抽烟对高血压患者的影响大吗_有来医生

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

抽烟对高血压患者的影响大吗

2023-08-14 15:21播放 :

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视频内容

抽烟对高血压患者有一定的影响，部分患者影响大，部分患者影响小，存在个体差异。抽烟对高血压的主要影响基础是，烟草中有很多的化学物质，包括尼古丁、一氧化碳等，这些物质很多对血管有刺激性，可以使血管收缩，引起血管外周阻力增高，从而引起血压高。许多患者一吸烟就血压高，因此建议高血压患者戒烟。

高血压是冠心病的危险因素，吸烟同样也是冠心病的危险因素。如果高血压的患者除吸烟外，还伴随其他的危险因素，比如血脂高，则患者容易在未来的10年发生冠脉事件，即容易得冠心病、急性心肌梗死、脑血栓等疾病。所以不仅要从吸烟能够让血压变高的角度来考虑问题，还要从预防冠心病、脑血栓角度来考虑问题，因此高血压患者需要戒烟。

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高血压患者抽烟影响大吗

"抽烟对高血压患者影响比较大，由于吸烟时烟草当中含有尼古丁和焦油等成分，而这些成分对于人体有害。对于人体血液的主要影响是会导致患者血管内皮出现损伤，一旦血管内皮损伤，人体血液当中的脂质成分，如低密度脂蛋白等，就会进入到内皮下，引起患者体内形成氧化型低密度脂蛋白。氧化型低密度脂蛋白又被巨噬细胞所吞噬而变成泡沫细胞，泡沫细胞属于体积非常庞大的细胞，已经不能够从动脉内皮下出来，所以患者就容易出现动脉粥样硬化。如果这种动脉粥样硬化发生在人体主动脉，就会影响到患者的血压，也就是由于动脉硬化而引起患者出现收缩压升高。因此，如果经常抽烟，会导致患者的动脉硬化形成，同时导致患者出现高血压病，因此，抽烟对于高血压有很大影响，建议吸烟的患者一定要尽可能戒烟、戒酒。如果能将烟戒掉，不只是对患者的心脏有利，对于呼吸系统或者其他系统都会有巨大的帮助。"

语音时长01:39''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/24收听(72970)

抽烟对高血压的影响

抽烟对高血压有很大的影响，会使患者的血压呈现一种升高的趋势，因此

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/04/26播放(39260)

抽烟对高血压的影响

"抽烟有可能造成血压升高，抽烟容易造成血管内皮舒张因子的减少，造成血管收缩。另外抽烟容易造成心血管相关疾病，如冠心病等疾病的发生与发展，所有这些因素都可以促进高血压的发生、发展。所以抽烟有可能使高血压的患者血压更高，有可能使正常血压的患者发生高血压。高血压是系统性的疾病，高血压的发生因素包括遗传因素以及后天不良的生活习惯，后天不良的生活习惯包括高钠、低钾的饮食，低体力劳动、劳累、精神紧张以及抽烟、高血糖、高血脂等等。另外，大气污染也与高血压的发生、发展有关。对于高血压患者，建议戒烟、戒酒，适度的运动，保持乐观、积极向上的生活态度。"

语音时长01:18''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/20收听(71922)

高血压患者可以抽烟吗

"高血压患者不能抽烟，对于高血压患者来说，建议低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当运动，及保持乐观、积极向上的生活态度。对于高血压患者来说，抽烟是高血压的危险因素，高血压的危险因素包括不可控的因素，如遗传、年龄等因素，包括可控的因素，如高钠、低钾饮食，及久坐、肥胖、低体力劳动、抽烟、酗酒、精神过度紧张等等，对这些因素进行控制，有助于高血压的控制及适当的预防。另外，对于高血压患者来说，抽烟容易加重动脉粥样硬化性疾病的发生与发展，动脉硬化及交感神经兴奋性增高等现象，往往会导致血压的进一步上升，而导致心脑血管事件高发。"

语音时长01:10''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/24收听(59430)

高血压抽烟影响大还是喝酒影响大

"对于高血压的患者，吸烟和喝酒都会相对有明显的影响，但是相比饮酒，吸烟的影响更大。因为大量的吸烟后，会引起高血压患者体内分泌过量的肾素、血管紧张素和醛固酮，在此轴系被激活后，患者会导致血压上升。另外，大量吸烟或者饮酒后，还会引起心肌收缩力增强、心跳加速、心脏的传导速度加快，在这些情况下，患者会有胸闷、气短、心悸，会引发血压进一步升高。另外，大量的吸烟，香烟中的尼古丁和焦油的成分会导致神经-体液-内分泌系统的失调，在这种情况下，会引发血压的进一步上升。因此，对于高血压的患者建议戒烟、戒酒。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(30132)

高血压患者抽烟的危害有哪些

"吸烟是一种不健康的行为，而高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素。已有大量的科学研究证实，吸烟是公认的心血管疾病和癌症的危险因素之一。吸烟可对人体多种器官造成损害，对血管和血液系统的损害最为严重。吸烟可导致多种心脑血管疾病的发生率增加，可使缺血性卒中的发生率增加2.5-5.6倍，而且吸烟总量增加一倍发生急性心肌梗死的危险增加4倍。被动吸烟者发生心脑血管疾病的危险也显著增加，长期被动吸烟可导致脑卒中的发病风险增加1.82倍，冠心病的危险升高3.5倍。高血压影响靶器官心、脑、肾的结构和功能，最终可导致这些器官的功能衰竭，吸烟更加重这些损害。"

语音时长01:28''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2019/08/27收听(18074)

高血压患者抽烟的后果

"高血压的患者本身容易导致动脉硬化、心律失常以及心衰等并发症，而如果高血压的患者吸烟则会加重这一系列并发症的发生，特别是动脉粥样硬化，而像心律失常也容易促发。对于高血压的人群，一定要严格地戒烟，而且吸烟还会容易导致癌症几率的发生，像男性的肺癌，女性的乳腺癌、宫颈癌等都容易促发。平时高血压的人群要注意生活方式的调节，以严格的戒烟、限制酒精的摄入为主，平时要注意规范地应用药物将血压降至正常。对于高血压的患者，要注意定期监测血压，平时吸烟的人群除了要戒烟以外，也要定期查体，预防一系列并发症的发生。"

语音时长01:13''

杨文涛│东营市人民医院

2020/03/01收听(83172)

高血压患者能抽烟喝酒吗

"　　高血压的病人一定要戒烟，甚至要限制饮酒量。因为高血压病情的预后不光与血压的水平高有关，而且与其它心血管危险因素以及器官受损害的程度有关联。作为高血压的预后不好以及心血管的危险因素之一就包括吸烟，还有体重指数、高脂血症、左心室肥厚，以及心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病等等。　　一定要戒烟，限制饮酒，每日饮酒量不能超过50克，因为饮酒量越大，血压的水平可能越高，大量的长期的饮酒会引起血压升高，尤其是收缩压的升高比较明显，所以要限制饮酒量。"

语音时长01:17''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/19收听(82840)

抽烟对高血压有多大影响

目前研究明确发现吸烟对于高血压有非常大的影响，会使血压在平常基础上有明显升高，至少达到10-2...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/22播放(93802)

高血压患者可以喝酒抽烟吗

"高血压患者建议戒烟限酒。对于抽烟，高血压患者需要严格的禁忌，抽烟可以使血管痉挛，而血管痉挛容易使血压进一步升高。抽烟可以使交感神经兴奋性增高，导致心率加快、血压升高。另外，抽烟可以使血管内皮细胞受损，导致动脉粥样硬化性疾病的发生以及进展，所以对于高血压患者需要戒烟。对于高血压患者可以适度的喝酒，适度喝酒指的是每天一杯的饮酒，包括350mL啤酒或150mL葡萄酒的饮用，适度饮酒有促进血管舒张的作用，可以辅助降低血压，但是要注意避免长期饮酒，这样有可能会使血压升高。"

语音时长01:13''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/23收听(97174)

高血压患者可以喝酒抽烟吗

不建议高血压患者抽烟、喝酒，尤其是不能抽烟，抽烟量与高血压发展有关，抽烟越多，通常血压越高，但...

范书英│中日友好医院

2023/06/07播放(66880)

高血压患者抽烟的危害是什么

高血压的患者一旦抽烟会加重动脉粥样硬化的发生和发展。高血压本身就是一项动脉粥样硬化的危险因素，高血压不断对动脉血管内皮的冲击，剪切力会导致内皮细胞损伤甚至凋亡。一旦内皮细胞损伤、凋亡之后，脂质就会在损伤的内皮细胞下沉积，引起动脉粥样硬化病变隆起，甚至导致血管狭窄乃至闭塞。如果高血压的患者一旦抽烟，烟草中的一氧化碳和焦油会更加促进内皮细胞的破坏，加重内皮细胞的凋亡，导致动脉粥样硬化病变发展的速度更加迅速。因此，高血压的患者一旦抽烟会加重动脉粥样硬化的病变，建议高血压的患者一定要快点戒烟，避免抽烟。

语音时长01:24''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/01/07收听(32688)

正常的性生活对高血压患者有什么影响

"如果患者血压控制良好，正常的性生活对于高血压的患者没有特殊的影响。但是性生活属于剧烈的运动，如果患者血压控制不良，在性生活的过程中可能会导致血压骤然升高，对于血压的控制非常不良。患者平时一定要注意定期监测血压，控制好血压。如果患者的血压在140\/90mmHg以下，说明控制良好，患者在规律口服降压药物的情况下进行性生活没有特别大的影响。但是如果患者的血压长期控制不良，特别是超过160\/100mmHg，进行性生活的时候有可能导致血压骤然升高，甚至出现高血压急症的情况，患者一定要注意预防。"

语音时长01:08''

杨文涛│东营市人民医院

2020/01/03收听(66944)

高血压可以抽烟吗

高血压患者最好不要抽烟，如果现在还在抽烟，建议从今天开始马上戒烟。高血压本身就是可以促进动脉粥...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/09/13播放(47612)

高血压能抽烟吗

"高血压是目前非常常见的一类慢性疾病，损害非常巨大。高血压的可怕就是因为会损伤人体特别重要的靶器官，比如心脏、肾脏、眼底和全身的动脉血管，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟都是非常重要的心脑血管疾病的危险因素。所以本身有高血压的病人，如果还继续吸烟，会导致血管出现更严重的损伤。对于高血压这一类的慢性疾病，如果还有吸烟不良嗜好，一定要主张患者去戒烟。因为吸烟本身除进一步的加重血管的损伤，还会使血压变得特别难以控制，进一步造成高血压所引起的靶器官损伤加重。"

语音时长01:13''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/05/31收听(49786)

高血压能抽烟吗

"高血压患者不能吸烟，也要尽量避免吸二手烟。不仅仅是高血压患者，对于存在冠心病、脑卒中、呼吸系统疾病、高血脂、糖尿病、肾病等情况的患者，同样不能吸烟。如果正在吸烟，也要尽量戒烟。吸烟时产生的烟雾中含有很多有害物质，包括很多可以直接导致癌变的物质。还有一些物质可以通过肺吸收入体内，这些物质会使人兴奋，也一定程度上提高血压，加快心率，对心脏造成不好的影响。还有一些物质会直接损害血管内皮，加重动脉硬化，加快上述多种疾病的发展。"

语音时长01:09''

张文举│郑州人民医院

2019/01/02收听(59724)

高血压能抽烟吗

高血压患者不能吸烟，具体原因如下：

1、增高血压：吸烟可使交感神经末梢释放去甲肾上...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/03/24播放(35694)

有高血压可以抽烟吗

"高血压患者是不可以抽烟的，有以下几种危害：1、因为烟中含有不健康的物质进入体内，这些物质中存在缩血管物质，可以导致血压升高，影响当前的降压治疗效果，血压就很难控制到靶目标；2、烟中的尼古丁成分会损害动脉的血管内皮，加速动脉粥样硬化的进展，高血压患者抽烟相当于动脉硬化雪上加霜，导致动脉狭窄更加迅速，更容易出现心脑、肾等靶器官损害；3、吸烟还会促进血小板聚集，导致血液黏稠，使血栓更容易形成，因此高血压的患者如果抽烟，有更高的几率出现脑卒中、心绞痛、急性心肌梗死；4、如果长期抽烟，引发呼吸系统的疾病，比如肺癌、支气管炎、呼吸道感染、慢性阻塞性肺气肿，可能导致患者慢性乏氧，反射性进一步导致血压升高，还会使高血压患者更容易出现胸闷、呼吸困难，因此高血压患者不可以抽烟。"

语音时长01:26''

于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/05/11收听(88672)

高血压能抽烟吗

对于高血压的患者是否可以抽烟，首先应了解高血压的危险因素，最常见的危险因素就包括吸烟和饮酒。对...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2023/01/01播放(80614)

抽烟会产生高血压吗

"理论上抽烟会产生高血压，但事实上并不代表所有吸烟的患者都会出现高血压的情况。但吸烟与高血压密切相关，因为长期大量的吸烟能够导致血管内皮细胞的受损，会出现动脉粥样硬化的加速进展。动脉粥样硬化的加速性进展会引起动脉血管的弹性变差，这时就会造成高血压的发生。吸烟中尼古丁和焦油的成分还会使血液的黏滞度升高，从而会使血液流动速度减慢，这时会进一步的加重高血压。吸烟的过程中同时会对神经、体液、内分泌造成一定的刺激，会使人的神经交感过度兴奋，或激活体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起内分泌失调，这时会进一步加重高血压。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/09收听(59938)

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