北京大学人民医院
耳鼻喉科
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判断是否为鼻息肉需通过以下方面进行:
1、病史:如果鼻腔内出现异常新生物时先需询问病史,患者是否存在鼻堵、脓鼻涕,是否存在鼻子痒、打喷嚏、头痛、嗅觉减退等慢性鼻窦炎以及过敏性鼻炎的症状;
2、查体:观察鼻腔内新生物的表现,鼻息肉一般是表面光滑,如荔枝肉样新生物,内部一般没有神经、血管,鼻息肉一般双侧鼻腔较多见,单侧鼻腔也可以发生,另一侧鼻黏膜也会存在水肿的表现;
3、病理学检查:应该取一小块新生物进行病理学检查,通过病理切片最终判断是否为鼻息肉,或其他鼻腔内新生物,所以判断鼻息肉的金标准是病理学检查。
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"鼻炎、鼻窦炎特别是过敏性鼻炎,都可以引起鼻息肉,鼻息肉出现后会有什么症状,会出现鼻堵、流鼻涕,有时会出现嗅觉下降、头疼等症状。在这种情况下,要到耳鼻咽喉科去检查,在鼻镜下或鼻窦内窥镜下检查,看是否有鼻息肉生长。鼻息肉一般是位于鼻腔、鼻窦口的息肉样物质,是半透明的、桑葚状的苍白色肿物。如果是鼻窦炎引起的鼻息肉,可能息肉长在窦腔里,这时候需要做鼻窦CT检查,看鼻窦里面的炎症情况,是否有炎症、息肉生长。一旦出现鼻堵、流鼻涕、嗅觉下降、头疼这些症状中的1-2项或更多,要先要去检查鼻窦内窥镜、鼻腔镜或做鼻窦CT检查,判断是否有鼻息肉。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/20收听(88150)
想要判断患者是得了鼻炎还是鼻息肉,需要到医院耳鼻喉科就诊。医生会用前鼻镜观察患者鼻腔里面的状态,比如鼻腔没有见到新生物,单纯鼻甲黏膜增生、充血,这样的情况下考虑是鼻炎。如果鼻腔里面有荔枝样新生物形成,很可能是形成了息肉,需要进一步完善鼻内窥镜检查、鼻部CT,一般需要做手术治疗,将鼻息肉摘除之后,需要送检病理,最终病理结果是鼻息肉,才能够最终肯定。因为病理是诊断一切疾病的金标准。如果患者是单纯性鼻炎,在治疗上可以口服鼻渊舒口服液,喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂,规律治疗一周病情会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/23收听(75668)
鼻息肉的判断的主要是通过鼻腔的检查来判断,建议到耳鼻喉科的门诊找医生进行检查。一般通过前鼻镜或者是进行鼻内镜检查,甚至是CT检查,都能够发现明确有没有鼻息肉,以及息肉位置、大小,还有有没有引起相应的并发症,如鼻窦炎。鼻息肉的症状也是判断的一部分,但是也缺乏典型的症状,一般症状主要是以鼻塞为主,当然早期比较小的鼻息肉可能鼻塞并不是很明显。鼻息肉也会诱发鼻窦炎而引起鼻窦炎的症状,如有大量的脓鼻涕,会有鼻涕的倒流,甚至会有头痛、头晕等症状。鼻息肉如果堵塞鼻道或者是嗅区,会导致嗅觉的下降。症状也是判断鼻息肉的一部分,但是明确是否有鼻息肉还是要通过检查来明确。最终进行确诊可能是需要通过手术将息肉切除,进行病理化验,这是判断最准确的。
王俊│安徽省立医院
2020/07/28收听(54794)
鼻息肉是发生在鼻腔内部的炎症性新生物,判断这个新生物是鼻息肉,还是其他的肿物,可以从以下几个方... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(46555)
鼻息肉是发生在鼻腔内部的炎症性新生物,判断这个新生物是鼻息肉,还是其他的肿物,可以从以下几个方...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(46555)
"如何判断自己是否得了鼻息肉,最基本的就是去医院耳鼻喉科做前鼻镜检查或者纤维鼻咽喉镜检查,在直视下可以看到形成荔枝样改变的鼻腔黏膜,甚至堵塞鼻孔。如果想明确诊断,还可以取组织送活检,做病理之后明确诊断;还可以做鼻窦CT,初步判断鼻窦以及鼻腔内息肉侵及范围,同时,还要看鼻腔内侵害是否损伤到组织以及眶壁、颅底。在CT下可以初步判断是否出现血管样改变,以及乳头状瘤、霉菌性鼻窦炎、恶性肿瘤等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/19收听(66106)
"有鼻息肉的明显的症状就是鼻塞、鼻堵,往往是持续性的鼻堵,一侧或者两侧鼻腔,出现鼻息肉时,会同时并发有鼻窦炎,也会有鼻窦炎的症状,如出现黄鼻涕、黏稠的鼻涕擤出来或者倒流到口腔里,出现鼻涕倒流的情况,往往会影响嗅觉,可出现嗅觉减退甚至嗅觉消失的情况。鼻息肉有很多会并发有过敏性鼻炎,鼻息肉形成的机制里面有一部分是和过敏性鼻炎有关系,刚开始起因是有过敏性鼻炎、鼻黏膜的苍白水肿,逐渐形成的鼻息肉。同时有过敏性鼻炎的症状,如季节性或者常年性出现打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞或者甚至有皮肤痒、眼睛痒等过敏性的症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/18收听(54622)
"局部鼻镜或鼻内镜检查,鼻息肉可见鼻腔有半透明、似鲜荔枝肉样、表面光滑、触之柔软、不易出血,蒂部可细或基底部宽的淡红色或淡黄色新生物。鼻息肉是鼻黏膜长期水肿的结果,高度水肿的鼻黏膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出形成鼻息肉。鼻息肉往往伴有鼻窦炎,或和变态反应有关。鼻息肉的主要症状是鼻腔堵塞、流脓鼻涕或黏液样鼻涕,可伴有喷嚏、嗅觉减退或丧失,常伴有耳鸣和听力下降的分泌性中耳炎症状。鼻息肉需要手术治疗,但鼻息肉需要和鼻腔或鼻窦的内翻性乳头状瘤相鉴别。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/05收听(48544)
"通过鼻内镜检查是判断是否有鼻息肉最简单、直接、有效的方法。因为鼻息肉在鼻腔内一般都会是红色或半透明状的荔枝样物,表面是光滑的,和鼻甲有明显的区分。同时要完善鼻部CT检查,因为鼻息肉往往都会合并有鼻窦炎,能够进一步的明确病变的范围以及大致了解鼻部的解剖结构。儿童发生鼻息肉时,主要是以药物治疗为主,需要使用鼻用糖皮质激素喷鼻,由于是局部吸收,不会产生全身的副作用,也不会影响生长发育,可以放心使用一个月左右。只有经过药物治疗效果欠佳或者鼻息肉特别巨大才考虑手术治疗,因为儿童的身体发育并不完全,手术也是以单纯的切除息肉为主,合并有鼻窦炎可以做球囊扩张术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(64204)
自己无法判定鼻腔是否长了鼻息肉,但是出现了下列症状,需要及时到医院就诊,通过鼻内镜检查,有部分... 宋海涛│北京医院 2023/08/07播放(37146)
自己无法判定鼻腔是否长了鼻息肉,但是出现了下列症状,需要及时到医院就诊,通过鼻内镜检查,有部分...
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2023/08/07播放(37146)
儿童好多往往鼻子有症状,最常见的鼻塞、流鼻涕或者头疼,若出现这些症状最常见的是鼻炎、鼻窦炎。当... 王广科│河南省人民医院 2023/09/15播放(60986)
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王广科│河南省人民医院
2023/09/15播放(60986)
薛涛│空军军医大学西京医院 2023/05/30播放(75858)
薛涛│空军军医大学西京医院
2023/05/30播放(75858)
鼻息肉一般是继发于长期过敏性鼻炎和鼻窦炎以后慢慢形成的黏膜水肿,形成的鼻息肉。鼻息肉治疗在小的... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(61846)
鼻息肉一般是继发于长期过敏性鼻炎和鼻窦炎以后慢慢形成的黏膜水肿,形成的鼻息肉。鼻息肉治疗在小的...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(61846)
"鼻息肉如果不治疗,可以引起双侧持续性鼻塞,并且渐进性加重。由于鼻息肉体积的增大,可以完全阻塞鼻通气,说话时可出现闭塞性的鼻音,造成睡眠时打鼾,伴有憋气的症状。可以因为打鼾,用嘴喘气,出现口干,口部以及咽部的不适感。如果是后鼻孔的息肉堵塞咽鼓管咽口,可以出现耳部症状,如耳鸣或者听力下降。由于鼻息肉不治疗,随着体积的增大,堵塞鼻窦的通气引流,可以继发鼻窦炎,出现头痛以及额部以及面部的胀痛感,可以出现流脓性的鼻涕以及嗅觉减退。由于鼻息肉逐渐增大,可以向前突至前鼻孔,受到外界空气以及尘埃的刺激,可以出现少量的出血或者表面的溃疡。如果是鼻息肉向后发展,可突至后鼻孔,巨大的鼻息肉可以导致鼻背部变宽,形成\"蛙鼻\"。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/12/04收听(51412)
"鼻息肉的基本病理改变,是鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎性反应,外科手术并不能改变黏膜的状态,所以,术后有一定的复发率。要想术后预防复发,主要还是应用药物治疗,常用的药物就是鼻内的糖皮质激素,如辅舒良或者雷诺考特,具有明显的抗炎作用,可以及时促进鼻腔黏膜变态反应的消失。术后还有一个比较重要的预防复发的方法,就是定期的复查以及随访。在鼻内镜下进行检查,如果发现有鼻息肉复发的迹象,可以及时进行早期干预,以防止鼻息肉继续增大而造成复发。"
2018/12/11收听(13112)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/04播放(43286)
2023/06/04播放(43286)
预防鼻息肉复发的方法有:1、鼻腔冲洗:减少中鼻道分泌物残留;2、药... 陈艳春│杭州市中医院 2023/01/03播放(91042)
预防鼻息肉复发的方法有:
1、鼻腔冲洗:减少中鼻道分泌物残留;
2、药...
陈艳春│杭州市中医院
2023/01/03播放(91042)
"儿童鼻息肉的最主要原因是长期的慢性炎症刺激以及过敏因素,所以对于初发较小的鼻息肉,可以选择药物治疗,以糖皮质激素类的鼻喷剂为主。由于具有良好的抗炎、抗过敏作用,是针对病因治疗,而且直接作用到息肉表面,不会产生全身的副作用,也不会影响儿童的身体发育,可以放心使用1-2个月。合并有明显的黄脓鼻涕,需要使用抗菌素以及黏液促排剂。对于经过药物保守治疗效果欠佳的,首先要完善是否存在腺样体肥大。因为过度肥大的腺样体会堵塞鼻咽腔,影响鼻窦的通气引流,是导致长期慢性鼻炎的最主要因素。需要治疗腺样体肥大和切除鼻息肉,手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,才能有效的预防复发。"
2018/12/21收听(40710)
肺栓塞的判断主要是根据临床症状以及实验室检查。本病最常见的临床症状为呼吸困难、胸痛、咯血,这是... 吴西雅│江西省人民医院 2023/10/17播放(81514)
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吴西雅│江西省人民医院
2023/10/17播放(81514)
并不是手掌发红都是肝掌,如握拳、握东西或者在桌子上按一段时间手掌发红,可能过一段时间就会缓解,... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/07/09播放(67928)
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2023/07/09播放(67928)
精神分裂症是一个复杂疾病,是一个多维度的损害,简而言之,一般会在思想、情感、行为上都会出现问题... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/06播放(96990)
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2023/08/06播放(96990)
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