中南大学湘雅医院
胰胆外科
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患者饮酒过多后,出现呕吐,并且呕吐物出现较多胆汁,常见治疗方法如下:
1、禁食:患者应避免摄入任何食物,使胃肠道得到有效休息和恢复。如果再次进食,可加重胃肠道黏膜,或者损伤蠕动功能;
2、补液:因为呕吐时电解质可出现大量丢失,导致水电解质失调,应给予补液,可应用奥美拉唑保护胃黏膜,同时适当补充氯化钠、氯化钾,通过补液方式,使机体得到一定程度的有效恢复。
患者酒饮用较多后,可能会引起上腹部的饱胀不适,出现恶心、反胃、嗝逆,甚至伴有呕吐,呕吐物里面可能出现胃液、胆汁等消化液成分。因为酒精可抑制胃肠道的蠕动功能,积蓄在胃口,或者十二指肠里,积蓄到一定程度时,会因压力反作用导致呕吐。
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"酒精对胃肠道黏膜可以产生严重的损伤与刺激,动物试验中因为酒精灌胃或者灌肠可以制造溃疡模型,人类大量饮酒可引发急性胃炎,胃溃疡未出血甚至胃穿孔,大量饮酒易致呕吐。建议即刻送至医院禁食补液治疗,同时用调整胃肠动力、止吐药物,如吗丁啉、胃复安等等,也可应用拮抗酒精的纳洛酮。此外还需要应用抑酸保护胃黏膜药物,如不具备此类条件可穴位按摩,可选用的穴位有内关、足三里等。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/17收听(47580)
喝完酒后吐胆汁,这种情况跟酒精刺激胃十二指肠,使其蠕动紊乱,表现为胆汁从十二指肠往上反流而呕吐出来。有上述症状时,需要用保护胃十二指肠黏膜的药物加止吐的药物,临床上常用奥美拉唑加莫沙必利或654-2,进行止吐治疗。另外,有上述症状时,需要清淡饮食,不再吃辛辣、油炸等刺激性食物,暂时不能再喝酒。如果呕吐比较重时,可能会引起水电解质丢失过多,需要到医院输液来补充。频繁的呕吐可能会引起贲门撕裂,导致出血,需要到医院做胃镜检查来排除。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/26收听(71862)
酒精可直接对脑组织进行刺激,出现头晕、身体旋转、感觉走不稳、恶心、呕吐、头痛等症状,饮酒后出现上述症状的患者建议多饮水,也可饮用果汁等含糖类饮料以促进酒精排泄,对于头晕明显的患者可肌肉或静脉注射纳洛酮,可以尽快解除酒精中毒的症状。如果患者处于昏睡状态或伴有恶心、呕吐不建议饮水,以免出现呕吐、窒息、误吸等。饮酒还可诱发急性脑血管病,尤其是老年患者饮酒后出现头晕、肢体无力、感觉障碍、口眼歪斜、吞咽困难等症状应高度怀疑合并了急性脑血管病。建议患者尽快去医院就诊,必要时可以检查头颅CT或者头颅磁共振。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(14846)
"喝多的解酒方法主要是促进体内酒精的排出,加快体内酒精的代谢。如果病人一次性大量饮入酒精溶液,出现酒精中毒的表现,应迅速刺激咽喉部进行催吐,对于催吐困难比较大的病人,可以在一小时内给予清水洗胃,可以减少酒精在胃内的进一步吸收。对于意识清楚的病人,在催吐、洗胃后可以口服浓糖水、蜂蜜水,加快体内已经吸收酒精的氧化代谢,这些溶液还有一定的利尿作用,可以促进酒精的进一步排泄。如果病人已经昏迷,这时要让病人头偏向一侧防止误吸。对于病情比较严重的病人,需要到医院就诊,通过静脉通路补充高糖、维生素,加快体内酒精的分解代谢,同时给予纳洛酮,解除酒精对中枢神经系统的抑制作用,促进病人快速苏醒。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/14收听(23638)
"喝酒多头痛、恶心主要是由于酒精刺激神经血管导致血管神经性头痛,处理主要是停止饮酒,注意休息,保证睡眠,在睡觉醒了以后症状是可以改善的,在睡觉前可以喝高浓度葡萄糖,促进酒精在体内代谢。如果醒来症状没有明显改善,伴有意识障碍等其他临床表现时,需要及时到医院急诊就诊,考虑可能存在酒精中毒反应,但不能排除由于酒精诱发脑出血或者脑梗塞的可能性,需要及时完善相关检查。如果存在酒精中毒反应,可以在医师指导下应用纳洛酮改善酒精中毒的症状,也可以适当应用维生素促进酒精氧化、代谢。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(14176)
"酒喝多头晕、难受,通常考虑酒精中毒导致。如果在饮酒一小时之内可以自行催吐,促进体内未吸收的酒精排出体外,然后多喝一些浓糖水、蜂蜜水或者果汁,来促进酒精在体内的氧化分解代谢,适当休息,症状多会很快缓解。如果病人出现了头晕、眼花、眼前黑蒙的情况,通常考虑可能由于酒精促进了血管扩张,引起了低血压反应,这时候需要让病人迅速平卧、抬高下肢,促进血液回流心脏,给病人监测血压、多喝水,多数病人症状可以缓解。此外,饮酒后头晕,如果病人同时伴有心慌,也可能由于出现了低血糖反应,饮用浓糖水以后,这种症状也会很快的缓解。"
2021/04/20收听(46216)
"喝多酒第二天出现头痛的症状,与酒精对大脑神经功能的刺激有关系。建议患者可以口服止疼的药物缓解头痛,可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片,都能有效地缓解患者头痛的症状。患者也要多休息,对于头痛也可以减轻,还可以在两侧的太阳穴涂抹清凉油,有提神醒脑、缓解头痛的作用。也可以通过中医针灸、头部按摩的方式减轻患者头痛的症状。第二天有头痛,与宿醉反应也有一定的关系,建议患者多饮水,加速酒精在体内的代谢,可以喝蜂蜜水或患者可以喝果汁、粥,保护患者的胃部,减少恶心、呕吐症状也有好处。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/20收听(12074)
吐胆汁是胆汁反流的一种症状,常见于胆汁反流胃炎,是长期饮食不规律导致的慢性胃肠道炎症,若达到吐胆汁的程度,说明呕吐严重,胃内的食物已经被完全排空。首先应进行止吐治疗,可以使用枸橼酸莫沙必利促进肠道蠕动,缓解呕吐症状,吐胆汁容易对胃和食管黏膜造成损伤,还应用熊去氧胆酸、奥美拉唑进行联合服用,减少对胃和食管黏膜的损害,如果钾和钠流失过多,建议进行输液补充,还应注意休息,以免呕吐物呛入气管。同时保持口腔清洁,增加饮水量,调节水和电解质平衡。饮食尽量以清淡为主,忌吃油腻、辛辣、刺激食物,如果呕吐严重,应及时到医院进行胃镜检查,查看胃、十二指肠情况。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(98562)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/01播放(96754)
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/01播放(96754)
"酒喝多了头痛多发生在饮酒后的12小时左右,如果头痛不是很剧烈,暂时居家观察。多喝浓糖水、蜂蜜水、果汁等含糖饮料,促进酒精在体内的代谢过程,充分的休息,多数患者症状可以自行缓解。如果头痛比较剧烈,可以适当地使用非甾体类止痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。如果居家观察期间头痛缓解不明显,或者出现了持续性头痛,伴有半侧肢体运动障碍、言语障碍或出现严重的意识障碍,需要及时到医院就诊,完善头部CT检查,排除颅脑急性病变,如脑出血、脑梗死。醉酒后的头痛一般持续时间不会超过3天,多为搏动性头痛,活动可以加重,因此建议多睡觉、少活动。"
2021/03/09收听(56638)
"喝多酒硬不起来,称为勃起功能障碍,这种勃起功能障碍和酒精对中枢的影响相关,通常这种影响是一过性的,酒精代谢完毕后,患者即可以恢复正常的勃起功能,不必过分紧张,但酒精对于身体的影响还比较明显,需要适度的饮酒。勃起功能障碍,除可以由中枢原因所引起,也可能是由其他原因,大致原因如下:1、器质性疾病:通常可能包括高血压、糖尿病、动脉血管硬化,甚至内分泌疾病、甲状腺功能疾病、下丘脑-垂体-性腺轴疾病、动脉静脉病变,这些均是导致器质性勃起功能障碍的原因;2、心理性原因:可能与紧张、焦虑、抑郁、压力等相关性;3、药物因素:降压药物、利尿剂、降脂药等,也会对勃起功能造成一定的影响;4、年龄以及激素水平变化:也是导致性功能下降的主要原因;在临床上如果长时间出现勃起功能障碍,则需及时的就诊明确原因。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(27708)
饮酒过多头痛的缓解方法如下:1、口服镇痛药物:对于高血压患者,饮酒后出现头痛且逐... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/30播放(78172)
饮酒过多头痛的缓解方法如下:
1、口服镇痛药物:对于高血压患者,饮酒后出现头痛且逐...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/05/30播放(78172)
"喝酒喝多了以后出现头痛的症状,有可能和大量饮酒导致的血管扩张有关系,也可能是血管紧张性的头痛。患者可以用热的毛巾在头部热敷,在头疼部位以及周围皮肤进行按摩,都有利于缓解疼痛的症状。喝完酒以后出现头痛的症状,也可以喝一些红糖水、蜂蜜水或者西红柿汁,都有很好的促进酒精排泄的作用。如果头痛的比较厉害,患者可以使用一些布洛芬类的止疼药,如果是一侧头部疼痛,可能是酒精诱发的偏头痛,可以服用盐酸氟桂利嗪或者养血清脑颗粒等药物。平时要尽量减少饮酒的次数和量,要保持稳定的情绪,避免过度的紧张,也不要熬夜。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(85290)
患者饮酒过量吐黄水可以饮用蜂蜜水、鲜橙汁、西瓜汁或者牛奶等。饮酒过多吐黄水主要由于酒精大量摄入后超过肝脏的解酒能力,从而引起急性的酒精中毒,由于人体本身具有保护意识,故需要以呕吐的形式排出多余的酒精。呕吐的过程中会将胆汁排出,胆汁本身为碱性且容易与胃酸中和,饮用蜂蜜水、西瓜汁、牛奶等可以形成保护胃黏膜,如果效果不理想可以服用PPI及保护胃黏膜的药物。日常应尽量避免喝酒,以免影响健康。
吴大海│南宁市第一人民医院
2020/04/21收听(68496)
"喝多了吐黄水,考虑为酒精对胃黏膜造成了损伤,胃酸大量分泌,胃黏膜急性充血、水肿、渗出,针对以上情况,具体治疗方法如下:1、立即停止饮酒:给予温水、面汤、米粥、牛奶等稀释胃酸并保护胃黏膜,多给予大米粥、小米粥、山药粥、绿豆粥、南瓜粥等。2、药物治疗:可以给予胃黏膜保护药、抑酸药及促进胃动力药综合治疗,胃黏膜保护药常用铝碳酸镁、硫糖铝、果胶铋,抑酸药可以给予奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,或者埃索美拉唑。若胃酸严重,还要给予促进胃动力、助消化的药物,如莫沙必利、多潘立酮等。此外,日常生活中应该避免吸烟、饮酒,避免浓茶、咖啡,以及巧克力等不良刺激,给予温软、清淡、易消化的食物,少食多餐,促进胃黏膜的修复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/27收听(58850)
"对于酒后吐胆汁的患者,首先应当注意休息,同时应当暂时给予禁饮食。根据患者的一般情况来决定给予口服药物或者静脉输液治疗,常用的药物种类有增强胃动力的药物、止吐类药物、保护胃黏膜的药物,如果出现了肝功能的损害,还应当及时给予保肝的药物进行治疗。常用的止吐药物有胃复安,也就是盐酸甲氧氯普胺,有口服也有肌肉注射,而增强胃动力的药物一般选用多潘立酮或者枸橼酸莫沙必利片。对于保护胃黏膜的药物常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑以及西咪替丁等,这些药物口服或者静滴均可取得较好的效果。对于出现了肝功能的损害,还应当应用保肝的药物,常见的有注射用复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽或者多烯磷脂酰胆碱。对于酒后呕吐比较明显、比较频繁的患者,还应当给予静脉输液的治疗,以免出现了水电解质、酸碱平衡的紊乱,对于长期饮酒造成呕吐胆汁,应当给予禁酒,避免这种情况的发生,反复发生这种情况对胃肠道和肝脏的损伤还是非常严重的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/05收听(63584)
当呕吐出现了胆汁以后,要找到呕吐的原因,根据原因采取相应的治疗方法,使胃肠道得到一定程度的休息... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/26播放(43594)
当呕吐出现了胆汁以后,要找到呕吐的原因,根据原因采取相应的治疗方法,使胃肠道得到一定程度的休息...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/26播放(43594)
"呕吐时有胆汁,代表呕吐是比较严重的。针对这类严重的呕吐,先要查明病因,必要时给予止吐的对症处理,先缓解严重的呕吐症状。因为呕吐严重时会导致贲门的撕裂,甚至引起出血的风险。另外,也要注意防止反流误吸的可能性。待呕吐缓解后再进一步的详细检查,排除是否有胆道、肠道的相关问题,并针对呕吐的相关病因给予及时的处理。只有针对病因进行有效的处理,才能避免后期再次出现强烈呕吐。另外,如果有胆道相关的异常疾病,必要时也需要采取手术治疗,以缓解胆道的相关急性发作的可能性。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/12/17收听(70408)
"喝酒,尤其是过度的酗酒,可以让男性的性兴奋神经由兴奋逐渐变得麻痹和抑制,从而不能达到勃起状态。事实上某些人认为酒精能够催情,但是相反的是,酒精却是中枢神经系统的抑制剂,可以引起性能力降低,甚至导致阳痿。值得注意的是,酒精对肝脏毒性作用虽然众所周知,但对于其导致性功能减退问题却重视不足,特别是过量饮酒,危害就更大。饮酒过量可伤及肝脏,引起肝功能异常,对雌激素的灭活作用降低,从而导致体内雌激素蓄积,从而对抗男性雄激素的作用,让男性阴茎勃起发生障碍。长期饮酒可以诱发动脉粥样硬化,使阴茎的动脉硬化,血管内径变小,从而影响阴茎的充血程度,也可以诱发或进一步加重勃起功能障碍。因此,要在生活中尽量减少酒精的摄入,对维持性功能的正常状态是非常有帮助的。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(34106)
"喝完酒一直不停吐的话,其实建议可以用筷子压下舌根,用这种刺激吐出胃里尚未消化的残留酒精和食物,这样其实是可以减少酒精的吸收和肝脏的负担。还需要注意及时的进行漱口,要保持口腔内的清洁卫生,以免因异味再次引起恶心、呕吐。或者可以多喝一些白开水来减轻酒精对胃黏膜的损伤,保护胃黏膜,缓解身体不适。此外,多喝水也有利于酒精的新陈代谢,喝蜂蜜水也是可以的。另外就是需要观察一下呕吐物的颜色,也是很有必要的。如果发现是红色或深红色则表明胃黏膜出血。在这个时候,就有必要去医院就医,使用药物治疗来保护胃和促进健康。"
2019/07/31收听(22542)
湖北省中西医结合医院 温暖
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