北京协和医院
泌尿外科
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肾动脉狭窄,最常见的原因是血管炎性的病变。血管的发炎,跟一般理解的发炎不一样,一般理解可能是细菌感染或者是病毒感染。但是血管炎多数属于风湿免疫性的疾病,叫大动脉炎或者多发性大动脉炎。
肾动脉是一个比较大的重要的动脉,有大动脉炎这一类的自身免疫性或者风湿免疫性的疾病以后,血管壁会局部增厚。血管本身是一个管腔样的器官,管壁增厚,必然会导致管腔的狭窄。
不同的增厚和炎症的程度,导致狭窄的程度也不一样。程度轻的可能没有临床表现,程度重的会出现高血压、肾脏的萎缩,肾功能障碍等。
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肾动脉狭窄是在肾范围的一种血管病变,它是肾动脉的主干或者分支血管有狭窄,根据病变的程度分为轻、... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2016/10/25播放(77537)
肾动脉狭窄是在肾范围的一种血管病变,它是肾动脉的主干或者分支血管有狭窄,根据病变的程度分为轻、...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2016/10/25播放(77537)
肾动脉狭窄是多种病因引起的肾血管疾病,发生在肾脏的动脉,可发生在单侧或双侧,双侧狭窄较为严重。... 刘洋│成都中医药大学附属医院 2018/05/15播放(72000)
肾动脉狭窄是多种病因引起的肾血管疾病,发生在肾脏的动脉,可发生在单侧或双侧,双侧狭窄较为严重。...
刘洋│成都中医药大学附属医院
2018/05/15播放(72000)
"肾动脉狭窄大多数都是由于动脉粥样硬化所引起的,由于肾脏血管存在动脉粥样硬化,就会导致肾脏的血液流过量减少。肾脏就会产生一系列的病理生理过程,会出现肾素还有血管紧张素水平升高,而肾素和血管紧张素一旦超过正常范围,就会引起高血压的反应,所以肾动脉狭窄患者多数都是伴随着高血压病的,这种高血压称之为继发性高血压。治疗肾动脉狭窄引起高血压的主要方法,是通过支架治疗,用特定的支架将狭窄处的肾动脉扩张,就恢复的了肾脏的正常血流量,高血压也就会随之治愈。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/22收听(17945)
肾动脉狭窄,指各种病因造成的肾动脉管腔狭窄或阻塞,常见病因包括动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、多... 牛国晨│北京大学第一医院 2018/05/24播放(76055)
肾动脉狭窄,指各种病因造成的肾动脉管腔狭窄或阻塞,常见病因包括动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、多...
牛国晨│北京大学第一医院
2018/05/24播放(76055)
肾动脉狭窄顾名思义就是在肾的一种血管病变,它是肾动脉的主干或者是分支的血管有狭窄,狭窄分成轻、中、重不同的程度。轻度的话就是低于50%以下的狭窄,中度的话是50%-70%范围的血管狭窄。重度的就是70-99%的狭窄,也有肾动脉狭窄最严重的就是完全的闭塞,百分之百的血流不通了。肾动脉狭窄的病因的话,最常见的是动脉硬化引起的肾动脉狭窄。硬化板斑块随着年龄的增长,随着血压、血脂、血糖控制的不好,它会斑块逐渐的增长。增长到一定程度影响到肾动脉血流了,就会造成肾动脉狭窄相关的一些症状,会出现会造成肾功能的损害或者肾脏的萎缩,这些都可以。最常见的一个病因。那么相对少见的病因是什么?是咱们叫做多发性的大动脉炎。多发性的大动脉炎是一种血管的炎症性病变,常见于年轻的女性和儿童,跟人体的免疫系统的不正常是有关的。多发性的大动脉炎既可以影响比如说颈动脉、锁骨下动脉这些大动脉以外,很常见的是影响到肾动脉,造成肾动脉的狭窄。肾动脉出现炎症以后,造成一种狭窄。这种狭窄是一种炎症性的、斑痕性的狭窄。那么它和动脉硬化性的狭窄的这个病变的病因是不一样的。当然了,还有一些更少见的比如说是先天性的动脉狭窄,一种叫做肌纤维发育不良症,就是血管内的肌层和纤维层的发育不良造成的血管,串珠样的,有的地方扩张,有的地方狭窄,这是一种发育不良引起的,最常见的是这几种。
2017/07/10收听(32992)
肾动脉狭窄与颈动脉狭窄、下肢动脉狭窄、冠心病、脑血管病相同,常见的病因是动脉硬化,动脉硬化累及... 杨敏│北京大学第一医院 2018/06/26播放(54313)
肾动脉狭窄与颈动脉狭窄、下肢动脉狭窄、冠心病、脑血管病相同,常见的病因是动脉硬化,动脉硬化累及...
杨敏│北京大学第一医院
2018/06/26播放(54313)
"肾动脉狭窄可以进一步引起高血压,所以患者一般是因为高血压就诊,难以控制,在进一步查高血压原因时发现。可以通过肾动脉血管彩超,或者是肾动脉血管造影等检查明确诊断。如患者已确诊为肾动脉狭窄引起的高血压,可以通过肾动脉狭窄扩张术改善,大多数狭窄可以改善,血压也可以控制稳定。肾动脉狭窄如长时间得不到有效控制,可进一步引起肾功能不全,甚至肾功能衰竭。一般会导致尿比重降低,没有明显的血尿、蛋白尿,但是需要进行保肾、降压、降尿蛋白、改善循环等治疗。肾动脉狭窄可以引起严重的并发症,恶性高血压对心脑血管疾病也是极高危因素,建议积极治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/18收听(27652)
肾动脉狭窄的症状包括:1.高血压:年龄多在35岁以下和55岁以上,而以年轻人发病较多... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2016/10/25播放(78048)
肾动脉狭窄的症状包括:1.高血压:年龄多在35岁以下和55岁以上,而以年轻人发病较多...
2016/10/25播放(78048)
"肾动脉狭窄的症状,有以下几个方面:第一、是高血压,而这种高血压是很难以控制的。患者的年龄多在35-55岁以下,而且以年轻人发病是多见的,病史也比较短,而且病情发展也比较迅速。或者是原来有长期的高血压病史,突然家中有的人腹部或腰部出现疼痛,或者是出现损伤以后,血压急剧升高。出现以上这些情况,建议不可大意,因为这些情况都不除外有肾动脉狭窄的情况。第二、是肾脏区域的血管杂音,这要专业的医生查体才能听得见。第三、是肾脏功能的各项指标下降,这是由于肾动脉的狭窄影响肾脏灌注,使肾脏出现缺血,所以后期被狭窄的肾脏体积会逐渐缩小,和正常的肾脏大小常常出现不对称,同时也能反映出两侧肾动脉病变的程度。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/04/10收听(10654)
"双侧肾动脉出现狭窄,先要分析原因,如果双侧肾动脉狭窄是先天性的,容易造成双侧肾脏的缩小和血压的升高,需要在适应症允许的情况下,放双侧肾动脉支架来降低血压,缓解一部分肾功能的降低。如果双侧肾动脉狭窄是由动脉粥样硬化造成的,可以放置双侧肾动脉的支架,同时应用抗血脂的药物,降低血脂的沉积。如果双侧肾动脉狭窄是由于大动脉炎造成,就需要应用免疫抑制剂来进行治疗,经过大约的治疗以后,双侧肾动脉狭窄会明显得到缓解,如果得到缓解不明显,需要同时放置双侧肾动脉支架,缓解动脉狭窄造成的一系列的不适。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/23收听(15440)
肾脏正常有两个,即左肾、右肾,供血的动脉称作肾动脉,肾动脉狭窄可造成供血障碍。造成肾动脉狭窄的... 崔佳森│复旦大学附属华东医院 2020/01/06播放(53403)
肾脏正常有两个,即左肾、右肾,供血的动脉称作肾动脉,肾动脉狭窄可造成供血障碍。造成肾动脉狭窄的...
崔佳森│复旦大学附属华东医院
2020/01/06播放(53403)
肾动脉狭窄和高血压关系非常密切。可互为因果;也可互相加重。青少年特别是女性,在发烧炎症反应后出现的高血压往往是大动脉炎肾动脉狭窄引起的;少数血压正常的中老年人...
余振球│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/22阅读(41537)
"肾动脉狭窄主要的症状就是血压升高,在腹部听诊可以听见明显的血管杂音,肾动脉狭窄是导致血压升高的一个非常重要的原因。肾动脉狭窄以后肾脏的灌注不足,处于缺血状态,这时候肾素-血管紧张素-醛固酮系统就会激活,这一系统最主要的作用就是升高血压,患者会出现血压升高,而且这种血压升高的比较明显,有时候收缩压达到200mmHg以上,而且很难以控制。对于肾动脉狭窄另一个比较典型的特点,在腹部可以听见明显的血管杂音。当然,这需要有专业知识的医务人员听诊,听诊部位是在肚脐左右两侧。对于肾动脉狭窄如果发现了,要积极给予解除,比较常用的治疗方法是在肾动脉里放入支架,将狭窄的部位撑开,改善肾脏的血液供应。如果不治疗,长此以往,长期缺血就会导致肾脏萎缩,最后肾功能全部丧失。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(24387)
肾动脉狭窄的治疗方法主要包括:1、常规治疗:即对动脉硬化高危因素的控制,如戒烟,... 杨盛家│首都医科大学宣武医院 2018/09/19播放(78945)
肾动脉狭窄的治疗方法主要包括:
1、常规治疗:即对动脉硬化高危因素的控制,如戒烟,...
杨盛家│首都医科大学宣武医院
2018/09/19播放(78945)
肾动脉狭窄的治疗包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。肾动脉狭窄是临床上面比较常见的疾病,导致肾... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(55742)
肾动脉狭窄的治疗包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。肾动脉狭窄是临床上面比较常见的疾病,导致肾...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(55742)
" 肾动脉狭窄高血压的特点是指在一侧或者两侧肾动脉或者肾动脉的分支,出现了狭窄而导致高血压的发生,叫做肾动脉狭窄的高血压。常是由于多发性的大动脉炎,肾动脉的纤维肌性发育不良以及动脉粥样硬化而引起,肾动脉狭窄多发性大动脉炎及纤维肌性不良,常见于青少年,如果肾动脉狭窄得到根治,血压也可以恢复正常。 体征主要是在上腹部、背部可以听到血管杂音,肾动脉造影能够明确诊断,并且可以明确狭窄的具体部位,也是诊断的金标准,治疗可以通过肾动脉的成形术、手术以及药物治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/11收听(94928)
"肾动脉狭窄就是供给肾脏血液、营养的动脉血管管腔发生了狭窄,使血液不能顺利通过。判断肾动脉狭窄的方法主要有以下几种:1、临床表现症状:如果出现药物难以控制的高血压,比如吃两种或者是三种降压药,血压仍很高,还有血压进展的比较快,出现并发症,比如视网膜病变等,有可能是肾动脉狭窄引起的继发性高血压。2、辅助检查:肾脏的彩色超声检查,可以测量肾脏动脉血流的速度,还有核磁共振或者CT,可以发现肾动脉的狭窄部位和程度,比较准确的还是血管造影检查,可以明确发现肾动脉狭窄部位和程度。"
于忠建│保定市第二医院
2021/06/21收听(68426)
肾动脉狭窄可通过症状、血压计检测等排除继发性高血压,CTA和磁共振可明确诊断,患者体位和体重等... 刘洋│成都中医药大学附属医院 2018/05/15播放(83814)
肾动脉狭窄可通过症状、血压计检测等排除继发性高血压,CTA和磁共振可明确诊断,患者体位和体重等...
2018/05/15播放(83814)
肾动脉狭窄最典型的症状是血压升高,特别是有些非常年轻的患者甚至儿童,体检时或者有头痛的症状进行... 尹杰│北京大学第一医院 2019/12/24播放(61676)
肾动脉狭窄最典型的症状是血压升高,特别是有些非常年轻的患者甚至儿童,体检时或者有头痛的症状进行...
尹杰│北京大学第一医院
2019/12/24播放(61676)
临床中肾动脉狭窄患者通常无较多症状,且不同人群表现症状不同。对年轻患者而言,主要症状为血压升高... 杨盛家│首都医科大学宣武医院 2018/09/19播放(83107)
临床中肾动脉狭窄患者通常无较多症状,且不同人群表现症状不同。对年轻患者而言,主要症状为血压升高...
2018/09/19播放(83107)
北医三院 王雪梅
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