肾积水的标准值一般肾盂扩张＞2cm以上，就认为有肾积水。因为在生理条件下，比如大量饮水、憋尿以及口服某些利尿药物，也会造成肾盂扩张，这种扩张往往很轻微，在肾积水当中，按照B超的方法对肾积水程度进行分级。
其中轻度肾积水表现为肾脏体积正常，肾实质厚度和回声也正常，肾集合系统分离2-3cm。而中度肾积水表现为肾脏体积略有增大，肾皮质变薄一点，肾集合系统分离大概是3-4cm，集合系统也就肾盂肾盏扩张呈喇叭花状或者烟斗状。
重度肾积水在B超摄像头上表现为肾脏体积明显增大，整个肾区被无回声液性区域所占据，肾皮质变薄。在液性暗区当中有线样间隔的肾柱回声，以及回声个区相通，呈放射状排列，往往是称调色板状，肾盂的扩张一般是＞4cm。
