山东省立医院
胃肠外科
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低位直肠癌的手术方式包括经腹直肠癌根治术，如Dixon术式，即保肛术式。此外还有不保肛的术式，如肿瘤切除后无法吻合，需要做乙状结肠造口。如果是距肛门非常近的低位肿瘤，需要同时切除肛门，称为Miles术式。
在选择直肠癌手术方式时，一定是将肿瘤根治度放在第一位，不能为了保肛而牺牲肿瘤的根治度，让病人丧失完全治愈的可能。
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"低位直肠癌从分类来讲，大概可以分为保肛跟不保肛两种。低位直肠癌能不能保肛，可能是大家最关心的问题。能不能保肛，低位直肠是有一套标准，不是所有的病人都能保肛。保肛上有一个误区，很多病人如果不能保肛，可能就不做手术了。如果肿瘤的位置低，达不到保肛的标准，不建议勉强去保肛，没有生命保肛有啥用，首先是生存然后是生活质量，一定要考虑清楚这个问题。对于一部分很低位的直肠癌，如果T1甚至部分的T2病人符合局部切除，也可以保肛。概括来讲，低位直肠的手术方式大概分为两类，第一类就是不能保肛；第二类就是保肛。原则是能不能保肛第一要达到保肛的适应症，再一个如果不能保肛的情况下，一定不要勉强，首先要生存，然后是生活质量。有一部分超低位的直肠癌病人，如果分期足够早，通过局部切除的办法，也能够达到保肛的目标。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/21收听(85882)
低位直肠癌保肛手术方式非常多，如果从病人的角度来看，如果肿瘤比较早期，肿瘤也比较小，可以通过肛... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/06/04播放(79684)
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涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
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低位直肠癌指的是肿瘤病灶的位置在肛门5cm以内。大肠分为直肠和结肠，直肠分为上段、中段和下段，... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/07/23播放(68982)
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低位直肠癌的发病率和危害性要比大肠结肠病变严重，而且位置越低，预后和治疗效果越差，治疗后容易造... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/06/17播放(74400)
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低位直肠癌是指距离肛门6cm以内的直肠发生癌变。随着医学技术的发展，距离肛门6cm以内的部分直... 金黑鹰│江苏省第二中医院 2023/11/14播放(68456)
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低位直肠癌，从肛门口开始算到12cm以下，在解剖学上是直肠，以前可能还有高位的直肠，12-18cm。现在最新的划分12cm以下就算直肠。什么叫低位直肠呢？以前生长在6cm以下，甚至生长到8cm以下的低位直肠癌都是要进行改道手术。但是现在因为技术的进步，包括双吻合器的技术，内窥镜切除的技术等等，现在保肛已经没有下限，只要能够达到完整的切除，那就可以进行保肛手术。低位直肠癌6cm以下，在保肛之前，都要进行很好的评估，可以做磁共振、腔内超声，以评估肿瘤的侵犯深度和是否有淋巴结的转移，如果是有淋巴结转移，或者肿瘤侵犯的比较深的时候，可能会先进行新辅助治疗、放疗和化疗，肿瘤缩小以后再进行手术治疗，以增加保肛率，降低术后的局部复发率。
2017/07/10收听(34054)
低位直肠癌保肛手术是指肿瘤靠近肛门，采用保留肛门的手术方式。但以往的方案为腹膜返折以下，即距肛... 沈通一│上海市第十人民医院 2023/10/13播放(93552)
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"低位直肠癌手术就是手术保肛与不保肛手术。具体的术式有很多种，保肛有很多手术式，不保肛也有很多术式。不同的术式是经过多年的临床研究的结果，临床经验教训的积累，逐渐形成了共识，各有利弊。比如医生可以通过不同的入路，可以做腹腔镜，可以做机器人，可以做传统的开腹手术，可以经腹做，还可以经肛做，还可以经腹、经肛、经会阴联合做，甚至经骶骨方向来做。这些术式最主要是根据病人肿瘤的位置、大小、特点，以及病人自身的骨盆解剖结构的特点，医生来取舍选择对病人最有利，手术最方便、安全，能够可控的条件下来完成手术。很多术式是借助于现代技术的进步，以及新的医疗设备、医疗器械的发展，比如好的吻合技术，就取代了过去几十年前一直用手工缝合的方法来做吻合。这个技术是非常大的进步，大大的保证了手术的安全性，降低了风险。"
2018/05/09收听(20962)
低位直肠癌是指距离肛缘5cm以下的直肠癌，直肠癌治疗最终目的是最大局部控制和提高总体长期生存率... 黄平│海南省人民医院 2023/11/13播放(73954)
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低位直肠癌保肛手术是指距肛门一般6-7cm以下的直肠肿瘤，需要进行保肛手术。对于直肠最下端离肛... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/02播放(70136)
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低位直肠癌的症状如下：1、大便习惯的改变：由规律变为不规律；2、大... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/10/05播放(98030)
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1、大便习惯的改变：由规律变为不规律；
2、大...
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低位直肠癌一般指距肛门6-7cm以下的肿瘤。手指可能有6-8cm左右，所以低位直肠癌在做检查时... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/31播放(73518)
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低位直肠癌主要症状为大便习惯改变，具体如下：1、大便习惯的改变：由每天1次，到每... 刘宁│海南省人民医院 2023/11/12播放(65790)
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低位直肠癌保肛手术的并发症，主要有以下几个：第一、最常见的并发症就是直肠前切除综合征，这种综合... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/10/29播放(79498)
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低位直肠癌的检查较方便容易，在病人无症状的情况下，每年筛查肿瘤指标，化验血、大便、便隐血、肿瘤... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/05/08播放(75770)
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低位直肠癌的发病原因与大肠肿瘤整体的发病原因是一致的，目前公认的理论支持是，低位直肠癌病因与基... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/06/27播放(75468)
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低位直肠癌保肛手术的成功率取决于肿瘤位置、生物学特性以及手术技巧和病人的一些基本条件。第一、肿... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/02/18播放(57962)
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低位直肠癌保肛手术的后遗症包括以下几方面：第一、排便功能障碍，大部分病人出现排便次数增加，一天... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/09/23播放(82228)
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直肠癌保肛手术时间取决于很多因素，具体如下：第一、比如病人胖还是瘦，是男性还是女性。很胖的病人... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/03/04播放(93002)
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低位直肠癌的手术方法一个是保肛手术，另一个就是切除肛门的手术，医学上叫做Miles手术，就是把... 邓琍强│宜春市人民医院 2023/07/16播放(87348)
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