郑州大学第一附属医院
骨科
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横突骨折是腰椎骨折的特殊类型，是比较轻微的类型。横突骨折的整个治疗方式多采取保守治疗方式，让病人卧床休息，给些对症治疗的药物，比如消炎止疼、活血化瘀的药物。
一旦病人得了横突骨折了后要静养，尽量避免下地，甚至在床上的翻身也要进行一定程度的限制，做任何动作核心肌群都要参与，核心肌群附着在横突上，如果它反复的收缩和舒张，都会引起横突骨折的移位。
所以尽量做到少动，甚至不动，以及必要的对症治疗。过6周和3个月有一定骨痂时，可以再进行这个阶段的适当的功能锻炼，逐渐就会痊愈，横突骨折一般是没有后遗症。
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"横突骨折属于脊椎骨附件的骨折，一般选择积极的保守治疗，就完全可以愈合。愈合期间叮嘱病人严格的卧床休息，才是使骨骼最快恢复的最好条件。活动太多、太剧烈，会影响骨折愈合，甚至会引起骨折错位，就比较麻烦了。严格的卧床，需要在2周左右的时间，然后就可以带腰围下地活动。早期的时候，千万不要做太多的弯腰运动，否则，也会影响骨折愈合。在这个期间可以用活血化瘀，促进骨折愈合的药物。饮食禁辛辣、刺激性食物，需要戒烟戒酒，因为这些都会影响骨折的愈合。一般在1个半月左右，就有明显的骨痂生长，横突骨折愈合需要3个月左右的时间。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(35424)
"横突是椎骨的椎弓根和椎弓板连接处呈冠状位向两侧的突起部分，有肌肉和韧带附着。胸椎的横突比较短，与肋骨相连，不容易骨折；腰椎的横突比较薄而长，容易骨折。大多是由于直接暴力作用，骨折呈纵形劈裂，横突周围有肌肉包绕，不容易错位。骨折后的症状有局部肿胀、疼痛、压痛、腰椎活动受限，尤其是左右侧弯活动受限。横突不是腰椎的承重部位，可采取保守治疗，1、禁止久坐，禁止腰椎的侧弯活动，佩戴腰围。2、局部应用活血化瘀的膏药外敷，也可以口服活血化瘀的药物和接骨续筋的药物。骨折愈合一般需要1个半月到3个月，骨折愈合以后可加强腰背肌的功能锻炼。"
武永娟│郑州人民医院
2018/11/30收听(86640)
"横突骨折需要注意以下几点：1、绝对卧床休息，对于骨折最好的就是卧床休息，待骨折愈合不错的情况下才可以下床活动，需要给予护具保护患处，不可干体力劳动。2、饮食，骨折病人的饮食需要注意多食蔬菜、水果，多食高蛋白、高钙和富含维生素的食物。要忌辛辣、刺激的食物，忌碳酸饮料和咖啡等饮品。3、功能锻炼，对于卧床骨折病人提前功能锻炼极为重要，可以活动手脚趾促进血液循环的同时，还可以避免四肢肌肉出现废用性萎缩。4、戒烟、戒酒，骨折病人还需要戒烟、戒酒，因为烟酒不利于骨折恢复，可能会刺激骨折处炎症进一步发展。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(69276)
"腰椎横突骨折一般都是稳定型骨折，很少会影响腰椎的脊柱的结构，同样也不会压迫脊髓或者神经和引起下肢神经根的症状，所以通常都是保守治疗为主。第二、必须要多点卧床休息，腰椎尽量少活动。第二、可以外敷一些消肿止痛，活血化瘀的药膏，例如是三黄散、消痛贴膏，复方南星止痛膏等等。第三、如果疼痛的比较厉害，可以口服非甾体类抗炎药来止痛对症处理，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。其中塞来昔布对胃肠道的副作用相对小一点，如果胃不舒服的或者有胃肠道的疾病，可以选用塞来昔布。第四、可以口服一些中程地的药物，例如是伤科跌打胶囊、参三七片或者金天格胶囊、骨康胶囊等等，都能够有活血化瘀、消肿止痛，促进骨骼生长的作用。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/26收听(14296)
患者出现腰椎横突骨折，如果没有伴发其它部位的骨折，属于比较轻微的损伤，一般不需要特别处理。因为... 黄正│光华中西医结合医院 2023/11/28播放(52276)
患者出现腰椎横突骨折，如果没有伴发其它部位的骨折，属于比较轻微的损伤，一般不需要特别处理。因为...
黄正│光华中西医结合医院
2023/11/28播放(52276)
横突骨折可以通过以下几种方法进行：第一、可以进行卧床休息，卧床以后腰椎活动度减低，给骨折愈合的时间和条件。第二、可以进行腰围外固定或者支具的外固定，同样使骨折处于稳定状态，一般4-6个周骨折基本上稳定，疼痛缓解，8-12个周基本上愈合。第三、可以外用膏药，像吲哚美辛巴布膏、通络祛痛膏、神农镇痛膏、羚锐祛痛膏，这些可以局部起到活血化瘀、改善循环、消炎止痛的作用。第四、可以给一些药物，像强筋壮骨、改善循环、促进骨折愈合的药物，常用的有强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、迈之灵。除此之外，如果骨折特别严重，这个时候可能需要进行手术治疗。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(22140)
"单纯腰椎横突骨折的治疗主要采取绝对卧床休息的方式恢复。腰椎横突骨折最常发生于第3腰椎，因此处横突通常最宽，在腰椎的横突上附着有椎旁肌、竖脊肌，在猛烈地弯腰等外力作用下，容易造成横突的撕裂性骨折，如果横突骨折不合并有椎体的损伤，一般采用绝对卧床的方式，就可以达到横突骨折的愈合，卧床时间至少应在4-6周以上，逐渐的佩戴支具下床行功能锻炼，多数情况下横突骨折都可以愈合，且不留下特殊的并发症。对腰椎横突骨折，伴有椎体损伤的情况下，需要根据医生的判断，若椎体压缩程度比较轻，没有神经损伤的情况下，也可以采用绝对卧床的方式等待骨折愈合，但如果椎体压缩超过三分之一，或者后方的硬膜囊和神经伴有压迫的情况下，则需要采用积极的手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(43116)
"病人出现了横突骨折的情况，恢复好了以后局部不会有明显的疼痛，也不会有明显的压痛，并且在骨折部位叩击时也不会出现明显的疼痛症状。在弯腰活动时骨折部位没有明显的不适，腰部负重活动时也不会有明显的骨折部位异常的感觉，这种情况就算骨折完全愈合。在治疗期间一定要多注意保暖，避免受凉，避免腰部反复的屈伸活动，以免导致骨折端受到牵拉、挤压，从而影响骨折的愈合。在治疗期间一定要多卧床休息，给骨折愈合创造修复的条件。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/03收听(38288)
"腰椎横突骨折的后遗症最多见的是慢性腰部疼痛，由于横突骨折的部位并非是离神经根较远，所以引起神经根症状的几率较低。但是横突是脊柱的肌肉和韧带附着点，如果横突骨折愈合不良，往往会出现横突部位的局部刺激，会引起腰部的慢性疼痛，特别是在长时间久坐，或者在弯腰、搬重物，或者在扭动腰部的时候，由于肌肉牵拉横突部，会引起横突骨折部位再次受到应力刺激，会引起局部疼痛的加重。即便出现这种情况也不需要过于担心，可以使用常规的对症处理，比如常规的消炎止痛药物和松弛肌肉药物，来缓解疼痛和肌肉僵硬的情况。平时要尽量改善不良的生活习惯和作息习惯，避免长时间伏案工作，避免经常弯腰、低头玩手机，这样腰部横突骨折的后遗症会慢慢消失。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/13收听(83800)
"病人发生腰椎横突骨折，没有及时就诊或采取不正确的治疗，骨折部位由于肌肉牵拉出现了较大的分离会影响骨折愈合，出现骨不连的现象。病人发生腰椎横突骨折后需要及时就诊，医生应该在局部采取支具固定，限制病人的腰部活动，可以使骨折部位减少错位，能够促进局部出血吸收。还要告诉患者及时的口服接骨药物，可以口服骨折挫伤散、大活络丹、云南白药，加速骨折部位尽快愈合。如果病人出现骨不连的现象，需要及时的采取手术治疗，进行切开复位、植骨，还要进行内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/19收听(59722)
"出现横突骨折之后：1、严格的卧床休息，避免继续下床活动以及扭腰的情况，如果继续活动，会导致横突肌肉的附着点再次受到牵拉，导致横突骨折不愈合。2、口服非甾体类消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，减轻骨折所导致的无菌性炎症病灶、减轻炎性水肿、减轻疼痛感。3、口服续筋接骨的药物，比如跌打生骨胶囊，这个药物具有续筋接骨的作用，能够加速骨折的愈合。4、对于横突骨折的病人，由于腰部出现损伤、血肿，会刺激到腹膜导致肠蠕动减慢，会引起腹痛、腹胀的情况，有的病人会出现大便干结、大便困难，所以应当饮食容易消化的食物，避免进食肥甘厚腻的食物，并且要口服比如复方芦荟胶囊，具有润肠通便的作用，还要进行顺时针揉腹、用暖水袋进行热敷，这样都能够避免肠胀气，减轻腹胀、腹痛的感觉，能够更好的排便。经过以上的治疗，大约2-3周横突骨折的断端逐渐形成纤维连接、骨连接，症状会得到明显的好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/25收听(87348)
横突属于脊柱椎体附件，实际上横突上面是肌肉的附着点，所谓横突骨折是患者在受到外力或者自行摔倒时... 李毅│惠州市中心人民医院 2023/04/26播放(82516)
横突属于脊柱椎体附件，实际上横突上面是肌肉的附着点，所谓横突骨折是患者在受到外力或者自行摔倒时...
李毅│惠州市中心人民医院
2023/04/26播放(82516)
"横突骨折的后遗症，比较常见的是残留腰背部的疼痛，还有横突骨折不愈合，也就是骨不连。因为横突是肌肉的附着点，它和神经距离比较远，一般不会引起神经症状，但是因为它是肌肉的附着点，所以横突骨折之后，腰疼的症状会比较明显，所以很多病人会残留腰背部疼痛。因为横突是肌肉的附着点，有肌肉的牵拉作用，所以横突骨折之后，骨折端很容易出现移位，所以后遗症之一就是横突骨折不愈合。总的来说，横突骨折不会有非常严重的后遗症，不要过于担心。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/11/13收听(55988)
"横突骨折是指胸腰椎横突由于各种原因造成骨折的情况，常由于直接暴力损伤或者肌肉牵拉造成。出现横突骨折一般不需要特殊治疗，但是骨折后会有疼痛、胸腰椎活动受限的症状。出现横突骨折后采取平卧位睡眠姿势就可以，因为平卧位时腰部肌肉松弛，对骨折的刺激较小利于骨折愈合，也利于减轻骨折后的疼痛。如果睡眠过程中疼痛加重可以选择侧卧位，尽量将受伤的一侧向上，不要压迫骨折的部位，如果双侧横突都有骨折则以水平仰卧位为主。总之横突骨折以后睡觉时以平卧为主，尽量减少弯曲胸腰椎的姿势，适当调整姿势也可以，只要不引起疼痛就行。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/02/17收听(53284)
"横突是位于腰椎两侧的骨性突起，每个腰椎有两个横突，左、右各一个，横突是很多肌肉的止点，在摔伤、撞伤时就会使横突受到肌肉的牵拉而导致撕脱性的骨折。如果是交通事故或其他的暴力伤，也可以出现横突的暴力性骨折，这时要进行CT以及X线片的检查，可以确诊是否有横突的骨折。横突的骨折不需要进行手术治疗，因为横突的骨折都能够自行的愈合，而且愈合之后不影响腰椎的功能。但是横突骨折的某些病人，会在伤后出现腰疼的症状，特别是在长期弯腰工作或久坐时腰疼的比较明显。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/02收听(69928)
" 单纯的横突骨折不严重，横突骨折虽然属于脊柱的骨折，但是由于是脊柱的附件骨折，并不影响脊柱的稳定性。而且最重要的是骨折位于椎管之外，不会对椎管之内的脊髓、硬膜囊以及神经根产生任何不良反应，也就不会导致神经损伤，所以横突骨折不会导致严重的后果，从这一方面横突骨折就不严重。 而且横突骨折产生之后不需要手术治疗，绝大多数患者是通过一段时间的卧床休息，就可以达到骨折的愈合，所以横突骨折并不严重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/18收听(58238)
"在临床上，横突骨折主要是指胸、腰椎的横突发生骨折。发生胸、腰椎的横突骨折后，首先应该及时到医院就诊。经过医生的临床检查，再结合拍摄横突骨折的X光片或者CT片等，明确诊断。如果横突骨折程度不重，移位不大，可以考虑不用做特殊治疗，给予局部外敷活血药物、烤电、针灸、艾灸等治疗，病人卧床休息。如果病人血压不高，还可以考虑给予口服活血药物。如果横突骨折日后产生了后遗症，出现了局部的软组织疼痛、粘连等症状，影响了正常生活，可以考虑进行手术将横突摘除，进行肌肉松解。"
2018/11/07收听(66768)
横突骨折通常有明显后遗症，但是由于横突上边有较多的肌肉附着，若愈合不好或者愈合位置相对不好，可... 孙麟│山西白求恩医院 2023/11/05播放(72700)
横突骨折通常有明显后遗症，但是由于横突上边有较多的肌肉附着，若愈合不好或者愈合位置相对不好，可...
孙麟│山西白求恩医院
2023/11/05播放(72700)
"腰椎横突骨折的治疗方法主要包括以下几种：第一、卧床休息：持续卧床休息3-4周，可以使腰椎横突骨折部位的疼痛症状迅速得到缓解，而且可以促进血肿吸收、促进骨折愈合。第二、腰围外固定：3-4周后使用腰围外固定，病人正常负重行走，可以保护腰椎，使骨折端相对稳定，促进骨折愈合。第三、药物治疗：如口服维A酸胶囊、盘龙七片、草乌甲素片等，消除疼痛、肿胀。口服藤黄健骨片，促进骨折的顺利愈合，也可以外敷复方南星止痛膏或者氟比洛芬凝胶贴膏，消除炎症，减轻水肿。经过以上几种方法综合治疗，可以使腰椎横突骨折顺利愈合，而且不容易产生腰部反复发作的后遗症。病人平时应加强腰部保护，预防骨折发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(24416)
横突骨折在早期不主张走路，最好卧床休息。腰椎的横突上有较多腰部肌肉附着，在行走过程中肌肉会牵扯... 孙麟│山西白求恩医院 2023/08/23播放(79344)
横突骨折在早期不主张走路，最好卧床休息。腰椎的横突上有较多腰部肌肉附着，在行走过程中肌肉会牵扯...
2023/08/23播放(79344)
湖北省中西医结合医院 温暖
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