股骨骨折有哪些后遗症

孙晓雷
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

创伤骨科

股骨骨折有哪些后遗症

2023-10-10 03:34播放 :

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视频内容

股骨是人体最长的一块管状骨，也是负重量最大的一块骨头，所以股骨骨折多由强大外力所造成。骨折出血量比较多，据临床统计，出血量大多在800-1200mL。股骨骨折多伴有其它部位的损伤，如股骨颈骨折、骨盆骨折、肝破裂、脾破裂，所以早期并发症主要是失血性休克，可危及生命。股骨骨折多数是复合伤，需避免漏诊。

远期并发症最常见的是因为不恰当的功能锻炼，造成骨愈合缓慢或骨不生长，即骨不连和骨延迟愈合。在全身骨折中股骨占第一位，出现的问题最多。所以患者一定要注意避免过早负重，以及不恰当的功能锻炼，过早负重甚至可造成患者钢板断裂，骨折再次移位。

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股骨骨折后遗症有哪些

股骨骨折后遗症临床中有以下几种：

1、股骨畸形愈合，畸形愈合即骨头变歪，包括重叠畸...

李善会│滨州医学院烟台附属医院

2023/01/26播放(80656)

01:47

股骨骨折有什么后遗症

股骨骨折后遗症主要有以下几点：

1、股骨近关节面端出现骨折可引起创伤性关节炎，出现...

韩文生│滨州医学院烟台附属医院

2023/12/18播放(99174)

股骨骨折后遗症有哪些？

"股骨骨折的后遗症，主要是根据骨折的部位导致相应的后遗症。股骨远端骨折主要是导致膝关节的疼痛、膝关节的创伤性关节炎、膝关节的活动障碍。股骨的近端骨折主要是在髋关节，它可以导致髋关节的畸形、股骨头的坏死、股骨干骨折。近端骨折如果复位不良，它可以导致下肢的长度的改变，引起下肢的跛行，就是走路是个瘸子，通常所说的“铁拐李”，一多半都是因为股骨骨折引起的后遗症。"

语音时长00:47''

刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/23收听(81444)

股骨骨折有什么后遗症

"股骨骨折之后容易遗留后遗症，最为常见的后遗症是关节僵硬，由于股骨骨折之后需要较长时间的恢复期，期间没有办法下地负重行走，绝大多数患者的关节功能锻炼都是相对较差的，而且不是特别系统，特别容易遗留髋关节和膝关节僵硬，表现为没有办法正常的姿态行走和正常的姿势深蹲。另外比较常见的股骨骨折之后的后遗症是创伤性关节炎，属于股骨关节内骨折，比如股骨内外髁骨折导致的。还有一些后遗症，比如损伤性骨化，是由于骨折之后形成血肿，在肌肉内形成骨化，还有一些患者在手术的过程中可能导致手术术后感染。"

语音时长01:39''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/15收听(63012)

股骨骨折有哪些后遗症

"股骨骨折的后遗症，主要看骨折位于股骨的哪一段。如果是股骨中段骨折，绝大部分正规治疗以后没有明显的后遗症，少部分人可能因为局部的出血，然后导致肌肉粘连，对膝关节的屈伸活动可能会有一些影响。如果是股骨近端的骨折，后遗症发生的概率和程度相对更为严重。股骨近端比如股骨颈的骨折，可能导致股骨头坏死、局部骨折不愈合，严重的会影响正常的行走、站立，需要考虑关节置换等手术解决这些后遗症。如果是股骨远端靠近膝关节的地方骨折，可能会造成膝关节僵硬，膝关节屈伸活动明显受限。有时候骨折还可能合并血管、神经损伤，导致肢体更为严重的功能障碍。股骨骨折以后及时的正规治疗，明显的错位尽快的手术复位、固定，有助于恢复。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/03/20收听(25058)

大腿股骨骨折后遗症

"大腿股骨骨折的后遗症包括以下几个方面：第一、可能出现不愈合，因为股骨骨折以后会造成严重的错位，往往血供破坏比较明显，日后可能出现骨折没办法长住，也就是骨折不愈合。第二、可能出现骨折延迟愈合或者畸形愈合。因为股骨干骨折，有肌肉包绕，这个时候可能由于肌肉的牵拉造成错位，出现畸形愈合。还可能由于破坏周围的血供长得比较慢，在该长住的时候没有长住，而出现了延迟愈合。第三、可能造成周围神经的损伤，因为股骨附近有重要的神经，这个时候可能出现骨折断端刺破，或者损伤神经造成神经的损害，出现下肢肌力的麻木，或者是无力、感觉障碍、运动障碍，还可能出现骨筋膜室综合征。由于股骨出血比较多，张力比较大，这个时候可能出现骨筋膜室综合征。还有可能出现大出血，因为股骨血供比较丰富，出血最多可以出到2000ml，所以能出现创伤性休克，除此之外还可能出现一些其他的发热、局部皮肤的青紫等后遗症。"

语音时长01:51''

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/12收听(47594)

股骨骨折是怎么造成的

"股骨骨折后能下地活动的时间，取决于骨折的类型、患者的年龄、骨质情况以及治疗方式，不能一概而论。如果股骨骨折很稳定，不需要手术，只是用支具、石膏或者牵引的方式治疗，一定要等到复查的时候看，骨折已经获得初步愈合，再让患者下地，甚至负重。如果骨折的类型很复杂，手术的固定并不是很稳定，在这个时候就要遵医嘱，要推迟患者下地的时间。特别是对于高龄骨质有疏松的病人，可能要下地和负重的时间会更长。如果骨折的类型很稳定，固定上也很牢固，像比较年轻的病人，可以在严密的监测下跟医生协商，可以比较早的下地或者轻微负重。建议股骨骨折后有可能伴发重要血管神经损伤，要认真查体，以防漏诊。绝大部分股骨骨折都需要手术治疗，术后患者需要卧床休养，不能过早负重，否则容易出现断裂。"

语音时长01:28''

熊建│北京大学人民医院

2020/07/03收听(12040)

什么是股骨骨折？

"股骨骨折是指暴力直接打击或者从高处坠落、车辆的撞击碾压等都可造成股骨的骨折。发生股骨骨折，下肢不能活动，骨折处严重的肿胀疼痛还可出现扭曲或呈角畸形，有时可出现下肢的长度短缩，如同时有开放性的伤口，则病情更加严重，常会使患者发生休克。股骨是全身最大的骨头，骨折后如不及时处理，可引起患者大出血神经损伤等严重并发症。迅速正确进行固定包扎，然后立即送往医院处置。"

语音时长00:52''

王剑│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(79376)

什么是股骨骨折？

"骨折指的是骨的完整性和连续性遭到破坏，就是骨折，发生在股骨部位的骨折就是股骨骨折，也包括了股骨头的骨折，股骨颈的骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、股骨髁间骨折、髁上骨折等等都是股骨的骨折。股骨是全身最大的骨头，所以要发生骨折，多数都有比较严重的外伤史，有强大的暴力才能导致股骨的骨折，也有一部分是由间接暴力导致的。股骨骨折后会出现肢体的剧痛，活动的障碍，局部肿胀会非常厉害。股骨可以触到异常活动，可以触到骨擦音，往往会出现肢体短缩的畸形。如果因为股骨的暴力比较大，如果伤及大的血管，往往还会引起休克，这就是股骨骨折。\r"

语音时长01:17''

王建军│北京中医药大学东直门医院

2017/06/28收听(57900)

股骨骨折怎么治疗

"股骨骨折是临床上常见的骨折之一，多是由于强大暴力造成的，如果治疗不恰当，将引起下肢畸形及功能障碍，影响患者日后生活质量。股骨骨折治疗方法比较多，必须根据骨折部位、类型以及病人年龄等，选择比较合理的方法进行治疗。股骨骨折的非手术治疗可以应用骨牵引疗法治疗，但这个治疗的方法需要长期卧床，住院时间较长，并且并发症也较多，目前已经逐渐少用。手术方法包括钢板螺丝钉固定、髓内针固定等。"

语音时长01:11''

王有雪│沈阳市中西医结合医院

2019/03/11收听(93922)

02:11

股骨骨折怎么治疗

股骨骨折是管状骨最大的骨折，治疗方法可分为保守治疗和手术治疗。早期以保守治疗为主，具体如下：<...

刘成刚│中日友好医院

2023/09/10播放(98058)

02:05

股骨骨折的并发症有哪些

股骨骨折并发症主要有以下几方面：

1、感染：股骨骨折手术以后容易出现感染，应积极进...

韩文生│滨州医学院烟台附属医院

2023/09/05播放(50980)

股骨骨折怎么固定

"股骨骨折的固定要看具体的治疗或者搬运，单独搬运的情况下可以采取股骨的木板，或者用其他的条状物简单的固定，甚至在没有条状物的情况下可以将患肢与健肢同时固定，防止骨折过度移位而产生血管、神经的损伤。如果是治疗的方式，可以采取下肢的皮牵引固定、制动，也可以采取皮牵引加上外固定夹板的方式来固定，此种固定方式容易移位。正常情况下股骨骨折需要手术治疗，手术治疗的固定方式可以采取髓内钉的固定，或者截骨板的内固定等。"

语音时长01:08''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/07收听(35270)

股骨骨折的并发症有哪些

"股骨骨折并发症相对比较常见的比如畸形的愈合，还有短缩的畸形，骨折以后它会比对侧要短，也有出现过度增长的，就是长短不一样的畸形。最麻烦的就是骨折的不愈合，出现延迟愈合、骨不连接，所以股骨骨折比较常见的畸形愈后合并症大概有几个，短、长、成角畸形，还有长不上，就是所谓的骨不连接。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:47''

王强│首都医科大学附属北京儿童医院

2018/07/05收听(77942)

股骨骨折严重吗

"股骨骨折是比较严重的损伤，因为股骨是承接身体与下肢的重要骨质，包括髋关节和膝关节都是由股骨构成的，所以股骨损伤对下肢的影响非常大，如果恢复不好，会严重的影响下肢功能。另外，股骨的骨折比如股骨干骨折，由于出血量比较大，会造成的股动脉的损伤，从而导致失血性休克的出现，严重的危及生命。如果股骨颈骨折会造成不愈合或者远期造成股骨头坏死，也会严重的影响下肢功能。如果股骨远端骨折涉及到膝关节的内外髁的骨折，也会造成膝关节功能异常，产生膝关节活动时的疼痛或者创伤性关节炎，也会严重影响下肢的功能。所以股骨骨折无论发生在任何部位，损伤都比较严重，一定要到医院进行系统正规的治疗。"

语音时长01:29''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/20收听(82200)

股骨骨折护理

"无论是作为保守治疗的股骨干骨折还是手术治疗的股骨干骨折，都需要在护理上注意以下几个方面。第一、要注意避免形成下肢深静脉血栓。由于股骨干骨折之后，机体处于一种高凝状态，而且需要卧床一段时间。一定要避免形成下肢深静脉血栓，及早对骨折肢体做系统的按摩以及早期的肌肉和关节的功能锻炼，促进肢体恢复，防止血栓形成。第二、需要注意骨折之后避免形成坠积性肺炎，鼓励患者咳痰，鼓励患者翻身叩背。最后，需要注意骨折之后避免褥疮的形成，防止肢体长时间的受压，尤其是骨性突起的部分。"

语音时长01:32''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/12/26收听(79844)

股骨骨折并发症有哪些？

"股骨骨折就是大腿骨的骨折，根据骨折的部位不同，可以导致相应的并发症。股骨的远端是膝关节的组成部分，如果是远端的骨折可以导致膝关节的功能障碍、疼痛，或者是膝关节的创伤性关节炎。股骨干的骨折，它可以导致下肢的畸形，或者下肢的长短不一。股骨的近端参与髋关节的形成，会导致髋关节的疼痛和活动障碍，最常见的就是股骨近端的骨折，特别是股骨颈的骨折可以导致股骨头坏死，导致行走疼痛，或者是下蹲、坐立不舒服。所以股骨骨折的后遗症要引起重视，对股骨不同部位的骨折，一定要在专门的科室就诊，采取正确的治疗措施，避免并发症。"

语音时长00:56''

刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/22收听(43192)

股骨骨折康复训练

"可以通过以下几种方法进行锻炼：第一、要锻炼髋关节及膝关节的功能，因为股骨骨折以后，这时候髋膝都会制动，长期的制动会造成关节活动受限，所以可以进行主动的屈髋屈膝，以及伸髋伸膝等动作，防止髋膝关节的粘连。第二、要锻炼下肢的肌肉的功能，因为长时间制动或者卧床造成肌肉萎缩，肌力下降，这个时候可以通过下肢直腿抬高，进行锻炼，具体的是将下肢肌肉绷紧，脚尖向上勾，然后逐步抬起下肢，抬到20-30度，坚持到自己不能坚持为止，每天2-3组，一组10-30个，同时可以根据自身的情况逐渐增加锻炼的次数、频次、强度。"

语音时长01:21''

邢林卿│郑州人民医院

2018/11/19收听(26160)

股骨骨折都有哪些

"股骨骨折即股骨干骨折，分为两类，分别为直接暴力和间接暴力造成，多见于青年人。直接暴力多导致粉碎性骨折、横断骨折；间接暴力主要导致螺旋形骨折、斜形骨折。临床上主要表现为患肢肿胀、异常疼痛。由于出血量大，严重患者会导致出血性休克的可能。股骨骨折大多数采取手术治疗，治疗费用与内固定材质、患者骨折形态以及患者所就诊的医院有关。"

语音时长01:18''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/06/28收听(75990)

股骨骨折怎么办

"股骨骨折的患者，如果是儿童，如在两岁以内，一般采取保守治疗的方式。保守治疗包括患肢的牵引。牵引过程当中定期复查床旁的放射片，大概6-8周以后股骨骨折达到临床愈合后，可以去掉牵引进行活动。而对于青少年或者是成人的股骨骨折，一般情况下，属于移位比较严重的，所以多采取手术治疗的方式。手术治疗的方式根据骨折的部位不同，而采取钢板螺钉内固定或者是髓内针固定的方式。"

语音时长01:09''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/09/27收听(37516)

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