华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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小便发黄、有异味常见原因如下：
1、饮水量过少：尿液过度浓缩后尿液异味加重，异味常为一过性，通过改善饮水习惯，多运动、多排尿、多排汗，身体状态调整好后，症状大部分可以缓解；
2、泌尿系统疾病：导致小便内氨性物质过多，会产生异味。建议患者到医院检查尿常规以及肝、肾功能检查，判断是否出现问题。如果有泌尿系统结石或者肿瘤等，一定要进行B超或者CT检查，定位后进行对症处理，多数患者可以治愈。患者不要特别担心，整个治疗过程中及时与医生沟通，如果出现不适症状，及时就医处理。
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"小便发黄有异味，可能的原因：第一、尿液极度浓缩状态下小便颜色发黄，排出的尿液有一定异味。这是因为饮水较少或者出汗较多，或者存在脱水等情况，都可以导致尿液出现浓缩，而表现为发黄有异味的情况。一般不伴有任何疼痛或者尿频、尿急等，适当多饮水或者补液以后可恢复至正常。第二、当存在有泌尿道感染时，可以出现小便色泽发黄伴有尿液混浊，伴有尿液的异味等，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需要进行尿液常规检查和尿培养检查来进一步鉴别和确诊。第三、当存在有肝脏或者胆道等系统疾病史，可以造成血中胆红素水平升高。这时可以出现尿液中胆红素水平也升高，而表现为尿液发黄并且伴有一定的异味，需要进行肝脏和胆道相关功能检查，来进一步鉴别。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/30收听(42810)
正常情况下尿液是清澈，气味很淡。当出现发黄有异味，有可能有以下几种原因：1、肝脏... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/11/17播放(75914)
正常情况下尿液是清澈，气味很淡。当出现发黄有异味，有可能有以下几种原因：
1、肝脏...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/11/17播放(75914)
小便异味、发黄，大部分属于正常情况，因为尿液中含有大量尿素，分解以后会产生比较重的尿骚味。如果... 张祥生│河南省人民医院 2023/08/25播放(26728)
小便异味、发黄，大部分属于正常情况，因为尿液中含有大量尿素，分解以后会产生比较重的尿骚味。如果...
张祥生│河南省人民医院
2023/08/25播放(26728)
"小便发黄而且有异味，这种情况就是典型的尿液浓缩。小便发黄是因为肾脏形成的尿液不够，喝水量不够导致的，有异味是因为尿液中有大量的代谢产物，比如硝酸盐和各种氨味等。建议化验尿常规，有效的排除其他的疾病。如果尿比重增加，而且尿中硝酸盐含量增加，就是尿液浓缩。推荐每天喝水量应该大于2000ml，这样肾脏会形成大量的尿液，有效的稀释尿液中各种有机物、无机物的浓度，有效的减少尿中各种硝酸盐的含量，这样尿液就会变得清亮，味道减轻。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/04收听(35502)
小便发黄、有异味常常见于泌尿系感染，病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物会引起尿素分解，导致尿液中产生氨气，会出现尿液异味的现象。由于尿频、尿急、尿痛，病人常常会不敢饮水，出现尿量较少、浓缩、发黄现象。病人出现小便发黄、有异味时，需及时到泌尿外科就医。通过尿常规检查，常常能发现尿中细菌数升高，尿中白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和左氧氟沙星序贯治疗四周左右，多数病人小便发黄、有异味的症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(59536)
"小便发黄，有异味，如为女性则可能的原因：第一、患有泌尿道的感染，尿液中存在有较多的细菌或者细菌代谢的产物，表现为尿液色泽发黄伴有一定异常的气味，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，建议到医院进行尿常规检查和尿培养检查来确定有无感染。第二、如果存在有尿液过度浓缩时，可以表现为色泽发黄。如长时间未排尿，尿液长时间停留在膀胱中，尿液中的蛋白质分解后产生一定的氨类物质，这时可以造成尿液异常气味，并且伴有色泽发黄的现象。但此时不会伴有尿频、尿急等尿路刺激症状，进行尿常规检查，可见比重升高。这种情况只需要适当多饮水即可，一般无需特殊处理。第三、如果进食特殊的气味的食物，如大葱、大蒜等，并且饮水量较少，这时可以出现尿液色泽发黄，伴有一定的气味。停止相关的食物摄入，并适当多饮水，这种现象可消失，一般不伴有任何的排尿刺激症状。"
2019/09/02收听(11436)
女性小便发黄且有异味，考虑以下原因：一、生理性原因：1、饮水过少：... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(32498)
女性小便发黄且有异味，考虑以下原因：
一、生理性原因：
1、饮水过少：...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(32498)
通常男性尿液发黄伴有异味，考虑生理性的因素以及病理性的因素，饮水量少，缺水尿液可以发黄。饮食不合理，肉食摄入过多，蔬菜摄入过少，尿液颜色也可以发黄。病理性的因素包括泌尿系统的炎症，如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等可以造成尿液发黄，同时导致尿液的性状发生改变，味道比较重。肝胆的病变，如胆红素尿或尿胆原尿可以导致尿液的发黄，药物的色素，如核黄素可以导致尿液的颜色发生改变，尿液发黄，通常停止药物后症状即可消失。在临床上，对于病理性的尿液改变我们需针对性的有效治疗。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(28740)
男性小便发黄有异味出现的原因较多，具体分析如下：1、慢性前列腺炎：最常见于慢性前... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(45103)
男性小便发黄有异味出现的原因较多，具体分析如下：
1、慢性前列腺炎：最常见于慢性前...
2023/04/23播放(45103)
男性小便发黄、有异味，一般是正常的现象。因为小便里除了大量水以外，还有人体代谢所产生的代谢产物... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/10播放(29187)
男性小便发黄、有异味，一般是正常的现象。因为小便里除了大量水以外，还有人体代谢所产生的代谢产物...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/10播放(29187)
出现小便发黄并且有异味很有可能存在尿路感染或者是前列腺炎导致的，通常最好是能够进行进一步的检查，包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、泌尿系统B超检查明确诊断以后再选择药物。如果是普通的尿路感染选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片对症治疗，症状就能缓解。如果是慢性前列腺炎导致的，可以选择前列安通片、癃清片对症治疗，症状才能慢慢好起来。为了避免炎症反复发生，平时要养成良好的习惯，不要久坐、憋尿，少吃辛辣、刺激的食物，控制性生活的频率，一周不超过两次。
张骁│杭州市中医院
2020/08/21收听(92080)
"小便有异味，可能的原因如下：1、与饮食有关，如食用特殊气味的食物或者水果，如进食大量的大葱、大蒜、榴莲等，都可以造成尿液有气味，停止相关的食物或者水果摄入以后，气味可以消失。2、发生尿路感染时，尿液可以有气味，尿液中含有细菌及白细胞等，可以出现特殊的气味，或者细菌分解尿液中的蛋白质产生氨气，也可以产生较大的气味，需要进行尿常规检查进一步鉴别。3、当尿液处在浓缩状态时，也可以产生较大的气味。如长时间未饮水、长时间憋尿、体液丢失过多、水分不足等，都可以造成尿液浓缩，导致排尿时有气味，伴有尿液的色泽加深。一般没有排尿不适等任何症状，不会出现尿频、尿急等尿路刺激症状，需要适当多饮水、多排尿。"
2019/08/12收听(17934)
小便是身体代谢产物或代谢水分的废水，相当于人体污水处理厂，本身代谢产物里头应该有异味的。如果感... 李州利│解放军第309医院 2023/12/06播放(76726)
小便是身体代谢产物或代谢水分的废水，相当于人体污水处理厂，本身代谢产物里头应该有异味的。如果感...
李州利│解放军第309医院
2023/12/06播放(76726)
"小便异味大主要考虑以下两方面的原因：第一、进食肉类过多：动物蛋白摄入过多，在人体消化、吸收之后，尿液中会形成很多含氨的物质，小便异味会比较重。此时建议多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃肉，这种状况慢慢会有所改善。第二、泌尿系感染：如细菌入侵，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌侵入尿路上皮之后，会造成尿路上皮肿胀、充血，上皮泡在有菌的尿液中特别容易脱落。脱落的上皮再加上尿里的细菌，还有尿中的代谢废物混杂在一起，一方面会导致尿色浑浊，另一方面也会导致小便的异味比较重。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/14收听(63106)
"小便有异味，最常见于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎，如有大肠杆菌、粪肠球菌或屎肠球菌引起泌尿系感染时，尿液中常常有较臭的气味。小便有异味还见于残余尿较多的病人，由于残余尿中细菌刺激尿素分解，也会产生尿里有氨气刺鼻气味。小便出现异味时，需及时到泌尿外科就医，通过尿培养常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、左氧氟沙星片等药物，序贯治疗四周左右，多数病人小便有异味的症状会明显好转。"
2020/08/04收听(99834)
那么小便有异味到底是怎么回事？是正常的，还是与疾病有关呢？其实二者都有可能，喝水少、食物味道重、激素改变等生理原因，以及泌尿感染、肾病、糖尿病等疾病因素，都会导...
陈亮│北京大学第一医院
2022/01/11阅读(4682)
"小便有异味，最常见的就是尿液的浓缩导致的。如果喝水少或者体内排水多，比如处于比较高温的环境、干燥的环境或者正在发烧、拉肚的人，体内水分减少，尿液中水分的含量减少，尿液被浓缩，尿液就容易有异味。尿液的异味，也可能是感染的症状，各种微生物导致的尿液感染都会导致小便有异味。比如糖尿病酸中毒的时候，小便就有苹果的酸味。所以一定要确诊病因。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/04收听(72126)
"小便异味常常见于各种疾病现象，如糖尿病患者会发现小便有淡淡的糖味。小便有时会出现呛鼻的氨气味,，这是由于尿中有厌氧菌感染，产生大量的氨气造成的。小便有异味还可见于粪肠球菌或屎肠球菌感染，当上述两类细菌引起感染时，病人会出现尿液中有臭味。小便有异味还可以见于真菌感染，如病人发生霉菌感染时，尿液会有发霉的味道，所以小便有异味要及时就医。"
2020/04/05收听(43732)
小便有异味最常见于泌尿系感染，当病人发生泌尿系感染时，由于炎性物质刺激膀胱颈部，会引起尿频、尿急症状。由于每次不能将尿液完全排空，会出现残余尿，残余尿中大量致病微生物繁殖，如粪肠球菌、屎肠球菌、大肠埃希氏杆菌大量繁殖时，会出现尿有异味现象。小便有异味儿还见于革兰氏阴性双球菌感染引起的尿道炎和膀胱炎，病人发生革兰氏阴性双球菌感染时，会出现脓性分泌物，会出现尿道口恶臭气味。当病人出现小便有异味时，需及时到泌尿外科就医，通过尿液检查常常能找到致病微生物。
2020/07/06收听(32926)
小便发黄，门诊碰到患者特别是夏天，平时的尿液还是偏淡色的，淡淡的黄色，有时就觉得很黄。更常见的... 贾灵华│江西省人民医院 2023/03/19播放(66716)
小便发黄，门诊碰到患者特别是夏天，平时的尿液还是偏淡色的，淡淡的黄色，有时就觉得很黄。更常见的...
贾灵华│江西省人民医院
2023/03/19播放(66716)
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