山西白求恩医院
消化内科
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十二指肠球部结节样增生称布伦纳腺错构瘤，多发生于十二指肠球部，也可累及降部。病因不明，目前多认为是十二指肠炎症导致，部分人认为布氏腺增生是由于胃酸分泌过多所致。发病年龄自婴幼儿至老年均可发生，但多见于青壮年，病程长短不一，数月至数十年。主要症状包括柏油样便、溃疡病样症状，上腹痛、腹胀、胃肠功能紊乱、体重减轻、烦闷等。它可以成为单发和多发腺瘤样增生。组织学颇似错构瘤，很少存在恶性变，一般分为以下三型：
1、弥漫性结节状增生型；
2、界限清楚的结节状增生型；
3、单发腺瘤样增生型。
根据临床症状结合十二指肠内镜检查以及活检病理可明确良恶性。本病一般无需治疗，如存在息肉样或弥漫性小结节可进行内镜或手术治疗。
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"出现十二指肠球部结节有可能是因为炎性增生、胃炎、十二指肠炎、小肠炎等疾病导致的，建议最好及时去医院消化内科就诊，配合医生做电子胃镜以及幽门螺杆菌等方面的检查，确诊是什么原因引起的。如果是炎症引起的要进行抗炎和根除幽门螺旋杆菌等治疗，如果是良性结节建议配合医生，尽早手术治疗。如果结节出现性质的改变，需要配合医生做进一步检查，确诊后遵医嘱，根据具体情况采取手术治疗后进行化疗或者放疗。良性结节手术后预后比较理想，出现的后遗症较少。如果是恶性肿瘤，早期手术治疗加化疗和放疗，效果也比较好。建议保持良好心态，积极配合医生对症治疗，平时要养成规律的作息习惯，积极乐观，保持心情舒畅，对疾病的恢复非常有利。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(23738)
十二指肠球部增生有可能癌变。球部增生处，是因为十二指肠球部的黏膜细胞受到炎症反复刺激，此处就会... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(90118)
十二指肠球部增生有可能癌变。球部增生处，是因为十二指肠球部的黏膜细胞受到炎症反复刺激，此处就会...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(90118)
"十二指肠球部霜斑样溃疡并不严重，这种溃疡属于十二指肠球部溃疡的愈合期，很快就会恢复为正常。为了更好地将霜斑样溃疡完全愈合，需要进行以下方面的调理，一、要查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有细菌感染，需要先用四联疗法将细菌杀灭掉，然后再使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物来治疗。二、在饮食上要避免溃疡愈合加重的因素，比如不能再吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不能喝酒。十二指肠球部霜斑样溃疡在经过2-3周的调理，都可以恢复正常。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/05/28收听(34112)
十二指肠球部霜斑样溃疡是较轻微的十二指肠溃疡病，治疗也比较简单。首先需要检测是否... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2021/04/23播放(99514)
十二指肠球部霜斑样溃疡是较轻微的十二指肠溃疡病，治疗也比较简单。
首先需要检测是否...
张向阳│广州中医药大学深圳医院
2021/04/23播放(99514)
"十二指肠球部霜斑样溃疡是十二指肠球部溃疡当中的一种，此种溃疡的深度相对比较浅，在胃镜下显示像雪花霜一样的溃疡，不像单个溃疡一样深大，而是浅表但数量比较多的一种溃疡，故而称为霜斑样溃疡。其发生与幽门螺杆菌感染密切相关，临床以腹痛表现为主，也会呈现空腹痛夜间痛，进食后好转规律。患者临床症状相对较轻，常伴有嗳气、打嗝、反酸等症状。所以，十二指肠球部霜斑样溃疡，最重要的是清除幽门螺杆菌治疗，之后给予抑酸及保护胃黏膜等综合治疗。日常生活中患者要避免生冷、硬及辛辣刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，可给予清淡、温软、易消化的食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/17收听(69035)
"十二指肠球部霜斑样溃疡是十二指肠球部溃疡的一种胃镜下诊断，主要特点是溃疡面比较表浅，呈霜斑样改变。对于溃疡的严重程度分级，主要是要看溃疡有无并发症，十二指肠球部溃疡最常见的并发症是出血和穿孔，癌变非常少见，霜斑样溃疡由于溃疡面表浅，所以出血比较少，穿孔的可能性比较小。不管是霜斑样溃疡还是其它类型的溃疡，建议按照溃疡疗程治疗，十二指肠球部溃疡的治疗疗程在4-6周，同时建议积极行碳13尿素呼气试验检查，如果有幽门螺杆菌感染，建议积极根除。治疗后建议停药至少一月以上，复查胃镜和碳13尿素呼气试验。"
于治恒│宝鸡市中医院
2021/06/18收听(28502)
"十二指肠球部糜烂，建议完善碳14和碳13呼气试验检查，监测有无幽门螺旋杆菌感染。如果检测是阳性，建议选择四联疗法进行治疗。常用的有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉以及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等。应用两联抗生素，常选用的有阿莫西林、替硝唑、克拉霉素、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。抗生素需要选择两联，建议疗程是两周。如果检测幽门螺旋杆菌感染为阴性，则只需要胃黏膜保护剂加用质子泵抑制剂治疗就可以。如果患者同意，还可以辨证应用中药口服治疗。中药对胃病以及十二指肠球部的糜烂，有很好的疗效。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/26收听(58185)
"十二指肠球部糜烂是因为胃酸分泌过多，刺激十二指肠黏膜出现糜烂，如果没有及时治疗，就会发展为十二指肠球部溃疡，从而容易出现出血、梗阻、穿孔。虽然十二指肠癌变的几率比较小，但并不代表了十二指肠球部就没有癌变，也仍然有癌变的风险，因此一旦出现十二指肠球部糜烂，一定要及时的到医院就诊，完善碳14呼气试验以明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果碳14呼气试验是(+)，还要进一步杀菌治疗。另外，要坚持服用抑制胃酸、修复胃黏膜的药物，在治疗后一定要记得复查电子胃镜和碳14呼气试验。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/10收听(90216)
十二指肠球部息肉的治疗需根据息肉的大小和病理性质决定，具体如下：1、小息肉通常在... 刘蔚东│中南大学湘雅医院 2021/04/04播放(76763)
十二指肠球部息肉的治疗需根据息肉的大小和病理性质决定，具体如下：
1、小息肉通常在...
刘蔚东│中南大学湘雅医院
2021/04/04播放(76763)
十二指肠球部溃烂实际上叫十二指肠球部溃疡，胃溃疡包含胃体溃疡、胃窦溃疡还有十二指肠球部溃疡，但... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(79977)
十二指肠球部溃烂实际上叫十二指肠球部溃疡，胃溃疡包含胃体溃疡、胃窦溃疡还有十二指肠球部溃疡，但...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(79977)
十二指肠球部息肉一般在患者行胃镜检查的过程中发现，十二肠球部息肉的发病原因及治疗如下：...
十二指肠球部息肉一般在患者行胃镜检查的过程中发现，十二肠球部息肉的发病原因及治疗如下：
徐忠凯│济南市中心医院
2020/04/13播放(98852)
"十二指肠球部息肉的治疗方法主要包括以下几种：1、十二指肠球部息肉如果没有任何不良症状，也没有发生恶性变化，可以采取保守治疗。平时生活上控制饮食习惯以及生活习惯，避免过度劳累，避免剧烈运动并且要注意定期随访。2、由于药物治疗对于十二指肠息肉并没有很好的效果，所以患者如果十二指肠息肉已经导致食欲低下、恶心、呕吐以及消化道出血等症状，应当及时进行手术治疗，避免年龄过大后恶变的几率变大，治疗也会比较困难。3、十二指肠息肉通常没有明显的症状容易误诊为肠道疾病，建议患者如果确诊后应当根据医生的建议，使用适当的方式来进行治疗，如有必要则应当在早期考虑进行手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(57936)
"十二指肠球部息肉是一种没有明显症状，很容易误诊的肠道疾病，只能通过体检或者胃镜中发现。发现的患者很可能出现食欲低下、恶心导致呕吐、甚至会出现消化道出血的症状，药物治疗对十二指肠球部息肉没有很好的效果。如果十二指肠球部息肉没有发生恶性变化，没有发现任何不良症状，并且在医生的指导下可以进行保守治疗，不用进行手术治疗，只要平时生活上控制饮食习惯和生活习惯，避免劳累的工作和运动。如果病情严重的，建议还是进行手术治疗，避免年龄越大恶变的几率越大，治疗也会越难。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(68099)
十二指肠球部糜烂是我国人群中常见病、多发病之一，好发于气候变化较大的冬春两季。如果没有及时治疗... 王青山│山西白求恩医院 2020/12/25播放(69408)
十二指肠球部糜烂是我国人群中常见病、多发病之一，好发于气候变化较大的冬春两季。如果没有及时治疗...
王青山│山西白求恩医院
2020/12/25播放(69408)
十二指肠息肉不会引起严重的临床后果，胃包括十二指肠，上消化道的息肉比较小，很少会发生恶变。内镜... 秦耿│中日友好医院 2021/08/05播放(64926)
十二指肠息肉不会引起严重的临床后果，胃包括十二指肠，上消化道的息肉比较小，很少会发生恶变。内镜...
秦耿│中日友好医院
2021/08/05播放(64926)
十二指肠球部息肉就是生长在十二指肠球部黏膜的隆起，往往是息肉。人的食道下面连接胃的入口，即贲门... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/04播放(95077)
十二指肠球部息肉就是生长在十二指肠球部黏膜的隆起，往往是息肉。人的食道下面连接胃的入口，即贲门...
2023/04/04播放(95077)
"十二指肠球部的吸收，如果病变小于1cm，也可以在胃镜下进行切除，将病变进行套扎或者电切，手术后也需要进一步病理学的检查。如果是多发的息肉，或者是病变比较大，胃镜下难以完整地切除，应该在开放的手术之下或者选择腹腔镜下进行手术切除，也就是选择肠管的部分切除。在手术以后还需要进行肠管的吻合，所以术后应该配合静脉抗感染治疗，静脉补充液体以及营养支持。术后也要叮嘱病人早期离床活动，能够促进肠道蠕动功能的早日恢复。要注意监测内环境指标的变化，平时也应该注意饮食，合理的膳食，少食多餐，不能暴饮暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(58351)
十二指肠球部隆起通常指进行胃镜检查时得到的诊断，胃部幽门下是十二指肠，十二指肠的起始段就是球部... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/08/24播放(55475)
十二指肠球部隆起通常指进行胃镜检查时得到的诊断，胃部幽门下是十二指肠，十二指肠的起始段就是球部...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/08/24播放(55475)
十二指肠球部多发息肉是临床上比较常见的一种疾病，依据息肉的体积大小不同、息肉是否造成肠管堵塞，临床上穿可采取不同的处理方法：1、如果十二指肠多发息肉体积相对较小，并没有堵塞肠道，且息肉表面光滑，形态规则，质地柔软，息肉多属于良性疾病，建议患者2-3个月复查1次胃镜，密切观察息肉的变化情况，暂时不需要进行特殊处理。2、如果患者十二指肠球部多发息肉，体积较大，伴有肠腔的堵塞，引起了患者不同程度的梗阻症状。且息肉质地较硬，表面伴有明显的糜烂、溃疡，甚至出血样改变，不排除息肉发生癌变，建议患者及时行内镜下息肉切除，必要时可行手术治疗。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/13收听(35395)
十二指肠球部多发溃疡如果较深，溃疡较为严重，表浅即病情较轻。一般超过一个以上称为多发溃疡，为消... 王青山│山西白求恩医院 2020/12/25播放(50252)
十二指肠球部多发溃疡如果较深，溃疡较为严重，表浅即病情较轻。一般超过一个以上称为多发溃疡，为消...
2020/12/25播放(50252)
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