中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿蛋白(+)一般是指这个病人是少量的蛋白尿,通常不严重,但还是要找到原因进行具体分析。
还是要先排除生理性蛋白尿,一般主要包括饮食、运动方面的影响。如果这个病人吃的肉类比较多,或者吃蛋白质比较多,另外,如果运动比较多,就有可能出现尿中蛋白的增加,称为运动性蛋白尿。
这种情况下,通常要求病人素食3天、不剧烈运动,然后再去查一次尿常规,如果这次查尿常规,尿中蛋白没有了,说明就是上述因素的影响。如果尿中还有蛋白,一般会去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,看看尿蛋白的总量、尿蛋白的来源。
如果尿蛋白分类中是以中分子蛋白为主,通常提示这个病人就是肾小球的问题。如果除了中分子的白蛋白以外,还有大分子的蛋白,像是IgG之类,提示病人的滤过膜损伤比较严重。
如果这个病人,仅仅是少量的白蛋白,但是尿中的蛋白是以小分子蛋白为主,像α1-微球蛋白和β2-微球蛋白,说明可能还合并有肾小管间质的损害。
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尿蛋白(++)一般不严重。首先看尿蛋白(++)这个病人的尿24小时蛋白定量,一般在2g以下,这... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(25461)
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马强│中国人民解放军总医院
2023/05/22播放(25461)
尿蛋白1+是指尿蛋白(+),通常不严重,但还是应该根据病人的具体情况来判断尿蛋白(+)的原因,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/23播放(38665)
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2023/11/23播放(38665)
尿蛋白弱阳性不是很严重,它表明尿液中尿蛋白的数量较少,有可能是饮食因素引起的,比如进食了过多富含蛋白质的食物就可能会出现这种情况。另外,情绪不好或者是过度疲劳,也可能会出现尿蛋白弱阳性的情况。出现这种情况后需要定期到医院做检查,但是如果尿蛋白弱阳性持续的时间很长,需要检测尿微量白蛋白。另外,还要做24小时尿蛋白定量的检测,同时还要做肾功能、肝功能检查明确尿蛋白弱阳性的具体原因,常见的原因有糖尿病肾病、高血压肾病、肾炎等,具体是什么疾病还需要根据蛋白尿的情况、患者体征、临床症状来判断,明确病情后及时进行治疗,避免肾脏受到伤害。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/09收听(22944)
"尿蛋白(+++)严重。因为尿蛋白(+++)相当于尿蛋白量≥3g\/L,属于大量蛋白尿,容易引起低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降、组织间隙水肿,可导致全身高度浮肿、容量性高血压,引起脑血管意外,会因水负荷增加而引起心功能不全、心衰,会引起肾动脉血栓、肾静脉血栓、脑血栓、冠心病、心梗、急性肾衰竭,容易合并肺部感染、泌尿系感染等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/26收听(73366)
"尿蛋白(++)比较严重,正常情况下尿中不存在尿蛋白,出现(++)说明是中等量的尿蛋白,可以进一步通过24小时尿蛋白定量行定量检查。临床上尿蛋白为肾脏损伤的直接加重因素,如不积极控制可以出现肾功能损害,严重时可以出现肾功能衰竭的可能。降尿蛋白的药物有ACEI或ARB类,如缬沙坦、贝那普利,但是建议积极明确病因,临床上最常见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、高血压性肾损害、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎等,可以行肾穿刺活检明确病理类型,指导下一步治疗。如为肾病综合征引起的,建议积极的抗免疫治疗。如为其他疾病引起的,在治疗原发病的基础上积极的降尿蛋白治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/21收听(27628)
女性尿常规检查中出现蛋白质1+并不严重,很可能是肾脏出现问题。在判断肾脏疾病以前,需要排除一些... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/30播放(35174)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/11/30播放(35174)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质,小于150mg\/24h,但是在正常中的尿常规中蛋白质是阴性的。如果查体发现尿常规中蛋白质弱阳性,是否有问题需要根据实际情况来判断,总体来说并不严重。尿液浓缩、剧烈活动、过度劳累、酗酒、女性在特殊时期、休息不好,或者某些疾病造成的体温升高,都可以造成尿常规中尿蛋白质的弱阳性,当度过了这个特殊的时期以后,尿常规中尿蛋白的弱阳性就会变为阴性。排除了以上的情况,需要做尿白蛋白肌酐比值测定,如果高于正常值的上限,说明是肾脏肾小球基底膜损害出现了,电荷屏障和机械屏障出现通透性增加,使血液中的白蛋白或者其它蛋白漏出体外,在尿液中表现出来。需要进一步确认是肾脏本身的异常,还是由于机体其它系统异常,造成的肾脏继发性损害。"
2020/07/20收听(80842)
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"白癜风最大的影响是影响美容,从而可能会影响到个人的情绪、心理健康、平时的社交生活等。但是白癜风对系统的健康是没有很大的影响的,有一部分白癜风患者可能会合并有其他的自身免疫性疾病,比如甲状腺疾病、慢性肾上腺皮质功能减退、恶性贫血、斑秃、糖尿病、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等。当合并有这些内科疾病时,首先要积极的治疗原发病,因为原发病得到控制后,白癜风的症状有可能会自己减轻。治疗上可以用一些调节免疫的药物、增加色素的药物,或者糖皮质激素等综合疗法,也可以用中西医治疗与物理治疗相结合。稳定期白癜风还可以选用黑色素表皮移植等治疗方法。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/10收听(43786)
"肾脏的结石主要表现为疼痛和血尿的情况,其严重程度主要和结石的部位、大小、活动与否以及有无损伤、感染、梗阻等有很大的关系。有的患者可以出现恶心、呕吐、膀胱刺激症,比如尿频、尿急、尿疼。还有一些患者继发感染,可以出现发热、畏寒、寒颤等全身症状。结石患者可以导致肾积水,在上腹部扪及增大的肾脏。如果双侧结石比较严重,可以导致无尿,出现尿毒症的情况。所以这种情况需要根据具体的病情来判断。结石有轻、有重,严重的可以出现肾功能衰竭、尿毒症。比较轻的可以自行排出体外,没有任何症状。也有一部分患者只是疼痛。"
任静静│日照市中医医院
2018/04/28收听(22538)
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