隐血试验弱阳性怎么办好

徐宁
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

消化科

隐血试验弱阳性怎么办好

2023-04-06 16:32播放 :

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视频内容

常见大便潜血阳性主要是利用血红蛋白、亚铁血红素强氧化性质判定，大便潜血阳性主要是用于鉴别消化道出血的有力化验检查，具体如下：

1、如果进食动物内脏或鸭血，或服用含铁药物时，大便潜血也会出现阳性，但这种情况是假阳性，并不是由于人血红蛋白造成的一种反应，这种情况要分清楚，反复询问患者病史来帮助鉴别诊断。随检验技术不断发展，这种假阳性可能性会越来越小；

2、如果反复查大便潜血阳性，提示消化道出血，若出血量一般在5ml以上，这时要高度警惕消化道会出现炎症、溃疡、肿瘤等情况，这时一定引起高度重视，患者尽快到医院就诊化验血常规、大便潜血试验，必要时还需完善内窥镜检查帮助明确诊断，以免延误病情。

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隐血试验弱阳性什么意思

隐血试验阳性提示有出血，送检不同标本所显示部位不一样，代表疾病状态也不同，具体情况如下：

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/17播放(79736)

隐血试验弱阳性什么意思

"若患者化验大便隐血试验为弱阳性，提示患者存在少量的消化道出血可能性非常大。一般能够引起少量消化道出血的疾病，多数为上消化道疾病，常见的比如糜烂出血性胃炎、胃溃疡并出血、十二指肠溃疡并出血或者是胃癌并出血等等。极少数的特殊疾病，比如胃内血管瘤、血管畸形等引起的出血也可能存在。如果患者除化验大便异常以外，同时还伴有上腹痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、呕吐等症状时，考虑存在上述疾病的可能性非常大。所以，建议患者应该进一步完善胃镜、上腹部CT等检查，进一步明确诊断，进而给予对症止血、对因治疗。"

语音时长01:11''

张远臣│北部战区总医院

2019/08/26收听(25076)

宝宝隐血试验弱阳性是什么意思

"大便隐血试验是用来检测消化道出血的一种常规检查，宝宝隐血试验弱阳性有以下几种可能性：第一、可能检查只是实验室误差，宝宝没有任何临床症状无需紧张，不需要特殊处理，只要继续多观察就可以。第二、可能存在微量的消化道出血，也不需特殊处理，主要看有没有临床症状，如果有腹泻、腹痛、腹胀通常可以补充锌剂修复受损的肠黏膜，补充益生菌调理肠胃功能。第三、部分宝宝隐血试验弱阳性也可能与饮食有关，比如服用猪肝、猪血等等可以出现。第四、还有部分弱阳性的隐血试验可能与药物有关，比如服用的铁剂就会出现这种情况。"

语音时长01:20''

张先华│湖南省人民医院

2020/02/07收听(36350)

隐血弱阳性

"行尿常规检查发现尿中隐血是弱阳性，而且患者没有水肿、高血压这些症状问题不大不需要特殊处理，但需要动态复查，有可能导致肾脏疾病逐渐加重，在临床上经常遇见这种情况，尤其是中年以上女性患者中更常见。患者行尿常规检查发现尿隐血弱阳性，但也没有上面提到的这些症状这时不需要过分担心，有可能是一种隐匿性肾炎，需要注意动态复查每三个月到半年复查一次尿常规。要避免肾功能加重的因素，比如反复出现感染尤其伴有发热的感染；某些能够导致肾脏损伤的药物比如消炎止痛药物，注意到这些事项以后总体问题不大。在动态复查的过程中发现患者血压逐渐增高而且反复出现水肿，行尿常规检查不仅出现潜血也出现尿蛋白、红细胞数量逐渐增多，提示是一种不好的表现需要积极寻找病因，从病因上进行处理。"

语音时长01:31''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/20收听(17030)

婴儿大便隐血试验弱阳性什么意思

"大便潜血阳性表示大便中带血，这种血可能是肉眼看不见的，比较微量的血。对于宝宝可能有下列几种情况：第一、肠道的感染，包括细菌感染或者病毒感染引起的腹泻，肠黏膜受到损伤，造成大便潜血阳性。除了大便潜血阳性以外，如果是细菌感染，大便常规里面往往还伴有白细胞增多，可以带有黏液。第二、宝宝对食物过敏，宝宝对牛奶、鸡蛋等过敏，也可以造成肠黏膜的损伤，可以通过避免摄入过敏性的食物，给孩子口服益生菌来控制症状。第三、外科的情况，比如肠息肉、肠套叠、肛裂等。第四、如果饮食当中进食含铁比较高的食物，也可以造成大便常规检查的时候潜血阳性，所以在做大便常规检查之前应该控制含铁比较高食物的摄入。"

语音时长01:29''

石清照│武汉大学人民医院

2020/08/25收听(61208)

01:44: 什么是隐血试验

隐血试验即潜血试验，包括粪便隐血试验、呕吐物隐血试验、排泄物隐血试验。若标本...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/09/14播放(30888)

隐血弱阳性是什么意思

"隐血弱阳性是指在大便化验潜血的时候，表现为弱阳性，其实对于大便出血来说，大便隐血的检测是一个非常敏感的指标。如果消化道内有少量的出血，通过大便隐血的检测就可以发现，这就提示消化道有出血的情况。常见的比如消化道的肿瘤，在初期的表现可能就是出现大便的隐血。如果有消化道的炎症，比如急性肠炎、慢性肠炎，在去做大便化验的时候也可能会出现阳性。还有情况就是比如痔疮、肛周的病变引起的出血，只要到大便里面，在检测的时候都可以看到。如果进行大便的化验，连续出现大便潜血阳性就要警惕，并且需要做进一步的检查，来明确到底是哪里的出血引起的大便隐血阳性。"

语音时长01:19''

刘晓│北京医院

2020/03/23收听(38634)

隐血弱阳性是怎么回事

"正常人的尿液中是没有隐血存在的，如果尿常规中出现隐血弱阳性的现象，需要区分弱阳性是来源于何处。首先要做尿红细胞位相的测定，因为尿液中的潜血来源于破碎红细胞释放出的血红蛋白，而表现出潜血现象，所以做尿红细胞位相可以提示红细胞的来源。如果红细胞提示是非均一性红细胞，那就是肾脏来源的，说明肾脏肾小球受到损害。机械屏障受到影响，从而使血中的红细胞漏到尿液中，出现潜血现象。如果尿红细胞位相提示是均一性红细胞，可能来源于肾脏以外的泌尿系统，例如其他组织部位的结石、炎症，以及肿瘤，或者邻近泌尿系统的胃肠道，或者妇科或者男性前列腺造成的，或者机体系统性疾病，例如血液系统凝血障碍或者血小板功能异常，或者某些人服用抗凝药物造成尿中红细胞增加，从而出现尿中潜血弱阳性的现象。"

语音时长01:29''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(97960)

隐血弱阳性怎么办

"便隐血阳性，一般考虑存在消化道的出血，可以是上消化道出血，也可以是下消化道出血，具体原因只有完善胃镜、肠镜检查才能明确。如果为上消化道出血，多见于胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡、胃的恶性肿瘤、肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂导致的出血。下消化道出血常见于肠道的肿瘤、炎症性及肠病、缺血性肠病等。也可以是肛周的问题，比如痔疮、肛裂、肛瘘等，具体要完善胃镜、肠镜、肛门指诊及肛肠镜之后，进一步决定治疗方案。"

语音时长01:22''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/10/12收听(11464)

01:48

隐血试验是什么意思

隐血试验多指粪便隐血试验，是指用来检测消化道有少量出血，但在大便的颜色等一般性状中看不到有血的...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/12播放(32088)

01:39

隐血试验是怎么回事

大便隐血试验阳性，可能是进食肉食以后出现的阳性，但是具体要看大便的颜色。如果大便呈黄色，进食大...

吴桂英│重庆市肿瘤医院

2023/03/07播放(67554)

隐血试验是怎么回事

"隐血试验是用来筛查病人是否存在消化道出血的一项检查，正常人呈阴性。成年人每天消化道出血量在5-50mL之间时，通常粪便在外观上没有任何异常改变，肉眼和显微镜下也不能证实有出血。但少量的红细胞被消化道液破坏后，血红蛋白内的含铁血红素可使检测试剂显色，此时隐血试验被定义为阳性。隐血试验阳性可见于消化道溃疡，如胃溃疡、十二指肠球部溃疡，继发出血时多呈间断性。消化道的肿瘤，如胃癌、结肠癌、直肠癌，肿瘤细胞一旦侵犯小血管，多呈持续性出血。此外，长期口服非甾体类解热镇痛药，可造成胃黏膜急性病变，引起胃黏膜的糜烂、出血，此时隐血试验也可以呈阳性。"

语音时长01:20''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/25收听(93476)

结核菌素试验弱阳性说明什么

"结核菌素试验弱阳性，说明既往感染过结核分枝杆菌，或者曾经注射过卡介苗。结核菌素试验弱阳性不能诊断体内现在有结核分枝杆菌的感染，也就是有结核的活动，只有结核菌素试验强阳性才能提示体内有可能存在结核分枝杆菌的活动。一般强阳性指结核菌素试验的部位硬结直径应该在20mm以上，或者没有达到20mm，出现局部的水疱、坏死，这种情况才能够提示体内可能存在结核分枝杆菌的活动，但也不能够百分之百肯定有结核分枝杆菌活动，还需要结合患者的临床表现、其他实验室检查，最后综合分析、判断是否有结核分枝杆菌的感染。"

语音时长01:17''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/06/28收听(11342)

隐血弱阳性隐匿性肾炎怎么办

"隐匿型肾病，如果隐血出现了弱阳性，应该无需特殊处置，以保养为主。具体操作，就是尽量避免感冒、熬夜、劳累，平时吃东西的时候，尽量避免一些引起肾毒性的食物药物，特别有些中药包括木通等等，可以适当的进行一些必要的手术。比如如果有反复发作的扁桃体炎，就应该手术把扁桃体切除，定期随诊。在医生的指导下进行药物口服，主要平时监测一下血压，每三个月到半年，做一次肾脏的功能检查，还有尿常规检查。隐匿型肾病，它的预后相对来说比较轻，很少有患者会转为肾衰竭，这样的终末期肾病，所以还是以预防为主。"

语音时长01:34''

张天鹏│鸡西市人民医院

2018/11/13收听(21012)

尿常规隐血弱阳性是什么意思

"尿常规隐血弱阳性可能有血尿，但是不典型，这种情况要引起重视，因为无论任何年龄、任何程度的血尿，最担心的就是泌尿道肿瘤。应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，如果没有发现明显的肿瘤就可以稍微放松警惕，通过多喝水，多排尿可以慢慢缓解。如果缓解后，建议应该三个月后再次复查B超，观察是否有肿瘤的可能性。建议平时一定要多喝水，多排尿，预防感染。尿常规有隐血可能是肿瘤，也可能是结核、结石，最常见的就是感染导致。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/27收听(76240)

01:55

大便隐血弱阳性原因

弱阳性提示大便其中可能出现出血，但是结果并不确定。在这种情况下，建议患者重新做一次大便常规加潜...

赵迎盼│中国中医科学院西苑医院

2023/01/06播放(57156)

尿检隐血弱阳性严重吗

"尿检隐血弱阳性不严重，很多女性在尿检前没有做好有效的清洗，没有将会阴部尿道口清洗干净，没有留取中段尿。女性的尿道与阴道很近，女性的尿道口有小阴唇、大阴唇包着，检查很有可能会呈现隐血弱阳性，一般没有大碍。但是这种情况也需要注意，因为任何年龄、任何程度的血尿，要高度怀疑是否有膀胱肿瘤、肾肿瘤的可能性。应该做肾脏输尿管的膀胱的B超，找是否有肿瘤的可能性。如果没有就没有大碍，多喝水，注意卫生。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/03收听(65384)

尿检隐血弱阳性怎么回事

"尿检隐血弱阳性的往往提示尿液中存在有红细胞，常见的病因如下：1、要排除标本有没有污染，比如女性在月经期留取尿液的时候，月经污染到标本以后可能会导致存在红细胞的情况。2、要排除肾脏疾病的原因，比如临床上常见的慢性肾小球肾炎以及泌尿系统感染和泌尿系统结石肿瘤，还有肾囊肿出现继发出血以后，都会导致尿检呈现隐血弱阳性的结果。3、全身系统疾病会导致尿检出现隐血，比如血小板减少性紫癜或者系统性红斑狼疮性紫癜、过敏性紫癜等都会出现尿检弱阳性结果。最后，外伤或者泌尿系统损伤，出现了出血的情况也会导致尿检出现隐血弱阳性。"

语音时长01:19''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/27收听(34230)

大便隐血弱阳性怎么回事

大便隐血弱阳性，有肠道出血的可能。肠道出血的原因很多，弱阳性表示是出血量比较少的。比较常见的原因有痔疮、肛瘘、肠息肉、肠道肿瘤性的病变。如果是痔疮，一般会有肿块的突起。如果是肛瘘，可以摸到条索状的东西。还有是肛裂，肛裂往往是在拉大便的时候，会有喷射性样的喷血，大便时疼痛尤其明显，便后有所缓解。还有一些是肠息肉病变的可能或者肠道肿瘤，出血量往往稍微比较多。隐血一般阳性是多个+，如果是肠息肉和肠道肿瘤，需要进一步肠镜的检查。

语音时长01:17''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/06/09收听(328)

01:36

大便隐血弱阳性严重吗

大便隐血弱阳性为临床常见的检查结果，若三天之内进食动物性肉类，可干扰检查结果，出现假阳性的情况...

颜文娟│湖北省第三人民医院

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