合成不足,白蛋白的下降从而会引起总蛋白下降。
白蛋白合成过少见于肝硬化,摄入过少就见于营养不良、摄入不足、肠道吸收障碍,排出过多就见于肾炎,消耗过多见于慢性病、发热性疾病、烧伤、恶性肿瘤性疾病。另外球蛋白如果出现明显下降,也有可能会引起总蛋白下降,其原因有先天性或者后天性免疫缺陷,服用免疫抑制剂等,因此针对低白蛋白血症或者低蛋白血症,患者要注意查明原因,根据病因给予处理。
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"低蛋白血症诊断标准。低蛋白血症是指血浆总蛋白质值,特别是血浆的白蛋白的减少,称为低蛋白血症,而临床上一般以低蛋白血症来替代。低蛋白血症不是一个独立的疾病,而是因为各种原因所致的氮负平衡,比如身体里面蛋白质出得比进得多的结果,主要表现为营养不良,影响人体的生长、修复功能,出现消瘦、水肿等。低蛋白血症主要的临床表现是出现营养不良,比如病人日益消瘦、疲乏、无力、体力下降,还有轻中度的贫血。另外有浮肿,严重的出现胸水和腹水,还可以有性功能的减退、骨质疏松等。一般临床表现与血浆总蛋白质小于6.0g/L,综合起来就可以诊断为低蛋白血症。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/15收听(31178)
"白蛋白是机体宝贵的能源,正常范围因年龄的不同而有所不同。新生儿白蛋白正常值28-44g\/L,14岁以后白蛋白正常值38-54g\/L,成人白蛋白正常值35-50g\/L,60岁以后白蛋白正常值34-48g\/L。白蛋白主要在肝脏生成,如果是肝脏发生的疾病,就有可能导致白蛋白的生成下降,常见于慢性肝炎、肝病、肝癌。排出过多,也是导致白蛋白下降的主要原因。常见于各种原因引起的慢性肾功能不全,如慢性肾小球肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病导致的肾功能不全,还有高血压导致的肾功能不全,发生低蛋白血症时要找出原因,主要治疗原发病,同时给予补充白蛋白。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(74960)
"低蛋白血症的诊断标准是如果总蛋白小于60g\/L,就可以诊断为低蛋白血症。出现低蛋白血症要补充蛋白治疗,如果总蛋白明显的偏低,必要时要补充人血白蛋白。还有血清的白蛋白,白蛋白正常值范围是在35-45g\/L之间,如果白蛋白低于25g\/L可以诊断为低蛋白血症,也要补充蛋白治疗。低蛋白血症一般是因为出现四肢水肿症状去检查,才发现蛋白偏低。"
2019/02/10收听(64732)
低蛋白血症一般指体内总蛋白<60g/L,其中白蛋白<30g/L。低蛋白血症引起的原因最常见比如... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(79816)
低蛋白血症一般指体内总蛋白<60g/L,其中白蛋白<30g/L。低蛋白血症引起的原因最常见比如...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(79816)
"低蛋白血症是肾内科最常见的一个临床表现,它的诊断标准是血白蛋白<30g\/L,引起低蛋白血症最常见的病因是肾病综合征。出现这种情况以后,首先要检查尿常规以及尿蛋白定量,如果尿蛋白定量>3.5g,可以诊断为大量蛋白尿,也在临床上诊断为肾病综合征。下一步治疗首先需要检查肾穿刺,明确具体的病理类型,比较常见的类型是微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶节段肾小球硬化症。对于它们的治疗需要根据不同类型选择治疗方案,比如微小病变型的可以单纯应用激素治疗,而膜性肾病可以先用ACEI或者ARB类的药物治疗半年,疗效不好的可以选择激素联合免疫抑制剂治疗,预防肾病的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/14收听(22378)
低蛋白血症在临床上一般是指低白蛋白血症,正常人的白蛋白,每个医疗单位的参考范围不同,大约在40... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/12播放(28183)
低蛋白血症在临床上一般是指低白蛋白血症,正常人的白蛋白,每个医疗单位的参考范围不同,大约在40...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/12播放(28183)
"低蛋白血症是临床常见疾病,其主要的临床表现为营养不良。轻度表现多为中度贫血、经常头晕等症状,重度者会出现胃肠黏膜萎缩、胃酸分泌减少、消化酶减少、食欲不振、疲乏无力等现象。低蛋白血症不是一种独立的疾病,而是由于各种原因导致的负氮平衡失调,原因如下:1、最常见的是营养不良导致的低蛋白血症,要给予一定的营养补充,在平时多摄入动物蛋白、植物蛋白,多吃富含维生素和纤维素的蔬菜和水果。2、低蛋白血症也可能是由于肝硬化或肝癌引起,需要去医院进一步检查才能明确病因,针对低蛋白血症要给予补充蛋白。3、失血过多也会引起蛋白低,通常补充足够的血量之后就会慢慢好转。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/08收听(81124)
"诊断肝癌的重要指标有两项:第一、影像学检查,如B超、CT或者磁共振,发现肝脏的占位性病变,同时这种占位性病变有快进快出的影像学特点。也就是出现平扫的时候呈低密度改变,而动脉期快速强化,门脉期快速去强化的特点。这是与肝脏、肝癌、供血有密切的关系。肝癌主要靠肝动脉供血,因此在动脉期快速的强化;第二、AFP,如果AFP明确升高,>400ng\/mL或者是200ng\/mL,持续两个月以上,再结合前述的影像学特点,就可以诊断为原发性肝癌。原发性肝癌可以不需要以病理诊断,单纯临床诊断就可以。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/14收听(30552)
"诊断心肌炎可以考虑临床症状、临床表现、患者既往史、现病史和相关辅助检查,主要诊断的金指标是心内膜下心肌的活检。因此心肌炎确定诊断要看心内膜心肌活检的病理学诊断,通常情况可以根据临床的理化指标进行诊断,例如动态观察心电图。还可以进行心肌酶的监测、进行病毒抗体的测定,可以进行心脏功能的检测、心脏功能的排查,同时根据患者的临床症状,例如心悸、胸闷、气短、高热、感染的情况进行诊断,还可以观察是否有病毒感染的流行病等,都能对心肌炎进行一定的诊断。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/03收听(81758)
类风湿关节炎的诊断指标分为三部分:第一、分是类风湿关节炎的关节肿痛特点。第二、分是化验类风湿因子以及抗CCP抗体等指标。第三、是一些影像学检查。首先患者的关节肿痛特点,要求有手腕关节的受累,比如双侧腕关节或者近端指间关节、掌指关节受累。受累关节数目越多,越支持类风湿关节炎的诊断,而且最好左右对称,并且有明显的肿胀以及压痛等体征。其次患者有类风湿因子和CCP抗体一个或两个指标阳性。最后是影像学检查,比如完善受累关节的B超提示有滑膜炎,或者做X线片提示有关节间隙狭窄,或骨质疏松、骨质破坏等表现。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(80144)
诊断肝癌重要的指标包括抽血化验指标,以及影像学的标准。对于肝癌经典的血清学标志物是甲胎蛋白,英... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/20播放(30496)
诊断肝癌重要的指标包括抽血化验指标,以及影像学的标准。对于肝癌经典的血清学标志物是甲胎蛋白,英...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/20播放(30496)
外阴营养不良,诊断指标如下:1、外阴皮肤改变:皮肤会变得较薄,大小阴唇均会变小,... 史宏晖│北京协和医院 2023/08/21播放(37249)
外阴营养不良,诊断指标如下:
1、外阴皮肤改变:皮肤会变得较薄,大小阴唇均会变小,...
史宏晖│北京协和医院
2023/08/21播放(37249)
"肝硬化有以下几大诊断指标。一、通过患者的表现症状诊断为肝硬化。早期肝硬化,有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣,晚期有腹水、出血倾向、黄疸、肝脾肿大、肝脏体积缩小等表现。二、通过血象检查诊断肝硬化,脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。三、通过B超诊断肝硬化,肝脏大小的变化,表面和形态回声的改变,门静脉、脾静脉增粗,有腹水,可见液性暗区,脾体积增大,可以判断出现了肝硬化。四、肝组织学检查诊断肝硬化,有纤维隔形成及小叶性结节或混合性结节增生者可确诊。五、食管钡餐或内镜检查。有食管胃底静脉曲张出现。六、肝功能检查诊断肝硬化。代偿期肝功能正常或轻度异常,失代偿期肝功能明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高及比例倒置,蛋白电泳、γ球蛋白明显增加。七、有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史,往往提示肝硬化出现。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/02收听(68586)
目前来说,根据世界卫生组织糖尿病诊断标准来做诊断。如果有糖尿病症状,所谓糖尿病症状是三多一少,... 徐比萍│海南省中医院 2023/08/21播放(75568)
目前来说,根据世界卫生组织糖尿病诊断标准来做诊断。如果有糖尿病症状,所谓糖尿病症状是三多一少,...
徐比萍│海南省中医院
2023/08/21播放(75568)
慢性根尖周炎是根尖周围发生炎症性的变化,是牙髓病的继发病,分为慢性肉芽肿、慢性脓肿、慢性囊肿、... 吴婷│济南市口腔医院 2023/10/23播放(65732)
慢性根尖周炎是根尖周围发生炎症性的变化,是牙髓病的继发病,分为慢性肉芽肿、慢性脓肿、慢性囊肿、...
吴婷│济南市口腔医院
2023/10/23播放(65732)
痛风的诊断指标主要看三个方面,具体如下:1、临床特点:要根据患者痛风发作的临床特... 刘爱华│北京医院 2023/08/31播放(36319)
痛风的诊断指标主要看三个方面,具体如下:
1、临床特点:要根据患者痛风发作的临床特...
刘爱华│北京医院
2023/08/31播放(36319)
强直性脊柱炎在临床上比较少见,其诊断指标主要包括病史、体格检查、辅助检查。病史主要是20-40岁的男性出现骶髂关节及脊柱僵硬、活动受限、血沉、C反应蛋白、HLA-B27明显升高,CT、磁共振、DR片发现脊柱竹节样改变、骶髂关节硬化、骨质疏松。排外其他疾病可诊断为强直性脊柱炎。绝大部分具有家族遗传倾向,经口服非甾体类消炎止痛药可以得到较好的恢复。晚期会出现股骨头坏死、脊柱融合,易骨折等。
刘胜才│吉安市中心人民医院
2020/04/17收听(54930)
"诊断肾小球肾炎的指标主要有临床表现出来的症状、体征,以及实验室检查和影像学检查,有些人需要经过病理学检查才能进行确诊。症状主要有水肿,可以有双侧眼睑的水肿、双侧下肢的水肿,有轻度的水肿,也有大量的水肿,大量水肿例如胸腔积液、腹腔积液等。还有蛋白尿,尿中可以出现蛋白的增加,如果病情比较轻,尿蛋白小于1g\/24h,如果比较重,尿蛋白可以大于3.5g\/24h,血液中可以出现蛋白的异常。如果达到了肾病综合征的标准,血液中的蛋白低于30g\/L,同时发现血脂的异常,部分病人可以出现血清中肌酐的异常,也就是说血清肌酐水平高于正常。如果做影像学检查可以显示双侧肾脏反光增强,或者伴有肌酐升高的病人双侧肾脏出现不同程度的萎缩,必要时行肾脏病理学检查,可以显示特有的肾小球肾炎的病理表现。"
2020/04/12收听(31350)
"低氧血症是指血液中的含氧不足,动脉血气分析里提示血氧分压低于同龄人的正常下限,主要表现为氧分压和氧饱和度的下降。成人正常的血氧分压是83-108mmHg,这取决于年龄不同,如果老年人的动脉血氧分压会比较低。当然还有各种疾病会引起低氧血症,包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病,还有肺间质的问题,或者是重症的肺炎。肺栓塞等影响气体交换的时候都会出现低氧血症,也是呼吸衰竭的前兆。所谓的呼衰是指氧分压低于60mmHg,这是前兆的表现。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/03收听(73356)
"血尿诊断指标,根据不同的表现分为两个:第一、肉眼血尿,肉眼血尿是指每升尿里面出现1mL的血,用肉眼可以看到尿液发红,发淡红色或者深红色乃至洗肉水样,这就叫肉眼血尿。第二、镜下血尿是指尿常规检查中每高倍镜下≥5个红细胞,有些单位是每uL下≥5个红细胞,称为镜下血尿。不管是肉眼血尿还是镜下血尿,都需要积极的寻找原因。原因有肾脏来源的,有非肾脏来源的,只要发生了血尿,必须积极地进行诊疗。"
2020/04/03收听(80916)
湖北省中西医结合医院 温暖
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