中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛周瘙痒是肛肠科最常见的一个症状，可分为以下情况：1、继发于某些肛门直肠疾病，如最常见的痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛管直肠炎等系列疾病；2、肛周特发皮肤病，得到正确处理后，肛周瘙痒即可消失。而对某些肛周皮肤病，需分辨属于哪种皮肤病，进行针对性用药。一般肛周瘙痒患者无法分辨鉴别瘙痒属于哪种情况，故需及时去肛肠科就诊，进行诊断和针对性的治疗。如由痔疮引起的肛周瘙痒，只需治疗痔疮，痔疮痊愈后，肛周瘙痒即可随之消失。
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肛门及其周围瘙痒在肛肠科是比较常见的问题，肛门周围瘙痒不是独立的疾病，是由其他疾病引起的。肛周瘙痒的原因主要是内痔、外痔、肛裂、肛瘘、直肠黏膜松驰等。一旦出现肛周瘙痒首要的问题处理原发疾病，采取药物治疗或手术治疗。肛周瘙痒与饮食有很大关系，长期吃辛辣、刺激食物，吃牛羊肉、海产品有很大关系，一旦出现肛周瘙痒不要吃辛辣、刺激食物，不喝白酒，不要吃牛、羊肉、海产品，同时口服迈之灵，使用肛泰栓，龙珠软膏外涂，也可以使用康复新液喷在创面，使用中药坐浴有止痒、祛湿的作用，也可以使用高锰酸钾进行坐浴都是完全可以的。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/05/31收听(73414)
"肛门瘙痒是肛肠科疾病常见的一种临床表现，由多种原因造成。首先，肛门周围炎症，如肛门周围炎症出现皮疹、斑丘疹、红斑，并出现破溃的情况下，瘙痒症状加重，可通过控制饮食，忌辛辣食物，保持会阴部清洁，温盐水或高锰酸钾1：5000坐浴。如果患者病情未见明显好转，可给予派瑞松等药物治疗。如果患者肛门瘙痒，合并肛周脓肿、肛裂、混合痔等肛肠疾病，建议患者到当地正规医院肛肠科进行诊疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(48356)
"肛门瘙痒可采取以下的方式加以处理和缓解：1、保持肛周的干燥和清洁，可采取定期温水清理，清洗肛门处的皮肤，并及时擦干，还需保持大便的通畅和湿软，以防止大便干燥和干结引起肛门处皮肤的撕裂。2、可用高锰酸钾1:5000温水坐浴，一日2-3次，一次5-10分钟，起到收敛肛门处的创面、止痒、止痛的作用。3、在坐浴后可外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏外敷于肛门处的皮肤，进一步起到止痒以及消痛、消肿的作用。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/10/13收听(87656)
肛门瘙痒在正常人群中是比较常见的。肛门瘙痒不是独立的疾病，有的时候叫肛门瘙痒症，它是由好多疾病引起的。常见的疾病有内痔、肛裂、肛瘘、肛乳头纤维瘤。直肠黏膜松弛或经常脱肛的患者，容易出现肛门瘙痒。因为这些疾病分泌的黏液或肠液明显增多，肠液或者黏液溢出肛门以外，长期的刺激肛周皮肤，就会引起肛门瘙痒的情况。一旦出现肛门瘙痒，在治疗上或者生活上都需要注意。首先处理引起肛门瘙痒的疾病。在生活上注意不要吃辛辣刺激的食物，不要吃海产品和动物的蛋白，容易引起过敏。一定要注意肛门的清洗，做到每天清洗，保持干燥。清洗的时候，不要使用过强的肥皂，也不要用过热的水进行清洗。
2018/06/02收听(86876)
肛门如果有瘙痒的发生，先要进行药物的保守治疗，可以使用中药对肛门的局部进行清洗和坐浴，同时配合药膏进行涂抹改善肛门的症状。肛门出现瘙痒最常见的原因是存在肛门潮湿，可能会出现痔疮肛裂等因素引起的肛门瘙痒。出现了肛门瘙痒一定要及时的进行对症的治疗，在平时的时候也一定要尽量减少过多的抓挠，防止因为抓挠而引起肛门局部形成皮肤的裂口，导致瘙痒和疼痛的同时存在。另外，肛门瘙痒发生以后也一定要少吃辛辣、刺激性的饮食，少吃油炸的食品，减少高蛋白的食物。
曹军│日照市中医医院
2020/03/26收听(15176)
出现肛门瘙痒最常见的原因还是由于有肛门潮湿的存在，平时可以使用温盐水进行清洗，然后使用布特软膏来进行对症的治疗。出现了肛门的瘙痒，也一定要少吃辛辣、刺激性的食物，少吃油炸的食品。少吃牛肉、羊肉、海产品这一类高蛋白的食物。出现了肛门瘙痒，也要避免过度的抓挠，防止因为抓挠导致肛门皲裂口的发生，进而出现疼痛的症状。出现了肛门瘙痒还可以适当吃抗过敏的药物，进行对症的治疗。在平时的时候要避免疲劳和熬夜的发生，注意保持肛门局部的清洁和卫生，勤换洗内裤，保持肛门局部的干爽。
2020/03/29收听(93704)
"如果发现肛门瘙痒，具体怎么办，要找到确切的病因，然后根据不同的病因采取相对应的治疗方式。如果肛门瘙痒是由于不注意个人的卫生，导致局部渗出分泌物，然后引起的肛门瘙痒，则建议定期洗澡，保持肛门周围的皮肤干燥、清洁。如果肛门瘙痒是由于肛周湿疹造成的，建议局部涂抹氟轻松、皮炎平软膏等对症治疗，在涂抹药膏前应局部做清洗。如果肛门瘙痒是由于痔疮引起的，可以采取高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，坐浴后局部涂抹些痔疮膏，或者选择栓剂肛塞治疗。如果发现肛门瘙痒，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断后采取及时有效的对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/14收听(30636)
"肛门周围瘙痒是一种肛肠科常见疾病的临床表现，根据病因有不同的处理方式。肛门周围瘙痒常见于肛周炎，肛周炎是指肛门出现痒、痛、分泌物增多，以致皮肤发生溃疡、糜烂、皮肤丘疹等改变的皮肤性疾病。常见于中青年，主要是由于大汗腺闭塞引起的细菌感染。如果患者是由于肛周炎引起的瘙痒，可保持会阴部清洁，给予1:5000高锰酸钾坐浴，每次5-15分钟，每日3次。必要的时候可以给予红霉素软膏、派瑞松涂抹。如果患者合并其他肛肠疾病，如肛周脓肿、混合痔、肛瘘，而引起分泌物增多造成的肛门周围瘙痒，建议患者到当地正规医院进行诊疗，祛除原发病后，肛门瘙痒症状可明显缓解。"
2018/05/31收听(258)
肛门周围瘙痒是由于肛门周围湿疹、肛门周围癣及老年人常见的肛门周围瘙痒症引起的。根据不同的瘙痒表... 魏峰明│山西中医药大学附属医院 2023/05/11播放(57336)
肛门周围瘙痒是由于肛门周围湿疹、肛门周围癣及老年人常见的肛门周围瘙痒症引起的。根据不同的瘙痒表...
魏峰明│山西中医药大学附属医院
2023/05/11播放(57336)
"患有肛门瘙痒之后可以采取以下方法来进行治疗：1、需要积极的避开过敏原，瘙痒时不能用手抓挠、避免衣物的过度摩擦，以免出现患处面积增大、溃烂、流脓等情况的发生。2、需要积极改变不良的饮食生活习惯，不吃辛辣、刺激性食物，不喝酒。多吃柔软、清淡食物，避免大便硬结刺激肛门。3、可以使用高锰酸钾稀释后坐浴，之后可以涂抹炉甘石、派瑞松等药物缓解瘙痒症状。还可以配合口服他克莫司、吡美莫司等药物进行治疗。4、可以进行皮下肌肉药物注射，以此来破坏感觉神经减轻瘙痒的症状。如果症状比较严重，可采取手术治疗的方式，得了肛门瘙痒需要及时就医。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/09收听(40500)
出现肛门瘙痒需要寻找一下原因，肛门瘙痒比较常见的因素就是肛门潮湿，如果存在痔疮、肛裂等肛门处常见的疾病，也可以出现肛门瘙痒的情况。出现了肛门瘙痒可以使用中药进行坐浴和熏洗，也可以使用药膏和药栓来进行对症的治疗，平时还可以适当的吃点抗过敏药物来改善肛门瘙痒的症状。饮食上也要做出调整，少吃或者不吃过于辛辣、刺激性的食物，少吃或者不吃牛肉、羊肉、狗肉以及海产品等高蛋白的食物，同时也要注意避免疲劳和熬夜的发生，避免局部不清洁。
2020/03/20收听(43174)
"肛门瘙痒伴肛周潮湿，考虑为肛周湿疹。可用曲安奈德益康唑乳膏以及硼酸氧化锌冰片软膏外涂，收湿、止痒，同时口服地氯雷他定片以及依巴斯汀片止痒。如果肛门仅仅是晚上瘙痒，白天不痒，考虑为肛周蛲虫，可用阿苯达唑片口服打虫。因为蛲虫只有晚上才会爬到肛周附近活动，刺激肛周的皮肤导致瘙痒，所以晚上瘙痒考虑为蛲虫。如果是由于痔疮反复脱出造成的肛周瘙痒，需要手术切除痔疮。因为痔疮反复脱出造成肛门括约肌松弛，肠道里面的粪水以及分泌物会顺着肛周直接流下来刺激肛周的皮肤，导致瘙痒。所以手术切除痔疮之后，肛门括约肌恢复，粪水就不会流出来，不会刺激肛周皮肤而导致瘙痒。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/19收听(14828)
肛门瘙痒是一个症状，也是一个疾病的诊断名字，肛门瘙痒症本身就是一个诊断。肛门瘙痒的表现是肛门周围瘙痒，范围可以是局限肛门周围的某一个部分、某一个部位。严重的话，还会影响到会阴部。相反，会阴部有问题，也可以引起肛门周围瘙痒。一般是女性阴道里面的炎症，滴虫感染，或者是霉菌感染，可以引起瘙痒。肛门周围瘙痒范围扩大以后可以往前蔓延，蔓延到会阴部，但是往往不容易影响到阴道里边，是这样的一个关系。肛门瘙痒的症状是有的人很轻，白天或者是在无意当中就可以瘙痒，精神紧张的时候瘙痒就可以不明显。有的人非常重，夜间入睡以后瘙痒可以把人痒醒。除了瘙痒以外，肛门周围还有潮湿感觉、不舒服的感觉。肛门瘙痒最初可以看到肛门周围皮肤的一些轻柔的色素减退，就变白了皮肤；重的话就可以看到色素减退、逐渐加重，还可以引起皮肤增厚，像牛皮一样的改变。有一个诊断术语叫苔藓样变，出现苔藓样变以后就意味着病程比较长、病情比较重了。瘙痒看起来是很简单，但是瘙痒病的治疗是不太容易的。肛门瘙痒越治疗的早，治疗效果越好，治疗得越快，希望大家发现问题以后及时治疗。
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/07/10收听(48976)
"肛门瘙痒是临床上非常常见的症状之一，常见的原因主要有以下几种情况：1、肛周湿疹，肛门周围常伴有较多的细菌滋生，肛周环境较为潮湿会形成肛周湿疹，患者皮肤出现明显瘙痒、红肿、疼痛症状，可通过外擦氧化锌软膏，中药坐浴，保持肛周清洁，减轻湿疹所造成的肛周瘙痒。2、肛瘘，肛瘘多是由于肛周脓肿炎症吸收的过程中形成窦道，肛瘘伴有内口和外口，直肠内的分泌物可经过瘘管经外口排泄引起肛周皮肤瘙痒症状。手术完整切除瘘管是唯一能够彻底治愈肛瘘的方法，大部分患者行手术治疗后，肛周瘙痒的症状可明显减轻。"
2019/10/30收听(66186)
肛门瘙痒又称为肛门瘙痒症，是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病。主要表... 李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/03/11播放(76562)
肛门瘙痒又称为肛门瘙痒症，是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病。主要表...
2023/03/11播放(76562)
"肛门瘙痒在临床上是非常常见的一个临床表现。肛门瘙痒的原因是很多的，比如肛门皮肤的湿疹，属于基础的皮肤科疾病，通过应用一些抗皮炎的药膏，大多数可以取得良好的治疗效果。肛周瘙痒更多情况下和肛周相关疾病密不可分，比如痔疮、肛周脓肿、肛瘘等相关疾病，会导致肛门本身的关闭不全，而关闭不全的肛门会导致直肠或者肛腺的一些分泌物流到肛门之外，这些分泌物会长期刺激肛周皮肤，进而形成肛周的湿疹和瘙痒。因此对于这类肛周瘙痒，简单的通过应用一些皮和药物不能达到治愈的目的，只有治疗了原发疾病才能缓解肛门关闭不全的症状，肛门的瘙痒也能够自行缓解。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(20748)
肛门瘙痒大概的发病率是0.16‰。确切的病因绝大部分是不清楚的，有一部分是原发的，不知道原因。继发的，像妇科的炎症，一些滴虫感染、阴道的霉菌感染。由于阴道感染以后，白带分泌增加，这些污染物可以引起肛门瘙痒。另外霉菌感染，像脚癣，可以通过手摸了脚以后，再接触肛门使局部感染，也是肛门瘙痒的原因。很多情况下，有一个趋势，用脑比较多、精力比较集中、工作紧张的人容易发生，像汽车司机、IT业人士，是比较多见的。肛门瘙痒有一个特点，发病以后，瘙痒根据病情轻重，程度也不一样。有轻度的瘙痒。除了白天瘙痒以外，晚上也瘙痒，甚至有些人睡梦中会痒醒，这是比较重的情况。肛门瘙痒的时候，早期看不到明显的改变肛门周围，到了中晚期，看到肛门周围一些皮肤的改变、色素的减弱，或者是皮肤的增厚。医学上术语叫苔藓样变。出现这个情况以后，希望大家能够及时就医，治疗的越早效果越好。
2017/07/10收听(56826)
肛门瘙痒是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病，发病率大概在0.16‰。... 李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/01/11播放(55434)
肛门瘙痒是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病，发病率大概在0.16‰。...
2023/01/11播放(55434)
"痔疮会导致肛门周围皮肤皱褶加深，也会导致肛门闭合不紧，使直肠内的肠液渗出到肛门，引起肛门周围潮湿导致搔痒，甚至会产生肛周湿疹。一旦出现肛门瘙痒，首先考虑使用药物控制瘙痒症状，药物可使用1:5000高锰酸钾溶液熏洗治疗，如果局部有肛门湿疹，可加用地奈德软膏外用，或派瑞松软膏外用。平时需要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，保持大便软化和通畅，便后注意肛门部的清洁，如果通过以上治疗，仍不能控制瘙痒症状，需要考虑手术切除痔疮。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(72030)
"夜里肛门瘙痒如果是发生在儿童，考虑与蛲虫感染有关，建议最好去医院做大便化验检查，如果发现蛲虫或者虫卵可以确定诊断，可以口服扑蛲灵治疗。如果是成人发生夜里肛门瘙痒症状，一般考虑痔疮，特别是外痔、湿疹、肛瘘、肛门湿疣等病因有关，最好及时去医院检查，根据检查结果对症处理。如果是外痔引起的肛门瘙痒，可以涂抹痔疮软膏治疗，同时要注意清淡饮食。肛周湿疹可以涂抹糖皮质激素软膏治疗，如果症状严重，也可以口服抗过敏药物治疗，肛瘘最好是手术根治，肛门湿疣需要涂抹抗病毒药膏治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(34934)
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