手指麻木伴有疼痛，多数神经受压引起的腕管综合征和肘管综合征，是周围神经在手上的特定部位受压引起来。颈椎病、全身性疾病、糖尿病等特异性疾病引起末梢神经损害，也容易引起手指的麻木，需要鉴别诊断。

手指麻木、痛是神经损伤症状，与神经水肿和特殊部位受压有关，最常见、最典型的手受压与周围神经有关的是腕管综合征。腕管综合征是正中神经在手腕的受压，由于腕管压力增高，挤压正中神经而出现麻木或疼痛感。

另外肘管综合征尺神经受压也比较常见，主要是肘关节部位尺神经在肘管内的摩擦、水肿、滑脱，引起尺神经支配区域麻木不适，主要是以小指和无名指靠近小指的一个半手指麻木，及手掌尺侧小鱼际皮肤区域麻木为主要表现。

手指麻木、痛需要与颈椎病鉴别，颈椎疾病某个神经根受到压迫时，也会出现某个神经根支配区域的手指麻木。手指麻木、痛还要考虑全身性疾病，尤其像糖尿病或末梢神经炎等疾病引起末梢神经损害。患者通常10个手指都有，甚至出现普遍手指损害，是全身性疾病在手的局部表现。