首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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通过阻断手段后,新生儿感染的概率下降到5%以下,95%都能阻断成功。乙肝阻断成功率是指母婴阻断成功率。母婴阻断方法对于防止新生儿感染确实有较大的作用,如果不采取母婴阻断方法,母亲是乙肝,则新生儿感染率大概在60%左右。
现在通过母婴阻断的方法,即新生儿在出生时,不仅应用乙肝疫苗,而且还要应用乙肝免疫球蛋白。在出生一个月时再应用一次乙肝免疫球蛋白,通过这种母婴阻断的方法,阻断成功率能达到95%以上,所以其成功率较高。这样下一代感染乙肝的发病率就会明显减小。在孕妇怀孕28周以后,如果病毒载量较高,DNA水平比较高,在10^6以上的患者,建议口服核苷类抗病毒药,使病毒载量下降,降低宫内感染的可能性。
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"乙肝阻断的成功率能达到95%以上。所谓的乙肝阻断,就是孕妇乙肝病毒比较高,一般大于10^6cop\/ml、肝功能正常的患者在怀孕6-7个月左右,口服抗病毒的药物进行阻断,一般推荐替比夫定或替诺福韦进行治疗。在婴儿出生以后,即接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白。这样的方式处理以后可以阻断95%以上的母婴传播,很少有再感染乙肝可能。孕妇在婴儿出生以后,继续口服抗病毒药物1-3个月左右可以停用。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/07收听(97178)
目前,临床上普遍采用主动加被动联合免疫方案,乙肝母婴阻断成功率可以达到95%-98%。具体做法:出生当天给婴儿注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白各一只,注意不能注射到同一部位;如果注射到同一部位,疫苗和免疫球蛋白会互相中和,都失去作用。出生24小时之内注射有效,6小时之内注射效果更好。出生满月后再次注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白各一支,同样,是不能注射到同一部位。出生满6个月,只注射乙肝疫苗一支,而不必注射乙肝高效价免疫球蛋白。这个方案也叫0、1、6方案,是乙肝母婴阻断成功率最高的方案。
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/24收听(24216)
"对于乙肝的母婴阻断,成功率至少在95%以上。目前对于乙肝携带者怀孕的过程中需要注意监测肝功能,如果肝功能一直正常,但乙肝DNA数量比较高。这样的患者有一定的几率会传染给胎儿,所以需要进行母婴阻断。母婴阻断的时间一般选择在24-28周左右,以口服药物为主,目前首选的药物是替诺福韦,需要一直口服至孩子出世以后。孩子出生以后需要接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,一般经过这样的处理以后,大多数的婴儿都可以阻断成功。"
2019/06/24收听(11456)
现在经过良好的治疗,即全程的母婴筛查、监控以及措施以后,乙肝母婴阻断成功率接近100%。全国所... 陈友鹏│中山大学附属第七医院 2023/09/11播放(80806)
现在经过良好的治疗,即全程的母婴筛查、监控以及措施以后,乙肝母婴阻断成功率接近100%。全国所...
陈友鹏│中山大学附属第七医院
2023/09/11播放(80806)
乙肝阻断的成功率很高,据统计单用乙肝疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。澳抗阳... 王久伶│首都医科大学宣武医院 2023/11/14播放(48369)
乙肝阻断的成功率很高,据统计单用乙肝疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。
澳抗阳...
王久伶│首都医科大学宣武医院
2023/11/14播放(48369)
乙肝母婴阻断注射,现在目前为止只针对孩子,没有妈妈注射的方案,孩子注射分两部分,一部分是乙肝免... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2023/06/30播放(91328)
乙肝母婴阻断注射,现在目前为止只针对孩子,没有妈妈注射的方案,孩子注射分两部分,一部分是乙肝免...
陈慧│吉林省肝胆病医院
2023/06/30播放(91328)
"乙肝感染的孕妇除了常规的进行产前检查以外,建议每个月都要监测肝功能。孕26-28周的时候,还要复查乙肝DNA来决定母婴阻断的策略。对于HBV-DNA<10^6copies\/ml的孕妇,可以暂时不干预。孩子出生时尽早注射乙肝免疫球蛋白,并且在不同的部位注射乙肝疫苗就可以了。对于HBV-DNA≥10^6copies\/ml的孕妇可以在充分告知风险,权衡利弊,签署知情同意书的情况下,从28周左右开始口服抗病毒的药物,来降低HBV母婴传播的风险。同时出生的新生儿也要及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(75928)
"乙肝孕妇是否需要阻断,需要视孕24-28周时乙肝病毒载量,如果乙肝病毒DNA载量超过100万,则需要对乙肝孕妇进行阻断。阻断的方法是抗病毒治疗,可以采用拉米夫定、替比夫定、替诺福韦和丙酚替诺福韦进行阻断,上述四种药选择一种,每日一片,按时服用。定期监测乙肝病毒DNA,在分娩时最好达到乙肝病毒DNA载量低于检测值下限,才是正常的母婴阻断。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/18收听(67832)
乙肝母婴阻断作为预防和防控乙肝非常有效的措施,在近十多年的发展中,技术也非常成熟。现在母婴阻断... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2023/07/29播放(72706)
乙肝母婴阻断作为预防和防控乙肝非常有效的措施,在近十多年的发展中,技术也非常成熟。现在母婴阻断...
2023/07/29播放(72706)
" 乙肝的母婴阻断包括孕妇怀孕期间的母婴阻断和孩子出生之后的母婴阻断两个部分,具体如下: 一、孕妇怀孕时查乙肝病毒定量,如果乙肝病毒定量达到(10^8)-(10^9)IU/ml,建议孕妇在怀孕24周的时候开始口服替诺福韦进行抗病毒治疗,如果孕妇的病毒量在(10^6)-(10^7)IU/ml,建议怀孕28周的时候开始抗病毒治疗,如果孕妇的乙肝病毒量是10^5IU/ml,建议30周开始抗病毒治疗就可以。 二、孩子出生之后要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,要求在24小时之内注射完成且越早越好。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/20收听(50506)
经过规范的阻断方案实施以后,乙肝传播几率大大降低,母婴阻断的成功率能达到95%-98%以上。现... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2023/12/03播放(57650)
经过规范的阻断方案实施以后,乙肝传播几率大大降低,母婴阻断的成功率能达到95%-98%以上。现...
2023/12/03播放(57650)
乙肝携带者或乙肝感染者,即乙型肝炎的母亲生产的阻断方法主要有以下几种:1、替诺福... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/12播放(63152)
乙肝携带者或乙肝感染者,即乙型肝炎的母亲生产的阻断方法主要有以下几种:
1、替诺福...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/12播放(63152)
"由于乙肝病毒主要是通过性生活、血液以及母婴垂直途径进行传播,因此对于乙肝大三阳的孕妇以及分娩后的新生儿,都应当及时的进行干预处理,可以最大限度地降低新生儿感染乙肝病毒的风险。目前对于大三阳母婴阻断的方式主要是在妊娠七周以后,每周注射一次乙肝免疫球蛋白,直至分娩。新生儿在出生后的六小时以及一个月内分别注射乙肝免疫球蛋白,在出生后24小时注射乙肝疫苗,出生后的一个月、六个月分别注射乙肝疫苗。目前研究也表明,以上这种方式的母婴阻断的有效率可以达到95%以上。另外对于乙肝大三阳处于活动期的女性,在分娩以后,还应当注意避免进行母乳喂养,及时进行抗病毒治疗。这不仅可以减少乙肝病毒对于自身肝脏的损害,还可以减少对周围正常人群的传染性。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/05/20收听(69816)
"如果宝宝是足月儿,出生后12小时之内应该尽快注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,两针的肌注部位不能在同一个位置,并且在出生后的第1个月、第6个月分别注射第2针和第3针乙肝疫苗。如果孩子是早产儿或者低体重儿,但是出生的时候生命体征很稳定,也应该在12小时之内尽快肌注乙肝疫苗和免疫球蛋白,并且在出生后的第1个月、第2个月和第7个月分别注射第2针、第3针和第4针乙肝疫苗。如果早产儿出生时候生命体征很不稳定,应该等宝宝生命体征稳定之后再开始注射乙肝疫苗。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/05收听(96356)
"高病毒载量的乙肝妈妈在孕28周时,可以通过药物治疗来阻断乙肝病毒的母婴传播,在婴儿出生后12小时之内注射乙肝免疫球蛋白,以及乙肝疫苗是主要的阻断方法,是否阻断成功,要在婴儿完成乙肝疫苗免疫接种一个月以后进行随诊。如果乙肝五项的检查表面抗原为阴性,则说明阻断成功了。如果表面抗原为阳性,伴或伴有E抗原的阳性,说明发生了乙肝母婴传播,此时要给婴儿进行检查HBV-DNA和肝功。如果出现了肝炎活动,要进行抗病毒治疗,可以选择干扰素α、恩替卡韦或替诺福韦。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/04/06收听(63548)
"及时地进行阻断治疗,艾滋病的阻断成功率可以达到95%以上。如果有艾滋病的高危行为,有艾滋病病毒的暴露等,需要紧急的口服抗病毒药物来进行阻断治疗,原则上是不能超过72小时,但实际上时间越早越好,阻断的效果就越好。一般建议在24小时之内,如果2个小时能口服阻断药物,效果更好。阻断药物可以选择替诺福韦或者是恩曲他滨,加上拉替拉韦或者是多替拉韦,目前阻断药物在各大城市的疾控中心以及治疗艾滋病的医院都有出售。阻断药物会有一定的副反应,但是如果副反应不严重时一定要坚持服用,要连续服用28天,在窗口期过后要及时地进行HIV抗体检测。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(20871)
艾滋病阻断药是几种抗逆转录病毒药物的组合,用于艾滋病高危暴露后的预防。根据相关统计,在规定时间内按疗程规律服用全部剂量的艾滋病阻断药,阻断成功率可达99.5%左右。艾滋病阻断药最佳服用时间在高危接触后两小时内,最好不要超过24小时。不过有研究发现,如果能够在72小时内服用,也有一定成功的几率。艾滋病阻断药首选推荐方案为替诺福韦加恩曲他滨加拉替拉韦,或其他整合酶抑制剂,如多替拉韦,如果当地购买不到整合酶抑制剂,可用蛋白抑制剂代替,如洛匹那韦利托那韦片或达芦那韦利托那韦。艾滋病主要需连续服用28天,不可间断或提前终止,如果出现头晕、恶心、呕吐、全身不适等症状,要及时与医生联系,不可擅自处理。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/13收听(78206)
若孕妇是检查结果显示为小三阳、HBV-DNA(乙肝病毒基因)阴性,则代表无乙肝病毒活跃复制现象... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2023/01/06播放(53930)
若孕妇是检查结果显示为小三阳、HBV-DNA(乙肝病毒基因)阴性,则代表无乙肝病毒活跃复制现象...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2023/01/06播放(53930)
"艾滋病阻断药成功率可以达到95%以上,成功率的高低与服用药物的时间有一定关系,服用得越早,阻断效果越好。原则上不能超过72小时,但是如果能在24小时之内服用最好,两个小时之内服用成功率会更高。一旦发生高危情况和HIV病毒暴露时,一定要尽早服用抗病毒阻断药物。目前诊断药物推荐替诺福韦或者恩曲他滨,加上拉替拉韦、多替拉韦,需要连续服用28天。阻断药物有一定的副反应,常见的副反应是胃肠道刺激症状,如腹胀、厌食,这些副反应症状不需要特殊处置。阻断药物在各大城市的疾控中心,及专门治疗艾滋病的医院都有出售。"
2021/05/31收听(11860)
对于乙肝妈妈生的乙肝的宝宝,在进行乙肝疫苗注射的同时,还会注射抗乙肝免疫球蛋白。如果是正常母亲生的宝宝,并不需要打乙肝免疫球蛋白,只要进行乙肝疫苗的注射即可。乙肝病毒是一种血液传播、母婴传播以及性传播的疾病,大部分乙肝患者都是由于母婴传播导致。在母婴传播的问题上,如果母亲的乙肝病毒DNA较高,比如超过10^6copies/mL,很容易在宫内将病毒传染给宝宝。一般建议在24-28周左右,开始口服替诺福韦来降低病毒的载量,阻断母婴传播。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(65180)
北大人民医院 王东
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浙江省中西医结合医院 刘肄辉
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河北医大第三医院 阎文昭
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武汉大学人民医院 陈晓蓓
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