首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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普萘洛尔1天1片的副作用较小,该药作为非选择性β受体阻滞剂,在心血管疾病的应用中比较广泛,主要应用于遗传性心律失常,比如最常见的1型长QT综合征、儿茶酚胺敏感性的多形性室性心动过速。这两种遗传性心律失常的首选治疗药物是普萘洛尔,但普萘洛尔的使用剂量要非常大,并且需达到最大耐受量。
普萘洛尔的副作用主要是引起心动过缓,或者特别大剂量的普萘洛尔,有可能会引起体位性低血压。并且因为普萘洛尔是β受体阻滞剂,所以支气管哮喘的患者需尽量避免使用。而如果没有明确的禁忌症,普萘洛尔1天1片对整个心血管系统或心率、血压的影响较小。
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"普萘洛尔是非选择性的非特受体阻滞剂,对β1、β2受体均有拮抗的作用,所以它的副作用相对来说比较明显,对于支气管哮喘的患者来讲不可以应用。而且普萘洛尔还不能用于心源性休克,因为普萘洛尔也有降压的作用。普萘洛尔会导致心动过缓,尤其是对Ⅱ度或者Ⅲ度的房室传导阻滞的患者,可能会加重病人的病情。普萘洛尔自身也可以导致心脏的传导阻滞,而且普萘洛尔有负性肌力的作用,对于重症或急性的心力衰竭患者不可以应用。普萘洛尔在应用过程当中还可能会导致眩晕,甚至神志不清等情形,还可能会导致精神的抑郁、反应迟钝等情形。普萘洛尔少见的副作用有发热、咽痛、皮疹或者有出血的倾向等情形。有的时候可以造成腹泻、倦怠,会出现皮肤的干燥、恶心等异常疲乏的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/24收听(77230)
普萘洛尔属于β受体阻滞剂,但是对β1和β2受体没有选择性,常见的副作用有头晕、精神不振,少见的有支气管痉挛和呼吸困难、充血性心力衰竭,罕见的有发热、咽痛、皮肤过敏反应、血小板减少。另外,要警惕极少数患者服药后出现雷诺现象,如四肢冰冷、腹泻、倦怠、口咽部或皮肤干燥,还有手指、脚趾麻木、疲劳,同时普萘洛尔禁用于有支气管哮喘、心源性休克、窦性心动过缓以及Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞的患者。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(34008)
普萘洛尔主要可以用于心血管系统疾病的患者,多数患者对此药物具有比较良好的耐受性,但是在使用过程... 陈頔│北京医院 2023/07/01播放(50922)
普萘洛尔主要可以用于心血管系统疾病的患者,多数患者对此药物具有比较良好的耐受性,但是在使用过程...
陈頔│北京医院
2023/07/01播放(50922)
"普萘洛尔片属于β受体阻滞剂,其副作用如下。第1、导致窦性心动过缓引起房室传导阻滞,严重时会引发低血压乃至低血压导致休克。第2、诱发支气管哮喘。第3、诱发心力衰竭或者心脏功能恶化。第4、β受体阻滞剂的副作用还会出现中枢性副作用,例如失眠、多梦、植物神经功能紊乱、睡眠质量差。第5、撤药综合征,长期服用普萘洛尔片如果突然停药会诱发心绞痛。第6、出现外周血管收缩,例如肢体发冷、间歇性跛行,最后还会出现肝脏、肾脏功能不全。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/12收听(31036)
"普萘洛尔为β受体阻滞剂,通过阻断β1受体达到减慢心率、减少心肌耗氧,以及治疗心律失常的效果,普萘洛尔主要的副作用是会导致心动过缓的发生和传导阻滞的出现。对于支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病的患者,使用普萘洛尔可能会阻断,位于气管上的β2受体,从而加重气道的痉挛。对于严重哮喘的患者,不能使用普萘洛尔进行治疗。在使用这个药物的治疗过程中需要监测心跳的情况,有无心动过缓、传导阻滞的发生等。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(63306)
"普萘洛尔片又叫心得安,是临床第一代β受体阻滞剂。服用普萘洛尔片可以使血压下降、心率降低,但是普萘洛尔也有一定的副作用。服用普萘洛尔期间,个别患者会出现头晕、神志淡漠、反应迟钝。其次,服用普萘洛尔期间,个别患者会引起心率过慢,甚至是严重的窦性心动过缓。不仅如此,服用普萘洛尔还可能会诱发支气管哮喘的发生,严重者将会导致呼吸困难。除此之外,服用普萘洛尔还可以引起发热、咽部不适以及多种过敏反应。过敏的表现包括皮肤瘙痒、周身发红甚至全身皮疹。但上述患者出现的副作用相对比较罕见,并不是临床常见的现象。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/24收听(97688)
"婴儿吃普萘洛尔会有下面的副作用:首先,引起心率的减慢。普萘洛尔属于β受体阻滞剂,可以具有负性肌力、负性心率的作用,能够降低婴儿的心跳次数,减轻心脏收缩力。其次,会引起婴儿出现呼吸困难。普萘洛尔的β受体阻滞剂,也会影响到β2受体,会出现婴儿呼吸道的痉挛等等,引起呼吸困难,甚至诱发婴儿出现喘息。最后,引起婴儿出现荨麻疹、过敏性休克等过敏的症状。过敏的症状发生的概率比较低。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/19收听(80650)
普萘洛尔在治疗血管瘤时会出现副作用,最重要的是心跳过慢,还有体位性低血压,还可能出现头晕、眩晕... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(49528)
普萘洛尔在治疗血管瘤时会出现副作用,最重要的是心跳过慢,还有体位性低血压,还可能出现头晕、眩晕...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(49528)
"在普萘洛尔治疗血管瘤的过程中,可能会有副作用,比如腹泻、心动过缓等。在治疗的过程中,需要密切观察病情变化,具体如下:1、如果有腹泻的情况,可以通过调理胃肠道,通过口服助消化的药物改善症状;2、还需要注意观察孩子心跳的情况,如果心跳明显下降,需要通过调整普萘洛尔的用量及时干预;3、在应用普萘洛尔的过程中,还需要注意孩子是否有呼吸系统的症状,比如喘的症状。如果发生喘的情况,需要根据情况减量,停止应用普萘洛尔。"
薛磊│河北省儿童医院
2019/11/11收听(93150)
普萘洛尔又称心得安,是一种脂溶性,非选择性的β受体阻滞剂,它无内在拟交感活性,具有中等强度的膜稳定性和组织亲和力,其药理学作用主要是降低心肌氧耗,增加冠状动脉血流,预防心室重塑,降低血浆肾素和交感神经活性,减慢心率等。可适用于不同程度的高血压,尤其是对心率较快的中青年患者或合并冠心病、心绞痛、心律失常,如早搏、QT间期延长、肥厚型心肌病、充血性心力衰竭、主动脉夹层等,特别适用于窦性心动过速、甲状腺功能亢进、运动和神经因素与交感神经兴奋性增高有关、原发性震颤、偏头痛的预防等。
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/12收听(39746)
"普萘洛尔主要用于心血管系统疾病患者的治疗,它的禁忌症主要包括支气管哮喘、心源性休克、心脏传导阻滞,比如2-3度房室传导阻滞。另外,对重度或者急性心力衰竭的患者也不推荐使用。除此之外,如果患者有窦性心动过缓的情况,也不建议使用普萘洛尔。普萘洛尔在使用的时候需要注意,冠心病的患者使用这个药物的时候不能突然停止使用,否则可能会引起心绞痛、心肌梗死或者室性心动过速。另外,甲亢的患者也不能突然停用,否则甲亢的症状也可能会加重。总之,普萘洛尔这个药物在使用的时候,一定要注意它的注意事项和禁忌症,防止用药不当所导致的不良反应。"
2020/10/20收听(83382)
"普萘洛尔的功能主治心动过速、心率过快,而且主治由于甲状腺功能亢进相关的心动过速,心率过快是最主要的适应症,因为是非选择性的β1和β2受体的阻滞剂,除了拮抗心脏的β1受体而治疗心动过速减慢心率之外,由于有β2的阻滞作用,相对呼吸系统,以及外周血管的副反应可能会常见。如果不是甲状腺功能亢进相关的心动过速,在心内科倾向于选择高选的选择性β1受体阻滞剂,器官外的β2阻滞相关副反应就会明显减少。因此,如果不是甲亢相关的心动过速,会比较少选择普萘洛尔,所以主治是甲亢相关的心动过速。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/25收听(95682)
"普萘洛尔属于非选择性的β受体阻断剂,除了可以降压、减慢心率、改善心肌供血不足之外,也可以用于预防肝硬化、静脉曲张破裂出血,因为它可以减少内脏血管床的血流量,使肝硬化病人的门静脉压力下降。除此之外有一些甲状腺功能亢进的患者,在服用赛治的基础上,可以联合应用普萘洛尔,有助于更好的改善患者的心慌、心悸症状。此药在临床当中用于治疗心绞痛、心肌梗死、室上性以及室性的心律失常,同时用于治疗高血压,预防动脉粥样硬化进展,还可以用于治疗原发性震颤、偏头痛的预防,也可以用于嗜铬细胞瘤的患者。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(60522)
"患者如果偶尔吃一片阿普唑仑,并不会有明显的副作用产生。阿普唑仑在临床上主要是抗精神病的药物,可以用于治疗焦虑、紧张、激动,也可以作为焦虑和睡眠障碍的辅助用药,还能缓解急性酒精戒断的症状。患者如果长期服用阿普唑仑,可能会有一些副作用出现,患者会表现为嗜睡、头昏、乏力。剂量比较大的时候,可能会导致患者有共济失调。个别病人在突然停药的时候,会导致患者出现兴奋、睡眠障碍更加严重,而且有一定的成瘾性,多是在长期用药的情况下出现,少数病人可能还会有口干、精神不集中、多汗、便秘、腹泻等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(36868)
"盐酸普萘洛尔片是第一代β受体阻滞剂,口服盐酸普萘洛尔片的副作用包括以下几个方面:首先,服用盐酸普萘洛尔片可以导致头晕、神志淡漠和反应迟钝;其次,服用盐酸普萘洛尔片会引起心率减慢,甚至是严重的心动过缓;最后,服用盐酸普萘洛尔片还可以导致支气管痉挛,甚至会引发严重的呼吸困难。不仅如此,服用盐酸普萘洛尔片还可以引起发热、咽部不适以及多种过敏反应,过敏反应的具体表现包括皮肤瘙痒、周身发红,甚至全身皮疹。目前盐酸普萘洛尔片,仅用于甲状腺亢进引起的心率增快。"
2020/04/01收听(62936)
普萘洛尔主要的不良反应包括眩晕、神志模糊等,此类症状多见于老年人,还伴有精神抑郁、反应迟钝等一... 张碧华│北京医院 2023/07/07播放(81666)
普萘洛尔主要的不良反应包括眩晕、神志模糊等,此类症状多见于老年人,还伴有精神抑郁、反应迟钝等一...
张碧华│北京医院
2023/07/07播放(81666)
盐酸普萘洛尔主要的作用包括降低血压,减缓心率,改善心功能不全的症状。普萘洛尔在治疗高血压病的时候,特别适用于高血压伴有心动过速的患者。在心动过缓的患者当中,普萘洛尔应该慎用或者禁用,特别是心率低于60次/分时。在心衰的患者当中,普萘洛尔被广泛的应用,能减轻心脏的负荷,进而减缓心衰的程度,但是在心衰的分级当中,四级心衰是指休息的状态下就有心脏的症状,包括胸闷、心慌、气短等。心功能四级的时候普萘洛尔应该禁用或者慎用。普萘洛尔能降低心率,适用于各种心动过速,包括一部分早搏等等心律失常的患者。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(59918)
"普萘洛尔它实际上是β受体阻滞剂,应该和酒石酸美托洛尔,或者是琥珀酸美托洛尔这个药是一类的。β受体阻滞剂对心脏来说,组织了β易受体以后,β受体阻滞剂主要在心脏分布在窦房结、心肌和传导系统。那这时候你会出现变时、变力、变传导。变时就说它抑制窦房结可以使心率减慢,使传导速度减慢,使心肌的收缩率下降。因此β受体阻滞剂,普萘洛尔这个药物可以用于各种心律失常,比如说房性的或者室颤性的,这种心动过速,或是房早、室早,还有房颤,是可以去使用这个药物的。而且就是β受体阻滞剂作为5类降压药之一,也是一种降压药物。因为它可以抑制心肌的收缩,它抑制心肌的收缩以后,它可以缓解心绞痛的症状,因此心绞痛的药物治疗当中首选就是β受体阻滞剂。β受体阻滞剂可以分为β1受体和β2受体,β1受体主要是分布在心脏,β2受体主要是在呼吸道,尤其是这个气道上β2受体比较多。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(16908)
普萘洛尔是一种口服药,在临床上主要用于治疗原因所引起的心律失常,也可以治疗高血压、心绞痛以及嗜... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/18播放(30777)
普萘洛尔是一种口服药,在临床上主要用于治疗原因所引起的心律失常,也可以治疗高血压、心绞痛以及嗜...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/18播放(30777)
普萘洛尔又名心得安,医药学分类属β受体阻滞剂。β受体在体内起激素类作用,可刺激心跳加快、血压升... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/11/15播放(64780)
普萘洛尔又名心得安,医药学分类属β受体阻滞剂。β受体在体内起激素类作用,可刺激心跳加快、血压升...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/11/15播放(64780)
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