西安交通大学第二附属医院
感染科
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麻疹和水痘两个病在临床上都是小孩急性呼吸道传染病，发病年龄也基本相当，都是半岁以上到5岁左右小孩容易感染麻疹和水痘。两病都可以经过疫苗预防，但是在临床上确实有许多不同地方：
1、致病病毒不同，麻疹病毒是副黏液病毒而水痘病毒是于水痘-带状疱疹病毒；
2、出皮疹时间不一样，麻疹是病后第3-4天出皮疹，而水痘是第1-2天出皮疹，出皮疹时间不一样；
3、皮疹形态不一样，麻疹是红色斑丘疹而水痘皮疹是丘疹、丘疱疹、疱疹为主。所以麻疹临床症状相对比水痘要重；
4、麻疹并发症多而水痘是治愈性病，并发症要少。
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"水痘和麻疹虽然都是传染性的疾病，但是二者有比较大的区别。水痘可以导致人得水痘以及带状疱疹，但得过一次之后，人一般能够获得终身的免疫力，不会再多水痘，但是之后病毒再感染还可以导致带状疱疹。而麻疹病毒只能导致人得一次麻疹，之后也能够获得终生的免疫能力。水痘的皮疹可以分为红丘疹、疱疹以及结痂，三种形态可以并见，而且有比较明显的瘙痒。麻疹的皮疹主要是斑丘疹，一般并没有明显的瘙痒，在脱落的时候并不会结痂，而是会有麸糠样的脱屑。水痘主要是通过呼吸道以及通过直接接触传播，麻疹虽然也可以通过呼吸道飞沫进行传播，但是通过皮肤接触直接传播的可能性要小很多。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/20收听(88368)
"麻疹和水痘的区别是比较大的。麻疹是由麻疹病毒感染而导致的呼吸道传染性疾病，一般在发病初期表现为呼吸道的症状，会出现发热、咳嗽、眼结膜充血等症状，有的患者会伴有腹泻。发热三天以后出现皮疹，皮疹最先出现于耳后、发际，然后蔓延至头面部、躯干部以及四肢的顺序。一般来说等皮疹出齐以后就是消退期，患者的临床症状就会明显地缓解。水痘是因为水痘带状疱疹感染而导致的呼吸道传染性疾病，一般发热以后出现皮疹，皮疹最先出现于躯干部，然后蔓延至头面部及四肢。皮疹呈斑丘疹、水疱疹、脓疱疹等特点，大多数水痘患者经过及时的治疗，完全可以治愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(27044)
"麻疹不是水痘，麻疹主要是由麻疹病毒所引起的一种急性呼吸道传染病，主要经过呼吸道飞沫传播，比如病人在咳嗽、打喷嚏时，病毒可以随排出的飞沫，经口、咽、鼻等部位进入易感者而导致感染。患者急性起病，通常会出现发热、咳嗽、流涕、流泪、眼结合膜充血、畏光、咽痛、全身乏力等症状。所出现的疹子最开始是淡红色的斑丘疹，压之不褪色，疹间的皮肤是正常的，与水痘不同。水痘主要是由水痘-带状疱疹病毒，以呼吸道飞沫和直接接触为主要传播方式，通常会出现疱疹以及结痂疱疹等同时出现的现象，疹型不一样，有经验的医生根据疹型就很容易区分。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(97284)
"水痘不是麻疹，麻疹和水痘是两种不同的疾病，分别由麻疹病毒和水痘-带状疱疹病毒感染人体引起。虽然两种疾病在发病时身体都可能会出现皮疹，但皮疹也有明显不同，水痘患者在发热第一天就会出现皮疹，开始为红色斑疹或丘疹，几小时后变成水滴样的小水泡，内有疱疹液，周围有红晕，以后水疱破溃、结痂，脱痂之后不留瘢痕。各种不同类型的皮疹可在同一部位同时出现，这是水痘皮疹的主要特点。皮疹最初从躯干部与头皮出现，然后扩散至面部及四肢，在头发间也可看见水疱疹，这是水痘皮疹的另一个特点。麻疹一般在发热第四天才出疹，皮疹先是玫瑰色的斑丘疹，随后加深呈暗红色，可成片出现，用手指压会变色。疹与疹之间是正常皮肤，皮疹无瘙痒，皮疹从头面部开始，向下到颈部再到躯干，皮疹持续2-3天，然后按出疹的顺序开始消退，皮疹消退后皮肤有糠麸样的脱屑，并且出现棕色的色素沉着，这是麻疹特征。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(93146)
"水痘不是麻疹，水痘的皮疹是斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹，麻疹的皮疹通常只有斑疹和丘疹，有时会融合成片。水痘患者枕部皮肤正常，麻疹的皮疹是由上而下全身分布，甚至手掌和足底也可以见到。水痘的皮疹呈向心性分布，躯干多，而四肢少。水痘和麻疹都是由于病毒感染引起的急性呼吸道传染病，传染性都很强，病后可以获得持久的免疫力。目前针对水痘和麻疹的病毒，都没有有效的抗病毒药物进行治疗。麻疹的总体病程比水痘长，水痘的皮疹进展更快。水痘的皮疹刚开始是粉红色的斑疹，数小时之后变成丘疹，再经数小时之后变成疱疹。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/16收听(85104)
麻疹和水痘都属于传染性的疾病，但属于不同的疾病，具体如下：1、麻疹：由麻疹病毒引... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/06/29播放(55002)
麻疹和水痘都属于传染性的疾病，但属于不同的疾病，具体如下：
1、麻疹：由麻疹病毒引...
李捷│中南大学湘雅医院
2023/06/29播放(55002)
麻疹和水痘都是病毒感染性的皮肤病，但是二者在临床表现上有明显不同。麻疹一般先有发热，在发热第4天的时候开始出现红斑丘疹，是从面部开始逐渐向下延伸，患者可能没有瘙痒，麻疹患者会有比较明显的上呼吸道感染的症状，结膜可以充血发红，麻疹皮疹没有水疱。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起来，是一种病毒血症，会在躯干四肢或者面部出现明显的丘疹和水疱，一般是发热第2天开始起皮疹，皮疹是向心性的分布，口腔黏膜也可以起水疱。皮疹表现的不同，是麻疹和水痘主要的区别。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/01收听(60284)
水痘的治疗方法包括对因治疗和对症治疗两方面。水痘的病原体叫做水痘-带状疱疹病毒，对因治疗方面可以采用阿昔洛韦，早期应用很可能使水痘皮疹出现的没有那么多，抑制水痘皮疹的继续出现。如果应用的比较晚，达不到效果。另外，就是对症治疗，水痘患者会有比较明显的疱疹以及瘙痒，可以外用炉甘石洗剂。如果有明显的发热，可以应用解热、镇痛、抗炎的药物。但是，水痘需要注意避免应用糖皮质激素，因为可能使水痘皮疹出现更多。水痘患者也可以应用清热解毒类的中成药，中药之中需要加入化湿的药物。麻疹也是一种传染性疾病，治疗包括对因与对症治疗两方面。麻疹病毒尚没有明确有针对性的抗病毒药物，所以，对因治疗方面是缺失的。对症治疗方面，当出现明显发热的时候，可以应用解热、镇痛、抗炎的药物进行治疗。如果炎症反应特别明显，甚至出现喉炎、明显肺炎等并发症，也可以适当应用糖皮质激素，是与水痘治疗不同的方面。中医中药也可以发挥一定的作用，对于麻疹可以应用清热解毒，透疹的方法来进行治疗。
2019/04/23收听(39228)
"麻疹的传播方式是经呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫飞出体外，可以经口、咽、鼻部等黏膜侵入易感者，密切接触也可以经污染病毒的手传播，但是通过第三者和衣物间接传播的概率非常小。水痘也是经呼吸道飞沫和直接接触传播为主，也可以通过接触被污染的用具传播。这两个疾病的传染性都很强，感染之后都可能会流行。麻疹病毒没有明显的特效药物，治疗上主要是对症治疗，加强护理，预防和治疗并发症。水痘的治疗也一样，没有明显特效药物，可以对症给予中成药，例如蓝芩口服液等抗病毒药物，一定要保持皮肤清洁，加强护理，避免出现皮肤感染。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/10/30收听(10666)
"荨麻疹是指皮肤黏膜暂时性扩张，血管内容物渗出，患者常伴有瘙痒感，临床上可以表现为红斑或者风团，红斑或风团一般可以持续几个小时，一般不超过24小时，风团和红斑的特点就是来无影，去无踪。荨麻疹的病因比较复杂，不具有传染性。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强，患者伴有发热、咳嗽、流鼻涕、结膜充血，皮肤有斑丘疹，口腔黏膜有麻疹黏膜斑，麻疹一般通过呼吸道分泌物飞沫进行传播。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(75906)
"麻疹在临床当中是由麻疹病毒感染，导致的一种常见的呼吸道传染性疾病。荨麻疹在临床当中，是由各种各样过敏因素，导致的一种常见的皮肤炎症反应，并不具备传染性。麻疹在临床当中多见于儿童，荨麻疹在儿童以及成人身上的发病，没有明显的区别。麻疹的儿童在发病之前，会伴有明显的发烧、咳嗽、打喷嚏等前驱症状表现。但荨麻疹没有任何前驱症状，突然之间发作。麻疹的儿童在发病的时候，会呈现典型的红色斑疹或斑丘疹，在全身依次逐渐出现，有的孩子还可能会出现肺炎的感染症状。荨麻疹在临床当中，以突然出现的风团样组织，并伴有明显皮肤瘙痒感，为主要的临床症状表现。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/29收听(12812)
幼儿急疹常见于6个月左右的婴幼儿，病毒主要是通过呼吸道进入体内，经过一段的潜伏期后，患儿开始发... 王芳│河南省儿童医院 2023/09/03播放(86794)
幼儿急疹常见于6个月左右的婴幼儿，病毒主要是通过呼吸道进入体内，经过一段的潜伏期后，患儿开始发...
王芳│河南省儿童医院
2023/09/03播放(86794)
"麻疹为麻疹病毒感染所致，大人、小孩都可以发生。症状比较重，传染性强，容易从头、面部、颈部、躯干、四肢逐渐蔓延开来。眼容易出现眼结膜充血，咯痰症状比较严重，口腔内可有Koplik斑。需要静养，好好休息，并抗病毒治疗。幼儿急疹容易发生在婴幼儿，表现为发高热39℃-40℃左右，有热退疹出的特点，2-3天后高烧消退，然后粉红色的皮疹出来，皮疹一般在24小时之内消退。在发生幼儿急疹的时候，患儿没有明显的不适，有时会伴有流清鼻子，但是精神状态就是在发烧的情况下也是比较好的。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(22992)
"幼儿急疹和麻疹都是由病毒感染所导致的出疹性疾病，两者之间最大的区别就是出疹子的时间与发热的关系有所不同，幼儿急疹是发热3-5天后，热退疹出，可以自愈，患儿的一般情况较好，很少产生比较严重的并发症。麻疹是发热3-4天出疹，出疹时热更高。5～7日出齐，疹退后发烧逐渐退至正常。伴有咳嗽、流涕、眼红、怕光、流泪、眼屎特别多等症状，可并发肺炎、喉炎和维生素a缺乏症等。因此怀疑患儿有上述疾病时，需要到医院就诊，做相关病原体如麻疹病毒抗体的检测，明确诊断后选择用药治疗。。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/03收听(52828)
幼儿急疹与麻疹的区别，可由病原、病程特点、疾病时间以及治疗方式着手，具体如下：1... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/04/08播放(76580)
幼儿急疹与麻疹的区别，可由病原、病程特点、疾病时间以及治疗方式着手，具体如下：
1...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/08播放(76580)
"麻疹和荨麻疹的鉴别很多，麻疹是传染病，荨麻疹不是传染病，麻疹引起的病原菌叫麻疹病毒，是副粘病毒。荨麻疹病因比较多，有遗传的、免疫的、肿瘤的、内分泌的、食入的、吸入的等等。得了麻疹一定会发烧，荨麻疹不一定发烧。麻病程比较短，皮疹一般向中心性分布，荨麻疹的发病可短可长，有的长很多年。麻疹有发烧、起皮疹，口腔内有柯氏斑，荨麻疹没有这种现象。麻疹要用抗病毒治疗，荨麻疹要用抗过敏药物治疗等等。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/04收听(43964)
麻疹是病毒感染，麻疹高热通常在39℃-40℃以上，表现急起高热，从头面部开始到躯干部都有渗出性... 姜薇│北京大学第三医院 2023/09/18播放(69616)
麻疹是病毒感染，麻疹高热通常在39℃-40℃以上，表现急起高热，从头面部开始到躯干部都有渗出性...
姜薇│北京大学第三医院
2023/09/18播放(69616)
麻疹和荨麻疹区别是很大的。许多病人在医生对其说得了荨麻疹的时候，往往把第一个字漏掉，以为自己得... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/25播放(62082)
麻疹和荨麻疹区别是很大的。许多病人在医生对其说得了荨麻疹的时候，往往把第一个字漏掉，以为自己得...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/25播放(62082)
"麻疹，是由麻疹病毒感染造成的一种传播疾病，需要进行隔离。治疗上，也需要进行抗病毒治疗，补充能量、蛋白质，并且要注意休息。而荨麻疹，是一种过敏为主的皮肤病，主要表现在皮肤上的红斑、风团，带有明显的瘙痒。是不具有传染性的，它的治疗用脱敏药物就可以，西替利嗪、氯雷他定等。如果是急性荨麻疹的，首选糖皮质类激素进行治疗。两者的临床表现也是不一样的。麻疹，主要表现在面部、耳后、颈部、四肢等，鲜红色斑片，还有其他临床表现，如眼部出血、口腔内koplik斑等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/04/28收听(23260)
"麻疹和荨麻疹有本质的区别，是完全不同的两种疾病，具体如下：1、麻疹由麻疹病毒感染引起的一种急性呼吸道的传染病，是一种自限性的疾病。典型的麻疹症状通常包括高热、咳嗽、流鼻涕、流眼泪、口腔有麻疹黏膜斑。在首发症状出现后的3-5天全身会出现斑丘疹，出疹期间发热更高，病后大多数可获得终身免疫，很少再发，还会出现并发症，像肺炎、喉炎。2、荨麻疹是一种常见的皮肤过敏反应，是由于皮肤黏膜暂时性的血管通透性增加，而发生局限性的水肿。病因有多种，例如食物、药物、细菌、病毒、寄生虫的感染，还有呼吸道吸入物以及皮肤的接触，理化因素如冷热、日光、摩擦，还有精神内分泌的因素等等，原因有多种。典型的荨麻疹表现是皮肤上出现风团样的皮损，一般24小时之内可以自行消退，不留任何痕迹。严重的荨麻疹也会有全新的症状，像心慌、憋气、呼吸道黏膜肿胀，会出现呼吸困难，严重的还可以有过敏性休克。荨麻疹是一类过敏性疾病，没有病原体，所以没有传染性。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(50042)
浏阳市人民医院 刘波
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北京地坛医院 陈凤欣
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