中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肌酐和尿素是反应患者肾功能情况比较敏感的指标，若患者出现肌酐、尿素氮升高，常认为患者可能有肾功能不全。若出现肌酐、尿素氮水平偏低，可见于疾病患者，也可见于正常人，具体情况如下：
1、营养状况差：多见于长期卧床的患者，长期素食的人，因为肉食和蛋白质摄入较少，导致肌酐和尿素产生过少，从而出现肌酐和尿素水平偏低的情况；
2、肾小球滤过率升高：如糖尿病肾病早期的患者、孕妇等，这时会出现肾小球滤过率升高，导致血中的肌酐和尿素氮排出增多，从而出现血肌酐、尿素氮水平偏低。
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尿素和肌酐是肾功能中较重要的两项检查，如果尿素和肌酐低，说明患者的营养状态较差，主要见于以下几... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/01/31播放(97388)
尿素和肌酐是肾功能中较重要的两项检查，如果尿素和肌酐低，说明患者的营养状态较差，主要见于以下几...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/01/31播放(97388)
尿素/肌酐就是尿素和肌酐的比值。一般情况下，尿素和肌酐的比值是恒定的，尿素和肌酐都是判断肾功能... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/23播放(29076)
尿素/肌酐就是尿素和肌酐的比值。一般情况下，尿素和肌酐的比值是恒定的，尿素和肌酐都是判断肾功能...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/23播放(29076)
正常人血中的尿素氮和肌酐都处在正常范围之内，它们俩之间的比值有一个大体正常的范围。如果都是相同单位，尿素氮比肌酐是1:15-25，平均是尿素氮比肌酐等于1:20。也就是说尿素氮和肌酐在同样单位的情况下，血清浓度肌酐是尿素氮的20倍。如果超过这个比值，说明肾脏出现了问题；如果低于这个比值，尿素氮相对说高，并不一定是肾脏出现问题。可能是其他系统出现的问题，例如胃肠道的炎症、胃肠道的便秘以胃肠道的出血，可以使尿素氮和肌酐比值增加。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/05收听(25846)
"如果某一个人血液中的尿素氮和肌酐水平比较低，有可能存在以下几种情况：第一、外源性摄入蛋白质减少，包括植物蛋白和动物蛋白，如果蛋白质摄入减少，蛋白质的代谢产物尿素氮和肌酐也相应的减少，这种情况常见于节食或者恶病质的患者，或者某些因素不能正常饮食的患者。第二、自身具有的蛋白质减少，蛋白质代谢的产物尿素氮和肌酐在血清中的浓度降低，这一部分人常见于体型瘦弱的人或者肌肉少的人，例如女性血中的尿素氮和肌酐比正常人是低的。所以血肌酐和尿素氮低于正常，或者在正常值的下限是一种生理反应，如果身体健康没有其它的毛病就是正常的，如果是因为病态造成的，就需要积极的寻找原因，进行治疗。"
2020/04/20收听(59346)
"尿素、肌酐高是由于肾功能不全引起，尿素、肌酐都属于人体的代谢产物，绝大多数需要肾脏排泄，所以这些指标升高提示出现了肾损伤。其中以肌酐的数值最为重要，肌酐升高的幅度越大，代表肾损害越严重，当肌酐超过707μmol\/L的时候，就说明肾脏疾病发展到了尿毒症。引起肌酐、尿素增高的常见病因，有慢性肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、高血压肾损害等等，需要根据具体的病因以及疾病的严重程度，制定治疗方案。用药的过程中注意监测病情变化，日常生活方面注意预防受凉感冒，不要熬夜、过度劳累。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(44944)
尿素肌酐高，考虑患者可能得了慢性肾脏病、慢性肾衰竭，尤其是肌酐的值在临界的高值的时候，建议患者查内生肌酐清除率、尿常规、肾脏ECT、肾脏彩超，进一步的排查。若临床确诊慢性肾衰竭，目前医学上无特效药物治疗，就是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余肾功能，控制血压，减少蛋白尿，选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。另外，可给予护肾治疗，百令胶囊、金水宝胶囊，降肌酐药物有药用炭片、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒。积极治疗慢性肾衰竭的各种并发症，纠正贫血，纠正低钙、高磷，甲状旁腺功能亢进，防治肾性骨病。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/04收听(11656)
如果患者有肌酐、尿素氮升高，这时要考虑肾功能衰竭。肌酐是人体肌肉的代谢产物，尿素氮是人体蛋白质的代谢产物，肌酐和尿素氮是肾功能检测中一项重要的指标，如果肌酐和尿素氮升高，预示着患者出现肾功能衰竭。肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，急性肾功能衰竭的发病原因，有肾脏血流量减少、药物的因素、尿路梗阻等原因所造成。慢性肾功能衰竭是由肾小球肾炎、糖尿病、高血压，结缔组织病，如血管炎、红斑狼疮等疾病所造成。不管是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭，治疗都是积极控制和治疗原发病，改善肾功能为主。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/25收听(75976)
血肌酐、尿素氮水平增高的常见原因如下：1、急性肾衰竭：首先是肾前性的急性肾衰竭，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/05播放(47161)
血肌酐、尿素氮水平增高的常见原因如下：
1、急性肾衰竭：首先是肾前性的急性肾衰竭，...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/05播放(47161)
"尿素肌酐高最常见的原因就是肾功能不全，可以包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全。尿素和肌酐是反映病人肾功能比较经典的两个指标，如果病人出现尿素氮和肌酐水平的偏高，通常意味着病人出现了肾功能不全。这个时候主要是要看病人的肾功能不全到底是急性，还是慢性，具体如下：1、急性肾功能不全：如果病人以前并没有血肌酐升高，出现突然的血肌酐升高，也就是48小时内病人血肌酐升高超过26.5μmol\/L，或者一周内血肌酐水平升高超过50%，这个时候病人就已经算是急性肾损伤，主要是找到原因并给予相应的治疗。2、慢性肾功能不全：如果病人是慢性的血肌酐和尿素氮升高，往往提示病人是慢性肾功能不全，这个时候一般会给病人慢性肾衰一体化治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/29收听(20194)
尿素、肌酐偏高的时候，往往可以提示肾脏的功能是不是出现了问题。因为实际上尿素、肌酐都是检测肾功... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/25播放(42089)
尿素、肌酐偏高的时候，往往可以提示肾脏的功能是不是出现了问题。因为实际上尿素、肌酐都是检测肾功...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/25播放(42089)
尿素偏高、肌酐正常的原因，具体如下：1、负氮平衡：病情比较严重的病人，通常会出现... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(71118)
尿素偏高、肌酐正常的原因，具体如下：
1、负氮平衡：病情比较严重的病人，通常会出现...
2023/05/11播放(71118)
肌酐和尿素氮偏高的原因有很多，要明确是急性还是慢性，具体如下：一、急性肾损伤：<... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/05播放(49905)
肌酐和尿素氮偏高的原因有很多，要明确是急性还是慢性，具体如下：
一、急性肾损伤：<...
2023/06/05播放(49905)
尿素肌酐通常指血肌酐、尿素氮，若同时偏高，提示可能存在肾功能不全。临床应寻找具体原因，结合其他... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/26播放(58436)
尿素肌酐通常指血肌酐、尿素氮，若同时偏高，提示可能存在肾功能不全。临床应寻找具体原因，结合其他...
2023/09/26播放(58436)
血清中的肌酐浓度的变化主要是由于肾小球的滤过率来决定，血肌酐增高可能是肾脏损伤及肾脏出现问题，... 李志波│浏阳市人民医院 2023/10/12播放(69048)
血清中的肌酐浓度的变化主要是由于肾小球的滤过率来决定，血肌酐增高可能是肾脏损伤及肾脏出现问题，...
李志波│浏阳市人民医院
2023/10/12播放(69048)
"肌酐低，血肌酐是肌肉的肌酸代谢产物，血肌酐多于体内肌肉总量相关，基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响。所以在外源性肌酐摄入量的稳定，体内生成量的恒定，血肌酐的浓度主要取决于肾小球滤过的功能。在临床上检测血肌酐常用了解肾功能的主要参数指标，所以这一点导致的原因也非常多。人体内肌酐的物质主要是肌肉代谢，需要结合临床具体的诊断，大多数与有可能是营养不良导致。生活、饮食中，可以多喝水，多做有氧运动，多做锻炼，具体需要结合临床的诊断，根据不同的症状进行针对性的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/28收听(35302)
"肌酐是我们身体内产生的一种代谢废物。正常的情况下，需要经过肾脏排泄出去，来维持身体里面相对一个比较低的血肌酐的状态。但是如果血肌酐比正常的参考值还要低，这种情况见于两种可能性：1、患者基础代谢率比较低，比如女性的患者，体格特别消瘦、老年的患者，这种情况下，肾脏是没有什么问题的，只是肌酐产生的少。2、因为肾脏排出的过多，比如肾炎的患者，在早期的时候肾小球内有高灌注、高压力、高滤过的状态，会把肌酐排出过多，这个时候一般也会有尿常规的异常。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(24426)
"临床中如果发现血肌酐偏低，可以见于以下情况：1、体型瘦小的病人可以出现血肌酐降低，主要是因为体型瘦小的病人肌肉含量少，肌酐是由于肌肉代谢而产生的代谢产物，所以当肌肉含量少的时候，病人血肌酐会偏低。2、营养不良的病人，蛋白摄入少、吃素的病人，血肌酐也会偏低。3、女性在怀孕过程当中，血肌酐也是要比怀孕之前偏低。4、对于一些运动量比较少或者近期得了大病，消耗状态比较明显的病人，还有创伤的病人，血肌酐也会出现降低。所以，可以看出血肌酐降低，一般不提示特别明显的疾病状况，但是提示病人整体的体质相对来说偏差一些。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/18收听(69050)
肌酐低的原因多是跟饮食差或营养不良有关系，因为肌酐它只是体内新陈代谢的废物，跟肌肉的活动有关系，一些偏瘦的人，体型很瘦，肌肉容量比较小，他的肌酐就比正常人要低一些。而对于运动员体型很壮、高大、肌肉发达的人，他的肌酐就会水平比较高。总体来说肌酐低问题不大，起码肾功能是属于正常的。这时候如果想让肌酐恢复到正常，我们可以多吃一些肉类、蛋类、奶类这些食物，而且通过体育锻炼合理规划自己的饮食，不要挑食，往往肌酐可以恢复到正常的。所以说肌酐即使低一点也问题不大。
2018/04/21收听(43328)
肌酐是肌肉代谢的产物，现在临床上用肌酐来反映患者的肾功能，如果患者肾功能下降、排泄不了代谢产物... 刘志勇│山西省中医院 2023/09/16播放(83092)
肌酐是肌肉代谢的产物，现在临床上用肌酐来反映患者的肾功能，如果患者肾功能下降、排泄不了代谢产物...
刘志勇│山西省中医院
2023/09/16播放(83092)
肌酐是机体蛋白质代谢的一个产物，肌酐的来源有摄入和排出，如果摄入蛋白质减少或者排除增加，都可以造成血液中的肌酐降低。摄入蛋白质的减少，包括鸡鸭、鱼肉、鸡蛋、牛奶等摄入减少，还有机体本身肌肉含量减少，使代谢成肌酐的水平降低。排出增多包括尿量增多，肾功能正常可以排出机体多余的肌酐，使机体维持在正常范围之内。女性不喜欢吃肉或者体格瘦小，肌酐也会处于低限或者低于正常范围下限。
2020/03/31收听(76470)
湖北省中西医结合医院 温暖
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