首都医科大学宣武医院
妇产科
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怀孕以后的脉象和正常人的脉象有区别,一般正常人的脉象在中医上称为平脉,而怀孕以后的脉象是滑脉,即平滑而流畅的、比较弱的脉象。但是光看脉象不能确诊怀孕,除非使经验非常丰富的中医医师诊脉,一般现代社会确诊怀孕最准确、最方便的方法是尿妊娠反应或者血HCG的检查。
尿妊娠反应的准确率现在也随着试剂的提高而不断提高,一般很多的孕产妇刚有停经史就呈现尿妊娠反应阳性,如果出现尿妊娠反应阳性的情况要及时的到医院检查,查看血HCG和孕酮。如果血HCG翻倍非常好,孕酮>15nmol/L,一般表示是正常的怀孕,不会有较大的问题。如果没有出血、腹痛等情况,可以等6-7周做B超检查,查看胎心、胎芽是否正常。如果怀孕以后HCG和孕酮都不正常,要补充孕酮,并且监测HCG的变化。如果有阴道出血、腹痛等情况,要及时的到医院就诊,仅靠中医的诊脉,对于怀孕诊断的准确率没有血HCG诊断率高。
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怀孕的脉象称之为滑脉,滑脉的描述是如珠走盘,脉象像一串珠子从手下缓缓流过,但是位置并不固定。一... 何军琴│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/27播放(84020)
怀孕的脉象称之为滑脉,滑脉的描述是如珠走盘,脉象像一串珠子从手下缓缓流过,但是位置并不固定。一...
何军琴│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/27播放(84020)
怀孕的脉象中医叫滑脉,即如珠走盘一样,比较滑利。怀孕的脉象专业医生也不一定可以摸得很好,所以对... 何军琴│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/24播放(85040)
怀孕的脉象中医叫滑脉,即如珠走盘一样,比较滑利。怀孕的脉象专业医生也不一定可以摸得很好,所以对...
2023/08/24播放(85040)
"怀孕以后的脉象和之前相对比要偏滑,从脉学的角度,把怀孕的脉象称之为滑脉。滑脉的概念或者是手在触摸后的感觉叫如珠走盘,就好比有一串一串的珠子从手底滑过去的感觉。它并不是固定应指,表现非常滑利走窜,也不像脉搏正常跳动时一上一下非常应指,而是像珠子从手底下滑过去的感觉,称之为滑脉。滑脉多见于体内有痰湿、有食积的患者,以及怀孕以后的脉象,前两种实际上是病态的脉象,而怀孕后的滑脉是正常的脉象。如果育龄期的妇女平素月经规律,出现月经较以往延迟或者后错,号脉又出现滑利走窜的滑脉,就要高度怀疑是不是怀孕了,可以做相应的检查,查尿HCG或者查血HCG来明确诊断。因此,怀孕的脉象和之前正常情况相比,会出现比较滑利的如珠走盘的滑脉。"
2021/04/02收听(97846)
"高血压患者的脉象主要有以下几类:1、肝阳上亢型。脉弦数或寸脉独旺,脉弦长,直过寸口。2、痰饮内停型。脉濡滑,若痰饮内停上冲清窍,则脉沉紧。3、肾阴亏虚型则脉搏细数。4、高血压患者如伴头痛,痛无定处,痛如针刺则脉涩。高血压患者应在中医师望、闻、问、切,辨证论治指导下运用汤剂或中成药进行治疗,还可以用传统运动疗法、针刺疗法、推拿、刺络、拔罐、足浴等综合调理,并配合西药标本兼治,定期监测血压,改变不良生活方式。"
曾海│重庆市北碚区中医院
2020/04/07收听(28790)
中医讲究望闻问切,脉象是通过切脉时得知脉动应者的各种形象,是临床上重要的体征之一。脉象的动态变化是客观存在的形象,要通过医者的手指触按而得知,古人在长期实践中比较归纳总结出来各种脉象,脉象反应上一般有两种不同的变化:一个,脉象频率的异常;另一个,脉象节律的异常。这两种异常脉象一般可以反映现代医学心律失常的特征,异常脉象并不能说明现代医学中心律失常的病理本质,不同的异常脉象可能为同一类型的心律失常。但不同类型的心律失常可能出现同一异常的脉象。因此中医的脉象与西医的心律失常并不能完全等同起来。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(29728)
女性在怀孕后常见滑脉,如珠走盘。但是把脉存在一定的误差,受客观因素影响,如医生把脉的水平;部分疾病,如痰饮、食滞等都可能引起滑脉。出现滑脉,月经推迟的女性,可以结合早孕试纸检查确定一下是否怀孕,必要时做血人绒毛膜促性腺激素,这个准确率很高,同房10天后就可以检查出来,不要盲目根据把脉情况判断是怀孕。备孕期间不要有太多思想压力,放松心情,适当运动有助于受孕。口服叶酸预防神经管畸形,多吃新鲜蔬菜,水果,健康饮食,规律作息,尽量不要熬夜。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/13收听(48826)
"脉象弱不一定就是得了癌症,还可能为其他原因,常见的情况有以下几种:第一、病人体质较为虚弱,尤其是老年患者身体机能衰退、体质变差,容易出现脉象虚浮。中年患者如长期不参加体育活动,也可出现脉象虚弱的现象。第二、血压偏低且脉搏较慢的患者,容易出现脉象虚弱现象。第三、恶性肿瘤会造成元气耗损严重,也可导致脉象虚弱,恶性肿瘤晚期患者尤为明显。第四、经常熬夜损伤病人的元气,或者经常生病,可使脉搏出现虚弱。脉搏虚弱确诊后应及时排查相关疾病,针对病因进行治疗,可以改善症状。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/22收听(79580)
"中医一般通过把脉就能大致了解身体是否出了什么问题。如果进行把脉发现脉象弱的情况,具体是怎么回事呢?如果脉象弱是发生在青少年或者壮年身上,有可能是元气耗损严重的表现,在这两个年龄段的人群经常熬夜,而熬夜是最耗气血的行为。另外,经常生病或体质较为虚弱的人经常被诊为脉象弱,就是因为这类人群精神、气血都有所损伤,脉象虚浮无力。随着天气逐渐转凉,人体的血管也会逐渐收缩而导致血流变缓,这时也有可能发现脉象弱的可能。另外,在产后或者是老年人也会出现脉象弱的表现。出现脉象弱,应该调理饮食,适量运动,保证充足的睡眠。"
2020/04/26收听(83928)
"心包积液的脉象是奇脉,奇脉指吸气的时候脉搏明显减弱,甚至消失,呼气的时候又出现或者恢复到原状。根据心包积的程度,脉像可以是正常、减弱,大量的时候就会出现奇脉。奇脉常见于心包积液,也可见于慢性缩窄性心包炎。出现奇脉的机理见于以下方面:1、主要是心包大量积液时影响到心脏的舒张功能,因此在吸气时大量的心包积液使右心回心血量减少,右心排血量降低,以致引起肺循环减少,左心室泵出全身血液减少,而出现奇脉。2、吸气的时候胸腔内负压增大,肺血管床仍照常扩张,使心脏血液回流减少,左心室泵出的血液也减少,因此出现了奇脉,应该进一步检查和治疗。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/30收听(53662)
脉象滑是中医对于某种脉象的具体描述,指脉诊时感觉脉象呈现往来流利、应指圆滑、如珠走盘,即如算盘... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/09/08播放(94362)
脉象滑是中医对于某种脉象的具体描述,指脉诊时感觉脉象呈现往来流利、应指圆滑、如珠走盘,即如算盘...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/09/08播放(94362)
女性在怀孕以后,想要从脉象看出来,需要请专业的中医老师进行摸脉确诊。因为在怀孕以后会引起明显的滑脉,但由于每个医生的感觉经验不同,所以能从脉象看出怀孕的时间也会因人而异。对于经验丰富的老中医,可能在怀孕40天左右能从脉象看出。而有的年轻中医老师,可能需要在怀孕50天,才能从脉象摸出明显的滑脉。从脉象摸出滑脉,并不一定能够确诊就是怀孕。因为很多年轻力壮的女性,在来月经前也可能出现滑脉。所以要确诊是否怀孕,还是应该通过查血HCG或者早孕试纸进行检测。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/10收听(52234)
从中医角度进行分析,女性脉象浮,主要是由于外感表证,病邪在表所导致。脉诊是中医非... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/21播放(43777)
从中医角度进行分析,女性脉象浮,主要是由于外感表证,病邪在表所导致。
脉诊是中医非...
2023/03/21播放(43777)
"中医号脉除了要测量脉搏每分钟跳动次数,还要观察脉搏跳动的强度以及脉搏跳动是否规律。正常情况下,在安静时,脉搏应该是60-100次\/分之间,低于这个范围属于脉搏减慢,常见的原因有心动过缓和甲减。如果脉搏超过上述范围提示心动过速,常见的原因有心衰、甲亢和贫血等疾病。如果测量脉搏时发现心率偏慢,比如心率在55-60次\/分之间,虽然严格意义上讲属于心率减慢,但是轻微的降低影响不大。脉搏跳动次数与运动量、情绪变化是有关的,运动、情绪激动后脉搏数是会增快的,有可能超过100次\/分。当人睡眠的时候脉搏往往低于60次\/分。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(79978)
"浮脉就是在做脉诊的时候要循按,但浮脉是轻取即得,就是稍微的按在脉的表面特别是寸口脉,它就非常应手,重按之后稍微有所减少,但是又不空,我们说举之有余按之不足,就是浮脉。浮脉是说只是在皮肤的表面就容易摸到的脉搏,浮脉的象征意义是主表证。特别是表实证或者表虚证都可以见到浮脉,也可以见于虚阳浮越的征象。浮脉表示病邪在经络的肌表的部位,病情略浅,还没有进入身体,没有进入脏腑,因此脉是浮而有力。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/10收听(43934)
王悦│北京大学人民医院 2023/05/31播放(29970)
王悦│北京大学人民医院
2023/05/31播放(29970)
如果出血量较平时月经量多,甚至见到妊娠组织物,则通常为流产。如果阴道出血量与平时月经量相同,无... 程娇影│中日友好医院 2023/01/08播放(98606)
如果出血量较平时月经量多,甚至见到妊娠组织物,则通常为流产。如果阴道出血量与平时月经量相同,无...
程娇影│中日友好医院
2023/01/08播放(98606)
"怀孕后引起的肚子大和赘肉引起的肚子大是有区别的,怀孕后子宫增大会导致肚子增大,用手触摸肚子的时候会摸到明显增大的子宫底,在临床上刺激子宫局部会出现比较硬的感觉。赘肉引起的肚子增大,在临床上用手掐腹部会有明显的赘肉出现,并且用手检查腹部的时候不会摸到增大的子宫,没有硬块组织出现就是赘肉引起的腹部增大。另外怀孕后引起的肚子增大还会有停经史,赘肉引起的肚子增大不会出现停经的情况,这就是两者在临床上的区别。建议如果有停经史及时到医院去做相应的检查,比如血HCG的化验、B超检查就可以了解是否怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/24收听(48384)
月经失调什么情况下比较容易和怀孕混淆,也就是月经往后推迟的时候,比如每次月经都是在5号左右来,前后相差2-3天,但是现在已经10号了月经还没有来,一定怀疑会不会是怀孕。这时最简单的区别办法是到药店买验孕棒,留小便后进行检测,2-5分钟就可以出结果,一条线代表没有怀孕,两条线说明怀孕。当然,患者可能会问验小便准吗,现在检测方法的精确度已经很高,能到90%以上。如果怀孕处在非常早期的时间段,验孕棒不一定能检测到。更准确的验孕方法是抽血,查血液中的特殊指标,也就是HCG。此检查需要到医院进行,如果不方便到医院也可以隔3-5天再用验孕棒检测。如果怀孕了,随着时间推移会慢慢显示出来。如果没有怀孕要注意月经失调的情况,如果偶尔一次,很快又恢复正常月经就没有太大关系。如果月经迟迟不来或者来了不走、量明显变多要找医生尽快处理。
汤娟娟│南京医科大学第一附属医院
2020/05/06收听(78326)
怀孕和胃胀是有明显区别的,怀孕见于育龄期的女性患者,常伴有停经史,以及既往有性生活接触史,怀孕的早期,部分人会有恶心、反胃、厌食等早孕反应,怀孕中晚期可见胎动的表现。胃胀主要是消化系统出现病变或者是出现了消化不良等功能性肠病导致的,常见于有慢性胃炎或者消化性溃疡等疾病,导致食物在胃内储积时间比较长,导致腹胀、反胃、打嗝等表现。消化不良也会导致胃胀,主要是因为食物在胃内不能得到充分的消化与吸收,而表现为上腹胀、腹痛,部分人会有恶心、呕吐的表现。胃胀可见于男性和女性,没有性别的限制。此外,胃胀还常常会伴有腹部咕噜咕噜响的声音,也就是肠鸣的表现,主要是因为食物在肠道内积聚发酵产生较多的气体,而形成明显的肠鸣表现。胃胀可以通过胃镜检查来明确诊断,而怀孕可以通过查HCG或者B超检查来明确诊断。
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/03收听(33120)
"发生月经推迟和怀孕而造成的月经推迟是不一样的。对于正常育龄年龄的女性,月经正常者一般月经推迟1-2周,就很有可能是怀孕了。但是月经不调所造成的月经推迟并不代表已经怀孕,有可能是月经本身周期紊乱,或者是近期生活工作压力过大导致的月经推迟。还有在怀孕之前,女性往往容易出现疲倦,经常想睡觉,或者觉得不够睡。在月经的时候,虽然也有嗜睡的感觉,但是一般1-2天就会恢复现状,而且大多数是因为痛经所引起的嗜睡。在怀孕期间体温会持续的升高,会持续在36.9-37.2℃范围之间,持续3个月后会下降。在月经期,育龄期女性体温会在排卵后升高0.3-0.5℃,月经结束以后就会恢复正常。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/11收听(86570)
湖北省中西医结合医院 温暖
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