福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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脾稍大是指脾脏与正常大小相比出现轻度肿大,需探查是否由特定病因导致。如果没有其他相关异常,轻度脾增大通常不具有重大意义,患者只需定期进行复查和随访,无需过于忧虑。
然而,也需要警惕可能的诱因,因为脾脏是重要的免疫器官,急慢性感染,如细菌、真菌、病毒、寄生虫和支原体等可能导致感染性的脾肿大。
另一方面,非感染性脾肿大,常见的原因包括肝硬化引发的门脉高压,由此导致脾静脉回流障碍和瘀血性脾肿大。
此外,脾增大还可见于血液疾病,例如由炎症细胞浸润导致的脾肿大,涵盖溶血性贫血、恶性组织病如白血病,以及组织细胞增生或脂质沉积症引发的脾肿大。还需留意脾脏是否存在肿瘤或囊肿导致的增大。
总体而言,如果脾轻度增大且没有其他异常,通常不必太过担心。
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脾脏是造血器官,也是全身最大的淋巴器官,整个的脾脏是由很多淋巴细胞以及T细胞、B细胞汇聚成团,... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/10播放(38058)
脾脏是造血器官,也是全身最大的淋巴器官,整个的脾脏是由很多淋巴细胞以及T细胞、B细胞汇聚成团,...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/10播放(38058)
通常超声或者CT回报脾稍大,一般不严重,也无需处理。或者建议做血常规,看白细胞、红细胞、血小板... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/23播放(44980)
通常超声或者CT回报脾稍大,一般不严重,也无需处理。或者建议做血常规,看白细胞、红细胞、血小板...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/23播放(44980)
"脾稍大,说明是脾脏有肿大,但是肿大不是很明显。正常的脾脏在左侧肋弓处,有肋弓进行保护,在肋缘下是摸不到,如果在肋缘下能够摸到脾脏的下极,说明脾脏有肿大,两公分以内的是轻度肿大,两公分到其脐平线为中度肿大,如果超过脐水平线或者超过前正中线的时候,是重度肿大。脾脏肿大常见于门脉高压症,也就是患者有乙肝或者血吸虫感染的时候导致门静脉高压出现脾大,甚至巨脾,这时会出现血小板降低、白细胞降低、脾脏肿大以及牙龈出血等,必要的时候要到医院进行检查,如果门脉高压症状比较重,还有上消化道大出血,则需要进行手术,将脾脏切除、门奇静脉断流等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/24收听(85516)
一般如果脾稍微增大,不能代... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/12播放(30231)
一般如果脾稍微增大,不能代...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2024/01/12播放(30231)
"脾稍大是可以恢复的,但是具体治愈率还需要结合患者病症类型、治疗方式、护理措施等因素进行综合性考虑。对于炎症性疾病引起的脾大症状,如立克次体感染、黑热病、急性炎性脾肿大等病症。可以通过抗感染性以及其他药物治疗,达到完全治愈的目的。但对于非炎症性脾肿大症状,如肝硬化、脾脏癌、特发性非硬化性门脉高压症等。只能通过手术治疗、药物治疗、放射治疗等方式对病情进行控制治疗,较难达到完全治愈的目的。另外,对于脾肿大症状患者,良好生活以及饮食护理措施,对于提升患者治愈率可以起到积极性作用,如清淡饮食方式、充足规律作息、放松心态等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(37928)
"脾稍大的原因基本都是由感染所导致,细分可分为急性感染和慢性感染。脾稍大会造成身体消化系统不良,同时造成一定损害,在日常生活中要有好的饮食习惯和生活方式,多吃水果、蔬菜。脾脏也是身体非常重要的器官,属于免疫器官,是身体非常重要的储血器官,脾脏疾病很少出现,都是有其他疾病所导致,最常见的疾病就是脾肿瘤。自身患有肝病、肝硬化、肝癌的患者,容易出现脾大,特殊的疾病也会导致脾稍大,包括何杰金氏病、白血病。脾脏稍大可以继续观察,定期进行检查,如果有继续变大的迹象,需用药进行治疗以及查明原因。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/03收听(46724)
乙肝如果出现合并脾稍微增大,针对脾稍微增大通常不需要特殊处理。但是要观测乙肝是否引起了严重的变... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/24播放(32732)
乙肝如果出现合并脾稍微增大,针对脾稍微增大通常不需要特殊处理。但是要观测乙肝是否引起了严重的变...
2023/07/24播放(32732)
脂肪肝的患者一般不会引起脾脏的偏大,除非是严重的脂肪肝引起了肝纤维化、肝硬化,导致脾血管回流障碍,从而引起了充血性的脾肿大、脾功能亢进。脂肪肝的患者如果脾偏大,要考虑是否是先天性的问题。如果脾偏大,也要考虑是否由于脾脏淤血、感染,以及肿瘤、血液性、免疫性、代谢性疾病引起的脾偏大。脾偏大的原因很多,需要进一步详细检查才能够确诊,而脂肪肝引起脾偏大的较少见。
2020/03/30收听(48300)
"心影稍大应该是胸片的报告结果,胸片提示心影稍大是按照心胸比率来定,心胸比率是心脏最大横径于其所在位置的胸廓横径的比值,心胸比例大于50%,就会诊断为心影增大。引起心影稍大的疾病,可见于高血压心脏病、冠心病引起的缺血性心肌病、扩张型心肌病,肥厚型心肌病、酒精性心肌病等,胸片提示有心影增大建议进一步查心脏彩超,明确心脏各腔室有没有扩大、心室壁有没有肥厚等。根据彩超结果,结合临床症状进一步明确引起心脏扩大的原因,如果心脏彩超没有见到异常,考虑胸片提示心影增大与拍片时体位、体型比较瘦弱或拍片儿时处于吸气状态有关。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(26860)
"肝脾如果都有稍大,首先要考虑是否有门脉高压,或者淤血性而引起的肝脾肿大。这种情况下可以进一步检查具体的诱因是什么,常见的就是肝炎、肝硬化而导致,首先进行肝硬度的检测以及对门脉压力进行评估,看是否有肝硬化、门脉高压的表现。如果有相关的问题,需要进一步检查,以确认引起肝硬化、门脉高压的病因是什么。常见的乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自身免疫性肝病等等,针对病因进一步详查,才能够有效控制病因,防止肝硬化的进展。如果肝脾稍大并没有发现其他的任何异常,可以先观察,密切随访,观察的内容包含复查肝功能、血常规以及肝胆彩超,以明确疾病是否有进一步严重。"
2020/07/07收听(87638)
如果乙肝携带者或者是慢性乙型肝炎的患者出现脾稍大,要警惕是否已经出现严重的肝纤维化或肝硬化。脾稍大本身不需要治疗,但如果出现乙肝肝纤维化或者肝硬化,需要治疗,可以通过肝脏的B超或者肝脏的弹性检测,来明确是否已经出现肝纤维化或肝硬化。如果确认出现肝纤维化或肝硬化的情况,需要进行乙肝抗病毒治疗,乙肝抗病毒治疗的标准一线药物是恩替卡韦和替诺福韦。如果发现乙肝患者脾肿大,建议至肝病门诊进一步进行检查,排除肝纤维化或肝硬化的可能。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(58550)
前列腺稍大伴钙化灶提示前列腺体积稍大,在B超上经常可以看到。一般中年以后的男性,在做前列腺B超... 彭靖│北京大学第一医院 2023/01/21播放(67816)
前列腺稍大伴钙化灶提示前列腺体积稍大,在B超上经常可以看到。一般中年以后的男性,在做前列腺B超...
彭靖│北京大学第一医院
2023/01/21播放(67816)
B超发现脾脏稍大,可能与门脉高压有一定关系,也可能是一种正常形态的表现。因为若在体检时做B超,... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/17播放(42241)
B超发现脾脏稍大,可能与门脉高压有一定关系,也可能是一种正常形态的表现。因为若在体检时做B超,...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/17播放(42241)
"忧思伤脾是中医术语。可以理解为人体的神经功能因为大脑的思虑过度而引起失调出现了消化液分泌减少或异常、出现食欲不振不喜欢吃饭、食欲减退,还有气短、周身乏力、精神疲惫、胸闷,还有抑郁等等,这些都是忧思伤脾的相关的症状。临床上可以通过情绪的疏解、精神压力的有效放松可以使脾胃受到的伤害能够最大限度的减轻,进而恢复相关的症状。所以情志会影响人体的身体,特别是损伤脾胃以及损伤其他脏器。在临床上可以通过药物来进行调整,比如说逍遥丸,还有木香顺气丸、柴胡疏肝散等等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/13收听(25830)
"脾动脉的分支比较复杂,脾动脉从腹腔动脉分出以后,经过一小段或较长的一段形成后常常分为两大支:一支称为上末端动脉;另一支成为下末端动脉,也叫胃网膜支。约有20%的情况又发出第三支末端动脉,称为终末段动脉。终末端动脉再分为前终末皮质和终末皮质,其数量各人不同,从7-35支不等。终末支从分出点到脾的距离相当恒定,一般是3-5cm。脾动脉通常分为四段:第一段称为胰腺上段,这一段主要分出一些分支,如左膈下动脉、胰背动脉、副胃支、副肝支、肠系膜下动脉支和脾上极支、食管贲门支;第二段称为胰段,这一段分出的主要分支有脾上极动脉,胰肠动脉有时也起自该段,有时左胃网膜动脉也起自这段;第三段称为前胰段,这一段通常分出脾动脉的分支,包括脾上末端动脉、脾下末端动脉,有时还有脾终末端动脉都不此发出,左胃网膜动脉也在这段或在下末端动脉上分出。第四段称为脾门前段,这段通常分支为胃短动脉和网膜支,有时胰尾动脉也从此段动脉分出,或由左胃网膜动脉分出。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(93484)
久病伤脾是指如果长期生病,就会损伤脾气。脾在中医中属于五脏之一,其可影响人体的多种机能。如果患者长时间生病,身体会极为虚弱,就会出现脾虚的症状。由于脾主运...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2020/04/19阅读(4515)
"脾脏占位性病变是指脾脏组织,伴有良性或恶性肿瘤增生,临床上统称为脾脏占位性病变。依据脾脏占位性病变的性质不同,临床上常可采取不同的处理方法:一、如果患者因脾囊肿、脾血管瘤而引起脾脏占位性病变,由于以上病变属于良性肿块,体积较小的囊肿或血管瘤不会引起患者的临床症状,可采用彩超和CT定期复查的方法,暂时不需要行特殊处理。如果在定期复查的过程中,脾脏良性占位性病变体积进行性增大,为避免严重并发症的发生,可考虑行手术治疗。二、如果患者的脾脏伴有淋巴瘤或恶性肿瘤增生,此时无论病灶大小,都建议患者尽早行脾脏切除,以免肿瘤细胞顺血管、淋巴管引起全身的转移和侵犯,造成严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/27收听(66562)
脾的占位性病变通常表示脾出现肿物或者肿瘤,占位病变包括良性病变和恶性病变。且脾的占位性病变相对... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/20播放(56958)
脾的占位性病变通常表示脾出现肿物或者肿瘤,占位病变包括良性病变和恶性病变。且脾的占位性病变相对...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/20播放(56958)
"肝脾未触及的意思是在做腹部体格检查的时候用手去触摸腹部,也就是触诊腹部没有触及到肝脏或者脾脏,一般情况下,正常的情况下是摸不到肝脏或者脾脏的,在医学术语中就是用肝脾未触及表示。一旦触诊可以摸的到肝脾,说明肝脏和脾脏是存在一定问题的,比如能够摸到肝脏的质地、大小,说明可能是肝硬化或者肝肿瘤。如果能摸到脾脏,能够在脾下缘肋缘下2-3cm处摸的到,说明脾脏是轻度的肿大。如果能够在肋缘下3cm到平脐的地方,说明是中度的脾大。如果超过了脐的水平就考虑巨脾,非常大的脾,说明有白血病或者疟疾等疾病。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/22收听(73546)
前列腺稍大是否严重,还要结合临床症状,一般前列腺稍大不是太严重。前列腺是男性特有的泌尿生殖器官,前列腺包绕着尿道起始部,与膀胱颈相连,具有控制排尿的作用。正常的前列腺大小约4×3×2cm。当某些原因造成前列腺稍大,有可能压迫尿道,患者有可能出现尿频、尿不尽、尿等待、排尿不畅、排尿困难症状。如果症状不明显,可以不治疗,定期观察。平时注意前列腺保健,比如不要久坐、不要长时间骑自行车、不要吃辛辣刺激食物、禁烟酒等,要有规律性生活,不要长期过度手淫。
于忠建│保定市第二医院
2019/05/13收听(34374)
湖北省中西医结合医院 温暖
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