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患者出现乳头痛如果随之来正常月经，则乳头痛是来月经之前的表现。如果患者出现月经推迟，比如推迟3-5天或更长时间，检查血尿HCG阳性，则乳头痛就是妊娠表现，需进一步鉴别宫内孕或宫外孕。
患者在妊娠或月经之前，均可出现雌激素和孕激素的大量分泌，可刺激乳腺腺管细胞和腺泡细胞增生，导致局部水钠潴留。患者可出现乳房胀痛、乳头痛，是正常生理现象，无需特殊干预。
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"乳头痛既可以是怀孕，也可以是月经来潮前的一种症状，两者均是由于体内雌孕激素水平的变化，所产生的乳腺小叶增生发育的生理性反应。部分人可有自觉乳房胀满、疼痛的感觉，单凭乳头疼痛的症状往往很难进行准确的判断。如果近期发生过没有采取有效保护措施的性生活而出现类似症状，又是在临近月经期间，难以区分时可以在同房后十天以上用验孕产品检测尿中人绒毛膜促性腺激素，或是到医院抽血化验血中的HCG、孕酮水平来确定是否妊娠所引起。不过若是月经所导致的乳头痛，多数是可以在月经来潮之后，随着体内激素水平的稳定而逐渐得到自然缓解。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/24收听(92880)
"乳头痛且没来月经，具体是否怀孕，要进行检查才可以确诊。因为女性在来月经前后，会因为激素水平增高而造成乳头痛的情况，在怀孕后也会出现乳头胀痛，所以如果是月经未来潮且超过七天以上，建议及时到医院进行血HCG、彩超的检查，了解是否是怀孕造成的乳头痛。如果是怀孕造成的乳头痛，可以暂时观察，一般是一种正常的生理现象。如果在进行彩超、血HCG检查后确诊没有怀孕，内膜增厚的患者可以口服一些活血化瘀的药物来促使月经来潮，在月经来潮后，乳头痛的症状会缓解或者消失。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2021/06/06收听(51598)
怀孕后可能会出现乳头痛。怀孕后在雌激素、孕激素以及泌乳素的作用下，乳腺腺管与乳腺腺泡会发育加速，从而会引起乳房变大、乳头疼痛，属于怀孕后正常的乳房反应。怀孕后，注意尽量选择宽松的胸罩，乳房疼痛厉害时可以热敷、按摩来缓解不适症状。平时要注意乳头部位清洁，怀孕后除了乳房有症状外，还可能会出现恶心、呕吐等妊娠反应，出现小便增多、疲劳乏力等不适感觉，注意放松心情，不要紧张，注意休息，不要劳累，生活规律，注意定期产检。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/14收听(28212)
"如果是怀孕，体内雌激素水平升高可能引起乳腺腺液的增生，局部水肿造成乳房甚至是乳头的疼痛，这种疼痛属于生理性，是可以出现的，但不能说出现乳头疼痛，就一定说明是怀孕，比如月经来潮前或者是其他原因造成的体内激素水平紊乱，都可以引起雌激素水平的升高，也同样会引起这方面的问题。要注意乳头是否有红、肿、热、痛等炎症刺激的表现，多是由于不注意局部卫生所引起的感染造成，注意在乳头下方是否能触及包块，乳头是否有溢液以及乳头发育方面的问题，个别人可能出现乳头肿大或者是乳头内陷等情况，也可以引起乳头疼痛，要及时到乳腺外科就诊，复查乳腺彩超。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(12410)
"乳头疼痛不仅是怀孕引起的，造成乳头疼痛的原因很多，可以是青春期引起乳头乳房的肿胀疼痛，也可以是月经前乳房的这种疼痛或者是刺痛，还可以是一些孕期引起的疼痛。同时如果乳头表面，乳头的乳管开口有这种炎症反应的时候，也可以造成乳头疼痛。乳头疼痛是每个年龄阶段女性都可能，也会经常遇到的问题。因为乳腺是一个性激素的靶器官，乳头和乳晕的皮肤对于雌激素水平的变化非常敏锐，而女性随着月经也就是生理周期性的变化，体内激素的水平也有着波动。因此随着雌激素的增多就会影响到乳头、乳晕，可以表现出疼痛、瘙痒等症状。对于女性怀孕之后，由于胎盘能够分泌大量的雌激素、孕激素和催乳素，这些激素的刺激会使乳腺的腺泡再次发育，乳房会出现肿胀、出血、充血等状态，这些属于生理的现象。所以孕期的时候也有可能出现乳头疼痛，如果有严重的乳头的刺痛或者连带伴有分泌物，就是乳头可见异常的分泌物，包括血性分泌物或者脓性分泌物的时候，需要及时就诊，请医生来进行专科检查和判断。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/19收听(85138)
乳头痛不一定怀孕了，严格的讲应该是不能用有没有乳头痛来判定有没有怀孕。因为乳头痛实际上是因为乳腺或者是乳头、乳晕增生的过程中出现胀痛，乳头、乳晕的神经非常的敏感，非常的灵敏。在每次在月经前多多少少都会出现乳头、乳晕的疼痛、胀痛，每次月经的这种感觉轻重程度是不一样的，随着月经周期的变化，乳头痛就可能出现。当然在怀孕的早期，乳头、乳晕也可能出现疼痛，实际上是乳腺在增生，在准备生产以后的哺乳准备，也可能出现增生、胀痛。所以乳头痛不能判断是不是怀孕了，尽管怀孕了确实可能会出现这种情况，但不是怀孕也可能出现这种疼痛。所以有没有怀孕不能用乳头痛不痛来判断，而应该去做相应的检查，简单的可以用妊娠的试纸检查，再准确一点可以专门到医院做妊娠检查，不能用乳头痛不痛来做判断。
刘治滨│中日友好医院
2020/08/17收听(55546)
女性出现乳头疼痛现象，如果是由于体内激素水平引起的。乳头疼痛后一周内会有月经来潮，因为子宫内膜脱落依靠体内激素水平，雌激素和孕激素水平发生较大的变化，激素会对乳腺管造成刺激，因此有乳头肿胀、疼痛感，为正常生理现象，在月经来潮后症状会自然缓解。乳头疼痛时要注意是否由于乳腺小叶增生引起的，如果月经干净后仍有乳头疼痛症状，建议及时去医院进行检查，可以在医生的指导下服用散结活血化瘀类的药物。对于月经前女性乳房疼痛，可以使用毛巾对局部进行热敷，适当的按摩有利于缓解，同时保持心情舒畅，避免过度劳累，注意休息。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/30收听(13768)
"通常情况下，乳头的疼痛应该是在排卵期前，月经前期，还有早孕的阶段，都会引起乳头疼痛的改变。这种情况，它的病因是由于激素水平的波动而引起乳腺管的扩张增生改变而出现的疼痛。如果月经临近，乳头的疼痛应该要考虑是快来月经的表现。如果月经有推迟，同房的时候又没有采取有效的避孕措施，乳头的疼痛要考虑是早孕的反应。如果是在月经中期出现这样的症状，要考虑是排卵期激素水平波动而引起的乳头疼痛。通常排卵期乳头的疼痛症状相对比较轻微。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/05/19收听(398)
乳头疼痛并不一定是要来月经了，还有可能是由其他情况引发，主要产生的原因有以下几种：1、可能是快要来月经而出现的症状表现，女性在月经来临之前体内激素分泌紊乱，会刺激乳头从而出现乳头胀痛的情况。2、可能是怀孕之后而导致的症状表现，女性在早期怀孕时由于身体不太适应内分泌失衡，因此可能会出现乳头疼痛、腹部坠痛等各种症状表现，都是正常的生理表现可以不必进行治疗。3、还有可能是乳腺疾病等问题引发，比如乳腺炎、乳腺增生或乳腺肿瘤等，各种疾病都会导致乳头胀痛。若疼痛情况比较明显，建议及时去医院进行具体的检查。
2020/02/26收听(60480)
月经到来的时候是会存在乳头疼痛的，这是属于经期综合征的表现。因为在月经到来的时候，体内的激素水平会产生一些变化，它会造成乳腺管会存在扩张、增大，引起乳房胀疼，乳头的疼痛，甚至会有一部分女性是不能够进行碰触。所以这个时候可以穿宽松的内衣，不要穿过紧刺激，它也会加剧，这样可以在月经结束就会消退，是不会影响身体的健康。但是尽可能还是需要自我检查，排除乳房有没有存在一定的结节、增生和囊肿，因为这样的结节和增生囊肿会受体内激素水平的不同变化，而会产生不同的疼痛程度。所以要判断有没有存在病理性因素而引起的乳腺增生，如果存在，必须要等到月经结束之后，挂号乳腺科来进行药物的处理和治疗。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/16收听(50364)
"月经来之前乳头痛是属于正常的生理反应，部分女性在月经来临之前身体比较敏感，体内前列腺素分泌旺盛，内分泌失调会刺激身体，从而产生乳头疼痛、乳房刺痛和痛经等各种症状，是属于经前期综合征，但是也有部分女性在月经来临之前基本上没有任何症状表现。每个人身体素质不同，因此会出现个体差异。但是也不能完全排除其他疾病反应，比如若患有乳腺炎、乳腺增生或乳腺癌等各种疾病时也可能会导致乳头疼痛等症状出现，影响身体健康。若月经结束之后乳头疼痛症状依然存在，建议及时去医院进行乳腺CT检查，判断有无乳腺疾病存在，再进行对症治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(51302)
"乳头疼痛与怀孕之间并没有必然关系，虽然怀孕初期会出现乳头疼痛的症状，但是乳头疼痛的症状并不一定都是怀孕引起的，具体情况如下：1、部分女性在月经来潮前的3-7天，会出现乳头及乳房疼痛的症状，这种症状的出现与体内的雌、孕激素水平变化有关。2、如果内衣不合适或者是潮湿刺激，导致乳头部位出现炎症反应，同样会引起乳头疼痛。3、患有乳腺纤维瘤、乳腺增生等乳腺疾病时，也会出现乳头疼痛的症状。所以单纯的乳头疼痛并不是判断怀孕的主要指标，想要确诊是否怀孕，需要到医院进行血HCG化验或尿早早孕检查。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(12512)
怀孕期间乳房出现的变化，包括乳腺组织的变化，也包括乳头的变化。疼痛症状既可以表现为乳腺组织胀痛不适，也可以表现为乳头疼痛。疼痛的具体部位、性质、程度，在不同的个体之间都不完全一样。部分女性在怀孕后并没有明显的乳房及乳头疼痛感。怀孕后乳头和乳房的变化是妊娠期一种正常的生理现象，并不能根据乳房和乳头的变化来判断妊娠过程是否正常。有的孕妇因为孕早期没有乳房的变化，会感到很恐慌，自认为可能妊囊发育出现了问题，徒增恐慌的情绪，反而不利于胎儿发育。怀孕期间孕妇一定注意尽量穿宽松舒适的内衣，最好是孕妇专用的胸罩，不要挤压刺激到乳房，以免引起乳腺组织发炎。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/29收听(97316)
"怀孕后乳头痛主要与体内的激素水平变化有关系，由于受垂体催乳素、胎盘催乳素、雌激素、孕激素、生长激素及胰岛素的影响，妊娠期乳腺管和腺泡增生，脂肪沉积，孕妇自觉乳房渐渐胀大、发胀、触痛和麻刺感，每个人体内的激素水平变化不一样，胀痛的严重程度也存在个体差异。乳头增大变黑，易勃起，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节。乳房胀痛明显的时候，饮食方面宜清淡，少吃荤菜，减少豆类制品过多的摄入，可以热敷乳头，有助于改善胀痛的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/09收听(49884)
"怀孕了乳头疼，是正常的生理现象，是因为体内激素水平的变化使乳腺增生、乳房增大导致的。有时乳腺炎和乳腺增生、结节也会出现乳头疼的现象，建议应该及时的去医院检查，排除因乳腺疾病引起的疼痛后，就不必过于担心了。建议孕期保持良好的心情，养成良好的生活习惯，不要熬夜，保持乳房清洁干燥，适当的活动，避免吃油炸辛辣刺激性的食物。注意饮食营养均衡，多吃蔬菜和水果，做好各项产前检查。"
2019/07/13收听(45560)
"排卵后出现乳头痛，并不能判断是否怀孕的依据。因为早孕反应出现乳头痛，是在停经8周左右的时候，才会出现乳房上,的变化，并不会在排卵以后没有几天就出现乳头痛的情况。出现乳头痛，考虑跟怀孕关系并不是很大，而是跟体内的激素水平变化有一定的关系。排卵以后乳头痛，并不能判断是否怀孕的依据。如果判断是否怀孕，可以最早距离同房后8-10天以上，通过血HCG的测试来判断，相对准确率比较高。如果是停经8周以后出现乳头痛、乳房胀痛，考虑跟早孕反应有关。目前排卵后出现乳头痛，并不是说明怀孕了。"
2018/08/16收听(88650)
"如果有停经史，并且出现乳头疼痛的情况，在临床上有可能是怀孕，因为怀孕以后体内的雌性激素增加，所以就会使乳头变得异常敏感，当衣物和乳头之间出现摩擦的时候，往往乳头会有勃起的现象，勃起之后和衣物之间发生摩擦，局部出现疼痛的情况，建议临床上要穿柔软棉质的内衣，避免摩擦而引起局部的疼痛。另外，建议一定要观察乳头的局部是否出现红肿的现象，如果出现红肿现象，就不是怀孕引起的，而是由于局部炎症所引起的，建议最好去医院做相应的检查。如果局部有炎症，尽快的用药物进行治疗，以免加重炎症。另外，建议在治疗期间不可以吃酸辣刺激性的食物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/17收听(86894)
"神经系统能够引起一侧乳头痛症状。最常见的引起一侧乳房或乳头疼痛的疾病是在第四脊髓节段。感觉神经收集来自乳房平面的感觉神经，如果神经受到刺激或受到压迫损伤等，会产生同侧的乳房的神经痛。如果表现特别局限，乳头疼痛时像针刺、刀割、电麻、烧灼样的感觉，而且是发作性的，往往是闪电样瞬间丧失，这种症状会消失，能自己缓解。其他的乳头痛与神经系统无关，大多数是感染或损伤，比如挤伤、咬伤或其他损伤等。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/05收听(25988)
导致女性乳头疼痛的原因比较多，并不是一定要来月经的表现，只是有些女性在月经来潮前，确实可能会由于体内激素的刺激，而导致乳头以及乳房的疼痛不适表现。但有些女性出现乳头疼痛，可能是由于患有乳腺增生、乳腺结节等基础疾病，在心情抑郁时也会出现明显的乳房胀痛或者乳头疼痛。具有分泌功能的肿瘤会导致卵巢持续分泌雌性激素，如颗粒细胞瘤，在高水平雌激素的刺激下会导致乳腺腺管和腺体的发育，并间接引起乳房胀满以及乳头疼痛。有些女性是由于乳头局部出现红肿而导致疼痛，是由于内衣穿得过紧，同时材质又不佳，在跑步运动后就会与内衣摩擦而出现乳头局部的疼痛不适现象，甚至是出现乳头红肿。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/10/12收听(28290)
"月经前乳头痛的原因有以下几种：1、由于在月经前受身体内雌性激素刺激引起，属于正常的生理现象，不予过于担心。2、由于卵巢功能分泌旺盛导致，在局部做一个按摩，能够有效促进颈部的血液循环，有利于缓解病情。3、由于体内的孕激素分泌过高导致。4、除了以上几种因素以外，还要考虑是否有乳腺增生的症状，或者是有内分泌失调的情况。所以在月经前多种因素会引起乳头痛的现象，包括生理因素和病理因素，如果疼痛比较明显，最好是去医院做一个乳腺彩超的检查，排除是否有乳腺疾病，在此期间要多注意休息，注意劳逸结合。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(39024)
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