糖尿病治疗的五驾马车包括哪些

2021-08-25 15:06播放 :

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糖尿病治疗的五驾马车,通常包括以下几方面:

1、健康教育:即让患者认识、了解糖尿病,以及自我监测、自我治疗的方法;

2、营养治疗:通过教育糖尿病患者,调整饮食结构,配比碳水化合物、脂肪、蛋白质的营养元素的摄入;

3、运动疗法:运动为治疗糖尿病较为有效的手段之一,可以降低患者血糖,降低体重;

4、血糖监测:患者应该学会居家监测血糖的时间,以及到医院定期完善相关血糖指标的化验;

5、药物治疗:同样也是糖尿病的治疗方法。

目前糖尿病的达标标准,包括空腹血糖应该维持在3.9-7.2mmol/L,非空腹血糖≤10mmol/L,糖化血红蛋白≤7%,血压<130/80mmHg,体重指数≤24kg/m2,高密度脂蛋白男性≥1.3mmol/L,女性≥1.0mmol/L,低密度血红蛋白≤2.6mmol/L,如糖尿病患者同时合并冠心病,低密度血红蛋白应该≤1.8mmol/L。

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什么是糖尿病治疗的五驾马车?

经常有朋友问什么是“糖尿病治疗的五驾马车”,因为五驾马车是在糖尿病的科普文章里出现频率非常高的一个词。五驾马车指的是糖尿病治疗的五项基本措施。第一是教育,糖尿病教育是非常重要的一项治疗措施,教育的目的在于减少无知的代价,让糖尿病患者能够对糖尿病有全面的正确的客观理性的认识。了解糖尿病越多,越能够更好的来配合医生进行治疗糖尿病,减少无知的代价。第二是饮食治疗,饮食治疗是糖尿病的基础治疗,在五驾马车里面饮食治疗常常被人称为是原马,饮食治疗的两大基本原则一个是控制总数量,第二点就是要均衡饮食。第三是运动治疗,运动治疗也是糖尿病的基础治疗,运动治疗强调的是持之以恒,量力而行。第四是药物治疗,药物治疗是糖尿病治疗的一个重要组成成分,现在药种类也非常多,有口服制剂、注射制剂,口服制剂里有促泌剂包括磺脲类药、格列奈类药、DPP-4抑制剂等等,还有增敏剂包括双胍类、噻唑烷二酮药物等等,还有延缓葡萄糖吸收的药物,像阿尔法糖苷酶抑制剂等等,注射制剂里有胰岛素、GLP-1受体激动剂,这些药可以说种类很多,应该根据患者的具体情况来进行选择。第五项是血糖的监测,监测很容易被人忽视,很多病人注重治疗,不注重监测,这是一个很大的误区,监测可以说是五驾马车里的头马,如果不进行血糖监测的很难知道病程到底进展到什么程度,现在的治疗方案到底是否合理,是否需要调整,究竟如何去调整等等,都是依赖于监测。没有监测引领的治疗肯定是盲目的治疗,监测越充分,治疗的方案应该就能够越准确,所以监测是非常重要的。教育、饮食、运动、药物和监测就是大家所熟悉“五驾马车”的概念。

语音时长02:05''

郭启煜中国人民解放军总医院第六医学中心

2017/07/10收听(87832)

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