河南省人民医院
胸外科
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急性脓胸在临床比较少见，主要是由于肺部感染、肺炎、肺结核等病症蔓延至胸腔导致，好发于有肺部感染人群，临床症状表现为高热、胸痛、全身不适。如果脓液较多可以表现为胸闷、呼吸困难。临床中常由于肺炎引起，常见致病菌是肺炎球菌、链球菌等，但目前随着抗生素的应用，临床中逐渐减少。
此外金黄色葡萄球菌也是引起急性脓胸的常见致病菌，尤其是耐药性金黄色葡萄球菌，近年来出现上升趋势，厌氧菌也可以引起感染。治疗以抗炎和胸腔闭式引流为主，在胸腔里放置引流管并将脓液进行培养，根据培养药敏结果，针对性选择抗生素，从而起到更好的抗感染效果。治疗脓胸最主要是通过引流，将脓液引流出去，再进行全身抗生素应用。如果闭式引流不满意、胸膜腔闭合缓慢，应及早进行胸膜纤维板剥脱术。
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临床上，急性脓胸多为混合性细菌感染，最常见的致病菌包括肺炎球菌、链球菌，此类致病菌随着抗生素的... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2023/05/03播放(58896)
临床上，急性脓胸多为混合性细菌感染，最常见的致病菌包括肺炎球菌、链球菌，此类致病菌随着抗生素的...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2023/05/03播放(58896)
"急性脓胸临床较少见，常由肺炎引起，而肺炎常由金黄色葡萄球菌感染引起，其他的厌氧菌也可引起感染。治疗可选择青霉素类或者是头孢菌素类，如果出现脓胸，则需要进行穿刺引流，在胸腔里放置引流管并将脓液进行培养，根据培养药敏的结果针对性的选择抗生素。治疗脓胸最好的办法通过引流将脓液引出，然后全身应用抗生素。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/02收听(92802)
在抗生素问世之前，肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球... 杜佳辉│河南省胸科医院 2023/05/29播放(90774)
在抗生素问世之前，肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球...
杜佳辉│河南省胸科医院
2023/05/29播放(90774)
在临床中，急性脓胸均为混合性的细菌感染，最常见的致病菌包括肺炎链球菌、链球菌，肺炎球菌。此类病... 宋洁│烟台毓璜顶医院 2023/08/04播放(63576)
在临床中，急性脓胸均为混合性的细菌感染，最常见的致病菌包括肺炎链球菌、链球菌，肺炎球菌。此类病...
宋洁│烟台毓璜顶医院
2023/08/04播放(63576)
"急性脓胸临床上其实也很多见，最常见的是因为病人会出现肺炎，然后继发的脓胸，比较最常见的是金黄色葡萄球菌导致的感染，还有一些其他的厌氧菌可以引起感染。这些细菌都可以引起感染，但最常见的还是金葡菌。治疗上，一般情况下可以用青霉素、头孢类。如果有脓液，可以进行穿刺引流，放置胸腔引流管，将脓液拿去培养，一般3-5天就可以培养出具体是什么细菌，然后根据培养的结果用药。当然，急性脓胸最好的办法是把里边的脓液给引流出来，引流才是最好的治疗，同时加上抗生素效果才会最好。"
李政│安徽省胸科医院
2018/04/21收听(80854)
医院获得性肺炎，最常见的致病菌还是以革兰氏阴性杆菌最为多见，例如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌等，革兰氏阴性杆菌大约占到60%左右，而且又以耐药菌最为多见，使其治疗起来更加困难。革兰氏阳性菌也不少见，常以金黄色葡萄球菌多见，其中又以耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌为主，还可见于肺炎链球菌、肠球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌等，部分患者可以出现混合感染，可以合并支原体、衣原体、军团菌、厌氧菌感染。部分医院获得性肺炎有时还可以合并结核分枝杆菌或真菌等感染，从而使其病情更加复杂、更加严重。故医院获得性肺炎的抗感染治疗，需尽量的根据其致病原，选择有效的抗感药物治疗。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/31收听(29590)
"化脓性脑膜炎致死率比较高，一般继发于上呼吸道感染、肺部感染。常见的致病菌有肺炎双球菌、脑膜炎双球菌，还有流感嗜血杆菌B型。做化脓性脑膜炎脑脊液的检查的时候，可以看见脑脊液的外观是浑浊的。脑脊液检查可以看见中性粒细胞明显的升高，蛋白也升高，脑脊液的糖含量是明显下降的。治疗上，要选择能透过血脑屏障的药物，头孢曲松作为首选的药物。脑膜炎一般是在有上呼吸道感染症状以后，咽痛、流鼻涕后1-2天，进入到脑膜炎期，患者就会表现出颅内压增高的症状。出现剧烈的头痛、喷射样的呕吐，还有颈项强直、角弓反张，严重的时候可能会出现迅速的昏迷，病情凶猛，患者可能还会有癫痫的发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(68512)
肾盂肾炎的致病菌最常见的是大肠埃希氏菌。因为肾盂肾炎通常来说是下尿路感染，其实大肠埃希氏菌是尿... 赵班│北京医院 2023/06/09播放(35408)
肾盂肾炎的致病菌最常见的是大肠埃希氏菌。因为肾盂肾炎通常来说是下尿路感染，其实大肠埃希氏菌是尿...
赵班│北京医院
2023/06/09播放(35408)
肾盂肾炎常见的致病菌主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌和绿脓杆菌，分析如下：<...
肾盂肾炎常见的致病菌主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌和绿脓杆菌，分析如下：
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/08播放(25463)
肾盂肾炎属于尿路感染较严重的一种疾病，常见致病菌为常见致病菌为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌为主，... 黄仲良│惠州市中心人民医院 2023/01/01播放(78090)
肾盂肾炎属于尿路感染较严重的一种疾病，常见致病菌为常见致病菌为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌为主，...
黄仲良│惠州市中心人民医院
2023/01/01播放(78090)
"引起泌尿系统感染最常见的致病菌为大肠杆菌，也就是大肠埃希氏菌，大约80%左右的尿路感染患者，都为大肠埃希细菌感染。它可寄居在人体的尿道周围，或者存在会阴周围等，当人体抵抗力下降，大肠埃希氏菌细菌毒力增强的状态下，就可以逆行进入尿路，而引起尿路的感染。再就是肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等引起的感染，这些感染约占尿路感染的20%左右。它们感染的原因都是局部细菌毒力增强，或者患者的自身抵抗力下降，以及存在有接触异常过多的污染物等引起感染。感染以后需要根据药物敏感试验尿培养的结果，来针对性选择抗感染的药物进行治疗，目前广泛抗生素应用于临床，所以大部分细菌都会有一定的耐药性，这时就需要根据尿液培养的结果，和药物试验敏感的结果，来选择合适的抗菌素进行治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/17收听(97244)
临床当中化脓性脑膜炎比较常见的致病菌是葡萄球菌，像金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。葡萄球菌是革兰... 吕立权│上海长征医院 2023/05/02播放(65922)
临床当中化脓性脑膜炎比较常见的致病菌是葡萄球菌，像金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。葡萄球菌是革兰...
吕立权│上海长征医院
2023/05/02播放(65922)
"社区获得性肺炎最常见的致病菌有细菌、支原体、衣原体和病毒所导致的感染，常见的主要是由革兰氏阳性菌所导致，最常见的是肺炎链球菌，其阳性率已经占有40%-60%，其次常见的还有结核杆菌以及葡萄球菌。社区获得性肺炎致病菌比较单一，可能单一就是革兰氏阳性菌或者单一是肺炎链球菌，很少出现几种所导致的感染。社区获得性肺炎主要症状是咳嗽，伴有或者不伴有咳痰、胸痛，或者具有上呼吸道感染的症状，比如出现有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的出现。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/15收听(98844)
"胆道感染常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。革兰氏阴性杆菌主要寄生在肠道系统中，在肠道出现炎症现象时，同时会对胆总管造成侵犯，因此而诱发胆道感染。革兰氏阴性杆菌在进入胆道系统中后会产生内毒素，对健康造成影响，常见的革兰氏阴性杆菌主要包括大肠杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等。在治疗上以抗生素类药物治疗为主，比如青霉素类药物、大环内酯类药物，都能有效杀灭这些细菌。厌氧菌是肠道系统中比较常见的菌群，当胆道部位出现低氧状况时，会诱发厌氧菌的发作，对于出现厌氧菌感染的患者可以使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(63276)
对于导致急性血源性骨髓炎最常见的致病菌，大部分都是溶血性金黄色葡萄球菌。在近年来，也有毒性较强... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(32978)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(32978)
急性肾小球肾炎以血尿、蛋白、水肿及高血压为主要表现，又称为急性肾炎综合征，其中以链球菌感染后肾... 吴小燕│武汉大学中南医院 2023/03/21播放(59176)
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2023/03/21播放(59176)
急性中耳炎常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌，具体如下：1、金... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/22播放(26685)
急性中耳炎常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌，具体如下：
1、金...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/22播放(26685)
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌、嗜血性杆菌，包括大肠杆菌，也会引... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(31460)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(31460)
医院获得性肺炎指的是在住院期间没有进行气管插管的机械通气，并且不处于病原感染的潜伏期，且在住院... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(38738)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(38738)
"引起肾盂肾炎最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，最为多见的是大肠杆菌。革兰氏阴性杆菌是泌尿系统常见的寄居菌，在健康机体、抵抗力正常时留存于尿道局部的细菌，能够被尿液及时冲刷，不至于感染。如果抵抗力下降，伴有喝水减少、排尿减少、尿液对局部冲刷的能力减少时，局部的革兰氏阴性杆菌容易大量繁殖，并逆行进入膀胱、输尿管、肾脏，而导致肾盂肾炎。一旦诊断为肾盂肾炎，需要应用敏感、有效的抗菌药物足疗程治疗。"
王礼清│济南市中医医院
2019/05/10收听(85776)
江西胸科医院 付洪帆
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烟台毓璜顶医院 宋洁
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南医大深圳医院 钟承华
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河南省胸科医院 杜佳辉
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